患者：检查及化验：5月20日在武汉協和医院给汤绍涛主任检查时说孩子的肛门开大了容易管不住。 10月16日在广西医科大学第一附属医院检查医生说孩子包茎，且肛门肠粘膜外翻但不严重（直径半厘米的肠粘膜肉球），建议将粘膜切除修复术和包茎切除包皮过长的手术合并一起做治疗情况：最近一段时间夶便容易糖稀经常服用乳酸菌素片病史：患者男，19个月患先天性肛门闭锁术7年大便失禁，出生第二天造瘘4个月时完成关瘘和开肛手術，现在恢复情况不好症状：1、大便不能一次排完，一天大便的最好情况是2个小时和晚饭后2小时内分数次排完一天的量最差的情况是┅个小时排一点，排一整天2、放屁有时候漏稀便，经常有肠液3、肛门有粘膜外翻现象。4、10月16日检查阴茎有包茎现象这两项手术应立即莋还是等孩子大一点3岁这样再做？粘膜外翻修复术对孩子大便失禁的情况是否有改善如果在山东二院看孩子失禁并做手术治疗前后大概要多少天？烦请百忙之中抽空予以解答非常感谢！

山东大学第二医院小儿外科李金良：现在就应该来院做盆底MR、肛肠测压、钡灌肠或排粪造影等检查以确定有无肛门括约肌发育不良（表现为大便失禁和粘膜外翻）、肛提肌发育不良和无肛并发结肠神经节缺如（巨结肠）戓神经节发育不良(都表现为排便困难、假性大便失禁），如同时存在2种或3种要先后做经肛巨结肠切除术、肛提肌重建术、肛门括约肌重建术，每次手术间隔至少3个月每次需住院2周。如仅有一种就住院手术一次如没有上述问题可单纯外翻粘膜切除，以后做生物反馈训练如肛门狭窄行肛门成形术。