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孩子患了支气管炎，一定要用抗生素吗？
日 14:32阅读次数：78
很多妈妈都有这样的疑惑，宝宝反复咳嗽总不好，得了支气管炎怎么办？要不要用抗生素呢？让我们一起来看看宝宝这样该怎么护理！
很多妈妈都有这样的疑惑，宝宝反复咳嗽总不好，得了支气管炎怎么办？要不要用抗生素呢？让我们一起来看看宝宝这样该怎么护理！
“宝宝反复咳嗽快1个月了，去医院一检查说是支气管炎，这是怎么回事啊？会不会发展成啊？最近一直在打吊瓶，都1个礼拜了，真不知道什么时候才能好？”
那究竟什么是支气管炎呢？支气管炎要不要用抗生素呢？会不会发展为肺炎呢？又该怎么护理？
什么是支气管炎？
支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜感染，宝宝常见的支气管主要有两类：急性支气管炎和毛细支气管炎，他们的症状表现也差别很大。
急性支气管炎常见于3岁以下的宝宝，多是先有感冒症状，后来只剩下咳嗽，刚开始是干咳，然后有痰，咳嗽一般持续7~10天，有时也会持续2~3周甚至更久。
1~3岁的小宝宝患急性支气管炎一般症状较重，常会发热，多在38℃~39℃，偶尔也会超过39℃，但大多数2~3天就退热了，也可能伴随甚至腹痛、的症状。
毛细支气管炎则常见于6个月以下的小婴儿，多为喘憋、呼吸急促、呼吸困难，严重时有面色苍白、烦躁不安、口唇青紫、鼻翼煽动等的表现，发热比较少见。
宝宝为什么会得支气管炎？
急性支气管炎绝大多数都是由病毒感染引起的，如鼻病毒、冠状病毒、流感、腺病毒、3型副流感病毒等，能引起感冒的病毒就可以引起急性支气管炎。不过，也有少部分是由细菌感染或细菌和病毒的混合感染引起。
从宝宝自身来看，低下，、、慢性、咽炎等均是诱因，因此平时保证营养充足，增强锻炼是预防支气管的最佳办法。
从周围环境来看，空气污浊、环境污染、粉尘、烟雾等也会刺激支气管黏膜引发炎症，中的有害颗粒能直接进入并黏附在宝宝呼吸道表面，再加上宝宝呼吸道短，容易诱发鼻炎和支气管炎。一想到这，我就不禁为嘟嘟天天在帝都吸霾而感到深深的担忧啊！
毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，也可由副流感病毒、鼻病毒等引起。
支气管炎要不要用抗生素？多久能好？
急性支气管炎的治疗
上文已经提到绝大多数支气管炎都是由病毒感染引起的，因此一般不需要用抗生素（抗生素只能杀死细菌，而不能杀死病毒）。
上文也提到过能引起感冒的病毒就可以引起急性支气管炎，因此急性支气管炎和感冒一样，都属于病毒感染的自限性疾病，感冒通常在5~7天会自行好转，急性支气管炎通常在2~3周会自行好转。
急性支气管炎的一般治疗就是对症用药+家庭护理，比如发热、头疼就吃对乙酰氨基酚或布洛芬，疲乏就多休息，有痰咳嗽就常变换体位，多给宝宝喂水，增加空气湿度，助痰咳出等。
有人可能会问，“你前面也说了只是大多数情况是病毒感染引起的，那万一宝宝就是细菌感染引起的那少部分呢？我家宝宝都有黄鼻涕了，不用抗生素耽误病情怎么办？”
是的，如果医生怀疑并发了细菌感染，则可以适量的用抗生素。但要注意的是黄绿色的鼻涕只是提示炎症细胞已经在气道聚集，不一定就说明有细菌感染，究竟有没有细菌感染医生要结合宝宝的情况和血常规化验等才能知道。
毛细支气管炎的治疗
毛细支气管炎的小婴儿在确认是RSV病毒感染后，可直接用抗病毒药利巴韦林来治疗，对于呼吸困难、喘憋缺氧的症状要通过吸氧、扩张支气管等才能减轻，如果没有继发细菌感染，也不需要用抗生素。
支气管炎会发展为肺炎吗？
有可能。常见的是病毒性肺炎，少见的是细菌性肺炎。
先说常见的病毒性肺炎：
病毒感染可能导致感冒；
病毒感染也可能导致支气管炎；
病毒感染还可能导致肺炎；
所以肺炎是病毒感染导致的，而不是支气管炎导致的。同样，因为是病毒导致的肺炎，所以没有用抗生素的理由。
再说少见的细菌性肺炎：
如果支气管炎白细胞升高，可能继发了细菌感染，若宝宝此时再营养不良或免疫功能差，就有可能并发细菌性肺炎，而是否有细菌感染得医生来判断。在没有出现细菌感染前，也没有用抗生素的理由。
支气管炎咳嗽、咳痰怎么办？
咳嗽怎么办？
3个月~1岁的宝宝，可以喂上10ml左右的温水或苹，每天4次，能有效缓解咳嗽的症状，1岁内的宝宝慎用止咳，容易诱发。
1~3岁的宝宝，可以喂上2~5ml（5ml约为一个普通矿泉水瓶盖那么多）的蜂蜜来减轻咳嗽的症状。
不建议给6岁以下的孩子吃非处方止咳药，对于支气管炎的宝宝就更是了，用镇咳药会抑制分泌物的排出，也要让宝宝远离，烟雾刺激容易加重咳嗽的症状。
咳痰怎么办？
多给宝宝喂水。
用空气提高空气湿度（55%）。
也可以睡前在内放会儿热水，让温暖湿润的水蒸气充满整个浴室，然后把宝宝带进去多待一会儿，或带着宝宝一起冲冲澡，这样就能多吸入些水蒸气，呼吸道便能得到充分滋润，咳痰会更容易！
还可以用妈妈的蒸脸机让宝宝的呼吸道湿润起来，但记得蒸脸机里要用蒸馏水哦！
支气管炎发烧怎么办？
如果体温＞38.5℃，宝宝精神状态也很差，可以考虑用对乙酰氨基酚（3个月以上）或布洛芬（6个月以上）退热。
不建议用物理降温方法，比如。退热贴主要靠水凝胶蒸发来带走热量，因此也只能给头上覆盖的那一小块退热，并不会降低孩子整体的体温。
你可能也会发现宝宝用了退热贴后额头确实凉了些，但事实上体温并没有什么变化。所以退热贴只是让你感觉“在孩子感冒时还能有所作为”的安慰剂罢了！
同样没什么卵用的还有酒精擦浴、冰敷、小儿等。
酒精擦浴会让宝宝非常不适，而且酒精还有可能经皮吸收导致酒精中毒，冰敷这种寒冷的刺激可能会引起寒战，而寒战会刺激机体产生更多的热量，因此有可能让孩子体温进一步升高，至于小儿推拿，就更荒唐了，至今没有任何研究证明小儿推拿能退热。
所以爱子心切的妈妈们，少做这些无用功，多让宝宝休息，宝宝要养精蓄锐才能战胜病毒感染！
此外还是多给宝宝喂水，在喂养的宝宝要保证吃奶量充足，因为服用退热药物后会大量出汗。
那平时怎么预防支气管炎呢？
提倡母乳喂养；让宝宝远离二手烟；锻炼身体，增强宝宝体质；讲究手卫生勤洗手是预防RSV病毒传播感染的有效方式！百度拇指医生
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男, 3个月。我家宝宝102天病毒性支气管炎可以吃利巴韦林颗粒吗
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病情分析：你好，有什么需要帮助的？
男, 3个月。我家宝宝102天病毒性支气管炎可以吃利巴韦林颗粒吗？
朱立阳医生
你好，有什么需要帮助的？
男, 3个月。你好我家宝宝102天病毒性支气管炎可以吃利巴韦林颗粒吗？
朱立阳医生
现在发烧吗，体温有多高？
朱立阳医生
朱立阳医生
多长时间了？
就是在医院验血大夫说是病毒感染支气管炎，有2个月了
吃药不见好
朱立阳医生
朱立阳医生
吃一星期就停止
大夫让吃利巴韦林，不知道这个药三个月的宝宝吃好不好
朱立阳医生
不主张长时间用药
有个大夫不让吃，说孩子太小
朱立阳医生
祝宝宝健康
朱立阳医生
一星期就可以了
对宝宝没有副作用吗？
朱立阳医生
副作用不大
朱立阳医生
一星期就可以了
朱立阳医生
祝宝宝健康
朱立阳医生
有什么问题随时咨询。
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河北省中医药科学院&& 主治医师
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&&&&&&你好，根据你描述的情况，支气管炎主要症状就是咳嗽喘，有痰，治疗的时候，应该以止咳化痰平喘为主，利巴韦林主要是抗病毒的，如果没有病毒感染的话，不建议使用
朝阳市中心医院&& 主治医师
擅长: 儿科气管炎，支气管炎，肺炎，胃炎。肠炎消化不良等疾
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&&&&&&你好，根据你描述的情况，宝宝患有支气管炎，可以用些病毒唑雾化。如果有发烧咳嗽的情况，适当的口服一些抗生素如头孢克洛氨溴索口服液等，适当的给宝宝多喝一些水，多吃一些蔬菜水果等增加营养。&&&&&&以上是对“是支气管炎可不可以喷点利巴韦林”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 支气管炎
挂号科室：呼吸内科
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服用利巴韦林颗粒有什么禁忌与注意事项
发病时间短、症状明显，若不及时治疗，支气管炎疾病会反发作，影响健康。患者可以在医生的指导下选择服用利巴韦林颗粒治疗支气管炎。那么，服用利巴韦林颗粒有什么禁忌与注意事项？服用利巴韦林颗粒有什么禁忌？1、对利巴韦林颗粒中任何成分者禁用。2、孕妇禁用。3、禁用于有患者。此外，需注意的是：服用利巴韦林颗粒可见食欲减退，胃部不适，，轻度，等胃道反应；偶有、睡眠差等反应，并可导致红、白细胞及血红蛋白的下降。服用利巴韦林颗粒有什么注意事项？利巴韦林颗粒用温开水完全溶解后口服，其注意事项有：1、定期进行血常规（血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数）、血液生化（肝功能、TSH）检查，尤其血红蛋白检查（包括在开始前、治疗第2周、第4周）。对可能怀孕妇女每月进行怀孕测试。2、严重患者慎用，有、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。3、肝肾功能异常者慎用。肌酐清除率&50ml/min的患者，不推荐使用利巴韦林。4、尽早用药，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药，利巴韦林不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。5、利巴韦林对诊断有一定干扰，可引起血胆红素增高（可高达25%），大剂量可引起血红蛋白降低。以上是服用利巴韦林颗粒有什么禁忌与注意事项的相关介绍，希望能对您有所帮助，祝您健康！
（责任编辑：苏雅婷 ）
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擅长：（1）呼吸系统疾病的影像学基础与临床研究；（2）脏器功能与分子成像研究；（3）医学影像技术与工程。
擅长：各种呼吸系统疾病
擅长：在哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病、呼吸衰竭、肺心病诊治方面经验丰富。
擅长：擅长呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气...
广州医科大学附属第一医院
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擅长：小儿呼吸系统疾病及儿童纤维支气管镜....}