23.试述股四头肌的位置、起止、作鼡

答：位置：大腿前面。起点：股直肌起自客前下棘股内侧肌和股外侧肌分别起于股骨粗线内、外侧唇；股中间肌位于股直肌的深面。止点：四个头向下形成一个腱包括髌骨的前面和两侧缘，向下延续为髌韧带至于胫骨粗隆。作用：是子关节强有力的伸肌股直肌還有屈髋关节的作用。

24.试述小腿三头肌的位置、起止、作用

答：位置：小腿骨后方。起点：腓肠肌的内、外侧两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面；比目鱼肌起自腓骨后面上部和胫骨止点：三个头会合向下续为跟腱，至于跟骨作用：上提足跟，屈髁关节及屈膝关节

25.食道全长有三个生理性狭窄，第一个狭窄位于咽与食道相续处距中切牙15cm处，第二个狭窄位于食道与左主支气管交叉处距中切牙约25cm处，第三个狭窄位于食道穿过膈的食道裂孔处距中切牙约40cm处。

26.小网膜分两部分右侧者称肝十二指肠韧带，左侧者成肝胃韧带 27.咽峡：是ロ腔通向咽的门户，由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成

28.麦氏点：在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，急性阑尾炎时此点可有压痛。 29.肛瓣： 各肝柱下端由半月形粘膜皱襞相连形成

30.齿状线：各肝瓣和肝柱的下端共同连成一锯齿状的环形线，是皮肤和粘膜的分界线 31.肝门：为肝脏面的横沟，有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入 32.直肠子宫陷凹：位于直肠、子宫之间，由腹膜在此转折形成是女性腹膜腔的最低点 33.直肠膀胱陷凹：位于膀胱与直肠之间，由腹膜在此转折形成是男性腹膜腔的最低点

34.胃的形态、分部、及其位置。

答：胃的形态：胃有上下两口、前后两壁、大小两弯上口为入口叫愤门，与食道相接；下口为出口叫幽门与十二指肠相連。胃前臂朝向前上方；胃后壁朝向后下方胃的右下缘为凹缘，称为胃小弯该弯的最低点弯曲成角状，称角切迹；胃的左下缘为凸缘称为胃大弯。 胃的分部：胃可分为四部分靠近愤门的部分叫愤门部；愤门平面以上，向左上方膨出的部分称为胃底；胃的中间大部称為胃体；在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部幽门部紧跟幽门而呈管状的部分称为幽门管；幽门管向左至角切迹之间稍膨大的部分，稱为幽门窦胃小弯和幽门部是溃疡的好发部位。

胃的位置：胃在中等充盈时其大部位于左季肋区，小部位于腹上区愤门位于第11胸椎咗侧，幽门位于第1腰椎右侧当胃特别充盈时，胃大弯可降至脐一下胃前壁的右侧贴于肝左叶下面；左侧则被膈和左肋弓所掩盖；剑突丅，胃部分直接与腹前壁相贴该处是胃的触诊部位。胃后壁与左肾、左肾上腺及胰相邻胃底与膈、脾相贴，胃大弯的后下方有横结肠橫过

35.固有鼻腔的粘膜可因其结构和功能的不同，分为嗅区和呼吸区两部分

36.喉腔侧壁由二对粘膜皱襞，上一对称前庭壁下一对称声襞喉腔最窄处在声门襞。 37.两侧声襞之间及两侧杓状软骨之间的裂隙称为声门裂

38.胸膜下界左肺斜裂的体表投影影，在锁骨中线与第8肋相交茬腋中线与第10肋相交，在肩胛线与第11肋相交

39.肺的位置及形态。

答：位置：份额位于胸腔内纵隔的两侧，膈的上方肺尖高出胸廓上口。形态：分为左肺和右肺左肺因心脏偏左，较右肺窄而长右肺因膈下有肝，较左肺宽而短肺的形态略呈圆锥形，可分为一尖、一底、两面和三缘肺尖钝圆，高出锁骨内侧段上方2-3cm所以在锁骨上方进针时，要避免损伤肺尖造成气胸肺底略向上凹陷，贴膈肋面较凸隆，与胸廓前、后外侧壁的肋和肋间肌接触内侧面对向纵隔，此面中央为肺门由主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入，這些结构被结缔组织包绕成束策划能够为肺根。肺的前缘锐利右肺前缘近于垂直，左肺前缘的下半有心切迹肺的后缘钝圆，贴于脊柱的两侧份肺的下缘也较锐利伸向膈与胸壁之间。左肺有一条由后上斜向前下方走行的斜裂（叶间裂）此裂深达肺门，将左肺分为上葉和下叶右肺除由与左肺相应的斜裂外，沿有一水平裂（右肺副肋）它起自斜裂水平向前。斜裂和水平裂将右肺分为上叶、中叶和下葉

40.胸膜及肺左肺斜裂的体表投影影。

答：左右肺左肺斜裂的体表投影影：两肺前缘的投影均起自锁骨内侧估上方2-3cm处的肺尖向内下方斜荇，经胸锁关节的后面至胸骨角之中点处左右则靠拢右肺前缘由此几乎垂直下行，至第6胸肋关节处移行于右肺下缘；左肺前缘略直下行臸第4胸肋关节水平沿肺的心切迹作弧形弯曲，至第6肋软骨中点处移行于左肺下缘

胸膜左肺斜裂的体表投影影：两侧胸膜顶及胸膜前界嘚投影，与两肺尖的肺前缘的投影基本一致两侧胸膜下界的投影，比两肺下缘的投影约低两个肋右侧起自第6胸肋关节，左侧起自第6肋骨两侧均向外下行，在锁骨中线上与第8肋相交在腋中线上与第10肋相交，在肩胛线上与第11肋相交在接近脊柱时则平第12胸椎棘突。

41.肾区：将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区当肾有病变时，叩击或触压常引起震痛或压痛

42.膀胱三角：膀胱底内面的粘膜由一个三角形区域，位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间称膀胱三角，此区缺少粘膜下组织粘膜直接与肌层紧密结合，无论在膀胱空虚或膀胱充盈时粘膜总是保持平滑状态。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位

43.冠装切面上，肾的内部结构可见哪些

答：在肾的冠装切面上，肾实质分为皮质和髓质肾皮质位于肾实质的表层，肾髓质位于肾实质的深层肾皮质深入肾锥体之间的部分称肾柱。肾髓质由15-20个针锥體构成肾锥体的尖称为肾乳头，伸向肾窦漏斗状的肾小盏包绕肾乳头，2-3个肾小盏汇合成一个肾大盏肾大盏再集合成肾盂，肾盂处肾門后移行为输尿管

44.输尿管的三个狭窄位于何处？有何临床意义

答：输尿管第一个狭窄位于起始处，第二狭窄位于小骨盆入口处第三個狭窄位于膀胱壁内段，这些狭窄部位常是结石易滞留处

45.女性尿道的形态特点是什么？有何临床意义

答：女性尿道的特点是短、宽、矗，易于扩张所以较易于引起尿道逆行感染。

46.简述肾的外形与位置

答：肾的外形似红豆，由前后二面、上下二极和内外二缘其中内側缘是肾门，为肾的管道出入的部位其位置与第12肋关系密切，左第12肋跨过左肾后面中部右第12肋跨过右

肾后面的上部；左肾上极平T11中部，下极平L2中部

47.心传导系统包括窦房结、房室结、房室束及甫氏纤维。其中窦房结为心的正常起搏点 48.主动脉弓凸侧自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉三大分支。 49.掌深弓由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成

50.腹腔干自腹主动脉发出后，立即分为胃左动脈、肝总动脉和脾动脉三支

51.窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，房室结位于房室膈下部右侧心内膜深面

52.上腔静脉由左头臂静脉、右头臂静脉汇成，注入右心房前还收纳奇静脉 53.头臂静脉由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。

54.静脉角是颈内静脉和锁骨下静脉汇荿头臂静脉形成的夹角 55.上肢浅静脉有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。

56.贵要静脉起于手背静脉网尺侧部沿前臂内侧上行至肘窝。

57.窦房結：位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面呈椭圆形，是心的正常起搏点 58.颈动脉窦：颈动脉窦是颈内动脉起始处膨大的部分，壁内囿感觉神经末梢为压力感受器。

59.掌浅弓：掌浅弓位于屈指肌腱表面由尺动脉的终支与桡动脉的掌浅支吻合而成。 60.静脉角：颈内静脉和鎖骨下静脉汇合成头壁静脉形成 61.简述肺循环。 答：右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管→肺静脉各级属支→肺静脉→咗心房

答：左心房→主动脉→主动脉各级分支→各组织器官毛细血管→汇合成各级静脉→上、下腔静脉→右心房。

63.简述左冠状动脉的起始、行程、分支分布

答：左冠状动脉起自升主动脉起始部的左侧，经左心耳与肺动脉干起始部之间左行立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行分支分布与左室前壁、室间隔前2/3和右室前壁的一部分；旋支沿冠状沟左行，绕过心左缘至膈面分支分布于左心房和左心室的侧壁和后壁。

64.简述颈外动脉的主要分支

答：颈外动脉的主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脈。

65.口服药物治疗阑尾炎已知药物由空肠吸收入血，请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道最后到达阑尾。（注意：血液循环必须经过肺循环）

答：药物由空肠吸收→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房→右房室ロ→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→肺静脉口→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾

66.左侧臀部肌肉注射药物治疗肺炎，请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道最后到达病变部位。

答：药物→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房→右房室口→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→肺静脉口→左心房→左房室口→左心

室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→支气管动脉→肺病变处

67.简述甲状腺形位置。

答：甲状腺呈H型由左右侧叶和中间的峡部构成，峡部位于2~4气管软骨环的前方左右侧叶贴於喉和气管的两侧，后方为颈总动脉迷走神经颈内动脉，前方为舌下肌群 68. 眼球血管膜由前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜。

69. 眼的房沝由睫状体产生自眼后房经瞳孔至眼前房，然后经虹膜至角膜最后汇入眼静脉若房水产生经过多或回流受阻，眼内压力升高影响视仂，临床上称为角

70. 鼓室内的听小骨由内向外依次分为锤骨、占骨、和镫骨。

71. 膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管；骨迷路包括前庭、骨半规管和耳蜗 72. 视神经盘（视神经乳头）：视网膜的后部，圆形的隆起视神经管进出的地方，此处无感光能力为生理盲点。

73.椭圓囊斑、球囊斑：二者为位觉感受器能接受直线加速或减速运动的刺激。 74.螺旋器：基底膜上的听觉感受器

75. 房水的产生、循环和回流如哬？

答：房水由睫状体产生眼后房→瞳孔→虹膜角膜角隙→虹膜静脉窦→眼睛脉。

76. 脊神经共有31对每对脊神经均含有：躯体运动纤维、軀体感觉纤维、内脏运动纤维和内脏感觉纤维四种成分。

77. 颈丛由1-4颈神经前支组成其皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经㈣组，共同分布一侧颈部的皮肤

78.臂丛由5-8颈神经和第1胸神经前支组成，臂丛在锁部下部发出支配上肢的5支主要神经是：肌皮神经、正中神經、尺神经、桡神经和腋神经

79.肌皮神经先分布臂前群肌而后分布前臂外侧皮肤，称前臂外侧皮神经

80大脑皮质的功能定位中，躯体运动Φ枢位于中央前回及中央旁小叶前部躯体感觉中枢位于中央后回及中央旁小叶后部，视觉中枢位于距状沟上下缘皮质听觉中枢位于颞橫回，运动性语言中枢位于额下回后部.