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80岁以上老年病人植入永久性心脏起搏器的体会的用户评论
12345678910建设老年综合医院 服务“银发族”
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本报讯（记者 朱华）“长沙已进入老龄化社会，各种养老服务设施有待进一步完善。”省人大代表刘朝辉昨日表示，“目前为老年人医疗服务的医疗机构远远满足不了老年人口增长的需要，建议在地区区域卫生规划专科医院设置分类中，建设老年综合医院，更好为老年人服务，保障他们安度晚年。”
原标题：建设老年综合医院 服务“银发族”
本报讯（记者 朱华）“长沙已进入老龄化社会，各种养老服务设施有待进一步完善。”省人大代表刘朝辉昨日表示，“目前为老年人医疗服务的医疗机构远远满足不了老年人口增长的需要，建议在地区区域卫生规划专科医院设置分类中，建设老年综合医院，更好为老年人服务，保障他们安度晚年。”她说，目前湖南老龄人口比例远远超过国际定义上老年型社会10%和7%的标准,人口总量逐步增加，老龄人口比重不断上升必然带来医疗需求量的增加。以长沙市为例，2012年长沙市居民慢性病患病率为20.91%，高于全国平均水平。“但为老年人医疗服务的医疗机构远远满足不了老年人口增长的需要，目前尚无第一名称为老年医院的三级老年医疗机构，一、二级老年医疗机构也仅有几家，而且都是改制的老年医疗机构，其服务能力、服务范围有限。”长沙市医保对80岁以上患者有部分自付和统筹支付全免的优惠政策，虽然提高了老年患者就医待遇，减轻了老年患者就医负担，但是，对为老年人提供医疗服务的医疗机构缺乏相关政策支持，医保政策上对医疗机构为普通患者与老年患者医疗服务的支持额度、平均费用、住院日的约定是一样的，没有体现对老年政策的倾斜，限制了医疗机构特别是老年医疗机构更好地为老年患者服务。“老年患者病种多，平均患有5—8种疾病，病情复杂且反复，对药物选择的要求高，疾病的疗程长，各病种治疗须得兼顾，导致住院时间长、住院费用增加，平均为普通患者的2倍。一些农村老人没钱治病，存在‘小病拖、大病熬’的现象。老年人看病到老年医院在欧美等国家已经成为共识，但在我省乃至全国，并未普遍形成这种认识，老年医学发展相对滞后。”刘朝辉建议在地区区域卫生规划专科医院设置分类中，建设老年综合医院，老年医院的配备、设施、设置应充分考虑老年患者的生理特点和生活习惯，提供综合诊治、疾病预防、康复保健、心理干预、老年病科研教学等。她还建议制订一套专门针对老年医院的、切实可行的政策，节约、优化配置医疗资源，建立健全老年医院与康复养老机构之间的无缝对接制度，确保老年医院对老年患者医疗服务的质量。
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80岁老年人胃溃疡的诊断问题
病情描述及疑问：您好！请问80岁左右的老年人，现每晚吐酸水，每餐后马上胃痛。已做检查为：胃镜结果为胃溃疡、切片检查一次共取5处8片组织未发现癌细胞、彩超检查发现胆囊壁毛造、X光胸透和血常规、大便检查各一次全部完全正常、床前心电图、血糖检查也正常。现从发病到现在已近两个月（在家一个月，住院一个月），在家期间服奥美拉唑，在院期间口服奥美拉唑（每天）、胃复春（近一周每天服用）、马来酸曲美（只服几天）、马丁林（几天）、胃舒平（几天）、硫糖铝（几天），每天点滴为10%氯化钾、维C、B6，个别天数点滴为复方氨基酸、乳酸钠林格，另因大便两周未解经灌肠治疗两次后当时开始解便，后几天大便仍然不正常再服用番泻药水后，大便趋于正常。现胃部病情（已有两个月）无明显改善，目前发病两月以来体重减少20斤。患病以前无任何胃部疾病，时有血糖高、有脑血栓（一直长期服用阿斯匹林，现停用）、另半年前做过白内障手术。现医院主治医生诊断结果为：幽门水肿和胃溃疡病，由于两个月用药无明显效果，医生根据经验初步怀疑为胃癌。现请医生根据以上情况进行判断，并给出后期合理的治疗以及用药措施。谢谢！
发病时间：不清楚
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发表时间：
建议： 患者有脑血栓病史，长期服用阿司匹林，容易诱发或加重溃疡。从患者病史看，有胃溃疡可能的，但是否有癌变可能，或就是胃癌，需行胃镜加病理学检查，超声胃镜、腹部CT有助于鉴别。也可以先按胃溃疡治疗，如无效再行上述检查。
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您成功收藏了该问题！　　朋友说　　医患关系其实很平常了　　而且医闹公司各个地方都有　　尤其是那些年纪很大的病人，死在医院家属都会闹钱　　他们遇到很多了　　所以最近都不敢收治80岁以上的老人了　　虽然还是收治但是都是提心吊胆的　　尽量避免自己收了给同事带来麻烦　　听了之后心里很难受
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　　要收。大医院一来，立马下病危通知书
　　七十不留宿，八十不留饭，我妈妈告诉我的，我想还是有道理的　　
　　这是事实啊，医院都是保守治疗，不会给年纪太大的人动手术之类的。担不起风险
　　非常正常 别说八十 有的科室过了70就不敢收了 不为别的 惹不起还躲不起么 　　
　　看来我家这边的医院十分有良心，前几天去看急诊，然后连续来了2个老人家，先一个老奶奶87了。急诊医生先给老人看诊然后也写病历收治，后又来一个老爷爷93咯，是他儿子推轮椅推来的，医生一样给认真看诊了啊。
　　希望不是真的，太没有人性了。不然再过些年，老龄化更加严重的时候，不得计划死亡啊
　　我爷爷90，刚中风住院了一个月。
　　开森么玩笑。。。老人不是医院的主力军么　　
　　收啊 收内科啊 或者老年病房　　
　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。
　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？
　　的确这样的啊！　　
　　有什么不敢收的/我想说大多病人家属都是通情达理的？一叶障目真的好吗？
　　医闹这种事，从来都是贱人得利，路人买单。坏人作死，连累好人。
　　@君锁秋意
19:29:00　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？　　—————————————————　　好　　
　　大家误会了我的意思　　不敢收不是拒收　　收了提心吊胆然后保守治疗　　就像前面说的，有一点危险的手术能不做就不做
　　是不敢做手术吧
　　q?p?p?p?p?p　　
　　@君锁秋意 11楼
19:29:06　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？　　-----------------------------　　这不都是最近闹得么，以前路上老人跌倒了谁都得浮起来，现在谁还扶起来啊，就是靠前也得想想，这人是不是装病的啊。　　同理，医生也是，现在医闹这么严重，万一真死在手里了，家属医闹，谁知道医院要怎么处理啊，下岗都有可能，这医生的一辈子就这么葬送了，一叶障目当然不好了，问题是医生连自己都没办法保护了，你能强行要求他摒弃害怕的想法么，真出了事情，大家都是键盘侠，受害的只有医生本人！　　可能有人说医生的本职工作就是救治病人，人家确实是本职工作，他们天天不都在救治病人么，他们也不可能强制性的把老人往医院外面推，有点心理压力跟防护的意识总没错吧
　　十几年前就是这样啊　　
　　有个80多岁的老头没事干天天出来坐公交车溜达，公交司机看到他就发愁，生怕他死车上，都不敢载他
　　@君锁秋意
19:29:06　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？　　-----------------------------　　@你是王八蛋啊 19楼
07:02:02　　这不都是最近闹得么，以前路上老人跌倒了谁都得浮起来，现在谁还扶起来啊，就是靠前也得想想，这人是不是装病的啊。　　同理，医生也是，现在医闹这么严重，万一真死在手里了，家属医闹，谁知道医院要怎么处理啊，下岗都有可能，这医生的一辈子就这么葬送了，一叶障目当然不好了，问题是医生连自己都没办法保护了，你能强行要求他摒弃害怕的想法么，真出了事情，大家都是键盘侠，受害的只有医生本人！　　可......　　-----------------------------　　其实会收，但是一般医院都是保守治疗，其实以前也是这样，因为年纪大了，禁不起折腾了，病人自己和家属大多会选择保守治疗的
　　今年我住院时，呼吸科，同屋收进一个80多的老太太，收的很痛快，直接办手续。还有另一个70多的老太太，治了几天转到循环科继续住院，因为心脏病太重。小城市三甲医院。
　　@开心快乐的丑人
06:04　　大家误会了我的意思　　不敢收不是拒收　　收了提心吊胆然后保守治疗　　就像前面说的，有一点危险的手术能不做就不做　　-----------------------------　　@浦肯野纤维rr 20楼
09:07:24　　八十岁以上的老人做手术风险很大、而且也没有手术价值了啊、保守治疗就够了　　-----------------------------　　确实
　　那得看什么老人了，有全额公费医疗的老人还是很抢手的，　　
　　要住院的话，最好看急诊，门诊是不太会收的　　
　　@开心快乐的丑人 16楼
06:04:09　　大家误会了我的意思　　不敢收不是拒收　　收了提心吊胆然后保守治疗　　就像前面说的，有一点危险的手术能不做就不做　　-----------------------------　　没错，就是这样的，毕竟老人年纪大了本身也经受不住手术的折腾，所以就不做了　　我姥姥去世的时候百病缠身，80多岁了医院也不敢折腾大的，就是保守治疗，最后病重去世了，非常难过，不过也能理解医院　　现在医患关系这么紧张有一大半是不讲理的病人家属作的
　　你哪家医院？哪个城市啊。我没听过这种。只是说一般医生会保守治疗，或者讲明厉害关系。　　
　　80岁以上的老人，如果不是重病，医院还是该怎么做就怎么做的　　但是如果病情严重，会一开始就让家属考虑清楚要不要继续抢救，而且多是保守治疗。到了这个年纪了，很多器官都已经衰竭了，说实话就算是手术或者继续抢救，也不一定有效，有可能只是加重老人痛苦而已
19:28:56　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。　　-----------------------------　　这群家属是逗逼么？重伤是怎么伤的，谁给弄伤的？冤有头债有主，谁弄伤的找谁麻烦去啊（当然要是自己作的那就只能自抽了），拿医生撒气算什么本事！　　就是有这种人存在现在医患关系才那么紧张，以后医生这个生病的也不敢治了那个受伤的也不敢治了，这样就满意了？臭SB一群！连累我们正常要看病的人。
　　有医保的都敢收的
　　@天上飞着一只球
19:14:05　　看来我家这边的医院十分有良心，前几天去看急诊，然后连续来了2个老人家，先一个老奶奶87了。急诊医生先给老人看诊然后也写病历收治，后又来一个老爷爷93咯，是他儿子推轮椅推来的，医生一样给认真看诊了啊。　　-----------------------------　　大城市的医院不怎么敢收，小地方的医院收，乡下的老人知道自己快不行了，死也要回家里死，不然魂回不了根，我们那这种说法，没老人愿意死医院，即使死了，七老八十的人，家属也不会闹，因为本身就准备他随时去的　　
19:28:56　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。　　-----------------------------　　这种人就是个人渣，谁稀罕他们的磕头。
　　看着严重让转院呗 自然不收　　
　　@我是帅哥控嗷嗷嗷 14楼
21:02 　　医闹这种事，从来都是贱人得利，路人买单。坏人作死，连累好人。 -----------------------------哇，总结的真经典。。。其实现在的“过度医疗”也是医生的自保，大家全民为那一部分人的行为买单。　　
19:28:56　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。　　-----------------------------　　@焱_mm 31楼
10:16:31　　这群家属是逗逼么？重伤是怎么伤的，谁给弄伤的？冤有头债有主，谁弄伤的找谁麻烦去啊（当然要是自己作的那就只能自抽了），拿医生撒气算什么本事！　　就是有这种人存在现在医患关系才那么紧张，以后医生这个生病的也不敢治了那个受伤的也不敢治了，这样就满意了？臭SB一群！连累我们正常要看病的人。　　-----------------------------　　傻逼多的是，更傻逼的居然有很多人支持医闹
　　以前我一直觉得中国对医患关系定位就错了，什么患者就是上帝，这话本身就有问题，上帝的话需要到医院来治病么，靠自己的神力就行了呗～　　现在医院里的患者都喊护士叫什么:小姐？ 服务员？来，给我剪个指甲，来，给我洗个头？　　笑死了好吧，这把医院当三温暖了？　　医院是什么地方，治病救人的地方，患者跟医务人员什么关系？求医问药的关系！　　今天听到一个老人家说了这样一句我觉得很有道理，她说:不能因为医改失败了，就把怨气撒到医生护士身上！　　医患关系是什么？就是，医生患者都是同一个战壕的战友，共同对付的是什么？是病魔！！！！！　　到医院是为了看病，不是享受宾馆服务，不能本末倒置。听说有的医院好多病区都买了洗头机，我觉得好奇怪？真不能理解。。。。。。。　　
　　回复第26楼，@陈小恩　　那得看什么老人了，有全额公费医疗的老人还是很抢手的， 　　--------------------------　　抢手啥，医保限定了金额，超过一定钱数医院要自己掏钱，也就是医护人员自己掏钱。　　医院现在最欢迎的是自费的病人。　　
　　回复第31楼，@焱_mm　　@c楼
19:28:56 　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。 　　----------------------------- 　　这群家属是逗逼么？重伤是怎么伤的，谁给弄伤的？冤有头债有主，谁弄伤的找谁麻烦去啊（当然要是自己作的那就只能自抽了），拿医生撒气算什么本事！ 　　就是有这种人存在现在医患关系才那么紧张，以后医生这个生病的也不敢治了那个受伤的也不敢治了，这样就满意了？臭SB一群！连累我们正常要看病的人。　　--------------------------　　说白了，敢砸政府么？敢打执法机构的工作人员么？　　都不傻，知道柿子捡软的捏罢了！　　
　　@辣椒不甜 6楼
19:17:26　　希望不是真的，太没有人性了。不然再过些年，老龄化更加严重的时候，不得计划死亡啊　　-----------------------------　　切，没人性还不是被那些孝子贤孙和医闹给害的。医生也是个职业也要养家糊口，又不是神可以随便延长生命，说实话，有些老年人到了那个岁数去医院也真是过度医疗浪费资源，治不好医生自己还有生命危险。。。
　　@君锁秋意
19:29:06　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？　　-----------------------------　　@你是王八蛋啊
07:02:02　　这不都是最近闹得么，以前路上老人跌倒了谁都得浮起来，现在谁还扶起来啊，就是靠前也得想想，这人是不是装病的啊。　　同理，医生也是，现在医闹这么严重，万一真死在手里了，家属医闹，谁知道医院要怎么处理啊，下岗都有可能，这医生的一辈子就这么葬送了，一叶障目当然不好了，问题是医生连自己都没办法保护了，你能强行要求他摒弃害怕的想法么，真出了事情，大家都是键盘侠，受害的只有医生本人！　　可......　　-----------------------------　　@玻璃外表石头心 23楼
09:59:46　　其实会收，但是一般医院都是保守治疗，其实以前也是这样，因为年纪大了，禁不起折腾了，病人自己和家属大多会选择保守治疗的　　-----------------------------　　保守治疗这个理解啊，老人年纪大，经不卢手术风险，保守治疗很正常！楼主可是说的拒收！还有，对于医生，是治病救人！不是起死回生的神仙。我说的是大多数病人家属都是很正常的思维，医生医治了救不了，也不会闹的，尽力了不是吗。毕竟医生不是神仙。但是如果医生有这个阴影，本来病人有一线生机，但是为了不承担手术风险，而不实行手术，这种就很可怕了不是吗。
　　恩，很正常，我看到的都是下级推上级医院，不知上级医院怎么处理　　
　　这个岁数一般都是非常保守的治疗了
19:28　　昨天岳阳的一家医院还出事呢，重伤患者来医院，家属说抢回来给医生磕头，抢不回来要医生陪葬，结果没救活，家属把医生打了，把医院砸了，我看连重伤患者也不用收了。　　-----------------------------　　太不讲理了，重伤本来就风险很大　　
　　@夜猫好好睡觉 43楼
13:49:24　　恩，很正常，我看到的都是下级推上级医院，不知上级医院怎么处理　　-----------------------------　　医闹最常用的就是，人都送到医院了怎么还能死！死了就是医院的责任……　　很多医闹的都是素质低下的，而这种人又通常会有隐瞒病史、拒不就医、听信“偏方”神医儿自己耽误了治疗，送过来的时候就是只有出气没有进气的那种…才不给你讲道理呢，就是要赔钱。　　医院是死亡率最高的地方了吧……所以现在危重的情况紧急的都是赶紧转上级==+，有次我妈医院急诊一小孩知道很危险可能过不了晚上了但是还是处理了准备收治，还给住院部打电话紧急协调什么的，结果住院部主任一听直接报院领导，院领导批评门急诊让把住院换转院，往上级送，反正上级医院也就10多分钟路程。　　我不知道现在病人怎么想，但是现在普遍危重一点就转上级，年纪大点就保守治疗。上级医院是这么好的么？来华西看看，分分钟教做人。一般医院排1小时的检查，华西排1、2天甚至1周，不检查不诊断，危重的不会诊不复检（进一步检查）不确诊，不确诊不治疗。费用就不另外说了，加上陪护什么的翻个3、5倍正常。
　　我奶奶90岁，前阵子摔跤了，刚开始只是手脱臼了。回家几天她还是照常散散步，结果腿越来越疼，后来去医院拍片才发现骨折了。我们想动手术，医生说这个年纪动手术的话还是去大医院比较好。刚想去，奶奶又发哮喘了，接着心脏不太好，所以插着氧气，也不能动手术。
　　@君锁秋意
19:29:06　　有什么不敢收的/我想说大多病人家庭都是通情达理的？一叶障目真的好吗？　　-----------------------------　　@你是王八蛋啊
07:02:02　　这不都是最近闹得么，以前路上老人跌倒了谁都得浮起来，现在谁还扶起来啊，就是靠前也得想想，这人是不是装病的啊。　　同理，医生也是，现在医闹这么严重，万一真死在手里了，家属医闹，谁知道医院要怎么处理啊，下岗都有可能，这医生的一辈子就这么葬送了，一叶障目当然不好了，问题是医生连自己都没办法保护了，你能强行要求他摒弃害怕的想法么，真出了事情，大家都是键盘侠，受害的只有医生本人！　　可......　　-----------------------------　　@玻璃外表石头心
09:59:46　　其实会收，但是一般医院都是保守治疗，其实以前也是这样，因为年纪大了，禁不起折腾了，病人自己和家属大多会选择保守治疗的　　-----------------------------　　@君锁秋意 42楼
13:49:14　　保守治疗这个理解啊，老人年纪大，经不卢手术风险，保守治疗很正常！楼主可是说的拒收！还有，对于医生，是治病救人！不是起死回生的神仙。我说的是大多数病人家属都是很正常的思维，医生医治了救不了，也不会闹的，尽力了不是吗。毕竟医生不是神仙。但是如果医生有这个阴影，本来病人有一线生机，但是为了不承担手术风险，而不实行手术，这种就很可怕了不是吗。　　-----------------------------　　楼主后面说不是拒收，其实这个没医闹的时候，也是这样对老年人保守治疗的，楼主的朋友是夸张了，楼主表达不清楚啊。我赞成你的说法，闹事的是少数，医院也不会因为这少数的人就不管治病救人了
　　我就在医院工作，不是我说，医生也是有好人的，而且价格什么的都由卫生局和医院制定，跟医生一点关系也没有，有些病人说医生黑心，多要钱，其实要再多也拿不到自己手里。现在80岁以上的病人医院基本不收是因为，本来年龄已经很大了，抵抗力也差，对药物吸收什么的都不如年轻人，稍微出点问题，家属又要说医生故意害老人。拜托，即使是脑残，也不想故意杀人呀。没有哪个医生愿意自己手里会有人去世。
　　我外婆在生的时候
一次牙齿痛
痛到不行了 医院不收　　小诊所也不收　　最后我妈妈签了一张纸 说什么问题都跟对方无关 给了一个还算认识的医生　　才给拔牙治疗的
　　@开心快乐的丑人 16楼
06:04:09　　大家误会了我的意思　　不敢收不是拒收　　收了提心吊胆然后保守治疗　　就像前面说的，有一点危险的手术能不做就不做　　-----------------------------　　我爸爸的大伯父，快90了，有淋巴癌的可能，医生连活检也不做了，就保守治疗。
　　我爷爷还在世的时候，有次牙疼，去找老熟人看，别人都很隐晦的表示不愿意看了，怕出事。　　
　　大家不要误会　　不敢收但是没有拒收　　不过都不愿意在自己值班的时候收　　因为万一遇到不讲理的病人家属　　老人死了可以来赚钱的　　还有不仅仅是医闹　　光那些脾气暴躁的病人就让医生很烦了，　　每天都有和医生吵架的　　普通挂号4元一张，医生都看得很快，因为排队的人很多很多（朋友医院是某专科医院全国有名呢），一般你上午8点之后挂号的，上午肯定看不到你，只能下午了，所以很多人早一天挂号，或者5点就挂号了，你想一下人多多吧，所以医生尽量简洁的给病人说清楚，结果病人嫌弃医生说的少之类的。还有，医生中途上个厕所能被骂死呀，喝水都有人不愿意。　　实际上呢，医院有200元一次的挂号门诊，但是没人去呀。
　　我们三甲医院，今年招不够人，辅助科室有医生辞职了，有出国的，有转行做生意的，现在给病人开B超单，除非急诊，不全部能当天做B超的，得预约时间，有时病人拿着B超回来说，预约到明天，彩超更甚，有的预约到下个月了。医生少，病人看病就麻烦了。本来跑一趟就行，现在得分几趟跑。苦果最终回到病人身上。
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