心肌桥导致胸痛胸闷服什么药好?
心肌桥导致胸痛胸闷服什么药好?
心肌桥导致胸痛胸闷服什么药好?
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：206336
意见建议：你好，‘首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心脏彩超也需要检查看看啊。
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，你的情况往往是有心肌缺血的情况引起的 。此种情况往往是做血常规、胸片、彩超检查和做心电图检查的。注意保养的。不要劳累。饮食要清淡。
问胸闷呼吸困难还伴有胸痛是不是心肌桥的症状
职称：医师
专长：心血管疾病 胸部疾病
&&已帮助用户：31695
问题分析：你好，依据你扥描述考虑你上述的情况心肌桥是不能排除的，可以去做一下详细的检查以明确诊断。意见建议：冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥
问胸闷呼吸困难还伴有胸痛是不是心肌桥的症状
职称：医师
专长：心血管疾病 胸部疾病
&&已帮助用户：31695
问题分析：你好，依据你扥描述考虑你上述的情况心肌桥是不能排除的，可以去做一下详细的检查以明确诊断。意见建议：冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥
问年轻人心肌桥
职称：医师
专长：感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
&&已帮助用户：7982
问题分析：对于年轻人手术治疗心肌桥一定要重视，你提到年轻人手术治疗心肌桥为你解答如下。
您好，根据您的描述，您最近的症状显示您可能患有心肌桥，首先建议您去正规医院做一下这方面的检查意见建议：手术治疗。有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。1心肌桥切除术：适用于表浅型，在常温全麻下找到心肌桥予以切除彻底解除对冠状动脉的压迫，2冠状动脉搭桥术：适用于纵深型或合并动脉硬化性狭窄者。可在常温全麻下、常温体外循环下行冠状动脉搭桥术。
问心肌桥和神经衰弱
职称：医生会员
专长：小儿内科
&&已帮助用户：213493
问题分析：您好，倍他乐克，舒血宁都是改善心脏功能的药物。什么叫心肌桥---是指覆盖于某段冠状动脉表面的心肌纤维束，是一种先天性的变异，大部分人群和正常人一样没有任何症状，无需特别治疗。意见建议：你关键是，注意去医院检查一下心电图有没有心肌缺血，如果心肌缺血非常严重才可以考虑做心脏搭桥手术，像你现在这种身体症状，如果通过心电图发现确实有心肌缺血，吃药治疗就可以了，可以吃扩张冠状动脉的药物，比如香丹、舒血宁，可以控制症状，不需要做手术。胸闷胸痛，气短，四肢无力颤抖这些症状可以为心肌缺血的现象。建议你经常复查心电图。
问做冠脉CT疑似心肌桥
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：据你的描述,引起胸痛的病因有很多,如：心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛意见建议：建议引起胸痛的原因很多,你最好去医院作检查,做心电图、B超等,明确病因指导治疗。同时由于劳累、情绪等也可引起，或者是神经官能症引起的。
问请问医生心肌桥对生命危险性如何？
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户：79860
指导意见：引起胸痛 的病因有很多如：心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的。
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为...
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心疼，不一定都是心梗
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　　心前区疼痛，一定是心脏病所致吗？记者在采访中发现，有很多疾病都会引起心疼。
　　症状：为啥两顿酒后
　　心疼得冒汗了
　　病因：心脏肌桥综合征
　　牛晓(化名)今年45岁，住院是因为十一放假期间一直心疼。他告诉王玥医生，自己身体一直很好，曾经是学校的校队运动员，专攻短跑。工作后，跑步的时间少了，但会经常爬山。这个十一，自己参加两次酒局，都是酩酊大醉回家。之后一直胸闷气短，偶尔心疼。7号一早，牛晓竟然心疼得冒大汗。于是，他在家人陪同下来到沈阳医学院附属第二医院。
　　&心电图看着只是轻微心肌缺血，不应该像他本人说的疼得那么厉害。&王玥是牛晓的主治医生，她怀疑牛晓可能会有别的问题。于是，她让牛晓做了运动实验及彩超等详细检查。果不其然，结果提示牛晓的前壁远端血管存在供血问题。最关键的检查结果，冠状动脉血管造影发现，牛晓的冠状动脉有一段长错地方了。正常人的冠状动脉长在心包内、心肌外，但牛晓这段长错地方的冠状动脉竟长到了心肌内。而这样的错误带来的后果就是，心肌稍微紧张，这段冠状动脉就会收缩，导致血管远端的血液供应减少，表现在牛晓的身上就是他心疼。
　　对这样的检查结果，牛晓有些不能理解。&长错地方的血管不是一天两天了，为什么小时候没有症状，偏偏喝完两顿酒发病呢？&对此，王玥解释，牛晓的毛病确切说法叫心脏肌桥综合征，临床上很常见，即行走于心外膜下结缔组织中的冠状动脉，如果有一段行走在心肌内，这上面的一束心肌纤维就被称作心肌桥。当心肌收缩时，心肌桥可挤压这段动脉段，足以引起远端血供减少而导致心肌缺血。如果近端血管里有粥样硬化斑块形成，就可以引起心绞痛。牛晓就属于这种情况。
　　提醒：&心肌桥&在人群中的发生率为5%-12%。近几年，心肌桥越来越被认识，在临床接受造影的患者群中，心肌桥患者占比两成左右，且多是三四十岁中青年人。由于许多心肌桥患者可以长时间没有明显症状，所以不被人了解。但临床上，心肌桥患者最常见的症状是不典型胸痛和劳累型心绞痛，严重患者可出现急性冠状动脉综合征、心律失常，甚至猝死。对此，王玥表示，中青年人的不典型胸痛、劳累型心绞痛，应当选择造影检查，排除心肌桥，必要时接受治疗。
　　症状：天一冷
　　就胸闷气短心疼
　　病因：神经官能症躯体化
　　刘女士今年36岁，在公司身居要职。一年前，公司将其外派工作。孩子才上小学，母亲身体不好，她常常忧心这些，后来到了失眠地步。无奈，她向单位申请调回工作。此后，刘女士经常感到胸闷、气短、心慌，胸部有刺痛或隐痛感觉。每次，她都深吸一口气，才能感到舒服。这样的情形，在她心情不好时会表现得更加明显。这两天，刘女士突然感到病情加重了，每到凌晨时，自己就会心疼，有时能疼醒。担心自己患上心脏病，到医院就诊。拍片、心电图、超声心动图等一系列检查，结果都显示正常。
　　&这是典型的神经官能症躯体化表现&。王玥告诉刘女士，她的心疼、心慌气短等症状，不是真正的心脏病，是&假心脏病&，是完全可以治愈的。对此，刘女士有些不理解，&如果不是毛病，为什么我天一冷就会心疼，和那些年岁大的老人的心脏病一样呢？&
　　提醒：神经官能症型心脏病多发生在体弱多病的人身上，且以中青年女性多见。病人常因焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等原因发病。对于刘女士出现天冷心疼的症状，王玥表示，秋季容易影响人的心情，悲秋情伤，中医理论认为会致气血不畅，表现在躯体上就是气短、胸闷，懒散等症状。刘女士原本就有一些胸闷症状，心疼只是心理问题躯体症状加重而已，需要去心理科就诊。
　　症状：胸椎生理弧度消失
　　心慌晕倒
　　病因：直背综合征
　　大二学生吴某最近常常感到胸闷、心慌，休息一会儿就能缓解。家人带他去医院检查，没查出什么毛病。医生只告诉他别累着，别剧烈运动，再观察。就在半个月前，吴同学突然在学校晕倒了两次，一次正在做体操，一次是在宿舍里。见状，吴同学父母带他住进了医院。检查时，医生发现他的胸廓扁平，胸椎生理弧度消失变直，肩胛间区内凹。拍胸椎片显示，其胸廓前后径与横径比值为0.38，低于正常平均值0.45。对此，多学科会诊，最终确诊其直背综合征。之后为其对症治疗，症状得到了缓解。
　　提醒：王玥表示，直背综合征是指胸椎正常的生理性后凸消失，胸腔前后径缩短，导致胸腔容积减小，心肺受挤压，从而产生心脏和大血管受压、移位等一系列改变，并不属于心血管系统疾病，但其表现却是胸闷、心悸等症状。直背综合征多发生在青少年，个别中青年人也有发病。从心脏病的角度认为，它不需要治疗。但是，需要及早鉴别诊断。
　　以上三种疾病都以心脏病为第一症状出现，但究其根源，只有心脏肌桥综合征属于心脏病范畴，其他两个都不是。这个现象提示人们，心疼、心难受不仅仅只有心脏病会出现，其他疾病也可。当然，人们确实需要首要排除那个可以随时要人性命的第一大危险因素&&心梗，这个做法是正确的。但是，当排除掉心梗后，仍然不要掉以轻心。&假性心脏病&时间久了不进行有效治疗干预，有的可能会转化为真的心脏病。
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用户可信赖无线产品“胸闷、胸痛、气短”可能是心肌桥在作怪
【导 读】冠状动脉心肌桥作为常见的解剖变异现象，尸检检出率高达15%～65%。1960年，医生在给病人做冠状动脉造影时，发现了1名这种情况的患者，并首次引入心肌桥的概念。...
冠状动脉心肌桥作为常见的解剖变异现象，尸检检出率高达15%～65%。1960年，医生在给病人做冠状动脉造影时，发现了1名这种情况的患者，并首次引入心肌桥的概念。长期以来，壁冠状动脉和心肌桥始终被认为是良性病变。而随着医学研究的发展，人们已认识到心肌桥对壁冠状动脉形态学和血流动力学可产生一定影响，并引发各种临床症状。郑州大学第五附属医院放射科徐红卫16岁的中学生小刘，从小却有稍一活动就觉得胸闷、胸痛、气短，严重时甚至都要晕厥过去的怪毛病。让小刘和父母苦闷的是，去了多家医院，做了心电图检查和x线检查，看了无数次医生，啥毛病也没发现。小刘因不能跟同龄孩子一起玩耍，敏感的他以为自己得了难以查明的“怪病”，而逐渐沉默寡言、孤独自闭，小刘的妈妈看在眼里急在心头。她一心想要知道自己孩子到底怎么了，听说郑州大学第五附属医院的256层螺旋ct冠状动脉成像检查是目前我省最先进的无创心脏影像检查设备，就抱着试一试的心理给孩子做了一次心脏冠状动脉成像检查。检查后发现，小刘的心脏的确有异常，这种异常不是通常意义上的心脏病，而是先天性的血管变异，医学上称之为“壁冠状动脉”和“心肌桥”。先进的医学科技手段，终于解开了小刘“怪病”之谜。44岁的私企老板秦先生，平时心跳就快，遇到工作稍忙、应酬稍多，就感到心慌、胸闷，甚至有时会有说不出的窒息感，他怀疑自己是否得了“冠心病”，家人陪同其到医院做了一些如心电图等常规检查，并进行冠状动脉造影检查，结果均未发现明显问题。医生建议其做64排螺旋ct心脏检查，可在多家省级医院进行64排螺旋ct心脏检查时均因紧张和本身心率过快，无法进行检查。医生让服用降低心率的药物，而他认为在没有查明原因之前，不能随意服用药物。人过中年的他，因为搞不清楚自己到底得了什么病，整天忧心忡忡，精神状态很差。后来听说256层螺旋ct不需要控制心率也可进行心脏检查，他在家人的陪同下再次来试一试，检查时同样因为紧张，心电监护仪显示其心率达到每分钟130次，可医生依然顺利地给他做完了检查，并诊断出其左冠状动脉前降支中段厚度约0.2cm的壁冠状动脉，并通过四维心动周期重建，准确地测量出其心肌桥对冠状动脉血管的压迫程度，自己心中的疑问终于有了答案。郑州大学第五附属医院放射影像科徐红卫主任向我们详细解释了该病的成因。一般人的冠状动脉走行于心脏心外膜下的脂肪组织中，而小刘的部分冠状动脉却长入到心脏肌肉内，在心肌内行走一段距离后又浮出到心肌表面来，这段血管称为壁冠状动脉，覆盖其表面外形似桥的心肌纤维被称为心肌桥。由于心肌纤维覆盖了部分冠脉血管，心脏收缩时，会挤住血管，导致冠脉管腔相对狭窄，影响局部心肌供血，从而引发心悸、心绞痛、心率失常、心肌梗死甚至猝死。心肌桥多发生于左冠状动脉前降支。近年来，心肌桥导致心律不齐、室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌缺血、急性冠脉综合征、心脏移植后猝死等并发症的报道开始逐渐增多。目前，常规的冠脉造影仍是临床诊断心肌桥的金标准，但因种种原因，临床检出率尚不到2%，多数病人被临床漏诊。本文提到的小刘、秦先生的情况，就是因为医生大多不认识此病，加上常规身体检查缺乏特异性，因而多年来未被确诊。心肌桥的不同临床表现与其厚度、壁冠状动脉的长度以及血管受压的程度有关。像小刘这样的病人，日常生活中应尽量避免情绪激动，或尽量减少繁重的体力劳动。治疗时可给予β－受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物来缓解症状。徐红卫主任说，到他们科室进行冠脉ct检查的2000余例疑似冠心病患者中，近6成患者被检查出有心肌桥，由于256层ct在心脏检查时较普通64排螺旋ct机在扫描速度有了质的飞跃，患者检查时不需服用药物将其心率控制在每分钟70次以下，同时更高的分辨率使心脏图像显示更加清晰，通过模拟心动周期四维重建技术，使临床医生对患者真实的心脏动态运动状态及冠状动脉血供情况一目了然，使心肌桥患者的检出率及诊断准确率均达到了百分之百，同时也为心内科医生的诊断与治疗提供了可靠的依据，而256层螺旋ct机在全身血管检查中的诸多优势正随着患者的日益增多而不断凸现出来。
疾病小百科
　　冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥（myocardialbridge），该段冠脉称为壁冠状动脉。
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