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痔疮会大便出血的吗？
健康咨询描述：
我患有痔疮一段时间了，今天早上起来发现上厕所的时候便血了，不知道是不是因为痔疮才会大便出血的，真的担心还会有什么其他的疾病，不知道是不是就是因为痔疮才大便出的血。
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&&&&&&你好，痔疮会大便出血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后，有单纯的便血，也会与大便混合而下。血色鲜红，其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。
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&&&&&&你好，痔疮是指人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。避免久坐，尤其不要久坐软沙发。不要用力大便，保持大便软，通畅，可以吃粗纤维的蔬菜，坚持一周。
疾病百科| 痔疮
挂号科室：肛肠科
温馨提示：少食辛辣刺激的食物，每次大便后最好用温水清洗，切勿用硬纸擦拭，防止外伤，养成每次便后清洗的习惯。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。成人中...
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常见症状：便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组
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排便时出血是痔疮吗？
排便时出血是痔疮吗？痔疮是一种常见肛肠科疾病，对于痔疮而言，很多患者认为便血就是痔疮，因此一旦发现便血，便按照痔疮的方法进行治疗，孰不知这种认识是错误的，痔疮在临床上可分为三种内痔、外痔、混合痔。其中内痔和混合痔多以无痛便血为主要症状。
&常见手纸上面带血、滴血，有时或为喷血状，但并非只有痔疮才会出现这种便血的状况，其余很多肛肠疾病如肛裂、肠息肉、直肠肿瘤、直（结）肠炎等肛肠疾病也会诱发便血。特别是肠癌的便血和痔疮便血极为相似，因此对于便血，患者一定要高度重视。
&内痔大便出血早期症状，内痔症状三期分类
&一期内痔：除大便带血、滴血或射血外，无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状，质软，色红；指检时，按之柔软，粘膜表面很薄，大便时易被擦破而出血，大便常带血或滴血。因痔核体积小，故不脱出肛外。
&二期内痔：有间歇性便后滴血史，感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状，痔核较大，排便时脱出肛外，但便后能自行复位。窥镜下可见粘膜变厚，痔核表面呈紫红色，并有少量分泌物。排便时，因粪便刺激或摩擦，容易出血。
&三期内痔：痔核体积增大，有结缔组织增生，粘膜变厚，暗红色，表面粗糙。脱出后不能自然复位，需用手推回或平卧后始能复位。若痔核经常脱出，就会引起括约肌松弛，凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时，都可能脱出。
&如脱出后未能及时复位，由于括约肌痉挛、挤压，以致血液
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&&&&&&你好，痔疮有内痔和外痔之分，外痔一般不会便血的，症状多为肛门不适感、潮湿不洁，时有瘙痒等；若为内痔，则可能发生偶有便血或者便时带血、滴血或喷射状出血，脱出等症状。
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便血就是一般见于消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血都是血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，所以便血很好认，不要说便血不严重，也不要对便血产生恐惧心理。
大便拉血便血病因
1、小肠出血，如、、、、等。
2、结肠出血，如、、局限性肠炎、等。
3、直肠出血，如直肠损害、痔、、直肠癌等。
4、其他疾病，如各种血液病、、伤寒与副伤寒、、等。
大便拉血常见疾病
（一）肛门疾病
1、肛裂：肛裂在排便时会由于粪便的摩擦而出现便血情况，便血量不多，一般为颜色为鲜红色，不与粪便所混合，同时还会伴有剧烈的疼痛感，便后会持续很长一段时间。
2、痔疮：痔疮早期一般为无痛便血，便血颜色为鲜红色，便血量不多，与粪便相混合，一般出现在便后手纸上，呈点滴状分布，是由于粪便的反复摩擦所致。痔疮中、晚期的时候会有肿物脱出，痔核会出现、等情况，这时还会出现剧烈的疼痛感。
3、肛门息肉：排便时受到粪便的摩擦，使得息肉表皮组织受到损伤，一般是无痛便血，便血量不多，颜色为鲜红色，不与粪便所混合，同时还会伴有息肉脱出的情况。[1]
（二）直肠疾病
直肠癌早期是无任何的出血迹象，只有稍微的坠胀感，任其发展，到了中、晚期的时候，就会出现排便次数增多的现象，排便时会有出血的情况发生，出血量不多，颜色为暗红色，到了晚期，便血量会增多，同时还会伴有粘液渗出，发出一股恶臭。
（三）消化道疾病
由于生活方面的问题，如饮食方面、排便方面等等，经常性地吃些辛辣等带有刺激性的食物，容易刺激消化道，使得消化道出现出血的情况。消化道疾病一般出血颜色为柏油色和黑褐色，出血量不多。
大便拉血便血危害
1、大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现大便便血作为一种常见症状，其出现往往预示着一些肛肠病症的出现。而在众多肛肠病症中，痔疮、、、、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现大便便血现象。大便便血常常成了直肠癌等严重病症的“掩饰”，让病人放松警惕，最终遭受病症的危害。
2、长期大便便血可引发据介绍，长期大便便血，很容易使病人体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、等，一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
3、一些肛肠疾病是引起便血的最主要的原因。一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。便血量较多，可能会造成缺铁性贫血。较严重是会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等，影响了正常的生活和工作，同时也严重危害了身体健康。另外、、结肠息肉、溃疡性结肠炎等都会出现便血的情况。这是便血的危害都有哪些最主要的方面。
4、便血也是肠恶性瘤,即早期直肠癌的信号，由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似，只是从便血的症状上很难区分，所以一些人对便血情况就不太重视，使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
大便拉血出血鉴定
①痔疮：大便出血的颜色为鲜红色，一般不与粪便所混合，可在便后手纸上看到。
②肛裂：大便出血的颜色为鲜红色，便血量不多，一般不与粪便所混合，但会产生剧烈的疼痛。
③肛门息肉：大便出血的颜色为鲜红色，便血量不多，不与粪便所混合，无痛，并没有明显的症状。
④直肠癌：大便出血的颜色为鲜红色，与粪便相混，早期有稍微的坠胀感，并不是特别明显。到了晚期，就会出血大便次数增多、下坠、全身无力、腹泻等等情况发生。[2]
大便拉血检查项目
1、肛门指诊。肛指是便血体验中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌，其中直肠癌占60%，而直肠癌又多位于直肠下段，约有70%的直肠癌，可以通过触及，是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血，则应考虑直肠癌、息肉病等。
2、。当患者出现便血时，一定要找到出血灶，不能因为病人便鲜血，简单做一下指诊触及内痔，就断定是痔出血，而应做肛门镜检查，确定痔粘膜是否有出血点或。
3、化验检查分析(1)：下消化道出血，除了明确的肛裂、痔疮出血以外，其他部位的出血病灶，一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。对于肠腔粘膜表面的病变，诊断率很高。
(2)：对于的患者，应检查便常规，镜检阿米巴原虫、。怀疑感染性肠病者，应做粪便细菌培养查找致病菌，以便针对致病菌选择抗菌药物。
(3)血及：便血的患者，若伴有全身性皮下出血及其他部位出血，应考虑出血性疾病。要做、以及骨髓涂片等方面的检查。
4、腹部检查。对于等，腹部检查具有很重要的意义。可在左下腹部触及香肠形肿块，为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌，乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。
大便拉血预防
在饮食预防方面，因每天都要保持大便的通畅，不可乱饮食，可以吃一些用助于肠消化的食物，比如像韭菜，青菜，芹菜等新鲜的蔬菜，在水果方面，大家可以考虑香蕉来滋润肠道的蠕动，从而有利于消化道的吸收通畅，同时还要确保不要吃辛辣食物，避免对肛门部的刺激。
在运动预防方面，患者可以适当的做一些运动，以促进肠道内部血液的循环，每天进行提肛运动，提肛运动具体的做法就是吸气，提收肛门，屏气，放收肛门。时不时的进行提肛运动，有意识的进行提肛运动，经常性的做提肛运动，可以增强体内肛门括约肌伸展，有效的加快的血液的流通，促进了肠道的蠕动，一天进行些动作4到7次，一次连续做3次，持之以恒，可以有效的避免了便秘，避免拉大便出血。[3]
大便拉血便血护理
1、生活要有规律：尤其要养成定时排便的习惯，通常以早晨起床后排便比较适宜。保持，避免忧思与恼怒。
2、多喝水：便血患者应该晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃中振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。
3、每晚卧床按摩腹部：方法：平卧双手相叠，由沿正中线推至36次，然后分别以左右手掌按压腹部，以脐为中心，顺逆时针方向做同心圆揉按各36圈。
4、饮食要注意：每天要吃一定量的蔬菜或水果。早晚空腹食苹果1个，或每餐前食香蕉l～3个。主食不要过于精细，要适当吃些粗粮，可每晚喝用红薯、大枣、蜂蜜煮成的稀饭1碗、便血患者日常应该进行适当的体力活动，加强体育锻炼。做仰卧屈腿、散步、打、骑自行车等，均有助促进排便。
大便拉血预防便血
大便出血怎么办?预防便血主要包括三个方面：
一、饮食营养
由于腹泻便血，长期过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁，缺乏或贫血，应给予适量补充。不过在补充营养的时候也要注意：注意饮食卫生，不吃街边摊、夜市上的食品，饭前便后注意洗手等;忌吃油腻食物，油腻的食物难以消化，会加重肠胃的负担;忌吃牛奶、羊奶和大量的;忌吃高纤维的食物;忌生吃大蒜等刺激性食物;忌盲目使用止泻药。
二、注意作息
休息对病人康复有很大的好处，因为良好的休息、充足的睡眠可使病人减少精神和体力负担，需要注意的是，休息环境要舒适、安静;睡前要精神放松，保证睡眠效果，必要时要服用镇静剂。可在病情好转后逐渐增加活动量，但一般应减免重体力活动。
三、护理肛门周围皮肤
保护肛门及其周围皮肤的干燥;手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，以减少机械性刺激;便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触，从而减少局部刺激和不适，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。[4]
．.[引用日期]
．.[引用日期]
．.[引用日期]
．深圳肛肠网．[引用日期]大便带血 别把肠癌当痔疮(图)_新浪生活_新浪网
大便带血 别把肠癌当痔疮(图)
.cn 日13:42 广州日报
　　直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血，但如果能掌握两者一些基本特征，还是能够区别清楚的。
　　点击图片进入下一页
大便带血 别把肠癌当痔疮
　　家庭主妇良姨最近几个月总是觉得很累，大便里混着鲜血。然而由于几年前得过痔疮，症状与这个很相似，于是良姨并没有太在意，跑去附近的小按着以前治痔疮的方子让医生开了点外用药。
　　转眼三个月过去了，良姨的情况却一点也没好转，反而发起低烧来，良姨这下才意识到该到大医院彻底检查。检查结果显示，引起良姨大便带血的并不是痔疮，而是直肠癌，而且已经到了晚期！
　　记者在采访中发现，像良姨这样把肠癌误当成痔疮结果耽误了病情的病人不少。专家告诉记者，肠癌和痔疮的表面症状确实存在着相似之处，很容易混淆，提醒市民要认清它们各自的症状。
　　便血，最易混淆痔疮和直肠癌
　　民间素有“十人九痔”的说法，因此痔疮是一种比较常见的疾病，而对于一些曾经患过痔疮的病人来说，大便带血往往容易被误认为是痔疮复发的信号。据悉，仅最近三个月，广医三院就已经查出三名肠癌病人，其中两人为60多岁的女性，她们都曾患有痔疮，发病时没有引起足够的重视，发现时都已经到了晚期。
　　苏主任说，直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血，但如果能掌握两者一些基本特征，还是能够区别清楚的。
　　首先，直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远，便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。
　　但痔疮便血常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。
　　除此以外，痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。而直肠癌的患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠子的叫鸣音，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。
　　值得注意的是，直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血；而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血。
　　最后，直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状，如侵犯了膀胱，可引起尿频，骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛，如移到肝脏，可出现肝肿大、黄疸，并有贫血等现象，而痔疮就不会有这些表现。
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