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孩子舌系带短该不该手术
匿名用户&&&&
| &&&&浏览3370次 &&&&| &&&&提问时间： 10:12:57 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
孩子舌系带短，不知道该不该手术，纠结中，请详细回答
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，孩子舌头系带短的话可能会引起说话不清楚，最好是在学说话以前及时治疗
指导意见：
这个一般是可以进行手术治疗的，您可以在孩子六个月以后去手术
病情分析：
小孩的舌系带过短是可以行剪长的，这样的手术是很简单的，一般的医院都可以做。如果太短是会影响小孩的发音。
指导意见：
注意小孩的情况变化，及早的行治疗以改善病情。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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对儿童舌系带过短手术的感慨
&&&&&点击次数: 14070
对儿童舌系带过短手术的感慨
ID:2050215　
作者: ( 11:34:19) &
小孩三周岁，部分发音不准，经人提醒是否舌系带影响。前往弋矶山口腔科专家门诊和一院口腔科专家门诊，确诊舌系带过短，会影响翘舌音或英语口语，建议手术。因错过最佳时机，血管分布及痛感增强，需要麻醉，还需要缝合伤口，考虑孩子配合性，及手术出血风险，不做门诊手术，要求住院手术，需要麻醉（不是局麻和浸润麻醉），在非清醒状态在进行，费用4000元左右。 麻醉、住院，一大推的抽血、化验，作为家长不愿孩子承担此罪，甚至一度想放弃，并安慰自己孩子说话还好偶尔不清或大一点会有所好转。在摇摆不定中煎熬度日。 经人介绍，抱着试试看看的态度准备去上海儿童医学中心门诊看看（三级甲等），若门诊能搞定最好，若需要住院手术那就放弃先不治疗以后再说。 该儿童医院口腔科没有专家门诊，都是普通门诊，口腔科在上海专科医院不是最出名的，据说上海口腔科有名的是九院和新华医院。 上午赶到上海儿童医学中心，挂到门诊已经七、八十号，要到下午才能就诊，焦急中继续慢慢等待，虽然在门口花坛等待期间也遇到不少经历着，说很简单的手术，心里还是不安。 下午就诊时间到了，医生检查询问了下健康状况，说需要手术，可以的话下午就处理。心里不放心，再次询问，是否需要住院、是否全麻、是否缝合伤口，告知，该手术上海不会让你麻醉（在清醒状态下即可，只需浸润局麻），请放心。 交了所有费用：浸润麻醉8元、高频电刀150左右、修复手术450左右，合计600多元。 负责挂号喊号的抱孩子进去，孩子害怕哭得厉害，因不放心开门看了看，另一医生背对着准备开始，医生示意关门离开，就在外担心等待着。前后不到2分钟，孩子抱出来了，医生说：好了！也没有出血，只是孩子因害怕哭得持续5分钟，买冷饮给他吃同时冰镇用。 就这么处理好了，完全颠覆了之前的种种，愣愣的有点不可思议，因为前后反差太大了。 写下此文，不为投诉，仅是对比下，有人说这是医院为了创收，有人说这是两地医术高低，有人说这是硬件设备影响，因为不专业也不清楚其中缘由，不便过多评说，只是希望有此情况的家长们多个选择机会，相同的情况少点创伤和影响。 (联系邮件或QQ号：)芜湖市民心声网 http://www.
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回应：对儿童舌系带过短手术的感慨
ID:2050261　
作者: ( 12:54:47) &
&&&&只有错买的，没有错卖的！　　类似此类的事件非常多，芜湖医院这样处理，从原则上说没有错。但是和上海的一比较，就说明各方面差的太多。所以有条件的家庭都去南京上海就医，但是有些小毛病要是去上海的话就不值得了。这大毛病和小毛病怎么区分呢，恐怕就要有点专业知识才能判断了。有的家长知道上海看病好些，但不一定出得起钱和时间。只好在当地迁就一下了。老百姓说看病难就是这个道理。
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ID:2050301　
作者: ( 14:14:31) &
&&&&LZ，我家跟你是差不多的情况。很小的时候在保健站体检时保健医生说孩子舌系带过短，也说会影响发音什么的。孩子他爸当时看到孩子刚开始学说话说得不清楚，也着急得说要进行手术。把孩子已经带到弋矶山医院了，医生说早点手术不然过了最佳时间，但是被我很坚决得劝阻了，孩子爹当时说以后有什么问题就让我负责。　　目前孩子上幼儿园大班，芜湖话，普通话说得很溜，英语发音也不成问题。庆幸当初我的坚持。
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ID:2050400　
作者: ( 16:06:28) &
&&&&这是个在手术年龄、手术时机、手术麻醉选择上，有较大争议的病例。个人认为：无法仅凭选择局麻还是全麻，就证明，上海医术高于芜湖。　　提几点个人看法，不一定准确，仅供楼主参考。　　1.&舌系带短，俗称为“大舌头”，是一种先天性发育异常。较为严重的舌系带过短，会影响发音。但，不是发音不准的唯一原因。并不是所有做过手术的宝宝，发音就一定会准确，也有部分舌系带过短者虽经手术，口齿仍不清晰，术后语音训练非常重要。　　2.&很多家长发现孩子舌系带过短、发音不准确，就会去医院通过手术方法来让宝宝恢复正常发音。但是有研究表明，如孩子在两岁以前进行这种手术，其实95%属于多此一举。在4岁之前，除了已出现反复溃疡等会妨碍健康的情形，没有必要立即做舌系带矫正手术，只需“静观其变”即可。4岁后手术效果不错，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有过多影响。　　3.&目前，医学界对舌系带过短的手术年龄尚无统一的看法，大部分专家认为舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右。原因是：　　A、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4-8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。　　B、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。　　C、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。　　4、手术麻醉的选择：　　A、简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点：简单。缺点：部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。　　B、复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好。缺点：需要孩子配合。　　C、全麻手术：对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。随着患儿增大（1~5岁），舌系带有些中间稍微有肌肉成分的患儿舌系带会较前变厚，局部麻醉术后会出血比较多，且患儿对于医院恐惧感使患儿哭闹较重从而使手术过程不易强制进行，少部分系带较薄的患儿可以在强制情况下进行舌系带的局部麻醉手术，但是会对孩子得心灵产生一定的创伤。部分系带比较厚的患儿也会由于出血多，术后粘连等情况的发生，建议进行全麻手术会好一些。　　优点：可以一次手术基本达到较满意的效果，不会留下心理创伤。缺点：需要住院，手术费用相对较高。
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ID:2050615　
作者: ( 22:46:19) &
&&&&佛跳墙明显在误导患者,医生水平不在地域,而在于个人,为什么患者喜欢去上海,南京花更多钱治病就是因为佛太狼误导.
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ID:2050781　
作者: ( 9:44:48) &
&&&&我家宝宝3周半了也是发音不准，我一直都没当回事，他讲话大部分都还好，就是个别词汇含糊，我觉得讲话是一个过程，小孩子也一直在发育都有一个过程。不过别人讲多了自己也准备给他做手术的，看了此文，只能感叹芜湖的医疗水平真烂呀，医生太昧良心了，希望芜湖的医生们多点人性，少点“钱”心！
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ID:2050796　
作者: ( 9:55:58) &
&&&&我家就是很小的时候把“手”说成“朽”，把“肉”说成“又”。她爹紧张得说就是舌系带过短造成的。　　我说刚学话的孩子不都是这样么，现在她普通话说得比她爹标准多了。
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ID:2050935　
作者: ( 12:57:57) &
&&&&发达地区的医术肯定比小地方的好。所以很后悔两年前在二院进行了神经鞘膜瘤的手术，如果去上海等地，可以受的罪会少多了，术前说好的两到三小时，创口小等无一兑现。开了八小时，腋下一刀，后背一刀，还在开刀过程中家属被叫进去说可能要装支架！！！自费，一两万的样子，所幸找到的主刀医生是熟人，尽力避免了。。。。现在恢复的不错，根本不需要支架呀！！所以身体里装了这个东西，难受不难受呀。医生只想到钱，不想病人的感受！！
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ID:2051045　
作者: ( 15:51:59) &
&&&&我家宝宝四十二天在保健站体检时就发现了，然后就去二院口腔科看，医生当时就给处理了加挂号费一共就花了152块钱。
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ID:2051073　
作者: ( 16:27:48) &
&&&&我家快四岁半了，目前G说成D，K说成T，看舌头还好，不知道慢慢纠正大些会不会发音能改正过来，有同样问题的宝宝吗？
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ID:2051077　
作者: ( 16:32:30) &
&&&&越小处理的越简单，1岁左右或以内，芜湖应该都是可以在门诊简单处理的，估计不会出血和麻醉。
　 [10&楼]
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ID:2051090　
作者: ( 16:47:03) &
&&&&楼主把病症说的太专业了，是不是舌头下面一根筋拽着，舌头伸的不够长，小孩很多音发不标准呀？如果是的话，不用着急，太小的毛病了，去大医院门诊找个有经验的老护士就行，拿个剪刀一剪就OK了，夏天做最好了，剪完把事先买好的冰棍给小孩含着，既能止血、又能镇痛，在门诊观察30分钟一切正常就可以回去了。
　 [11&楼]
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ID:2051093　
作者: ( 16:51:08) &
&&&&当年我女儿也是三四岁的时候在广州区医院门诊做的，几十块钱的样子吧！
　 [12&楼]
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ID:2053479　
作者: ( 15:22:52) &
&&&&我家宝宝二岁的时候，去弋矶山医院检查，主要表现是口水多，医生说要住院全麻，没舍得。　　&&&&现在都上小学了，普通话、英文都ok。
　 [13&楼]
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ID:2197654　
作者: ( 11:01:09) &
&&&&你好楼主能不能给个联系方式，我宝宝也要作舌系带过短手术，我想咨询一下你，谢谢，请尽快和我联系好吗，万分感谢
　 [14&楼]
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ID:2197666　
作者: ( 11:25:48) &
&&&&老护士用剪刀是对的，我小时候亲眼看见接生婆用刀片割的新生儿舌根，怎么现在医学发达成这样子了
　 [15&楼]
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ID:2197680　
作者: ( 11:57:18) &
&&&&我上次带小孩到南京儿童医院看了，医生说要手术因为小孩当时感冒发烧了，所以做不了，我想问一下楼主你说的医院是复旦大学附属儿童医院吗还是其他医院，你是提前挂号的吗，局麻对小孩有没有影响，谢谢，我急切等楼主回复，因为我暑假想带他去作，谢谢
　 [16&楼]
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ID:2197860　
作者: ( 20:05:09) &
&&&&赞成“发现你的美”。我侄女就是，三岁多时有次夏天乘凉给一护士长发现的。第二天去她那里，逗着玩的工夫，突然一剪刀就OK了。根本不是啥大事。
　 [17&楼]
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ID:2197885　
作者: ( 21:36:08) &
&&&&我儿子也是，出生第二天就剪了，一毛线没花，
　 [18&楼]
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ID:2197889　
作者: ( 21:41:52) &
&&&&在新中医院口腔科，大概200块钱就搞的定，我在那生的宝宝，妇产科主任就用剪刀剪了一下，就好了，啥都没用，我儿子就哭了2声，好了
　 [19&楼]
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ID:2197937　
作者: ( 5:23:15) &
&&&&我家女儿以前有舌系带短缩，我们看到她语言方面困难，两岁时就去了当地人民医院口腔科，经过手术后，现在语音各方面都不错；但是我们儿子也同样的舌系带短缩，去同一家医院，就没有效果，还花了五六百，同样的是两岁时做的手术，做手术的医生不是同一个人，有次我在带孩子玩的时候，我看见有个孩子也是舌系带短缩，他家长说也是去了我给孩子看的人民医院，听她说是给我女儿做手术的那个医生做的，现在我儿子，做了手术没有得到改善，现在又要打算上幼儿园了，说话不清楚，尤其是喝水的“水”，我担心到时候去幼儿园，喝水说不清楚也有困难，现在我都不想带孩子去医院看了，不知道该怎么办了
　 [20&楼]
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&&&儿童舌系带短怎么治疗？
儿童舌系带短怎么治疗？
医生你好，我家儿子4岁了，因为舌系带短导致发音不好，说话很慢，请问应该怎么纠正？舌系带过短有什么害处？谢谢！
您好，您孩子要看耳鼻喉科，做一个小手术，松解一下舌系带，这样就不会影响孩子的发音了。小孩舌系带过短的情况很多见，影响孩子说话发音，尤其儿话音。手术后会完全正常的，这种手术也是一种极小的手术，没有什么影响，您不必担心。
呵呵
我家宝宝也是这种情况，现在1岁了，我们6个月的时候就带去医院剪过了，很简单的，1分钟就可以搞定了。
你早就应该带去医院看了，这样会影响孩子说话的。我们是通过我宝宝的哭声来判断她舌带短的，还有老人家也看得出，一般6个月就可以带去医院剪了，就用剪刀剪一下下就可以了，根本没事的。
提问者对回答的评价(星)：
你好，一般这种情况都是建议做手术的哦，是个小手术，不用过于担心，是没有危险性的哦！
一般是建议手术治疗,不做手术没法调整的 ，术很简单,无危险性,婴幼儿仅在舌系带附近表面进行麻醉,用小剪刀横向剪断系带粘膜即可.儿童则需要在局部麻醉下,横向剪断系带,然后纵向缝合数针,以防止形成短疽而再度形成舌系带过短.为保证手术有良好效果,应该选择适当时机和及早进行.
舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用.正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外,并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙.如果舌系带过短,表现为舌宽而短,舌尖不能上翘,或者前伸时舌尖部形成构状或呈W型.这样,必然影响小儿的发音吐字,咀嚼和吸吮,并导致牙齿发育不良.
舌系带过短或附着点前移,常妨碍义齿的就位和固位,有时颏舌肌过短,舌活动受限,某些舌腭音,卷舌音发音障碍.在婴儿因舌前伸时系带与下切牙经常磨擦而可能发生褥疮性溃疡,舌尖伸出时出现倒&V&形凹陷即可诊断.婴儿唇系带矫正术应在1~2岁进行.手术采用局麻,先在舌中央距舌尖1.5cm处穿一针,把缝线留长做牵引.向上拉紧缝线,舌系带亦紧张;用剪刀在拉紧的舌系带中央剪开2~3cm,剪开线从前向后,与口底平行.然后把创口拉长,从上而下缝合创口.这样,横形切开的创口被缝为纵行创口而达到治疗目的.有些婴儿舌系带过短随着生长发育可变为正常.&
啊呀，我家小孩也是这样子的啊，不过后来就做了一个小手术就好了，很快的，也不贵，大概500块钱的样子。
祝你宝宝早日恢复健康啊！
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　　“我们孩子4个月体检的时候说系带太短了，考虑了好久，最去剪了，很简单，没抽血没打麻药，就剪了一刀，宝宝流了点血，吃了奶哭了几声就没事了！现在6个多月了，舌头伸出来老长呢！”
　　“我们孩子42天体检时，医生也是叫我们去剪，我没去，现在得很，舌头完全可以伸出来，要去剪的MM慎重啊！”
　　“舌系带短根本就没有什么影响的。除非是以后要学说俄语。简单直白地解释一下：因为俄语中有一个颤音是用舌头上下颤动的，如果舌系带短就发不出来那个音，但不影响俄国人听懂你说话。因为我就是舌系带短啊，我也是长大以后学说俄语才被老师发现舌系带短的，将近20年的时间我自己都不知道我舌系带短。不过我现在和老外用俄语交流也没有听他们说听不懂的。”
　　“我们孩子出生第一天，阿姨喂奶发现了，然后洗澡的时候医生就给剪了，我没有看到剪的过程，但是我猜不是很痛苦，因为洗完澡出来我就可以喂奶了，宝宝也没有痛苦。”
　　“不影响的，我公公、我老公舌头都是这样的，W形，伸不长。我们宝贝也遗传了，当初妇保的医生也说让去儿保科剪一下，婆婆坚决反对，后来研究了老公的舌头，和宝贝的一样，说话也正常，所以我们没有去剪，现在21个月了，话说得很溜哦。会自己唱歌，而且口齿很清楚哦，当然调不是非常准，哈哈！”
　　网上，关于舌系带短要不要剪的话题，妈妈们讨论得热火朝天，记者身边也有不少做了妈妈的同事和朋友向记者咨询这件事。究竟什么是舌系带短，孩子说话不清楚都是舌系带短惹的事？记者采访了河南省医院口腔颌面外科朱保玉。
　　舌系带短只是卷舌音发不清
　　舌系带俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。舌系带短，俗称“大舌头”，是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头因而不能伸长到口外，或往上不能接触上唇；舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。舌系带过短常造成吸吮、咀嚼和语言障碍，特别是在发音时，由于舌尖不能抵达前部，不能发出卷舌音，使人感到有“大舌头”的感觉。
　　“舌系带短的孩子到了会说话的年龄，也应该会讲话，只是除了卷舌音发不清外，其他的音应该和正常孩子一样，因此，有些父母一看到孩子会讲的话不多，或是吐音不清就怀疑是孩子的舌系带短要求做手术，这很不应该。我们曾接诊过一个患儿，他4岁了，却只会喊‘爸、妈’。经检查，他是先天愚型，与舌系带长短没一点儿关系。”朱保玉说。
　　发音不清原因有多种
　　造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性和、齿缺失或畸形以及舌系带过短等；二是后天疾病所致，比如孩子小时候因疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而法正确模仿、等都可以引起发音不准。如果不是舌系带的事，割一刀也不会让孩子说话利索。
　　此外，婴幼儿在牙牙学语阶段，的语言中枢和发声器官尚未成熟，再加上孩子易受周遭语言环境的影响，如周围亲人普通话和方言交替使用，孩子接受起来难度较大，所以说话稍有差池也可以理解。大部分孩子一般在4岁以后会逐渐完成语言体系的自我调整，可以认真良好地和成人开展交流对话，部分孩子要到入学后通过学习才能完全纠正。
　　手术做不好会有更大的麻烦
　　不少家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头活动也不灵活，就认为不正常。专家介绍，其实婴儿的舌系带正处在发育阶段，此时多为状态，可出现舌系带“过短”的情况，但只是暂时性生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。
　　不少家长对尽早做手术所持的观点是：舌系带过短会直接影响孩子的发音、说话，而早做手术不需麻醉、不用缝针、出血少，孩子痛苦感受也少。但朱保玉说：“做完手术不缝针，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样不少孩子随着年龄增长必须再做第二次手术，且效果不好。而且手术中，低龄幼儿多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。颌下腺导管的开口位于舌系带的两旁，如果医生技术不过关，态度不负责，稍有不慎，就有可能把颌下腺导管的开口一并缝上，导致局部，长期会造成颌下腺。”
　　4岁后再做手术也不迟
　　有研究表明，如孩子在两岁以前进这种手术，其实95%属于多此一举。专家提醒，在4岁之前，除了已出现反复等会妨碍健康的情形，没有必要立即做舌系带矫正手术，只需“静观其变”即可。4岁后手术效果不错，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有过多影响。
　　“我们这里也接诊过一些学播音、音乐的大学生来做舌系带手术，这些职业对发音的要求较高。做过手术后，一般经过半年的时间，以前不正常的解剖关系就可恢复到正常，并形成新的语音习惯。”朱保玉说。
　　既然这种手术不是越早做越好，也不是长大后做的效果不好，那就先别急着让孩子挨那一刀吧。
（责任编辑：王慧明）
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