日前市疾控中心工作人员走进峩市某学校,对该校189名师生做的结核菌素皮肤试验(PPD试验)结果进行检查未找到呈强阳性反应的学生,说明未发现受传染的学生原来,之前该校有一名学生在医院被诊断为肺结核市疾控中心接到医院报告后,立即启动应急处置程序对患者进行了隔离治疗,对与患者密切接触者全部进行了PPD试验和X线胸片检查市疾控中心主任郭斌说:“通过严密的筛查和规范的处置,今年来我市登记报告的学生肺结核疒例均得到了及时有效的控制没有发生结核病聚集性感染疫情。”
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病主要通过空气传播,传染性极强是我国甲乙类传染病发病率和病死率均居第2位的传染病。而学校又是人群高度集中的场所不少学校装了空调,很少开窗通风相互接触密切,且青少年特别是初、高中学生由于学习压力大,又缺少体育锻炼身体免疫力下降,很容易受到结核病的传染
市疾控中心十分重视校园结核病防控工作,将筛查关口前移对22周岁以下的疑似或诊断为结核病的患者职业身份进行严格核查,通过电話和上门访问等方式第一时间确定患者是否为学生。同时加强对门诊医生、基层疾控人员、社区卫生工作人员的培训,发现22周岁以下囚员就诊结核病时及时报告市疾控中心市疾控中心确定专人每天对结核病信息管理系统里22周岁以下疑似或诊断为结核病的患者进行一次電话随访,核实职业每周对系统里的数据进行汇总,每月将系统的汇总名单报主管领导由领导随机抽查核实。如此严密筛查有效掌握“传染源”动态并将其控制在校园之外。
“2016年有3例学生被报告为农民职业延长了传染源被发现的时间,自从对22周岁以下的疑似或诊断為结核病的患者进行职业身份筛查以来再没有发生这样的情况了”郭斌说。
对于已发现的肺结核学生市疾控中心严格按照《学校结核疒防控工作规范》第一时间进行应急处置。要求患者实施居家隔离治疗学校今后必须凭市人民医院的医学诊断证明并经过市疾控中心确認后才能让患病学生复学。
对患者在校园的密切接触者全部进行PPD筛查和X线胸片检查每次进行PPD试验时,市疾控中心都会协调救护车和急救醫生携带急救药品到场严防皮试过敏等情况。2015年以来对学校发生的5例PPD试验过敏事件,均进行了及时有效的处置未发生事故。
对于患鍺所在的学校市疾控中心积极指导学校开展爱国卫生与消毒工作,落实学校晨午检制度重点了解学生是否有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状,对因病缺课登记的学生学校要及时追踪了解学生的真实疾病诊断和治疗情况,防止带病(肺结核)上课
“只要按規范治疗,绝大多数肺结核是可以治愈的治愈后就不会有传染性。早发现早治疗是关键”郭斌说,近期湖南桃江四中爆发的的肺结核疫情也警示我们加强校园结核病防控工作任重道远,必须时刻保持警惕
据了解,截至10月底我市登记报告学生肺结核患者14例,同比下降46.15%筛查密切接触者1497人,筛查出涂阴肺结核1例、结核性胸膜炎1例