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新生儿憋气
新生儿憋气
新生儿憋气是一种危险程度亚于呼吸暂停的呼吸疾病，指新生儿出生后两天至三周内发生异常憋气的情况，严重时会发展成为呼吸暂停。新生儿憋气不等同于呼吸暂停，在病因、发病时间、发病人群和处理上存在着异同，那么妈妈该如何正确认识新生儿憋气？如何在婴儿憋气时正确护理？新生儿憋气如何产生？需不需要送往医院治疗呢？
什么是新生儿憋气
新生儿憋气从某种程度上来说是一种性质等同于呼吸暂停但症状较之更轻的症状，指新生儿出生后两天至三周内发生异常憋气的情况，在早产儿和不足胎龄儿身上最为常见。突然丧失气息，脸色青乌，肌张力低等都是该症的表现，当憋气时间超过15s到30s就会发展成为呼吸暂停。
新生儿憋气怎么回事
憋气大多发生在脑部未发育完全的婴儿身上，这是由于大脑如果在功能上存在缺陷的话，呼吸系统很容易在受到刺激或产生炎症，引起呼吸调节功能紊乱，使血液含氧量降低，造成缺氧。新生儿出现憋气后，每晚一分钟治疗就会增加一分危险。所以，如果婴儿在家中突然没了气息，来不及第一时间送往医院治疗，父母可以先采取急救措施，包括给婴儿做人工呼吸和心脏按摩，以40次/min的速度拍击婴儿脚掌，辅助呼吸的同时把室内温度调控到26度-28度。以上处理无法使婴儿恢复自主呼吸的，要马上送往医院接受专业治疗。
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新生儿憋气的几种情况
1.哮喘哮喘是导致新生儿憋气的常见原因之一，会使新生儿出现呼吸困难，气喘等表现，常常把新生儿从喉部发出的呜咽声作为哮喘的标志性症状。哮喘的发生通常是建立在支气管炎病史和呼吸道感染的基础之上，在呼吸道疾病的影响下断断续续发作。除此之外，哮喘也有可能是受到过敏源的刺激导致，严重时会促发鼻翼痉挛抽搐，只能用嘴呼吸。对有哮喘史和容易发生哮喘的新生儿，在夜间睡觉时应采用半卧或端坐的姿势，因为哮喘在夜间的发作几率更高。2.食物卡喉新生儿在喂食途中哭笑很容易呛食，致使食物卡在支气管气管等呼吸道内，产生呼吸困难和新生儿憋气。发生卡喉时，父母可明显注意到小朋友有呼吸困难的症状，具体表现在嘴唇发紫，气息变弱或消失，以及难以从喉部发出声音。当出现此种症状时，父母应该立即联想到新生儿憋气，并且进行急救处理，尽快赶往医院，给婴儿疏通呼吸道，排出卡喉的异物。3.先天性喉鸣先天性喉鸣大多数是由于喉部结构发育出现异常所致，在出生后数月内可逐渐听到孩子吸气时伴有喘鸣声，发作时期不定，常在夜间平卧时或喉部被刺激时产生。多数先天性喉鸣会随着时间推移慢慢好转，但也会有难以自行治愈的情况，此时则需要采取专业的医疗手段。4.呼吸系统疾病当婴儿的肺部或呼吸道出现炎症时也可能引起憋气症状，可使婴儿喉部发出很重的喘气声，气息急促，气流不稳定，出现嘴唇发紫的缺氧症状并且伴随着咳嗽，体热之类的炎症表现。因此婴儿在出现肺炎等症状时，应立即送往医院。5.大憋气该现象通常在婴儿的情绪发生波动时出现，发作时婴儿会做出憋气的样子，唇色青乌，难以呼吸。婴儿受过分宠溺会容易使他形成焦躁易怒的性格，导致大憋气的产生。医学专业术语为“屏气发作”，通常会随着年龄增长有所好转。
新生儿憋气如何护理
· 护理措施1.新生儿出现憋气症状时，家长不要着急失了分寸，最首要的就是保持冷静思考的头脑。先给婴儿解开衣扣，以帮助气息顺畅。2.朝小朋友的嘴鼻轻吹气，避免脑部缺氧，同时拍打孩子脚底以刺激呼吸。刺激急救穴位来达到促进呼吸的作用，见效的穴位有人中，印堂，合谷等，具体位置在鼻唇沟上方、眉心、拇指和食指指骨交接处。3.胸外心脏按摩在改善呼吸困难症状，恢复呼吸上产生的效果最佳。4.千万不要在婴儿缺氧时让婴儿做蜷缩状，更不要乱碰婴儿脖子，以防加重缺氧状况。· 补铁治疗最新研究指出婴幼儿憋气一部分原因是来自于铁元素的不足，因此在临床上也可见很多憋气的婴幼儿同时也患有贫血症。由这类原因所引起的憋气，能够通过服用铁剂使病情得到控制和缓解，在服用30到90天后，家长会明显发现婴儿不在频繁憋气了，甚至再也没出现过憋气的现象。与此同时，婴儿的贫血状况也有所改善，血清中的含铁量趋近正常。憋气状况尤为严重的，可以在专业医师的建议下使用铁剂或者使用其他的补铁治疗。
新生儿夜间憋气怎么办
不少妈妈发现小朋友在睡梦中会时不时憋气，为此而忧心着急，其实很多婴幼儿夜间憋气是常见的正常状况，基本不会带来大的生命危险。有的婴儿在睡梦中气息时急时缓，有时突然憋气，很久才恢复呼吸，醒来后呼吸却又没有异样，并且婴儿也没有出现咳嗽，缺氧的表现。这样的状况让妈妈难以捉摸，担心婴儿患上了某种疾病又难以找出病灶。事实上，这种夜间憋气是与新生儿的呼吸功能尚未发育健全有关，特别是大脑中枢对呼吸的调节能力没有完全形成，这才导致了新生儿在睡觉时呼吸不稳定，出现憋气的现象。出现该现象的小朋友大多是早产儿和体重过轻的新生儿。
新生儿哭到憋气怎么办
一些家长对婴儿极其呵护，总是由着婴儿的性子，结果让婴儿慢慢养成了坏脾气，情绪受到细微的刺激或者感到些许不适就会大哭大闹，有时哭着哭着就出现了屏气的症状，这就是人们常说的“大憋气”，医用术语为“屏气综合征”。1.症状出现这种情况的大多都是0-2岁的孩子，发作情况因人而异，属于发作性神经官能症的一种常见表现。婴儿一开始会哭闹，然后出现呼吸停止，随即会表现出唇色发乌的缺氧症状。同时肌肉发硬，肢体僵直，严重的会出现手脚抽搐。憋气持续的时间长短不定，从十几秒到数分钟都有可能。2.原因这是由于婴儿的脑部未发育完全，大脑在调节呼吸功能上存在缺陷，情绪产生剧烈波动会同时刺激到大脑皮层，引起呼吸调节功能的紊乱。3.应对方法所以，在婴儿闹情绪时千万不要使劲地摇晃婴儿，轻轻地拍拍婴儿后背，温柔地安抚，婴儿就会慢慢从兴奋的状态中恢复过来。
新生儿憋气需要就医吗
新生儿憋气所产生不利的影响主要表现在一系列的缺氧反应，持续时间越长危险程度也越高，因此对于可能产生憋气的婴儿，不仅要在分娩前做好防备措施，还要做好分娩后的病情监控，以随时掌握病情，及时治疗。如果婴儿在家中突然没了气息，来不及第一时间送往医院治疗，父母可以先采取恢复呼吸的急救措施，包括给婴儿做人工呼吸和心脏按摩，以40次/min的速度拍击婴儿脚掌，使用仰卧牵臂法，辅助呼吸的同时保持26度-28度的室内温度。以上处理无法使婴儿恢复自主呼吸的，要马上送往医院接受专业治疗。
相关专家解答
3个回答 - 最新回答: 日已采纳：早产的孩子最容易却氧的导致脑部发育不好,而且你家睡觉也不好,爱憋气,我...我的宝宝早产一个月，现在还有一个星期就满月了。这半个月，我发现宝宝老是...
5个回答 - 最新回答: 日已采纳：小棉花棒轻轻清理鼻孔。(3)当新生儿憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能进入气...昨天，宝宝喝奶后，突然呛到了，我赶紧手忙脚乱的喊我婆婆，不知道怎么办，...
3个回答 - 最新回答: 日已采纳：小孩子有时候很用力的象要便便一样的。很正常的。我们家宝小时候也这样，也...家有宝宝60天，最近憋气很严重，我老爸说要到省会医院去求诊，我老妈和我...
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宝宝用力憋气是怎么回事？
宝宝，是每个家庭的最为重要的一位成员。每位父母都在无时不刻的关注孩子的成长和一些生活上的习惯，让自己可以及时的知道宝宝此刻的想法，了解宝宝想要干什么。很多父母发现宝宝会用力憋气。那么，这是怎么一回事呢?接下来，我们就一起来看一看这方面的内容。
孩子这种情况可能是紧张或者兴奋导致的
意见建议：当孩子出现这种情况的时候你稍微给宝宝背部进行抚触，或者抚摸孩子的脸，头部四肢都可能会有所缓解，应该不考虑是病理性的问题.　新生儿出生后2～20天内常出现突然憋气现象。特别是或足月小样儿。主要表现为突然呼吸停止，面部发紫，四肢软弱无力。如憋气时间超过15～30秒钟，医学上称之为“呼吸暂停”。
其原因主要是由于新生儿大脑发育不成熟，当遇到寒冷刺激或患等疾病时，就可发生憋气现象。由于憋气时肺内血氧交换停止，而导致体内缺氧，如缺氧时间过长，就可能发生生命危险。所以，一旦发现这种现象，如无医务人员在场的情况下，家长应立即采取人工辅助呼吸(将手放于小儿背部，然后按每分钟40次左右的频率轻托、轻放小儿或拍打小儿足底，以刺激呼吸，并注意保持室温在26℃～28℃。
如经过上述处理仍无好转或频烦出现憋气现象，应立即送医院治疗。
宝宝的成长离不开每个父母的关怀和陪伴，宝宝用力憋气并不是非常的可怕。宝宝用力憋气的原因有非常的多种，有的是因为宝宝，有的是因为宝宝的一种自然反应，如果长期这个样子，父母们就应该要及时带宝宝上医院检查身体，做好措施。
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　　在妈咪知道上常有父母问，新生儿宝宝（也有部分小婴儿）到底睡着没有？为什么看是睡着了，小胳膊小腿还动来动去，有时会使劲儿、憋气、面红等，是不是不正常？看到众多家长如此紧张、担心和迷茫，故写此短篇，希望对父母有所帮助。
　　新生儿六个意识状态及睡眠周期
　　要明白这是怎么回事，首先得了解新生儿的正常行为心理。
　　1960年以前，人们认为新生儿只有吃、睡、哭，后经Wolf（1959）、Fantz（1961）等人研究，发现新生儿从睡眠到觉醒有六个意识状态，父母应该如何区分这六个意识状态？
　　六个意识状态的行为能力特征：
　　1.深睡（非快速眼动睡眠）：眼闭合，无眼球运动和躯体运动，呼吸规则。
　　2.浅睡（快速眼动睡眠）：眼闭合，眼球在闭合眼睑下快速活动，常有吸吮动作、肌肉颤动、间断有大的舞蹈样肢体动作，身体像伸懒腰，偶然发声，呼吸不规则。脸部常出现表情，如微笑、皱眉或怪相。
　　3.瞌睡：眼可张开或闭合，眼睑闪动，有不同程度的躯体运动。
　　4.安静觉醒：眼睁开，机敏，活动少，能集中注意力于刺激。
　　5.活动觉醒：眼睁开，活动多，不易集中注意力。
　　6.哭：对感性刺激不易引出反应。
　　新生儿睡眠周期：新生儿一天中睡眠时间为14-20小时，平均有16小时，睡觉有睡眠周期。从安静睡眠到活动睡眠作为一个睡眠周期。一个睡眠周期平均45分钟，活动睡眠和安静睡眠各占一半。每天有18-20个睡眠周期。
　　使劲儿、憋气、脸红等咋回事儿？
　　依据上述资料，可以判断父母描述的新生儿行为处于浅睡期（快速眼动睡眠）。
　　而父母有时候观察到新生儿浅睡眠期的行为特征中，对身体像伸懒腰动作、间断舞蹈样肢体动作、肌肉颤动等不容易理解，下面特给予说明。
　　成人伸懒腰就是把手臂向上抬高伴有意识控制下肌肉收缩的一种运动。然而，新生儿期也会有，由于新生儿肌肉还不强大，故动作不会像成人那么明显，看起来就像在使劲儿。
　　全身大部分肌肉较强的收缩，将肌肉血管中较多的血液挤压出来赶回心脏，改善血液循环。在此过程中可以看到毛细血管充血而使颜面皮肤发红，新生儿皮肤较薄故更加明显，也就容易脸红。
　　腹部肌肉收缩挤压肠管，增加肠道蠕动功能，父母发现宝宝此时有“打屁”“排便”的现象也就不难理解了。
　　成人在椎体外系障碍时可出现舞蹈样运动（是一种快速的、不规则的、无目的、不对称、运动幅度大小不等的不自主动作，可发生于面部、躯干、肢体等），但在新生儿期是由于神经系统发育不成熟，可发生间断舞蹈样肢体动作或肌肉颤动，随着神经系统发育成熟而消失。
　　当然有些疾病早起也可出现上述症状，如果新生儿宫内有窘迫、出生时有窒息等病史，建议还是早去医院就诊明确病因。
　　以下异常症状，父母需要了解
　　1. 阵挛：指急剧地用外力使骨骼肌伸展时，随即出现节律性的伸张反射，是多次的、反复的肌肉收缩；当锥体路发生损伤，从而解除了对反射中枢的抑制，或是由于中枢的兴奋性异常增高时则出现此种现象。这时需要带孩子去医院进行系统检查。
　　2.婴儿痉挛症:是脑部疾病诱发的。本病死亡率占10%以上，而90%以上有智能低下，因此，认清此病，及时予以控制是非常重要的。临床表现分四种：
　　1）鞠躬样痉挛：突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸。
　　2）点头样痉挛：肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作。
　　3）闪电样痉挛：持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。
　　4）不典型的发作形式有不对称的痉挛，如：头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，头向后仰，眼向上翻，伸腿、呈角弓反张等。
　　如果有上述情况建议早去医院检查。
　　3.屏气发作： 是婴幼儿时期常见的发作性神经官能症。当婴儿受到疼痛等刺激后即高声哭叫，过度换气，接着就屏气、呼吸暂停、口唇发紫、四肢强直，严重者可以短时期意识丧 失及四肢肌肉的阵挛性抽动。全过程约一分钟左右，多见于2-3岁小儿。本病一般不需药物治疗，矫治的关键在于正确地教养。
　　因篇幅有限，相关情况不能详细说明，如读者还有相关问题可在平台上与我交流。由于本人能力有限，欢迎广大读者朋友指正！
　　作者介绍：吕奎林，儿科常见疾病的诊疗，在新生儿疾病如先天性心脏病等诊治方面有较丰富的临床经验。
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