小孩淋巴结肿大,eb病毒抗 vcaiga阳性阳性,需要治疗吗

孩子淋巴结肿大,去医院检查是EB病毒,请
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孩子淋巴结肿大,去医院检查是EB病毒,请孩子淋巴结肿大,去医院检查是EB病毒,请问这个病严重吗,有个静脉血项一周后出,大夫说确诊了还要住院治疗,现在孩子无任何症状
医院出诊医生
擅长:抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长:多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长:矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
淋巴结肿大最常见为炎症性反应性肿大,给以抗生素治疗即可,少数是因为结核病、病毒感染或肿瘤、淋巴瘤及白血病导致的,如果抗生素、抗病毒无效需要做病理检查。
职称:医师
专长:外科、骨折
&&已帮助用户:116992
指导意见:你好,考虑为淋巴结肿大的情况发生,建议输液炎琥宁,病毒唑,维生素C,西咪替丁等药物治疗。
这个病严重吗,怎么还需要住院治疗,孩子太小我就怕现在本来没什么事一住院反而憋坏了
回复:不是特严重的病变,不要过度的担心。
职称:护师
专长:泌尿系感染,淋菌性尿道炎,滴虫性尿道炎
&&已帮助用户:805
指导意见:你好,这种病毒的无症状感染一般发生在幼儿,2-4周可自愈
问大腿内侧淋巴起疙瘩,外阴生疮,做了妇科全面检查,都...
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户:50446
问题分析:建议您及时采取消炎药物治疗,使用鱼石脂软膏外擦。意见建议:如果疖肿有脓肿的话可以考虑切口引流治疗才是正确的
问医生检查说我有多处淋巴结块是些什么原因造成的
职称:副主任医师
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:248114
你好!需要考虑是做淋巴结病理检查分析 排除结核性或是肿瘤性疾病原因
问右侧的脖子里面起了个淋巴结块有半...
职称:医生会员
专长:耳鼻喉、心血管内科
&&已帮助用户:20356
病情分析: 你好,这种情况首先要看看你的淋巴结是原发的还是继发的,目前要检查看看性质有手术切除或者是B超定位下穿刺进行活检的方法,都是可以选择的,只有病理活检是可以确诊的,其他的都不能够肯定你的疾病的真正诊断。
问左部肩部有淋巴肿块,左边腋下也有淋巴肿块
职称:护师
专长:煤炭工尘肺,Rh血型不合
&&已帮助用户:25669
问题分析:胆囊癌是属于消化系统的癌症,现在发生了部分的转移,需要尽快的治疗。意见建议:可以去医院的消化道内科挂号就诊。同时饮食注意要清淡,避免油腻刺激的食物。
问颈部右侧有5个淋巴结块伴有咳嗽
职称:医生会员
专长:骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户:52711
问题分析:你好,这种情况考虑可能淋巴结炎引起,建议注意休息,意见建议:局部热敷理疗,忌辛辣刺激饮食,应用头孢地尼,夏枯草胶囊等
问孩子三岁半,检查出腹部淋巴结肿
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
指导意见:淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的,治疗以抗生素为主,另外注意相邻的组织器官有无病变。建议到正规医院就诊查找原因,针对病因进行治疗。平时注意休 息,多喝水,不要吃辛辣食物,不要喝酒。
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儿童EB病毒感染疾病的诊断指南和治疗原则 - 儿科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛 - 爱爱医医学网
楼主magic810
00:24:13 儿童EB病毒感染疾病的诊断指南和治疗原则EB病毒(Epstain-Barr Virus, EBV)是一双链DNA病毒,属于疱疹病毒科,γ亚科,人感染EBV后建立终身潜伏感染,人群感染率超过90%。EBV是一种重要的肿瘤相关病毒,与鼻咽癌、淋巴瘤、胃癌、移植后淋巴增殖症等多种肿瘤的发生密切相关,研究显示全世界受EBV相关肿瘤影响的人口达到1%。在儿童,非肿瘤性EBV感染疾病主要包括传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis, IM),慢性活动性EBV感染(chronic active Epstein-Barr virusinfection,CAEBV),EBV 相关噬血淋巴组织细胞增生症(Epstein-Barrviurs-relatedhemophagocytic lymphohistiocytosis syndrome, EBV-HLH),后两种疾病是较为严重的EBV感染相关疾病,预后不良。一、EBV概述EBV(Epstein Barr yirus, EBV)为疱疹病毒科,γ亚科,是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,1964年由Epstein、Barr等首次在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现。EBV在正常人群中感染非常普通,约90%以上的成人血清EBV抗体阳性。我国20世纪80年代的流行病学研究显示,3~5岁时,80.7-100%儿童血清EBV阳性转化;在10岁时,100%的儿童血清EBV阳性转化。EBV主要通过唾液传播,也可经输血传染。原发EBV感染时,EBV先是在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染附近的B淋巴细胞,受到感染的B淋巴细胞进入血液循环可以造成全身性感染。EBV原发感染后,大多数无临床症状,尤其是6岁以下幼儿大多表现为隐性或轻型发病,但在儿童期、青春期和青年期 ,约50%的原发性感染均表现为IM。一旦感染,EBV在人体B细胞建立潜伏感染,EBV只表达潜伏抗原(包括EBNA-1、EBNA-2、EBNA-3A、EBNA-3B、EBNA-3C、EBNA-LP、LMP-1、LMP-2及EBER),受感染者将成为终身带毒者;在机体免疫功能下降和某些因素触发下,潜伏的EBV可以被再激活,引起病毒复制及临床疾病。二、EBV感染的实验室诊断方法1、EBV特异性抗体检测:原发性EBV感染过程中首先产生针对衣壳抗原(capsid antigen, CA)IgG和IgM(抗CA-IgG/IgM);在急性感染的晚期,抗早期抗原(eary angtigen, EA)抗体出现;在恢复期晚期,抗核抗原(nuclear antigen,NA)抗体产生。抗CA-IgG和抗NA-IgG可持续终身。抗EBV-CA-IgM抗体阳性一直是EBV相关性IM的诊断依据。但是,EBV感染的血清反应复杂多样,有的病例抗EBV-CA-IgM产生延迟、有的持续缺失或长时间存在,这给EBV-IM的确诊带来一定难度。机体在受到病原体入侵时首先产生低亲合力抗体,.随着感染的继续和进展,抗体亲合力升高。因此,低亲合力抗体的检出提示原发性急性感染。有研究报道,90%以上的原发性急性EBV感染病人在临床症状出现10天内可检测到抗EBV-CA-IgG低亲合力抗体;在病程30大后,仍有50%的病人可以检测到抗EBV-CA-IgG低亲合力抗体。结合抗EBV-NA-IgG阴性和抗EBV-CA-IgG抗体为低亲合力抗体.其诊断原发性EBV感染的敏感性和特异性为100%。在CAEBV患者,血清EBV抗体反应异常。1988年Straus提出的CAEBV诊断标准中,抗VCA-IgG≥l:5120,抗EA-IgG≥1:640或EBNA-IgG<1:2(阴性)。现有研究显示,许多CAEBV腐例,血清EBV抗体不能达到上述标准,2005年Okano等提出CAEBV患者抗EBV抗体滴度升高为,抗VCA-IgG≥l:640和抗EA-IgG≥1:160,同时抗VCA-IgA和(或)EA-IgA阳性。EBV-HLH可以发生在原发性EBV感染时期和既往EBV感染再激活时期,因此,EBV-HLH患者血清中EBV抗体反应呈多种反应类型,要结合病史具体分析。Imashuku报道94例EBV-HLH患者,60例患者血清EBV抗体呈VCA-IgM阴性的既往EBV感染,34例患者为VCA-IgM/EADR-IgG阳性的原发感染和既往EBV感染再激活。2、嗜异凝集抗体试验:也称“Monospot”试验。在EBV还未确定为IM的病因之前,1932年引入临床实践诊断IM。当时发现IM患者的血清或血浆可以凝集马或绵羊的红细胞。该抗体在病程第1~2周出现,持续约6个月。在青少年原发性EBV感染中其阳性率可达80%-90%,约10%的青少年缺乏对嗜异性抗体的阳性反应。小于5岁者,很可能阴性。有报道称50%的4岁以下EBV感染IM患者该试验可为阴性。3、EBV病毒载量检测:EBV载量检测可以鉴别EBV健康携带者的低水平复制与EBV相关疾病患者高水平活动性感染。活动性EBV感染或EBV相关肿瘤患者血清或血浆中常有高水平的EBV-DNA载量,而EBV健康携带者血淋巴细胞内可能存在低水平的EBV-DNA载量,其血清或血浆中检测不到EBV-DNA。EBV载量检测有多种方法,Real-timePCR是目前最主要的监测EBV载量的方法,有较强的敏感性和特异性。不同的EBV疾病进行Real-time PCR检测时,需要的标本不同。IM患者不推荐进行EBV载量检测。IM患者外周血中EBV载量在2周内达到峰值,随后很快下降,病程22天后,所有EBV-IM血清中均检测不到EBV核酸。CAEBV患者外周血中EBV载量较潜伏感染个体明显升高。外周血单个核细胞(PBMC)和血浆/血清均被用来检测EBV载量,但PBMC中EBV-DNA水平有助于CAEBV的诊断。绝大多数CAEBV患者PBMC中EBV-DNA水平高于102.5拷贝/μg DNA,而部分CAEBV患者血浆/血清中EBV-DNA检测阴性。CAEBV患者血浆/血清中EBV-DNA水平与病情严重程度和预后有关。EBV-HLH患者外周血单个核细胞(PBMC)和血浆/血清均含有很高的EBV-DNA载量,而且监测EBV-HLH患者血清中EBV-DNA载量有助于评估治疗效果。4、EBERS原位杂交试验:EBV潜伏感染的细胞含有火量的EBERl/EBER2(EBERS)转录子,其主要功能是抑制干扰素介导的抗病毒效应和凋亡。该转录子不翻译成蛋白质,每个EBV潜伏感染的细胞含有大约106拷贝EBERS,被认为EBV潜伏感染的最好标志物,因此,原位杂交检测肿瘤细胞中EBERS是诊断肿瘤是否EBV相关的金标准。三、儿童EBV感染相关疾病的诊断1、传染性单核细胞增多症(IM)IM是原发性EBV感染所致,典型临床三联征为发热,咽峡炎和颈淋巴结肿大,可合并肝脾肿大,外周血异形淋巴细胞增高。IM是一良性自限性疾病,多数预后良好。少数可出现噬血综合征等严重并发症。 1.1、临床特点:与西方发达国家IM发病高峰为青少年和年轻成人不同,我国儿童IM发病高峰在学龄前和学龄儿童,但两者的临床表现相似,具体特点如下:(1)发热:约1周,重者2周或更久,幼儿可不明显。(2)咽峡炎: 50%有灰白色渗出物,25%上腭有瘀点,部分病例合并链球菌感染。(3)淋巴结肿大:任何淋巴结均可受累,颈部淋巴结大最常见。(4)脾脏肿大:50%的病例可伴脾大,持续2~3周。(5)肝脏肿大:发生率约10%~15%。(6)皮疹:可出现多样性皮疹,如红斑、斑丘疹或麻疹。(7)其他:50%病例可有眼睑水肿。1.2、诊断指南:西方发达国家应用较多的是1975年Hoagland's提出的标准:(1)临床三联征:发热、咽峡炎、淋巴结病;(2)外周血淋巴细胞比例≥50%和异型淋巴细胞比例≥10%;(3)血清嗜异凝集抗体阳性。上述标准的适应人群是10~30岁的IM病例。我国IM发病的高峰年龄在学龄前和学龄儿童,其血清嗜异凝集抗体常常阴性,而外周血异型淋巴细胞比例&10%的病例在学龄前儿童IM中只有41.8%,因此,下列诊断标准更适合在我国儿科临床中应用:(1)下列临床症状中的3项:发热、咽峡炎、颈淋巴结大、肝脏肿大、脾脏肿大:(2)下列3条实验室检查中任一项:①抗EBV-CA-IgM和抗EBV-CA-IgG抗体阳性,且抗EBV-NA-IgG阴性;②抗EBV-CA-IgM阴性,但抗EBV-CA-IgG抗体阳性,且为低亲合力抗体。⑧嗜异凝集抗体阳性。④外周血异型淋巴细胞比例≥10%。同时满足以上2条者可以诊断为EBV-IM。1.3、治疗原则:EBV-IM多数预后良好,以对症治疗为主。(1)休息。急性期应注意休息,如肝功能损害明显应卧床休息,并按病毒性肝炎治疗。(2)在疾病早期,可以考虑使用如下抗病毒药物:①阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦。此类药物通过抑制病毒多聚酶,终止DNA链的延伸。②干扰素。在细胞表面与特殊的受体结合,诱导细胞产生一种抗病毒蛋白(AVP),选择性地阻断宿主细胞。mRNA的传递和蛋白合成,使病毒不能复制。(3)抗生素的使用:如合并细菌感染,可使用敏感抗生素,但忌用氨苄西林和阿莫西林,以免引起皮疹,加重病情。(4)肾上腺糖皮质激素的应用:重型患者发生咽喉严重病变或水肿者,有神经系统并发症及心肌炎,溶血性贫血,血小板减少性紫癜等并发症时,短疗程应用糖皮质激素可明显减轻症状。(5)防治脾破裂:避免任何可能挤压或撞击脾脏的动作。①限制或避免运动,由于IM脾脏的病理改变恢复很慢,因此,IM患儿尤其青少年应在症状改善后2~3个月甚至6个月才能剧烈运动。②进行腹部体格检查时动作要轻柔。③注意处理便秘。④IM患儿应尽量少用阿斯匹林降温,因其可能诱发脾破裂及血小极减少。2、慢性活动性EBV感染(CAEBV)原发感染后EBV进入潜伏感染状态,机体保持健康或亚临床状态。少数无明显免疫缺陷的个体,原发EBV感染后病毒持续活动性复制、不进入潜伏感染状态,或处于潜伏感染状态下的EBV可再次激活并且大量复制、机体再次进入病理状态,表现为IM症状持续存在或退而复现,伴发多脏器损害或间质性肺炎、视网膜眼炎等严重并发症,称为CAEBV。CAEBV预后较差,部分最后并发淋巴瘤。北京儿童医院曾报道53例儿童慢性活动性EBV感染病例的临床特征,随访的42例患者中,26.2%(11/42)在发病后7个月至3年内死亡。1.1、临床特点:CAEBV的临床表现多种多样,主要有发热、肝脏肿大、脾脏肿大、肝功能异常、血小板减少症、贫血、淋巴结病、蚊虫过敏、皮疹、皮肤牛痘样水疱、腹泻及视网膜炎。病程中可出现严重的合并症,包括HLH、恶性淋巴瘤、DIC、肝功能衰竭、消化道溃疡或穿孔、冠状动脉瘤、中枢神经系统症状、心肌炎、间质性肺炎及白血病。1.2、诊断指南:诊断CAEBV可参考如下标准:1、持续或反复发作的传染性单核细胞增多症类似症状和体征:一段来说,下述症状持续3个月以上方可诊断CAEBV,包括发烧、持续性肝功能损害、多发性淋巴结病、肝脾肿大、全血细胞减少、视网膜炎、间质性肺炎、牛痘样水疱及蚊虫过敏等,2、EBV病感染及引起组织病理损害的证据:下述标准≥l条即可诊断CAEBV:(1)血清EBV抗体滴度异常增高,包括抗VCA-IgG≥l:640或抗EA-IgG≥l:160,VCA/EA-IgA阳性:(2)在感染的组织或外周血中检测出EBER-l阳性细胞;(3)外周血PBMC中EBV-DNA水平高于102.5拷贝/μg DNA,(4)受累组织中EBV-EBERS原位杂交或EBV-LMPl免疫组化染色阳性:(5)Southern杂交在组织或外周血中检测出EBV-DNA:3、排除目前已知疾病所致的上述临床表现。1.3、治疗原则:目前缺乏统一有效的治疗方案,可依具体情况选择个体化治疗方案或采用综合治疗方案。(1)免疫治疗及化疗:(2)造血干细胞移植:(3)抗病毒治疗,往往无效,可试用更昔洛韦、阿糖腺苷;(4)干扰素和细胞因子。可用α或β干扰素和白介素2等制剂。3、EBV相关噬血淋巴组织细胞增多症(EBv-HLH)噬血淋巴组织细胞增生症(hemophagocyticlymphohistiocvtosis, HLH)是以发热、肝脾肿大、血细胞减低、高甘油三脂及低纤维蛋白原血症为特点的一组临床综合征,是一种严重威胁患儿生命的过度炎症反应性疾病。本病曾经的5年生存率仅22%,近年免疫化疗的采用已使该病3年生存率上升至60%。HLH分为两种类型:遗传性HLH和继发HLH。遗传性HLH又包括:1)原发HLH又称家族性HLH(familialhemophagocytic lymphohistiocytosis, FHL),通常发生在婴幼儿:2)先天免疫缺陷病相关的HLH,包括X连锁淋巴组织增殖综合征、CMdiak-Higashi综合征、格里塞利综合征2型等。继发性HLH是指继发于感染、肿瘤、结缔组织疾病等多种疾病。 EBV-HLH是EBV感染诱发的一类HLH,是继发性HLH中最重要的类型,多见于日本及中国等亚洲人群,其发病机制为EBV感染的CTL细胞和NK细胞去功能化,变成大颗粒淋巴细胞(LGLs)并异常增生,产生高细胞因子血症及巨噬细胞活化,从而造成广泛的组织损伤。部分病人存在基因突变,目前证实的相关基因有PRFl、SH2D1A、UNCl3D和STXll等。若证实有相关基因突变,则诊断为家族性HLH。1.1、临床特点:EBV-HLH的主要临床表现有持续性发热,以高热为主,有肝脾淋巴结肿大、黄疸、肝功异常、水肿、胸腔积液、腹水、血细胞减少、凝血病及中枢神经系统症状,包括惊厥,昏迷及脑病的表现,严重者可出现颅内出血。NK细胞淋巴瘤合并EBV-HLH时有对蚊虫过敏史,表现为被蚊子叮咬后持续数天的发烧,皮肤红斑及随后的水痘和溃疡形成,鼻腔淋巴瘤则表现为鼻塞、哐下肿胀等。1.2、诊断指南:EBV-HLH的诊断包括HLH的诊断和EBV感染两个方面。(1)HLH诊断标准:依据HLH-2004方案,以下8条有5条符合即可诊断HLH:①发烧;②脾脏增大;③外周血至少两系减少,血红蛋白<90g/L,血小板<100×109/L,中性粒细胞<110×109/L;④高甘油三酯血症和/或低纤维蛋白原血症:⑤骨髓、脾脏或淋巴结中有噬血现象;⑥NK细胞活力降低或缺乏;⑦血清铁蛋白≥500mg/L:⑧可溶性CD25(SIL-2R)≥2400U/ml。(2)EBV感染的证据:下列二条之一,①血清学抗体检测提示原发性急性EBV感染或活动性感染;②分子生物学方法包括PCR、原位杂交和Southern杂交从患者血清、骨髓、淋巴结等受累组织检测EBV阳性。1.3、治疗原则:EBV-HLH预后不好,病死率高,且发病年龄越小,预后越差。除常规的对症支持治疗外,主要有化学免疫治疗和骨髓移植治疗。(1)化学免疫疗法:自HLH-94治疗方案应用以来,病人的预后获得很大改善。最新的化学免疫治疗方案是国际组织细胞病协会在HLH-94方案基础上修订而成的HLH-04方案。该方案包括足叶乙甙(etoposide,VP-16)、地塞米松、氨甲喋呤环孢霉素A等,分为初始治疗及巩固治疗两个阶段,总治疗时间为40周。(2)骨髓移植治疗:对于发生于家族性HLH、X性连锁淋巴组织增生症和慢性活动性EBV感染的EBV-HLH,以及难治性病例,需要进行骨髓移植治疗。(3)抗EBV特异性治疗:阿昔洛韦等抗EBV特异性治疗对EBV-HLH无效。
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大家有了解eb病毒的吗?孩子淋巴结肿大,高烧不退,经儿童医院确诊为eb病毒感染。
高中二年级
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高中二年级
大家有了解eb病毒的吗?孩子5岁,淋巴结肿大,像两个大鸡蛋。春节前高烧不退,经儿童医院确诊为eb病毒感染。高烧40度6天,用的头孢曲松和炎琥宁,结果今天又发烧了。儿童医院让回家保守治疗。想问问群里的妈妈有了解这种病的吗?有没有后遗症?
高中二年级
真的很着急,问大夫也是说的模模糊糊,模棱两可的,不知道有哪位亲了解这个吗?
回家保守治疗?那家长多着急,再换个医院去看看
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像蚂蚁一样工作,像蝴蝶一样生活。
☆◇※↙∞♀
:不知道呢 帮顶 大家知道的回答
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博士二年级
去儿研所看看,别误诊了吧
初中三年级
眼睛红么? 再看一下舌头, 是不是杨梅舌。
主题帖1001
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主题帖1001
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没听说啊。有那么严重吗
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微信“haoweidaoshen”-----舒淇曰:“不是好味道,我不要
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小学四年级
15年底,我家孩子也发烧,去儿童医院看,大夫怀疑是eb病毒,当时化验指血血象都正常,但是大夫只是怀疑然后开了一些药,说是过几天不好再来做个什么复查,说即使是eb病毒,不吃药基本也能自愈,病程总共7-9天吧,后来也就没再复查。
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GOD BLESS ME~
小学四年级
抽血检查确诊的吗?有抽空腹静脉血查的,如果是要吃一种特殊的抗病毒的药,但具体叫什么我也不清楚,那种药是有一定的负作用的。建议去协和再看看。
初中二年级
去年我家娃过EB病毒,就是在儿童医院治疗的,也是高烧了一个礼拜,匹多莫德的药是增强免疫力的一直吃了2个月,好了以后就不会再得了有终身免疫,反正大夫是这样说的。
小学五年级
以前我家娃得过,高烧好几天不退,后来住院打了几天点滴才好的
初中一年级
同事家娃去年刚得过,在儿研所住院了半个月,好了才出院的,回家算怎么回事啊!还是再去儿研所看看吧
小学六年级
儿童医院有特效药。阿昔洛韦,1日2次,1次按每公斤用5毫克口服。这个病毒会引起别的病。还是在医院踏实,
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小学六年级
:宝宝2015年12月得了eb病毒感染,住院一周治疗!!没有后遗症
研究生二年级
我可是亲身经历啊,我家孩子去年3月底得过。
一开始是发烧咳嗽5天,吃退烧药也不管用,这期间去过两次医院,都说让回家观察。从这次的经历,我也提醒各位宝妈们,孩子一般的发烧感冒,甚至嗓子发炎什么,吃药5天内基本都能退烧,如果仍然没有好转,尤其仍然发烧,一定及时就医。
等到第五天,孩子仍然没有好转迹象,依然发烧,我们又去了医院,因为她咳嗽比较厉害,我们还照了个x光,虽然对孩子不好,但是当时也没办法了。片子出来,医生就说是肺炎,收住院了。在住院检查中,查出eb病毒感染,而且指标比较高(记不清具体数值,但大概是:正常值是低于0.1,我们大约已经到0.8了),医生让用抗病毒药物,还让我们签一份药物副作用知情书,我觉得就是治坏了他们不负责。由于孩子生病,我们也不懂,就同意了,但是这种抗病毒药对肝是有伤害的,所以在用足一个疗程后,我们又专门抽血化验了肝功能,还好正常。
这个病应该是传染的,我记得在生病前几天,我们曾经带孩子去过商场里那种儿童乐园玩,我怀疑与这个有关,所以后来我们再也没去过室内儿童乐园了。
从这以后,孩子也有过咳嗦比较严重的时候,我每次都很担心她再咳嗽出肺炎,所以比较注意,自己买了台雾化机,如果有咳嗦现象,可以在家进行雾化。
显示全部签名
stokke 婴儿车 紫色 转让,不要错过哦!
幼稚园的小朋友
:你好,两月份的帖子,现在孩子应该好了吧。我家小时候也得过
小学一年级
:Be病毒衣壳抗原LGM阳性,淋巴结肿大,孩子7周岁,想去北京儿童医院就诊该挂什么科?
小学一年级
:能问一下Eb病毒衣壳抗原LGm阳性,淋巴结肿大,去儿童医院的话要挂什么科
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声明:论坛所有帖子仅代表作者本人意见,不代表本网立场。转载文章/图片请注明作者及出自 、,如用于商业用途请联系原作者。儿童EB病毒感染不容忽视
& & 北京日 -- 儿童时期有一种比较常见的疾病&-- 传染性单核细胞增多症(简称“传单”)。今天特别邀请到北京儿童医院感染内科主任医师、特级专家,北京怡德医院儿科特约专家陈敏主任,为大家讲解“传单”的病因&--关于EB病毒感染的那些事儿。& & “传单”症状是表现,EB病毒是根源& & 这种疾病主要临床表现为:发烧,体温一般波动在39度左右,发热持续一周左右,有些不治疗的儿童发烧可持续10余天,咽喉痛、扁桃体红肿、淋巴结肿大是本病主要特征之一,肿大的部位主要在双侧颈部,肿大的淋巴结一般在数天、数周逐渐缩小、消退。大约10%的患病儿童皮肤可出现皮疹。约20%的患病儿童可以出现肝脏肿大,肝区压痛,类似肝炎的症状。& & 90%以上的“传单”是由EB病毒引起的,还有5~10%的病例是由巨细胞病毒、腺病毒、疱疹病毒引起的,临床症状与“传单”相似。& & EB病毒感染的程度,与孩子的抵抗力有关& & EB病毒是1964年由Epstein及Bar从非洲儿童恶性淋巴瘤的细胞培养中首先发现,故命名为EB病毒。& & 被EB病毒感染的儿童,其临床表现,程度的轻重,与孩子的自身抵抗力有很大关系。& & 一些抵抗力好的孩子,即便被EB病毒感染,会有些症状,但并不明显,类似普通的病毒性感冒,也无并发症,经过一般性治疗休息,大多数预后良好。& & 而一些抵抗力差的孩子,被EB病毒感染后会引起多样并发症,影响到其它系统,例如:呼吸系统、消化系统、心脏、眼部等。& & 陈敏主任建议:一旦孩子出现上述的典型症状,也可能会伴有多脏器损害,应该尽早到医院看病,做相关的检查,积极治疗。& & 急性感染预后良好,千万防止转成慢性& & 急性EB病毒感染的病例经过积极治疗,绝大多数预后良好。& & 但少数EB病毒感染的病例会成为慢性活动性EB病毒感染,患病儿童发热可持续半年以上,有明显的肝脏、脾脏、淋巴结肿大,属预后不良的全身性感染,有些病例可出现脏器功能衰竭、恶性肿瘤而危及生命。& & 在EB病毒感染的治疗过程中,尽早就医是非常关键的,同时对病情及治疗方案的把控也非常考验医生的专业水平。北京儿童医院感染内科主任医师、特级专家,北京怡德医院儿科特约专家陈敏主任,在EB病毒感染的治疗方面具有多年的临床经验,经常作为该类疾病的会诊专家,为重症患儿制定诊疗方案。
& & 判断EB病毒感染的必要检查& & EB病毒感染的诊断专业性比较强,一般患病儿童末梢血检查白细胞减少(也有增多的),淋巴细胞总数增高,并出现大量的异常淋巴细胞,最重要需做EB病毒特异抗体的检查,EB病毒DNA的检测,腹部B超、肝功能、心肌酶的检查。& & (免责声明:美通社作为全球商业通讯社,登载此文出于传递更多信息之目的。文章所述内容都来源于企业官方。如本文涉及法律问题,美通社对该本文所写内容不负有相关责任。如有疑问,可联系美通热点专栏文章投诉电话:021-)
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