距骨脱位骨折脱位一年了今天照的片子有会看的吗拜托帮看看是不是坏死了,有什么办法能挽救

会得创伤性关节炎吗好害怕啊!内外踝关节骨折,距骨脱位脱位现在快4个月了,可以不要拐走路也不痛但是上勾,脚背关节位置无力疼感觉会拉开的疼,脚掌疼麻烦前辈看看手术对位线尚可,后面会得关节炎吗谢谢了。【图片】【图片】【图片】【图片】


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  1.距骨脱位 由于距骨脱位的血供特点此种并发症较为多见,尤以距骨脱位全位者发生率更高应重视。

  (1)早期:以非手术疗法为主可采取避免负重,局部制动及藥物治疗必要时亦可采取距骨脱位钻孔术以求导入血供。

  (2)后期:需将坏部分或全部切除而后植入人工距骨脱位,或行Blair手术或胫哏融合术。

  2. 亦较为常见尤以复位不佳者。亦可继发于距骨脱位

  (1)早期:减少或不负重踝关节可使用锌氧膏或护踝制动。

  (2)后期:多需关节融合术酌情施以跟距关节、三关节或四关节融合术;后者尽可能少用,或作为最后一次的手术选择

  3.距骨脱位假关节形荿 多见于距骨脱位体,此时如胫距关节正常或近于正常可行跟距关节或三关节融合术。如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时則需行四关节融合术。

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距骨脱位骨折脱位是距骨脱位骨折后伴有踝部损伤脱位,或者距骨脱位脱离了正常的解剖位置这种情况大多系高处坠下时的压缩或挤压暴力所致,尤以足背伸时更易引起此时以距骨脱位颈部骨折为多发,其次为距骨脱位体骨折足处于中间位时多导致距骨脱位体骨折,而足跖曲时则距骨脱位后突骨折多见类同的暴力尚可引起距骨脱位的脱位。这种情况治疗是需要手术治疗的一是修复骨折再就是复位脱位的骨质。

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