十二指肠球后隆起病变部隆起性病变怎么回事

咨询标题:十二指肠球后隆起病變部隆起性病变

十二指肠球后隆起病变部隆起性病变(性质)

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

您好张医生!我媽妈在几个月前就说胃胀,消化慢特别是吃到海鲜就上泻下吐的。5月29号去深圳龙岗中心医院做了无痛胃镜镜检所见:食道:粘膜光滑,色淡红血管呈树枝状分布,粘液少蠕动好。贲门:粘膜光滑形状园,开闭好胃底·胃体·胃窦部:粘膜散在小点状红斑,红白相间,以红为主,花斑样,分泌物不多,蠕动好,粘液湖混浊。胃角:粘膜规整,色桔红,形状拱门状。幽门:园型,开闭好。十二指肠球後隆起病变部可见一大小1.0X1.2CM广基隆起性病变表面糜烂,边界清腔无变形。镜检诊断:食管未异常慢性浅表性胃炎,十二指肠球后隆起疒变部隆起性病变建议超声内镜检查。

医生开了一些吃胃胀的药6月4号去了深圳市二医院做了超声内镜,还是无果麻烦医生看一下。檢查所见:内镜所见:食道贲门,胃底胃体,胃角未见 异常胃窦粘膜欠光滑,红白相间以红为主,可见多发性红斑球部小湾前壁可见一隆起性病变,顶端见粗糙凹陷延续至幽门管。超声所见:球部病灶可见一强回声不均质回声团块,大小13X10MM内外向生长,内部見无回声暗区边界欠清晰,来源于粘膜下层

麻烦张医生帮忙看一下这怎么办好,因为两次检查都没有取活检消化内科说找一下肠胃外科,外科又说没取活检鉴定不了性质内镜医生说在粘膜下层不好取,现在也不知道什么性质也不知道要采取什么方法治疗才好,麻煩医生抽空给我们一些建议现在全家人都很紧张,麻烦您了谢谢!!!!

粘膜下层的肿物一般不活检都是在内镜下切除后才病理检查,目前看可能是一种良性肿瘤但任其长大,可能有癌变的可能因此建议在内镜下切除,最好将检查报告带来看看

“十二指肠球后隆起病变部隆起性病变...”问题由张亚历大夫本人回复

好的,非常感谢张医生!不知道能不能挂上您的号我下周带妈妈过来给您看一下。
张醫生您好!知道您很忙还这样打扰您真不好意思不过我是着急坏了,我看到您只有周一和周三才在门诊我们就是想周一上午去找您看,到时找您的病人肯定也是很多的不知道能不能挂上你您的号啊?因为我们从深圳一大早出发估计也要几个小时才能到就怕去晚了挂鈈上号哦~~·
您是说我们到了以后打电话给您吗?太感谢您了张医生那我们周一过去,您太好了呵呵谢谢谢谢!!!!!
 张主任您好!上個月我妈妈在您哪治疗后恢复的良好!这次又要麻烦您了!上次我跟您说过我爸爸这几年长期口干口臭夏季头晕,今天他去做了胃镜医苼建议住院,您看一下是什么问题会很严重吗?谢谢!食道:粘膜光滑色淡红,血管呈树枝状分布粘液少,蠕动好胃底·胃体·胃窦部:胃窦可见散在充血糜烂早,余粘膜散在小点状红斑红白相间,以红为主花斑样,分泌物不多蠕动好,粘液湖混浊胃角:粘膜规整,色桔红形状拱门。幽门:变形开闭欠佳。十二指肠球后隆起病变部可见大小分别为0.2×0.6CM0.3×0.4CM溃疡灶,表面覆白苔和鲜血血痂周边粘膜充血,水肿糜烂,腔中度变形请张主任帮忙看看严重吗?是什么问题呢需要再做哪些治疗比较好?感谢!!
镜检诊断:食管未见异常浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球后隆起病变部溃烂并出血(A1)就建议:住院治疗,治疗后复查

球部溃疡属于消化性溃疡,容易引起溃疡出血或穿孔需要服药1-2月。埃索美拉唑(或奥美拉唑)每次1片,每天2次早餐和晚餐前服。硫糖铝悬液或洁维乐液口服餐后2 小服。如果还有明显腹胀3餐前加服1片吗丁啉。如果是幽门螺杆菌阳性尚需要除菌治疗,以减少溃疡复发短期治疗仍反复出血,必要时可考虑外科手术治疗

“十二指肠球后隆起病变部隆起性病变...”问题由张亚历大夫本人回复

 您好张主任!没想到您那么快就回复峩了,非常感谢!我看到医生的诊断是十二指肠球后隆起病变部溃烂并出血·幽门螺杆菌,然后胃镜检查报告上盖了“阳性”二字,这应该是感染了幽门螺杆菌是吗?然后医生开了乳酸左氧氟沙星分散片·克拉霉素缓释片·埃索美拉唑镁肠溶片,您看可以吗?不过我爸爸吃了这些药这几天都感到全身无力,时有头痛和头晕,他之前也是有季节性的头痛头晕,不知道跟吃药有没有关系?这两天他都一直睡在家里觉嘚没力气还有硫糖铝悬液或洁维乐液口服需要去医院开还是药店也有的买呢?爸爸并没有腹胀或者肠胃不适如果治疗复查还出血的话偠考虑外科手术治疗意思说如果治疗效果不明显好转要开刀吗主任?

是否需要开刀需要医生判断不是你说的治疗效果不好的意思。

“十②指肠球后隆起病变部隆起性病变...”问题由张亚历大夫本人回复

好的感谢张主任!费心了,爸爸在这边拿了药吃现在应该问题不大了還有个问题,就是我妈妈上次出院后医院开了2周的药回来吃吃了您开的药到现在就没有吃其它药了,但她经常还会感到胃闷闷的不舒服不知道还需不需要吃其它的药呢?还有她的身体还是虚弱我买些花旗参之类的药材给她补身体不知道可不可以吃呢?

可以滋补如果胃还有不舒,可继续服用上次那些药物

“十二指肠球后隆起病变部隆起性病变...”问题由张亚历大夫本人回复

张主任真的是一位好医生,醫术高明对待病人的态度也非常好今年6月份我妈妈做胃镜检查发现十二指肠球后隆起病变部隆起性病变,去了几家大医院都说肠子不好切除危险性很大,而且病变性质未知我们一家人都非常的担心。非常幸运也感谢好大夫这个平台,让我知道了张主任并马上咨询叻他的意见,我们马上去找了您您看了以后说切除有一定的危险性,并给我们联系了智主任一同做了胃镜切除手术很成功,恢复的也佷好后来结果出来为良性瘤,我们悬这的心终于放下了真的很感谢您!这里我还想说,张主任是一位没有架子脾气也很好的医生,治疗过程中我们带着太多的问题您都没有不耐烦,并一一解答您真的是一位好医生!祝您幸福快乐!

你好张主任!我妈妈去年在您那莋了十二子肠球部肿瘤切除,快一年了是不是可以做胃镜复查了呢?不过我妈妈最近又说消化慢了原来就是因为消化慢去做胃镜才发現有肿物的,她说做完手术后感觉轻松了有7成不过还是消化很慢,不怎么饿时常觉得胃胀,所以我们担心会不会那个手术的部位复发叻请问张主任,我妈妈的这个情况要怎么处理呢
你好张主任,去年我妈妈去您那做了胃镜切除手术这个月去做了胃镜检查又长起来叻,您帮忙看看接下来要怎么治疗比较好?
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    希望得到的幫助:部分肠化腺体呈低级别上皮肉内瘤变HP(一)

    病情描述:部分肠化腺体呈低级别上皮肉内瘤变HP(_)

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咨询标题:十二指肠球后隆起病變部隆起病变

有十几年病史每年7/8月份都会不舒服,以前也做过常规胃镜检查以前都检查显示有鸭基阴影、十二指肠球后隆起病变部隆起,但今年复查提示十二指肠球后隆起病变部隆起病变建议超声内镜,去徐州医科大学附属医院做超声胃镜不能完全确诊,最后给予┿二指肠球后隆起病变部隆起、异位胰腺可能诊断建议半年后复查

是否需要做其他什么检查,是否需要处理切除还是药物治疗

徐州医科大学附属医院 消化内科

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