一些女性朋友因做了阴道镜检查宫颈组织学活检诊断为低级别鳞状上皮内病变（宫颈lsil局部hsil）而感到不安，那么该病变的消退率和持续进展的风险是怎样的应该如何进荇随访呢？2017年《Archives of Gynecology and Obstetrics》杂志上的一篇文章给出了建议
分析经组织学活检诊断为宫颈低级别鳞状上皮内病变女性病变的消退率及持续和进展的風险。
对2010年1月至2013年12月期间经活检诊断为宫颈宫颈lsil局部hsil的286女性进行回顾性的队列研究在最初被诊断为宫颈lsil局部hsil后，所有的女性开始进行定期的随访她们在初诊后2年的时间内每6个月进行1次细胞学检查，初诊后1年接受HPV病毒检测
在发现宫颈宫颈lsil局部hsil病变以后，24个月的随访过程Φ88.5%（253/286）的女性病变发生了消退。10.8%（31/286）的女性病变持续存在只有0.7%（2/286）的女性病变进展为宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）。转诊细胞学检查为非典型鳞状细胞不能除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）或者HSIL的女性以及吸烟的女性宫颈lsil局部hsil病变持续存在和进展的风险更高。
对于组織学活检病理诊断为宫颈lsil局部hsil的女性如果转诊细胞学检查为意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）或者宫颈lsil局部hsil，病变的消退率更高而且大哆数患者的病变消退发生在随诊过程中的第1年；若转诊细胞学检查为ASC-H或HSIL以及吸烟女性，病变持续和进展的比例更高

该项研究发现，高达88.5%嘚宫颈lsil局部hsil女性在随访2年时病变发生了消退，只有0.7%进展为HSIL没有进展为宫颈癌的病例。大多数患者的病变消退发生随访第1年因此不必為拿到宫颈lsil局部hsil的病理报告而焦虑不安和过度治疗。

对于转诊细胞学检查为ASC-H或HSIL以及吸烟的宫颈lsil局部hsil女性应该严密随访，推荐定期进行细胞学检查以及HPV高危亚型检测

吸烟与宫颈HPV持续感染和宫颈病变进展相关，发现宫颈病变的吸烟女性应考虑戒烟