广东促进社会办医加快发展实施方案落地，省卫计委开展亮点解读_网易新闻
广东促进社会办医加快发展实施方案落地，省卫计委开展亮点解读
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（原标题：广东促进社会办医加快发展实施方案落地，省卫计委开展亮点解读）
公立医院可与社会力量合作办医
羊城晚报记者 丰西西 通讯员 粤卫信
广东医改又“放大招”——备受期待的《广东省促进社会办医加快发展实施方案》（下称“方案”）终于落地，除了简化行政审批、放宽机构准入等“常规动作”外，鼓励医师多点执业，允许医师在药店开诊所，鼓励兼职执业医师办诊所、中医馆、中医坐堂医诊所，以及鼓励护士开办护理机构等都被明确下来。社会办医一直是广东医改的重点内容，这份方案里更是在多方面有了新的突破。昨天下午，广东省卫计委相关负责人进行了一一解读。
现状：广东有民营医疗机构2.2万家
事实上，一直以来走在医改前列的广东在社会办医的政策上不断加码。2009年，省政府办公厅出台了《关于加快广东省民营医疗机构发展的意见》，从金融、税收、参与公立医院改制等方面，给足优惠政策，鼓励社会资源投资办医。截至2015年年底，广东省有民营医疗机构2.2万家，占全省医疗机构总数的46.3%；床位数5.7万张，占全省床位总数的13.1%；卫生技术人员10.2万人，占全省卫生技术人员总数的16.5%；民营医疗机构总诊疗人次和出院人次分别为16170.9万人次和128.8万人次，占全省医疗机构总数的比例分别为20.5%和8.9%。出现了与公立医院一样具有很强竞争力的大型三级甲等综合性医院，如东莞市康华医院、东华医院、佛山市禅城区中心医院。
后年民营医院床位和诊疗量占三成
一直以来，规划设置是制约社会办医的重大障碍。《方案》在规划设置方面取得了重大突破。明确力争到2018年社会办医疗机构床位和诊疗服务量均占总量30%左右，相比之前的目标提高了5个百分点。全省各级区域卫生规划和医疗机构设置规划不对非公立医疗机构的类别、规模、数量、布局等进行限制。
申办牌照不再“跑断腿”
以往要申办社会办医疗机构，总是存在部门障碍重重，时间周期长，条条框框多，手续繁琐等问题，如今方案取得了重大突破：按照“非禁即入”的原则，全面清理、取消各种不合理的前置审批事项，整合社会办医疗机构设置、执业许可等审批环节，明确并缩短审批时限，简化审批流程，精简申请材料。下放审批权限，除涉境外（含港澳台）资本等省管权限的社会办医疗机构设置审批按规定保留在省级卫生计生（中医药）部门外，其它社会办医疗机构设置均实行属地化审批管理。取消逐级申请、逐级审批，申请人直接向审批机关提交设置申请。鼓励社会办医疗机构连锁、集团化经营。对已有3家以上标准化管理连锁机构的，卫生计生行政部门可对其设置许可仅做形式审查，限时办结。工商、卫生计生部门应在本部门核发证照中的副本上括注对方登记的医疗机构（公司）名称。社会办医疗机构在出具有关票据时，可选择使用登记名称。
允许医师在药店办诊所
曾经有不少人动过在药店开诊所的念头，最后因为拿不到经营许可证而放弃。如今，这一状况将被改写。
记者留意到，方案在机构准入方面进一步放宽条件。一是优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，鼓励社会力量举办康复医院、老年病医院、护理院和高端医疗服务机构，以及举办中医类专科医院和只提供传统中医药服务的中医门诊部、中医诊所，加快社会办中医类机构发展。允许医师在符合条件的药店开办诊所。二是社会办医疗机构可自主选择设置医学检验、病理、医学影像、消毒供应等诊疗科目（科室）；不设置相关诊疗科目（科室）的医疗机构，可由其他具备资质的医院、独立医学检验、影像和消毒供应等机构承担相关业务。鼓励开设独立医学检验、医学影像、血液透析、健康体检、消毒供应等第三方技术服务机构。
鼓励护士开办护理机构
以前，医务人员无法在不同类型、不同层次医疗机构之间流动，民营医疗机构人才匮乏，是制约社会办医疗机构发展的重要因素。《方案》在医师多点执业方面有了较大改变。积极鼓励医疗机构建立全职和兼职聘用制度，推进医务人员从“单位人”向“社会人”转变，鼓励兼职执业医师开办诊所、中医馆、中医坐堂医诊所，鼓励兼职执业护士开办护理机构。鼓励成立医生集团等医疗人力资源管理机构。在全省范围内实行所有类别的医师及护士第一执业地点报备制、省域注册制、多点执业注册网络备案制。医务人员在学术地位、职称晋升、业务培训等方面不受多点执业影响。
鼓励公私合作办医
就广东来说，上规模、上水平的民营医院不多，提高社会办医疗机构人才、技术、管理水平，需要公立医院的扶持和帮助。方案提出，在明确权责关系的前提下，允许通过品牌特许、购买服务等模式与社会力量合作办医，以及通过整体改制等方式盘活富余医疗资源；允许公立医院以公建民营、民办公助或医联体等形式与社会办量开展合作。鼓励具备医疗管理经验的社会力量探索通过医院管理集团等形式，参与公立医疗机构管理。
医生职称评定和公立医院同等
长期以来，社会办医疗机构都是自我经营、自负盈亏、自我发展，不享受财政扶持，在收费、临床和学术方面也存在差异。《方案》实现了新的突破：财政扶持方面，各地可将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构按规定纳入政府补助范围，在临床重点专科建设、人才培养等方面，执行与公立医疗机构同等补助政策。符合条件的社会办医疗机构经申请备案即可纳入120急救网络。在收费政策方面，对社会办非营利性医疗机构减半征收行政事业收费。在临床和学术地位方面，将社会办医疗机构人才队伍、专科和信息化建设纳入总体规划，在住院医师规范化培训、全科医生培养、科学研究、专科建设、职称评定、等级评审、参加学术活动等方面享受与公立医疗机构同等待遇。
保障民营医院用地需求
社会办医疗机构的用地是其发展的一个重要问题。《方案》也提出了新的举措。允许社会力量利用存量建设用地和现有空闲用房按规定设置医疗机构。对利用存量建设用地举办社会办医疗，涉及划拨建设用地使用权出让（租赁）或转让的，允许在符合城乡规划的前提下，补缴土地出让金（租金），办理协议出让或租赁手续。对利用现有空房举办社会办医疗机构的，经当地政府有关部门审批后，可按规定调整房屋使用功能。根据建设规划的原则和要求，在已建成的住宅小区内增加社会办非营利性医疗机构建筑面积的，可不增收土地价款；后续调整为营利性医疗机构的，应补缴相应土地价款。
投融资渠道进一步拓宽
为了帮助解决社会办医疗机构投融资难等问题，《方案》提出了一系列扶持政策，主要有：鼓励地方通过设立健康产业投资基金等方式，为社会办医疗机构提供建设资金和贴息补助。鼓励社会办医疗机构以股权融资、项目融资等方式筹集开办费和发展资金。支持符合条件的社会办营利性医疗机构上市融资或发行债券。探索医疗信托投资、医疗健康债券，支持社会办医按规定利用办医结余和捐赠资助设立医疗基金，收益用于医疗机构发展。鼓励登记为企业法人的社会办医疗机构探索创建医疗私募股权投资基金。鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对医疗领域创新型业态、小微企业开展业务。拓宽信贷抵押担保物范围。营利性社会办医疗机构可以其自有资产为自身债务提供担保。鼓励融资租赁机构对社会办医疗机构开展大型医疗设备融资租赁。支持政策性担保机构为社会办医疗机构融资进行担保。
公私医院可实现资源共享
社会办医疗机构人才、医疗设备相对薄弱，为了提高资源利用效率，避免重复建设，《方案》积极鼓励公立医疗机构为社会办医疗机构培养培训医务人员，开展技术交流合作。促进大型医疗设备共建共享，探索以多种方式建立区域性检验检查中心，面向所有医疗机构开放。大型设备配置饱和的区域不允许包括公立医疗机构在内的所有医疗机构新增大型设备，鼓励各地通过各种方式整合现有大型设备资源，提高使用效率。在确保医疗安全和满足医疗核心功能的前提下，实现医学影像、医学检验等结果互认和医疗机构消毒供应中心（室）等资源共享。
由第三方机构开展专业评估
“宽准入、严监管”是《方案》的一个突出特点。广东省积极推动社会办医行政审批事中、事后监管标准、规范和制度建设。推进医疗机构和执业人员诚信体系建设，完善校验、考核、注册和退出制度。鼓励第三方评价机构开展社会办医疗机构和医务人员专业评估评价。对于非法行医、租借执业证照开设医疗机构和出租承包科室等，以及经查实的恶性医疗事故、骗取医保资金、虚假宣传广告、过度医疗、推诿患者等行为，将依法予以严厉打击。
作者：丰西西
本文来源：金羊网
责任编辑：王晓易_NE0011
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法无禁止皆可入 卫计委定调社会办医
　　国家卫计委主任李斌 6日举行记者招待会，就社会关注的公立医院改革、社会资本办医等热点话题逐一进行阐释。李斌表示，2014年国家医改工作的重中之重是推进县级公立医院改革，试点县由的311个扩大到1000个。在社会办医方面，目前鼓励社会办医的政策框架已经基本建立，凡是法律没有禁止的领域，社会资本都可办医。　　民营涉医公司前景可期　　李斌称，今年医改工作的重中之重是推进县级公立医院改革，把县级公立医院搞好了，就能有效地缓解城市大医院的看病难问题，同时也为城市的公立医院的改革创造条件。县级公立医院的改革试点数量要从2013年的311个扩大到1000个。同时城市公立医院的改革由17个点，拓展到今年至少每个省都有一个城市开展公立医院综合改革。　　在鼓励社会资本办医方面，李斌表示，鼓励社会办医的政策框架已经基本建立，下一步要着力解决政策落地生根的问题，做到“四个放宽”、“一个简化”：第一要放宽社会办医的主体，促进社会办医主体多元化，进一步扩大境外资本在国内办医。第二要放宽对人才有序流动的条件，促进医师多点执业。第三要放宽服务领域，凡是法律、法规没有明令禁入的领域，社会资本都可以进入。第四要放宽大型医疗设备的配置。一个简化指的是简化审批流程，清理阻碍社会办医的一些不合理的规定。　　随着支持政策的逐步落实，社会资本进入医疗服务业的大门已敞开，医疗服务领域的相关也迎来投资机会。据统计数据，2013年共有30家上市公司宣布进军民营医院市场，其中已有6家通过并购或成立子公司等方式布局14家民营医院。　　资深医药投资者顾斌告诉中国证券报记者，民营医院概念股存在很大的想象空间，投资者可从三条主线掘金民营医院概念股。第一是参股医院类公司，如复星医药 、马应龙 、诚志股份 、开元投资等；第二是医疗检测和医疗器械类公司，如迪安诊断 、达安基因 、科华生物 、利德曼等。第三是养老服务类公司，如上海三毛 、双箭股份 、金陵饭店 、世联地产等。　　复星集团的破题思路　　作为委员，复星集团董事长郭广昌提供给中国证券报记者的7份提案中，有3份涉及医院改革和社会资本办医。复星集团切入公立医院改革，参与社会办医的思路，或许能从郭广昌的提案中窥见一斑。　　郭广昌建议，政府应该在3年内大力推进约3000家非政府办公立医院的彻底改制，并鼓励社会资本的积极参与。　　非政府办公立医院一般是国有企业所办的公立医院，也可称之为企业办医院。根据国家卫计委的统计数据，截至2013年年中，中国非政府办公立医院共有3460所，其中军队医院占10%，为375所，国有企业办公立医院占90%。但2011年以来，非政府办公立医院主辅分离速度趋缓，目前仍有3000余所企业医院尚未剥离。　　介入企业办医院的改革或将成为复星集团参与社会资本办医的新领域。郭广昌认为，与政府办公立医院相比，企业医院改制难度较低，而且运行效率不高。目前企业办公立医院的数量占到全国医院总数的15%，但提供的医疗服务仅占9%，存在医疗资源浪费。例如黑龙江哈铁肿瘤医院的床位最初使用率不足20%，2005年其并入哈尔滨医科大学附属肿瘤医院后，床位使用率突破100%。　　“国有企业主辅业分离，尤其是医疗服务资产的分离，不仅有利于优化国有企业的资源配置，更有利于国家加强对医疗卫生资源的统一管理。”郭广昌表示，企业办公立医院的改革不啻为社会资本参与办医的最佳试验田。
（责任编辑：DF127）
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卫计委：将继续积极推动社会办医
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中国证券网讯（记者 赵静）卫计委新闻发言人毛群安8日在发布会上表示，社会力量举办的医疗机构是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。鼓励和引导社会办医是深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的重要内容，是转变卫生发展方式、优化卫生资源配置的重要举措，也是增加卫生资源供给，满足人民群众多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。
中国证券网讯（记者 赵静）卫计委新闻发言人毛群安8日在发布会上表示，社会力量举办的医疗机构是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。鼓励和引导社会办医是深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的重要内容，是转变卫生发展方式、优化卫生资源配置的重要举措，也是增加卫生资源供给，满足人民群众多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。毛群安说，国家卫生计生委积极与有关部门协调配合，不断完善政策措施，加大支持引导力度，严格规范管理，大力推动社会办医依法、有序、健康发展。随着政策环境的不断改善，社会力量举办医疗机构的数量，床位数量、人员队伍都在不断扩大，而由社会力量所举办的医疗卫生机构的服务能力也在不断提升。统计数据显示，截至2015年年底，民营医院达到了1.45万个，占到全国医院总数的52.7%，这个数据比2010年增加了106%。民营医院的床位数量达到了103.4万张，占到医院床位总数的19.4%，比2010年增加了161%。“应该说，发展还是很快，诊疗人次，包括医务人员的数量都在增加。”毛群安表示，近年来，卫计委在鼓励社会办医方面采取了一些措施：包括公开区域医疗资源规划、规范医疗机构设立的审批、推进医生的多点执业等。但社会办医疗机构目前还存在一些人才和技术力量方面的困境，同时在医疗质量和社会信誉度方面还有待提升。毛群安表示，下一步，卫计委将继续按照国家的有关政策，积极推动社会办医疗机构，如强化设置规划，引导社会办医有序发展。引导社会办医疗机构走差异化发展道路，与公立医院形成功能互补、良性有序的市场竞争格局。鼓励社会办医举办新兴和急需的健康服务业，包括老年护理、日间护理、临终关怀等。同时，要积极引导社会办医疗机构走内涵建设的发展道路，不要片面地扩大规模。同时，进一步加强全行业的监管，坚决依法惩治和打击违法违规的行为和损害群众利益的行为。
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卫计委：落实社会办医 民营与公立医院同等待遇
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　　社会办医是目前社会各方关注的热点话题。国家卫生计生委1月9日发布《关于加快发展社会办医的若干意见》(以下简称《意见》)，《意见》中提出的放宽境外资本在内地设立独资医院的范围、放宽服务领域要求等内容引发公众关注。国家卫计委体制改革司副司长姚建红在10日举行的国家卫计委新闻发布会上对社会办医热点进行回应。
　　在市场份额大部分都被公立医院占有的情况下，如何将政策落实好，打破社会办医的&玻璃门&、&弹簧门&，成为不少医疗行业人士讨论的焦点。
　　针对此，姚建红介绍，总体而言，非公立医疗机构还是保持了比较好的发展势头。2009年，新医改启动以来，社会办医取得了较快发展。&据统计，非公立医疗机构的机构数、床位数、在岗职工数和服务量不断增长。如2012年与深化医改前的2008年相比，民营医院数量由5403所增长到9786所，增加了4383所，增长率达到81.1%，占医院总量的比例从27.4%增加到42.2%；公立医院数量由14309所减少到13384所，减少了925所，占医院总量比例从72.6%减少到57.8%。&
　　姚建红说，国家卫计委在规划相关发展时，很多方面都已提前为民办医院考虑。比如在医院大型设备配置方面，明确提出不但要优先考虑民营医疗机构，而且规定配大型设备的时候要留20%的规划空间。
　　&从深化医改以来，卫生计生、发展改革等有关部门针对社会办医出台了很多较细的政策，而抓好落实是当前的工作重点。根据《国务院关于健康服务业发展的若干意见》，国家卫计委正在要求国家有关部门和地方清理对非公立医疗机构不平等、不合理的政策，要求下一步工作中要做到公立医疗机构和非公立医疗机构同等对待。&姚建红说。
　　另一公众关注的焦点是，民营医院患者少，公众看病都喜欢涌向大医院，这也是现在中国医疗行业不得不面对的现实。有记者提出，缺少患者、医保办理缓慢等问题已成为制约民营医院发展的瓶颈。
　　对此，姚建红表示，民办医院纳入医保定点范围是关键，十八届三中全会也明确提出允许民办医院纳入医保定点范围。现在大部分民办医院符合条件的都已纳入到医保范围中。
　　姚建红说：&目前我国医保卫生部门负责管理新型农村合作医疗，人社部门负责管理职工医疗保险和城镇居民医保。我们要求要做到两点，公立和民办应该同等待遇。加强督促、检查和指导，对有关部门、有关地方应该提出要求，只要符合规定的医保办理实施应&同等对待&；对好的经验应传播、推广。比如近期深圳市文件中要举办若干所三甲民办医院，只要符合条件的，在开业的时候就可以获得医保定点资格，在申请办医院时就可以提前申请医保定点资格，这就是比较好的经验，可以进一步的总结、推广。&& （李莹）}