国外,医生收入决定地位好,地位高,还是这么少人当医生

平安好医生加大布局,探寻商业化变现出路
  我国互联网医疗的市场越来越大,互联网医疗在渗透到日常生活中的过程中,仍然有很多的商业价值可以挖掘。进入到互联网医疗市场的资本也越来越多。其中,平安好医生快速发展占据行业领导地位。
  平安好医生2018年半年报中显示,该公司上半年营业收入为11.23亿元,同比增长150.3%,其中核心业务家庭医生业务收入1.86亿元,同比增长91.4%。
  “家庭医生”在分级诊疗的背景下,越来越被人们所接受。而同样,这也给平安好医生营收大增带来了好机会。
  同样作为平安好医生四大业务之一,健康商城业务已拥有近26万个商品种类(SKU)。同时与覆盖全国80多个城市的10000多家药店展开合作,提供1小时送药上门服务服务。
  在这个以个性化在线问诊为核心的一站式医疗健康生态平台上,平安好医生可提供在线问诊、药品配送、消费医疗服务、健康商城、健康管理及互动等医疗健康服务,建立起患者、医生、医疗机构和药店四者间能够快速联动的服务网络,提升整个社会的医疗健康管理水平。
  近期开幕的第四届中国智慧城市国际博览会上,平安好医生携“现代华佗”、“一分钟诊所”、“ AI辅助诊疗系统”等多项智慧医疗成果亮相本次智博会,以“用科技让人类更健康”为主题,展示其基于医疗大数据和AI智能、结合互联网+技术的“智慧医疗”解决方案,助力全球智慧城市建设。
  8月16日,平安好医生宣布与东南亚出行平台Grab成立合资公司,在东南亚从事在线医疗、消费型医疗以及健康商城等服务,试图发掘更大的市场。
  “目前,中国的医疗行业还没有进入到纯市场化的竞争,发展速度很难控制。东南亚的医疗更加市场化。没有必要等到中国业务盈利了,再去拓展海外,也许在别的国家先盈利也不一定。”平安好医生董事长兼CEO王涛在接受21世纪经济报道记者专访时,阐释了出海的逻辑。在他看来,医疗是一个长期的生意,至少需要10年、20年的时间。通过开拓海外市场,可以找到更多的变现机会。
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今日搜狐热点“内科靠回扣,外科靠手术”&医生该挣多少钱?&--北京频道--人民网
“内科靠回扣,外科靠手术”&医生该挣多少钱?&
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  浙江温岭杀医案发生后,温州医科大学学生举办“以爱之名,塑人塑心”为主题的“行为医塑”活动,希望通过这样的活动提升医德、增进医生和患者之间的理解。
  人民视觉
  最近,频频发生的伤医事件引起社会各界忧虑。刚刚过去的全国两会上,中国工程院院士钟南山表示,医生劳动价值在就医费用里没能体现,是导致医患矛盾的内在症结。与其批评医德缺陷,不如多反思医院体制的功利性问题。
  日益加剧的医患冲突,倒逼“深水区”的医改提速发力。今年的《政府工作报告》提出,健全医务人员等适应行业特点的薪酬制度。目前,我国医生的收入情况如何?怎样建立适应医生行业特点的薪酬制度?医生价值如何实现,成为医改的一个核心问题。
  “内科靠回扣,外科靠手术”
  ――在“以药养医”体制下,医生收入来源,除了医院薪酬外,还有回扣、红包和“走穴”等隐性收入
  医生收入,一直是医改中的敏感话题。隐性收入不好统计,医院发的钱有多少?
  今年两会前,钟南山对广州市所有三甲医院进行了调查。结果显示,2013年,医生账面上的平均年薪是4.6万余元,但实际收入19万余元。中间的差价,主要来自医院自身经营。
  “如果每月不保证1万元奖金,骨干医生就跑了。”北京一家三甲医院的骨科主任说,作为事业编制人员,医生的基本工资不高,每月二三千元,奖金占大头,除月奖外,年终奖还有二三万元。
  业内人士透露,北京日门诊量1万人次左右的大医院,发给一线医生的平均年薪约18万元,科主任为25万―30万元。
  当然,医院和科室效益不同,医生收入也有差距。比如北京二甲医院病人少,医生年薪10万元左右。内科心脑血管病人多,要常年服药,比儿科、中医科等收入高。
  事实上,在“以药养医”体制下,医生收入来源,除了医院薪酬外,还有回扣、红包和“走穴”等隐性收入。
  “医生不管有意无意,只要开了我们的药,一律给回扣。”北京一家医药公司的医药代表说,医生开药,不仅为医院创收,还可自己获益。根据国家相关规定,大医院可赚取药品15%的加成,而药厂私下给医生的回扣通常占药价的10%―30%。
  据统计,大医院药费占医院收入的50%,小医院约占60%。药品回扣因此成为多数医生灰色收入的主力军。
  “内科医生靠回扣,外科医生靠手术。”该医药代表介绍,以往,许多人做手术,给主刀医生、麻醉师、手术室护士送红包,几成心照不宣的规矩。今后,即便不收红包,外科医生照样可以从检查和耗材上获取回扣。眼下,各种医疗设备、器具,特别是一次性耗材,回扣甚至高于产品的价格。
  对于知名外科大夫来说,“走穴”也是笔不菲的收入。
  “首都机场常现‘周末医生’的身影,他们行色匆匆,彼此碰面,相视一笑,心知肚明。”圈内人士介绍,北京知名三甲医院的外科主任经常外出会诊,一年收入最高能达几百万元。
  “医院薪酬加隐性收入,大医院医生收入不低。比如北京某三甲口腔医院正畸科医生,平均年薪20万―30万元。广州三甲医院的骨科医生年均收入有三四十万元,科主任普遍上百万元。”一家医药企业负责人说,目前,国内收入最高的医生主要是神经外科、脊柱外科和心脏外科大夫。
  但是,级别低的住院医师和基层医生,年薪较少。中国中医科学院望京医院骨科主任温建民强调,北京大医院住院医师没有处方权,拿不到回扣,月薪仅2000多元。社区医生每月只有四五千元,主治医师晋升副高很难,基层医疗机构没有正高职称。而经济相对落后地区的基层医生,收入更低。
  创收加剧医患矛盾
  ――医院创收导向加上医患沟通渠道不畅,导致医患失信。一旦发生医疗差错或者意外,双方就易“擦枪走火”
  日前召开的卫生政策上海圆桌会议上,上海市医改领导小组办公室副主任许速介绍,2012年,上海公立医院在岗人员的平均收入为13.95万元,是当年社会平均工资的1.95倍。钟南山所做的调研揭示,2013年广州医生年均收入,比社会平均收入高2.8倍到3倍。但是,医生收入中,政府支付的比例不到1/4。“这表明,医生收入水平相对合理,而收入来源不够合理。”
  医院为维持运转,制订多项业务指标,包括扩大病床、多看病人等。“近年来,北京各大医院纷纷扩建,医院内的大楼已盖得基本饱和。”一名多年给北京三甲医院供货的药商介绍说,由于外地患者多,北京大医院的年收入持续攀升,北大人民医院、望京医院等许多医院皆以两位数的速度增长。“医疗任务明显增加,会带来很多问题。”钟南山指出,稍微有点名气的医生半天时间要看50个病人,像打仗一样,以致患者排队3小时,看病3分钟,哪有时间沟通,怎能没有怨言?再比如,有的医院把一个手术分解成多个项目收费,甚至麻醉也被分成多项收钱。
  由于药品和耗材价格虚高,医疗技术服务价格偏低,本该靠技术吃饭的医生,却靠卖药、用设备等来生存。北大第一医院院长刘玉村举了一个例子。做一个胃癌手术,一般需要3位医生、2名护士和2名麻醉师,历时约3小时的努力,手术费只有几百元。怎么弥补收入?只好加耗材。有良心的医生加码时会有度,看重经济效益的医生就加得多。有些耗材在国外售价仅200美元,到了中国可以翻几倍。
  “一些胆儿大的医生,用药‘只选贵的,不选对的。’”一名医药代表介绍,一种新药打入医院后,他们要寻觅几个这类医生做“枪手”,推开该药的销量。
  “利益驱动下,不少医生出现过度医疗行为,即使有医保报销且有效的药物,也会开出不能报销的药物;即使诊断明确,也会要求病人做更多复杂的检查。”业内人士分析,医院创收导向加上医患沟通渠道不畅,导致医患失信。一旦发生医疗差错或者意外,双方就易“擦枪走火”。
  以药养医的隐患,多在大医院引爆。“大医院看病难,挂号长、候诊长、看病短。大医院看病贵,检查多、处方多、药费多,是医患矛盾的‘火山口’。”钟南山说,中国医院协会发布的资料表明,全国超过70%的三甲医院发生过医患暴力冲突。最近出现的伤医、杀医事件,主要出现在大医院,尤其是在大医院的门诊、急诊、手术中。这种局面持续下去既伤害医生,更有损患者。
  寻回“白大褂”的魅力
  ――让“以技养医”取代“以药养医”,理顺医药价格,挤掉药品、设备和耗材等费用水分,还原医疗技术服务价值
  “抛开医生搞医改不会成功。”钟南山强调,深化医改必须调动广大医务工作者的积极性。
  “调查显示,我国八成以上医务人员认为医院薪酬与自己的付出不匹配,感到劳动价值得不到尊重。”全国政协教科文卫副主任委员黄洁夫说,平心而论,医生们着实不易。本科医学生需要读5年,博士医学生需要读8年,经济成本和时间成本都很高。在发达国家,医院将60%以上的支出用于人力成本,而我国这一比例只有20%左右。有人于是把“灰色收入”视为合理补偿,但是损害了信誉和形象。
  “医生价值如何实现,是医改的核心问题。”钟南山表示,没有公平合理的利益机制,缺乏调动医务人员积极性的劳动收入,医者难以静心,患者也难以安心。
  “了解医生的真实收入,让医生靠技术吃饭,拿阳光薪酬,才能唤回‘白大褂’的魅力。”刘玉村认为,今年两会的《政府工作报告》提出,健全医务人员等适应行业特点的薪酬制度,为破解难题指出了方向。今后进一步推进医改,理顺医药价格,挤掉药品、设备和耗材等费用水分,还原医疗技术服务价值,使“以技养医”取代“以药养医”。
  国家中医药管理局对台港澳中医药交流合作中心主任杨金生表示,这些年来,我国卫生支出占GDP的比例持续上升,目前约达6%,但与美国等发达国家18%的水平还有较大差距。三甲公立医院平均每家年营业收入为20亿―30亿元,全靠政府投入不现实。
  “一个现象值得反思,民营医院的医生普遍不收红包。原因不是他们的医德更高,而是他们的医疗服务由市场定价。”黄洁夫指出,市场是台超级计算机,深化医改的关键是社会办医。应放开医师自由执业,由市场决定医生的价值。只要医疗服务价格涨了,医生开方量自然减少,这是市场规律。
  对于医疗服务涨价,温建民认为,建立多层次医疗保险,可减轻患者负担。首先,基本医保负责“兜底”,比如北京5家医院的做法,40元的挂号费,只需患者掏2块钱,其余由医保报销。此外,单位可以给职工买一部分医疗保险。如果经济条件允许,患者再购买商业保险。
  《 人民日报 》( 日 17 版)
(责编:刘兰、高星)
手机读报,精彩随身,移动用户发送到RMRB到,订阅人民日报手机报。饭桌上,吃饭时,长辈问一个小男孩说你将来想干什么?小男孩说想当医生。长辈们说那好啊,医生的地位高收_百度宝宝知道我现在在做药流,今天已经是第四天了,医生开的药我都吃了呀,可是今早到医院医生告诉我,胚胎还没掉下来,掉下来了还得拿给她看,这好恐怖呀!我不知道是什么样的,好像都是血块呀,我现在有点后悔做药流,当时医生告诉我,才37天做药流对我这种情况较好,可是好像医生不是很负责的,我好害怕呀!
我现在在做药流,今天已经是第四天了,医生开的药我都吃了呀,可是今早到医院医生告诉我,胚胎还没掉下来,掉下来了还得拿给她看,这好恐怖呀!我不知道是什么样的,好像都是血块呀,我现在有点后悔做药流,当时医生告诉我,才37天做药流对我这种情况较好,可是好像医生不是很负责的,我好害怕呀!今天算是第四天吧,昨晚才感觉肚子有点微痛,而且昨天流了很多血,今早也一样,真的挺多的,就像月经一样的,好可怕,我不知道该怎么办?我好担心自己的身体。别人说药流也很痛,可我现在还是没什么大样,和月经来时差不多呀,医生让我再等等呀,我心里好急躁!有没有知道药流是怎样的?
相关信息你好。其实药流并没有什么可怕的。就是和平常来月经一样。而且你现在才37天,就算药流失败了,也来得及进行第二次处理。所以,关键的是心情要放轻松。
一般来讲,药流的出血量会比月经时稍多,时间也会较长。药都吃完后才开始流血。出血后三-四天才会结束。你现在才是第一天出血,流出来跟平常的月经血没什么两样,都是子宫内膜脱落后产生的。所以只是血块。而胚胎可能会在第二到第三天掉下来。所以你现在不要担心。而医生也是见怪不怪,对这种情况很熟悉,认为很正常,而不是你认为的不负责任。你自已则要注意一下,每次更换卫生巾的时候要注意一下是不是有粘膜和血丝包着的一小块肉团。大概只有我们的小指头上的一点大,可能还要更小一点。还没有小指的指甲大。这个就是胚胎了。也不要害怕。此时的胚胎尚未成形,只是一小团组织细胞,并不意味着什么。
  药流时,一般只有平常就有痛经的女性和心情紧张的女性才会感觉疼痛。正常的女性只会觉得反应比平常来月经时强烈一点。小腹会有胀痛感。腰觉得比较酸。人也感觉比较疲劳。应该多注意休息。另外,多喝点汤和水。有条件的话,可以吃点营养品。象上排啊等肉类食品。以清炖较好。
  如果平常月经量较多的...
相关信息你好。其实药流并没有什么可怕的。就是和平常来月经一样。而且你现在才37天,就算药流失败了,也来得及进行第二次处理。所以,关键的是心情要放轻松。
一般来讲,药流的出血量会比月经时稍多,时间也会较长。药都吃完后才开始流血。出血后三-四天才会结束。你现在才是第一天出血,流出来跟平常的月经血没什么两样,都是子宫内膜脱落后产生的。所以只是血块。而胚胎可能会在第二到第三天掉下来。所以你现在不要担心。而医生也是见怪不怪,对这种情况很熟悉,认为很正常,而不是你认为的不负责任。你自已则要注意一下,每次更换卫生巾的时候要注意一下是不是有粘膜和血丝包着的一小块肉团。大概只有我们的小指头上的一点大,可能还要更小一点。还没有小指的指甲大。这个就是胚胎了。也不要害怕。此时的胚胎尚未成形,只是一小团组织细胞,并不意味着什么。
  药流时,一般只有平常就有痛经的女性和心情紧张的女性才会感觉疼痛。正常的女性只会觉得反应比平常来月经时强烈一点。小腹会有胀痛感。腰觉得比较酸。人也感觉比较疲劳。应该多注意休息。另外,多喝点汤和水。有条件的话,可以吃点营养品。象上排啊等肉类食品。以清炖较好。
  如果平常月经量较多的人,药流时出血时间也会延长。有的会到七天。但如果延长到七天以上,甚至十来天都不止,那就要去看医生了,以免发生意外。
  从你的情况看,应该比较正常。所以,唯一要做的就是放松心情,不要紧张,也不要焦燥。多注意休息,耐心等待。如果有发现胚胎,就说明药流成功,没有的话,也可以等出血结束后再做一次早早孕测试。
  总的来说,要相信医生。药流只是一个很小的手术。不要太紧张。但也不要因为它小,而不在意。不管如何,都是对身体的一次人为伤害,不要在短期内经常发生。所以,以后,要多注意避孕。尽量避免在生育之前经常流产。否则对以后的生育以及胎儿影响很大。女性,要学会保护自己的子宫,才能保护自己的下一代。
  声明一点,我不是医生,如果所说以医生交待有冲突,请以医生的指导为准。
其他答案(共7个回答)
。至于你现在,还是去医院吧。在这里说这些没用的。
如果不太痛的话可能没流下来,还得腹压吸宫,或者刮宫。这都挺痛苦的,但是你精神上要坚持,没有过不去的坎。你先不用急,等等看,药物流产就是象来例假一样的,最少要持续一个星期,也可能一个星期以后才流下来呢。不太容易找到,你时间不长,因此会呈钱币那么大的棉絮状,你吃完药三天后,痛了半个小时到一个小时后开始流血,流到容器里,然后找找看看,放到矿泉水瓶里洗洗,拿给医生看看,主要是让她看看大小,是否流的完全,然后再打三天的催产素,有利于流的干净,同时再喝一个星期的益母草冲剂。注意休息,不要劳累。总之,人为的终止妊娠是对身体伤害很大的,建议你一定在正规医院看,有问题问医生,不要那么紧张。那样没有好处的。要坚强
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