宝宝大便有血丝
大便带血，听起来挺严重的，其实，中带有红色物质或少许鲜血，只要没有影响宝宝的生长，多半只是小问题，并不可怕。不过，只要发现宝宝大便有红色物质，都要去医院咨询，咨询前要先去化验一下大便。微信关注“宝宝辅食跟我学”(baobaofood)，最全科学喂养知识，1000道辅食轻松查询。宝宝排便后，要马上将一些大便取出，放入干净的小瓶子或保鲜膜内，在1个小时内送到医院检查，而且要反复查2-3次。拿着结果再去咨询，这样才能得到满意的答案。是怎么回事？1、妈妈乳头破溃出血：期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，妈妈不必紧张。2、服用了补铁（铁食品）制剂：如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。这种情况与宝宝肠道发育或疾病无关，只要宝宝生长正常，就不必担忧。3、小肠黏膜受损：如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成宝宝生长。4、消毒剂损伤肠道：一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤。妈妈认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是宝宝无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。妈妈改用清水擦洗代替消毒纸巾，宝宝的大便不久就会恢复正常。5、肛裂：如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致。宝宝会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为宝宝肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有的软膏，很快就会好转。
1、带血根据出血量的多少可分为：
（1）潜血：少许消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。
（2）少量便血：仅仅从肛门排少许血便，或内裤沾染少量血便。
（3）大量便血：短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%-25%。
2、宝宝大便带血根据出血颜色可分为：
（1）新鲜血便：颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。
（2）陈旧血便：颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。
（3）果酱样血便：颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。
（4）黑便：为小肠或胃的缓慢出血。
3、宝宝大便带血根据出血原因可分为：
（1）全身性疾病：如出血性疾病、感染、、缺乏等。
（2）肠道自身疾病：小肠：急性肠套叠、等。结肠：结肠息肉、等。肛门：肛裂、内、外痔疮等。
1、如果宝宝平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但宝宝一般情况良好，体重不减轻，不能认为有病。
2、轻微腹泻的孩子，常拉出像血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除妈妈的疑虑。
3、如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或宝宝在排便中显出疼痛，那么就可能是因出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。
4、发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用来治疗，因此所有患这种疾病的患儿都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。
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相关专家解答
你好，根据你描述的情况，考虑孩子应该是上火了，可以给孩子喝小儿七星茶治疗一下，如果效果不明显就要到医院检查治治疗了。平时孩子的饮食要清淡，如果是奶粉喂养的话，冲奶粉不能冲太浓，可适当在奶粉中加入清火宝。
您好，一般脓血便多考虑是细菌性结肠炎或细菌性痢疾等。建议家长带孩子去医院相关科目接受详细检查，确诊病因，以免延误病情。
你好，孩子的这种情况考虑是上火了，建议你可以给孩子喝小儿七星茶缓解症状，同时给孩子多喝水，如果效果不明显的话，就需要到医院做详细的检查，明确具体的情况，积极在医生的指导下对症治疗了。
你好，可以再继续观察看看，一般宝宝大便带红血丝或者红色的黏液，需要引起家长的警惕，这代表宝宝粪便带血，一般说明宝宝存在过敏、感染或者肠道出血的可能，需及时对症治疗。
你好，孩子在排便的时候有血丝，并在粪检中发现又白细胞，一般提示孩子可能有细菌感染或者炎症的存在，需要采用抗生素进行治疗，另外要注意适当多给孩子喝水，多进行休息
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宝宝大便带血丝是什么原因？教你对应对策
宝宝大便带血丝是什么原因？教你对应对策（配图）
Q：宝宝一吃完就拉大便，是不是腹泻？
A：一吃完奶就拉便便在小期是很常见的。宝宝的大便像是糊糊的软膏，即使有点黏液，有点奶瓣（颗粒），有点酸味，都是正常的，不是腹泻，不要担心。
Q：母乳宝宝大便带血丝，是乳糖不耐受吗？
A：大便带血丝不一定是乳糖不耐受。如果是附着于大便表面的血丝常常由于肛裂所致，混于大便中的血丝常常与食物过敏和肠道感染有关，持续腹泻一周以上，有腹胀、腹痛、排气，可考虑腹泻后继发性乳糖酶缺乏。若大便带血，同时伴有严重的哭闹，但没有发热，还要考虑肠套叠。
TPIS：乳糖不耐受与牛奶过敏
乳糖不耐受是肠道中的乳糖酶不足或缺乏，导致无法消化食物中的乳糖；牛奶过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生了过敏反应，属于食物过敏。
两者的症状很相似，都可能表现为进食乳制品后腹胀、腹痛、腹泻，但牛奶过敏除了消化道症状之外，还可能有皮肤和呼吸道过敏症状，如湿疹、咳嗽、气喘等，且低乳糖配方或补充外源性乳糖酶并不能缓解牛奶过敏的症状。
TIPS：天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏
乳糖不耐受的原因常见有三个，先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。
先天性乳糖酶缺乏极为罕见，是一种常染色体隐性遗传性疾病，宝宝体内乳糖酶完全缺乏，不能消化乳糖，甚至不能耐受母乳，频繁呕吐、腹泻，如不能早期诊疗，会引起死亡，这些宝宝需要用无乳糖配方奶粉喂养。
原发性乳糖酶缺乏在亚洲人的大孩子和成人中较为常见，在中断奶类摄入后，肠道中的乳糖酶活性会逐渐降低或消失，因此，在（大量）进食含乳糖的食物后，会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。可以尝试少量多次地进食乳制品，或者选择吃发酵乳（酸奶）。此外，少数和儿，肠道内的乳糖酶分泌会暂时不足，但随着生长发育，乳糖酶分泌会趋于正常。
继发性乳糖酶缺乏在婴中最为常见，通常由某些累及小肠黏膜的局部或全身性疾病引起，最常见的原因是轮状病毒性肠炎，腹泻使小肠黏膜受损，黏膜表面分泌的乳糖酶不足，会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。在控制进食其他来源乳糖的同时，可以暂时改为低乳糖配方奶粉，待腹泻好转后逐渐转回母乳喂养，也可以继续母乳喂养，必要时每次吃奶前加外源性乳糖酶。
TPIS：宝宝大便带血的原因和对策
症状与分析1：血丝附着在大便表面，常常由于肛裂所致。
对策：检查肛周是否有裂伤。若是肛裂，首先，通过调节饮食等方法，改变大便的性状，同时，每天用温热的黄连素水外敷肛门或坐浴1-2次，每次15分钟，并在肛裂的局部涂抹红霉素软膏。
注意：平时不要给宝宝把屎把尿。
症状与分析2：大便中混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状，首先考虑食物过敏引起。
对策：寻找宝宝和母乳妈妈饮食中是否存在导致过敏的食物，及时避免之（参考湿疹部分）。
症状与分析3：稀水样便混有少量的血丝，可伴随发热，大便常规偶见红/白细胞，考虑病毒感染。
对策：对症护理，预防脱水。
症状与分析4：恶臭的脓血便，大便常规中白细胞高于15-20/HP（高倍视野），同时伴有红细胞，有伴随发热，可能为细菌感染性肠炎。
对策：对症护理，预防脱水之外，需要治疗。
症状与分析5：泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，伴有腹胀、腹痛、排气等症状，且腹泻已超过1周以上。考虑可能继发性乳糖酶缺乏。
对策：在控制进食其他来源乳糖的同时，母乳喂养的宝宝可以每次吃奶前加外源性乳糖酶，配方奶粉喂养的宝宝可以临时吃几天低乳糖配方奶粉。
症状与分析6：如果大便中带血丝，伴严重的哭闹，但没有发热，需要考虑肠套叠。
对策：紧急就医，在B超或X线下行诊断性检查。
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【导读】有的妈妈将宝宝便便的状况比作健康的晴雨表，有种“便便安好便是晴天”的感觉。而当宝宝的便便中惊现血丝时，宝爸宝妈们都会感到惊慌失措。到底宝宝大便有血丝是什么原因造成的呢？又有多大的危害呢？
在宝宝的大便中发现血丝，这是一个比较笼统的描述，而事实上惊现血丝的具体情况还是多种多样的，妈妈们首先要能清楚地将宝宝的情况对号入座，才能进一步对症解决问题。下面就来看看宝宝大便有血丝的具体情况吧。按宝宝大便中血丝量可分以下情况：症状名称出血量及原因潜血这种情况代表宝宝存在轻微消化道出血的情况，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。少量便血这种情况仅仅从肛门排少许血便，或能在宝宝的尿不湿、小裤裤上发现有沾染少量血便。大量便血短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%～25%。按宝宝大便出血的颜色可分为以下情况：症状名称症状描述及原因新鲜血便颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。陈旧血便颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。果酱样血便颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。黑便为小肠或胃的缓慢出血。
轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的，每当产生怀疑时，可化验粪便，这样可以消除父母的疑虑。当宝宝的腹泻是由感染引起的时，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发高烧，不仅便便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。这时候请及时带宝宝就医。通常情况下，当医生发现宝宝的这种情况时，会第一时间观察宝宝是否有脱水的症状，然后再做化验。不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的病人都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。
在学习育儿知识的过程中，妈妈们都会接触到“肠套叠”。当宝宝突然出现大便中带血丝的状况时，妈妈们应该第一时间排除肠套叠的可能，特别是当宝宝在便血的同时伴有呕吐、阵发性哭闹时，请及时送院。急性肠套叠多发生于两岁以下幼儿，多发于天气变化较大的季节。由于婴幼儿肠发育不完善，当饮食不合理或者因为受凉、炎症、腹泻原因，都会造成肠功能紊乱，很容易发生肠套叠。如果发现及时，则很容易治疗。但如果治疗不及时，就会出现肠穿孔、腹膜炎或气腹情况，严重的危及生命。
除了宝宝腹泻时带有血丝的情况，有些妈妈也会发现当宝宝没有腹泻时也会出现大便中带血丝的状况，那么这又是哪些原因造成的呢？原因1：母乳喂养期间妈妈的乳头有出血现象如果宝宝尚处在母乳喂养阶段，如果妈妈的乳头护理不到位，就很容易发生皲裂、破溃等现象，若宝宝在吃母乳时吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，就可能会使大便带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，妈妈不必紧张。原因2：补铁的食物或制剂在给宝宝补铁期间，很容易会在宝宝的大便中发现“血丝”。其实这并不是血丝，而是未能被吸收的铁制剂。也就是说，如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关，只要孩子生长正常，就不必担忧。原因3：胃肠道黏膜受损当宝宝的胃肠道黏膜受损时，也会发生大便中带有红色物质的现象，而此时大便检测潜血呈阳性，其中以小肠黏膜受损最为常见。造成肠道黏膜受损的原因，有药物伤害、异物伤害以及某种食物不耐受等。对小宝宝来说，对某种食物的不耐受反应是最常见的原因，其中牛奶是最普遍的“元凶”。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。 ...
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