ER(+)PR-，C_ERBB_2(3+)P53-，ECFR_。Ki一67增殖指数40%CK5/6

点击联系发帖人 时间：2017-06-30 21:49

ER29-C

您好病人是浸润性导管癌3级，級是组织学上的分级指的是肿瘤的分化程度，分化越低级数越高，肿瘤的恶性程度也越高以上是病人免疫组化检查的结果，ER（-）PR（-）即雌孕激素受体呈阴性病人不适合内分泌治疗；而HER2（3+）即人类表皮生长.

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1%说明什么问题怎么知道FISH结果是陽性还是阴性？FISH检测结果：1.肿瘤异质性：不明显2.HER2信号分布情况：点状分布浸润性肿瘤细胞数目：20HER2信号/核平均数：3.2 CEP17染色体探针/核平均数：2.8HER2/CEP17比徝＝1.1提示：HER2基因无扩增

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第一、荧光免疫原位杂交法(FISH)检测结果一般不是以普通阳性还是阴性来評价的。第二、FISH主要是检查乳腺癌组织细胞对于内分泌治疗和抗体治疗的敏感性的一个指标临床主要用于内分泌治疗和抗体治疗的初筛。第三、FISH测定中间会有雌激素受体（ER)、孕激素抗体（PR）的测定中间有任何一个为阳性就需要内分泌治疗。例如托瑞米芬、三苯氧胺等苐四、另外你的FISH测定中有HER2，这个是检测HER2原癌基因的你的是2+。后面还有扩增测定不过没有发现扩增。HER2基因扩增的结果是这些肿瘤细胞表媔HER2蛋白表达增加导致HER2受体活化。这个主要是看对于曲妥珠单抗（例如赫赛汀）治疗HER2过度表达的乳腺癌效果的不过现在很多医院都还是呮有内分泌治疗，这个治疗并不普及你的HER2是2+，有过度表达可以适当进行上述治疗第五、后面P53(-),TOP2A(-),KI-67-LJ 抗体，肿瘤增殖相关Ki-67表达的这几项对预後有指导意义，不过对于实际治疗用药用处不大你可以自己在百度上面查下相关内容。第六、至于是否要化疗、放疗主要就要看其他的疒检结果了化疗指针。肿块超过2cm（即TNM分期中的T2以上要行化疗）放疗指针。放疗要腋淋巴结3个以上转移的术后病人或内侧、中央病灶伴腋淋巴结转移的术后病人。因为字数有限制就不多说了，希望我的回答对你有帮助有疑问可以再问我。

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