性胰腺炎后期治疗治疗后期发热是怎么回事,正常

胰腺炎的治疗期间总是发烧是怎么回事?_百度拇指医生
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?胰腺炎的治疗期间总是发烧是怎么回事?
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病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。指导意见:化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。建议行血清及尿淀粉酶检查、胰脏B超明确诊断,确诊后予禁食,制酸护胃等治疗。医生询问:
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胰腺炎发烧的原因一、致热源胰腺炎发病过程中,会产生各种有毒物质如渗出的各种酶、坏死组织、蛋白分解产物、细菌毒素及渗出液等,有时致热源的一种,在吸收过程中,会产生热量,而导致机体发烧。单纯又此类原因引起的发烧,无需使用药物退热,必要时可采用物理降温。胰腺炎发烧的原因二、原发病致热国内胰腺炎胆源性的比较多,常有胆道感染,或者梗阻合并感染。这些原因导致的胰腺炎中,发热非常常见,也是查找原发病的提示信号之一胰腺炎发烧的原因三、继发感染胰腺炎病人中如果为坏死型胰腺炎,病情严重,对人体的损害非常大,患病期间病人的抵抗力非常弱,有发生继发感染的可能性。因此,在胰腺炎病人的治疗过程中,要密切观察体温的变化,避免继发感染。同时如果发生继发感染,也是病情严重的一个提示,需要提高警惕,及时修改治疗,防范更加严重的并发症发生,防止病情的恶化。胰腺炎发烧的原因四、药物热胰腺炎的治疗中使用的药物较多,各种药物相互作用,会出现不良反应的几率较高,有的表现为发热。此类发热,要仔细查找原因,并适当调整药品配伍方案,通常可以收到效果。处理此类发热,视情况而定。如果发热程度不高,可以先观察,不予特殊处理,如果体温升高迅速,并伴有其他反应,则立即停药,并采取对症治疗措施。胰腺炎发烧的原因五、术后发热有部分胰腺炎病人需经手术治疗,术后常有3天左右会出现低热,一般不超过38.5°C,这是因手术创伤造成的,是“吸收热”。一般采用温水或酒精擦身等物理降温的方法予以解决,不主张用强力退烧药。如果体温超过38.5℃,可用冰袋、酒精等物理方法在病人的头部、颈部、腋下等大血管经过处降温。如果高热持续不退,必要时用强力退烧药。
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nginx/1.13.0急性胰腺炎治疗20多天后还是不舒服,因长
来自:陕西省 安康
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病情分析: 你好,这种情况是需要鼻饲的,也可以进行营养支持
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病情分析:
朋友你好,一般胰腺炎的病史都是禁食的,主要通过输液维持能量及营养,既然不能输液,那么只能考虑鼻侍喂养了。
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病情分析:
男,62岁,患有急性胰腺炎20多天
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病情分析:
你好,根据你的问题和你母亲的情况考虑目前治疗没有彻底,不可以出院,建议继续治疗几天,然后检测看看,等检测值正常后可以出院疗养。
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病情分析:
你好,根据你的描述,该病人的病情确实有点严重,随时都有生命危险,但是现在仍有肠梗阻、肺部感染,还需住院治疗,还有一线希望,如果回家无疑等死,他这个目前只能说高度危险,救治的几率有多大,费用有多高都是个未知数,不可预估。
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病情分析:
一般处理:禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
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病情分析:
急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补充血容量,减少并发症等,手术治疗时机怎样掌握,手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,迄今对其治疗已有较为明确的意义:急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。前者在急性胰腺中约占80~90%,后者约占10~20%。但急性水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎之间的界限是不能迥然分开的。急性水肿性胰腺炎可以转化为急性出血坏死性胰腺炎,据统计约有10%左右可以转化。因此,对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。急性水肿性胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎的治疗观点已比较一致。但对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。一种意见认为应手术引流,另一种意见认为可以采取姑息治疗。从一些文献报道和我们治疗中的体会,我们认为对这一类型的胰腺炎亦应手术“清创”。理由是:一方面坏死是不可逆的,而坏死组织难以吸收,即使可以吸收病程亦很长,长期毒素吸收临床症状如持续腹痛、发烧等经久不退,另一方面在坏死组织中的毒性物质,如血管活性肽、弹力蛋白、磷脂酶A等将引起胰腺进行性自我消化,病变可能继续扩大,则将导致全身中毒症状进一步加重,以至出现多器官功能损害而致衰竭。非手术治疗的一些方法,亦是出血坏死性胰腺炎的术前准备。急性胰腺炎的发病基础是胰腺细胞进行性坏死以及酶的自身消化,低温可以降低代谢速度和酶的催化能力。当胰腺的温度降至8~10℃时可抑制酶的分泌(外分泌),降至0~4℃时则发生不可逆性抑制。冷冻外科(cryosurgery)治疗急性胰腺炎已应用于临床,收到了一定的疗效。通过冷探头(-160~-196℃)的接触,以破坏急性胰腺炎产生的炎症组织及胰酶,抑制自身消化达到治疗的作用。它不同于冷冻治疗肿瘤,它不要求破坏全部组织细胞,只需抑制绝大部分胰腺细胞所产生的酶蛋白,对其起一灭活作用,阻断自身消化。1.急性胰腺炎的直接降温疗法:开始是通过手术在小网膜囊内放置带冷液循环系统的球囊,由球囊直接对胰腺接触降温。相继又出现通过腹腔镜直接放置球囊进行胰腺降温。苏联学者用冷冻治疗机对狗的正常胰腺进行试验,在100~37℃的不同温度下,观察冷冻对胰腺外分泌的影响。在35℃、25℃、15℃时,胰腺的结构与胰岛功能无明显变化,但胰腺外分泌受抑制。在5~15℃时腺泡组织被破坏,后由含有胰岛结构的结缔组织代替。在-20℃则出现胰腺急性水肿、间质性出血坏死、内外分泌功能均遭破坏。当胰腺温度维持在31℃时效果较好。2.重症急性胰腺炎的冷冻外科治疗:此法系用超低温探头(-140℃以下)直接冷冻出血坏死的胰腺组织,有人造成狗的出血坏死性胰腺炎,进行冷冻试验,用-195.8℃冷探头进行全胰腺冷冻,10~15秒内形成5×3cm2的破坏区,经治疗的10条狗仅1例死亡。1989年苏联学者报道15例病人冷冻的结果:出血坏死性胰腺炎2例;脂肪坏死性胰腺炎12例;化脓性胰腺炎1例。与坏死灶相对应,分3~5个点进行冷冻,探头-195℃,时间为1~2分钟。并根据病情的需要对伴有胰头水肿引起黄疸时,加作胆囊造瘘术。在15例病人中仅死亡1例。相反,亦有人的实验与此相反,经冷冻后胰酶的活性反而增加。追其原因可能是冷冻区边缘的部分细胞,在酶蛋白没有变性的情况下,细胞膜破裂使其释放入血液。但在急性胰腺炎时冷冻产生的血清酶活性的升高,与其对酶活性的抑制作用相比是微小的。3.局限性胰腺坏死及胰周渗出:重型胰腺炎不仅胰腺自身有不同程度的坏死,而且胰周亦有大量的炎性渗出,同时伴有上腹部肌紧、压痛、体温升高、白细胞增高等,经B超或CT检查则见胰腺影像增大,有散在或局限性坏死区,在胰周围有较多的渗出。但坏死的胰腺及周围渗出是否有感染,对其治疗有迥然不同的观点。若无感染可采取姑息方法治疗,渗液可以逐渐吸收,胰腺小的坏死区亦可被吸收。若有感染则应予以相应的手术治疗。因此,对感染存在与否的鉴别甚为重要。可采取CT导向下对胰腺进行穿刺抽出坏死组织及液体进行鉴别。通过抽出物的性状、浓度、涂片、细菌培养,以决定区域性坏死及渗出液有无感染。但细菌培养不可能立即得到阳性或阴性的结果。此时应根据穿刺液的性状、腹膜炎的严重程度如腹膜炎局限于上腹抑或全腹,以及体温、血象的变化,以判断感染与否。有时抽出物很难以判断,为更慎重起见,可在全身大力支持下,合理应用抗菌素下对胰腺进行多次穿刺(CT导向),以决定区域性胰腺坏死及周围炎性渗出有无感染。总之,虽有局限性区域性胰腺坏死,又有渗出,若无感染,而全身中毒症状又不十分严重者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。这一观点与急性出血坏死性胰腺炎的诊断一旦建立,立即手术有所不同。但必须认真、仔细地加强临床观察。
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病情分析:
你好朋友,这种情况应该是可以吃的,不用担心,注意复查即可,祝您健康。&胰腺炎治疗后,又感浑身没劲,四个月后感觉腹中发热是怎回事?
胰腺炎治疗后,又感浑身没劲,四个月后感觉腹中发热是怎回事?
发病时间:不清楚
我母亲去年十一肚子疼,到医院一查发现是胰腺炎,按常规方法治疗了一个月,出院后她总是说浑身没劲,近几天她说肚子有点热,听说这也与胰腺炎有关,她总是担心,这是怎么回事,该如何就诊和治疗哪?多谢!
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(肾性尿崩症)
  尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
多发人群:发生于任何年龄,但以青壮年多见。男女的发病率相近。
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