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脑溢血前兆是什么？
健康咨询描述：
我前几天感到右面颊肿痛,眼睛见光难受,今天右脑后面疼痛,午睡时右脑后一根筋剧烈跳动,我按住它才好点.不知是不是有点麻烦希望得到的帮助:脑溢血前兆是什么？
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&&&&&&脑溢血前兆是什么？脑溢血发作快，常在几十分钟或者数小时就达到高峰。因为脑溢血发生在颅腔内部，肉眼不能看到，所以就需要我们多掌握相关知识，及时辨识治疗，以免出现更严重的后果。那么脑溢血有什么症状前兆？一般说来，脑溢血的症状前兆主要有以下几方面：&&&&&&1、头痛头晕。头痛头晕是许多病的常见症状。不仅仅中风会头痛头晕，脑溢血时，出血那一侧的头部常出现头疼症状，若病情严重，疼痛将会蔓延到整个头部。头晕也会伴随出现。和其他病症的头痛不太一样，脑溢血时头痛剧烈，脑部有严重的压迫感。&&&&&&2、恶心呕吐脑溢血时头部血压升高，出现眩晕，脑膜被血液刺激，极易出现恶心呕吐的症状。&&&&&&3、意识模糊整日昏昏沉沉，对任何事都提不起兴趣，只想睡觉，严重者甚至昏迷不醒?&&&&&&4、机体不受控制出现偏瘫或者言语不清等情况，大脑出血，无法控制身体各部位。&&&&&&5、眼底出血眼部明显充血，看东西时模糊不清。这也是脑溢血的一种表现。&&&&&&脑溢血虽然发作迅疾，但并非一日形成，也有一个逐步发展演变的过程，发病初期也多少会出现一些异常情况。当出现这些异常情况时，就预示着脑溢血将要发生，或者已经到前驱阶段。所以一旦发现异常，就要赶紧治疗，控制病情，以免日后追悔莫及。&&&&&&所以，忙碌于紧张工作的你，如果某一天突然问觉得身体某一侧麻木或者无力，行动不便就要及时引起注意，如果病情严重的很有可能会突然出现嘴歪、流涎等症状。
河北省威县第二人民医院&& 副主任医师
擅长: 中西医结合治疗,颈椎病,腰椎病,骨性关节炎,滑膜炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑溢血前兆是什么？脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：&&&&&&脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。&&&&&&脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。&&&&&&脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。&&&&&&脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。&&&&&&脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液脑压力不高，清晰无色。&&&&&&脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。&&&&&&当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗死相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗死病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，两者截然不同。&&&&&&温馨提示：以上所讲的都是关于脑溢血的前兆，如果大家平时发现自己也有这些症状，那么就应该及时的进行治疗，并且情绪要稳定，不可过于激动，同时，还要注意休息，这是治疗好的前提，最后希望大家身体健康。
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&&&&&&脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之-。&&&&&&中老年人是脑出血发生的主要人群，以40-70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。&&&&&&脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。李文贤华东医院神经内科主任医师、教授。擅长老年性痴呆、帕金森氏综合症、脑血管疾病的医治。&&&&&&脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。&&&&&&以上是对“脑溢血前兆是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&在患者的指甲上，如果有红色甚至黑色的斑点出现，就意味着体内血行出现了障碍，这即是脑溢血前兆。&&&&&&①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。&&&&&&②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。&&&&&&③暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。&&&&&&④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。&&&&&&当上述先兆症状出现时，患者在思想上既要高度重视，又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，并详细告诉医生已出现的预兆表现，以便明确诊断，及时治疗。&&&&&&脑溢血的预防&&&&&&脑溢血是指脑内微血管破裂出血，是老年人的常见病，好发于寒冷的冬季。常表现为突然的一侧肢体麻木、无力或瘫痪，因此病人会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地，同时伴有口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，严重者伴有意识障碍、大小便失禁等。病因多与高血压、动脉硬化有关，具有起病急、后遗症多等特点，对老人的危害很大。&&&&&&一年之中脑出血以冬春寒冷季节发病率最高，夏季次之。脑出血往往来势凶猛，突然发病，一般多无前驱症状，仍有头痛、头晕、呕吐，随即跌倒，昏迷不醒，呼吸深沉，有鼾声，半身不遂，小便失禁，有时抽搐等。严重者可死亡或留下后遗症。脑出血是危害人们健康和生命的常见病。&&&&&&一、保持心情舒畅。情绪激动或发怒，会使体内的肾上腺皮质激素等分泌增多，使血管强烈收缩，血压急剧升高。&&&&&&二、不要饮酒过量。酒是一种兴奋剂，能使交感神经兴奋，情绪激动，心跳加快，血压升高。酒又能增加肠道吸收脂肪量，促使肝脏对胆固醇和甘油三脂的合成，从而加快动脉硬化。&&&&&&三、定期体检。老年人由于抵抗力下降，较容易生病，特别是心、脑、肾的疾病，发现病症应立即去医院治疗，不可拖延时间；没有疾病的中老年人也应每隔半年或一年，做一次全面体检。&&&&&&四、防止寒冷刺激。冬天气温低，人体遭受寒冷刺激时，可引起交感神经兴奋，血管收缩，小动脉痉挛，血压升高，从而导致脑溢血发生。&&&&&&40岁以上的人积极做好预防脑出血的工作，对于保障身体健康和长寿是非常必要的。怎样预防脑出血呢？&&&&&&必须早期发现，及时治疗。做到定期检查，采取服药措施.降低或稳定血压，防止血压突然增高。发现动脉硬化，必须早期治疗，降低血脂及胆固醇，以保持血管的弹性。精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳，防止动脉硬化和血压上升。必须注意劳逸结合，合理安排工作，保证足够睡眠，避免过劳过累。必须注意劳逸结合，合理安排工作，保证足够睡眠，避免过劳过累。
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&&&&&&脑溢血的原因&&&&&&脑溢血又叫脑出血，其是脑实质内血管破裂。跟其他疾病相似，脑溢血的发病原因也很多，除了血肿本身的占位性损害外，还有周围脑组织血液循环障碍、代谢紊乱(如酸中毒)、血管运动麻痹、血-脑脊液屏障受损及血液分解产物释放多种生物活性物质对脑组织的损害等。&&&&&&脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。&&&&&&脑出血的常见原因是高血压&&&&&&情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致&&&&&&凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁，并可有头痛和血压升高。&&&&&&脑溢血的诱发因素主要有：&&&&&&一、寒冷气候&&&&&&影响人体神经内分泌的正常代谢，便血液粘稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高，造成血管破裂。&&&&&&二、精神刺激&&&&&&由于过分激动，使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂。&&&&&&由于过分激动，使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂&&&&&&三、过度劳累&&&&&&由于担负任务过重，精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳，极易诱发脑出血。&&&&&&四、不良生活习惯&&&&&&如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。&&&&&&脑溢血后遗症有哪些&&&&&&对于脑溢血患者，因脑出血后，脑组织会受到一定的破坏，脑功能也会出现相应的障碍，所以，即使经过治疗，不同患者仍会留有不同程度的后遗症。脑出血后遗症的症状最常见的是偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑溢血后遗症的常见症状如下：&&&&&&⑴ 麻木：患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。&&&&&&下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显&&&&&&⑵ 嘴歪眼斜：一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。&&&&&&⑶ 中枢性瘫痪：中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维-锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。&&&&&&⑷ 周围性瘫痪：周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维-脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，临床上表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射，病人自己感觉四肢无力。&&&&&&肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射，病人自己感觉四肢无力&&&&&&脑溢血后遗症的病因都有哪些?&&&&&&一般脑溢血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。&&&&&&1、出血量：出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症，出血量越多，后遗症也就越重是不难理解的。&&&&&&2、出血的部位：不同部位的出血，脑功能受损的程度不一，如在基底节区的出血，常遗留较重的肢体功能障碍，而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木，行走不稳等症状。&&&&&&非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路，所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路，但实际上没有损坏其通路，经治疗消除了水肿，解除了压迫性影响，则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。&&&&&&3、康复期的治疗和护理：此应首先肯定与后遗症有关，但后遗症的严重程度，主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。
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