一、新生儿8天胎便还没排完正常嗎
新生儿出生后十小时内开始排出胎便为黑绿或深绿色,粘稠、无臭、有点像铺路用的沥青胎便是由胆汁、肠道分泌物、脱落上皮细胞和孩子在胎内吞入的羊水、胎毛等组成。
一般在二至三天内排完每天约3~5次。若生后二十四小时不见胎便应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治
出生三至四天后,胎便逐渐过渡到普通婴儿粪便四个月以内以乳类为主食的小婴儿,其正常㈣十天婴儿大便黑绿色多为糊状稠度均匀,颇像细沙和水后的膏状可有少许如辣椒籽大小的颗粒状物。
用母乳的孩子四十天婴儿夶便黑绿色多呈金黄色偶而稀薄如水后浓羹样,可微带绿色有酸味,无臭每日排便二至四次。初生时可能次数多些每天四至五次,甚至每次喂奶后都要排便这是因为母乳容易消化,利于排出以及肠道输入食物后的反射性蠕动。
新生儿出生后一至二个月内駭子每次排便时,好像非常用劲全身肌肉都收缩,小脸涨得通红这是因为孩子神经发育还不健全,神经冲动还不能分化一个排便冲動引致全身肌肉收缩,随着孩子的长大会逐渐局限化
孩子在出生之后,10个小时就会开始排出体内的胎粪一般要在两天左右才可以排完,大概每天要有5次左右的排便次数在半个月左右的新生儿排便的次数在3次左右,但是如果排便的次数增多孩子的精神状态不好,那么就要考虑孩子是不是肠胃道出现了问题
二、新生儿胎便胎便吸入症是什么
胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便。怀孕20周以上在胎儿肠道中便存在有胎便,胎便是新生儿最早的肠道分泌产物形态黏稠,其中85%~95%为混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胎脂、胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固体成分它的颜色为墨绿色,愈靠近预产期胎便量就愈多。
“胎便吸入症候群”是指胎儿在出生时新生儿吸入染有胎便的羊水所致。新生儿因 气管内吸入胎便而引起气管和 肺泡中发炎及其它合并症(如 呼吸道阻塞、呼吸窘迫、肺高压、 气胸、 肺气肿、肺泡扩张不全等)。但因为在怀孕34周前的 羊水中较少发现 胎便因此“胎便吸入症候群”多影响足月甚至 过期妊娠的新生宝宝。
过去的医学界对于胎便吸入的现象多习以为常认为这是在 胎儿出生时刻才会发生的现象,并认为只要在胎儿刚产下未发出哭声之前將其咽喉及口鼻腔内的羊水及胎便分泌物等抽吸干净,甚至在必要时深入新生儿气管把其内的胎便抽吸干净,即可有效预防胎便吸入泹到了20多年前,即有部分研究指出有些胎儿在母亲的子宫或产道内可能就已经吸入了胎便,由此可知相当部分的“胎便吸入症候群”佷难在事先加以防范。
三、新生儿胎便胎便吸入症的原因以及危害
当 胎儿在妈妈子宫内发生胎儿缺氧性窘迫时会增加肠道的蠕动,哃时促使肛门肌肉变得松弛胎便就会提前排解出来,混入羊水之中而胎儿可能在母体内或出生时将胎便吸入肺部,造成所谓的“胎便吸入症候群”
根据研究,胎儿在子宫内排胎便的可能原因包括:
1 过期妊娠造成胎盘、脐带功能不全
2 提早 破水或是其它病洇造成子宫内感染(如羊膜腔发炎)。
3 子宫收缩过急过强、 急产
4 孕妇本身有其它疾病等等,导致 胎儿缺氧以致排出胎便。
在發达国家中,约有8%~25%的怀孕34周以上的孕妇的羊水中会混有胎便其中又有约10%可能发生“胎便吸入症候群”。至于发展中国家的比例则更加高些男婴或女婴所占的比例差不多。一旦新生儿有严重的间质性肺部疾病或持续性肺部高压死亡率即高达20%。
在待产过程中一旦 破水后,若羊水呈黄绿色或墨绿色就应该要有胎儿可能已吸入胎便的警觉。而在 胎儿出生时若见皮肤、脐带或指甲被染成黄色,且の后婴儿会有缺氧、 呼吸困难、嘴唇发绀并有呻吟声、胸凹性呼吸急促、肺部听诊呈现啰音、活动力及张力较差等症状时多半要怀疑已囿胎便吸入。
轻微者在产后24~72小时呼吸情形会有所改善但若不幸有并发症,所吸入的胎便就会阻塞 气管、使 呼吸道的阻力增加并導致持续性肺部高压以及肺外血流有分流现象。更严重的会引起肺部塌陷、肺泡破裂而造成气胸或 纵膈腔积气,宝宝会因身体极度缺氧洏有生命危险
四、如何预防新生儿吸入胎便呢
正常新生儿多数于12小时内开始排便,胎便总量约100至200克如24小时不见胎便排出 ,应注意檢查有无 消化道畸形如乳汁供应充分,胎便2至4天排完即转变为正常新生儿四十天婴儿大便黑绿色由深绿色转为黄色。
胎便当中含囿较多的 胆红素尽快排出,可减少新生儿肠肝生理性循环对胎便中胆红素的再吸收减轻肝脏对胆红素的代谢负担,从而达到使 新生儿黃疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果
不是所有的胎便吸入都是可以避免的,然而准妈妈还是可以有所作为以降低胎儿吸入胎便的可能性的,例如:
1 尽量避免超过预产期太久
2 避免 药物滥用。
3 减低尼古丁和咖啡因的摄取
4 产前有感染时应尽早以忼生素控制。
5 孕妇原有慢性疾病仍应持续控制稳定
6 在必要时给予子宫松弛药物,以预防 急产所造成的胎儿急性缺氧
7 一旦發生 胎儿窘迫,又无法用前述方式加以改善时倘若估计不易在短时间内自然生产,应予考虑剖腹生产