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> 骨质疏松的患者如何科学补钙
钙对人体至关重要，不但关系到骨骼健康，而且可能与高血压、经前期紧张综合征等有关。人体内99%的钙沉积于骨骼中，补钙是预防和治疗骨质疏松最基本的措施。
我国营养学会制定每日元素钙摄入推荐量为成人800毫克，绝经后妇女和老年人1000毫克，然而，我国老年人平均每日从饮食中获取的元素钙仅为400毫克左右，因此，需要进行额外补钙。然而，当人们面对众多补钙品时，常感到难以选择。有的自称含钙量高，有的说吸收好，真让人不知如何是好。
补钙前应做哪些工作？ &
首先，补钙前应先进行检查，以了解机体的血钙与尿钙水平，如，化验血钙、尿钙/肌酐比值、骨代谢相关激素、肾脏超声检查等，这对决定补哪种钙以及补多少钙非常重要。因此，补钙前应先去医院的专科门诊检查，并咨询专科医生以获取如何合理补钙的信息。补钙前应去医院专科门诊检查，切不可盲目服用市场上兜售的补钙保健品。
可以通过食疗补钙吗？ &
最安全、最经济的补钙品还是来自于食物，其中，含钙量高、吸收性也好的食物首推乳类，如牛乳每100毫升含120毫克元素钙，每天能喝250毫升牛奶就能获得300毫克元素钙，牛奶中还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素，促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取，因此，牛奶应该作为日常补钙的主要食品。牛奶中的钙质更易为人体吸收，此外还含有多种对人体有利的营养成分。
其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的钙来源；其次是蛋类、尤其是蛋黄中钙含量高，其他像大豆类制品、硬果类食物（如花生仁、核桃仁），海产品如虾皮、虾米、海带、紫菜，带刺骨制成的鱼松、肉松，蔬菜中的金针菜、萝卜、香菇、木耳等钙含量都比较高。
动物骨骼如猪骨、鸡骨等钙含量很高，但难溶解于水，除非在熬骨头汤时适量加些醋，可使骨头中的钙有少量溶解到骨头汤里，才有些补钙的作用。一般的粮食如米、面、玉米中钙含量都较少，不作为钙的主要来源。动物骨骼的钙质难溶于水，在熬制骨头汤时适量加入米醋才能使少量钙质溶于汤中。
如何选择合适的钙剂？ &
钙剂的选择是否“液体钙”或“胶囊钙”更好？其实，选择钙剂更应该关注元素钙含量，不同的钙盐其含有的元素钙是不同的，常用的钙补充剂中，磷酸氢钙含有23%的元素钙，葡萄糖酸钙含有9%的元素钙，碳酸钙的元素钙含量相对高一些，可以达40%，是目前使用最广泛而且性价比较高的钙补充剂。选择钙剂应关注元素钙的含量，目前使用最为广泛、性价较高的是碳酸钙制剂。
钙的吸收与人体需钙量和补钙量有很大关系，一般来说，人体钙吸收率在10~30％，婴幼儿、孕妇和乳母需钙量较大，对钙的吸收较高，一般人每日摄入钙低于800毫克时，钙的吸收率随含量增加而升高，但如果补钙量大于800毫克，吸收率反而下降，这与机体内部的调节机制有关。但人体摄入总钙量不能超过每日2000毫克，否则很可能带来副作用，如肾结石、软组织钙化等。
何时服用效果***？ &
钙剂***是在两餐之间服用，一般植物性食物含有较多的脂酸和草酸，而脂酸和草酸可以和钙离子结合成不溶性的钙盐，不能够被人体利用而排出体外。动物性的食物含有大量的脂肪，而过多的脂肪酸可以与钙离子结合，也影响人体对钙的利用。在两餐之间服用钙剂才能让钙更好的吸收。
由于以上两种原因，在进餐时服用钙剂就会使人体对钙的吸收率下降而造成浪费，所以只有在两餐之间服用钙制剂才可以保证钙被更好地利用。但对于胃酸缺乏的人在服用某些钙制剂时会感到胃部不适，这时可以选择饭后服用以减少对胃的刺激。
钙在体内是怎么被吸收的？ &
钙的吸收需要维生素D的参与，维生素D是钙的忠实伴侣，可以促进肠道钙吸收。如果没有维生素D参与，人体对膳食中钙的吸收还达不到10％。另外，维生素D还具有促进肾脏对钙的重吸收和调节血钙水平等功能。
人体内维生素D的来源，一是从膳食中摄取，二是通过阳光的紫外线照射皮肤合成，维生素D再经肝脏和肾脏中酶的活化，成为具有活性的维生素D。冬天人们很少到户外活动，皮肤合成维生素D的数量减少，所以应当适量补充以使人体能够最大限度地吸收钙质，这一点对老年人尤为重要。
沐浴阳光可以促进维生素D的活化，让钙***地被吸收。
补钙过程中还需注意到医院的专科门诊随访，监测血钙、尿钙水平以及与骨代谢相关激素的变化，调整补钙方案。一般主张每3~6个月去医院检查一次，根据检查结果调整补钙方案。
骨质疏松患者在补钙前应先进行合理检查，制定合理的补钙方案，并进行有规律的专科随访，从而达到安全补钙的目的。
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骨质疏松患者最常见的补钙误区
骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。 正确做法：定时定量服用钙片，骨汤为日常补钙的辅助方法。
骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。钙的缺乏是导致骨质疏松公认的因素，补钙成为多数患者治疗和预防骨质疏松最直接的方法。日常生活中，多数患者不会补钙。
　　 骨质疏松患者常见补钙误区:
　　 误区一：单纯补钙就能预防骨质疏松
　　 日常生活中，多数患者认为补钙就是多吃含钙食物、吃含钙的药物，忽略每天维生素和其他食物营养的摄入量。
正确做法：补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基本措施，我国居民膳食钙摄入普遍不足。补钙就像提供修补墙壁用的水泥，虽有一定作用，但提供水泥并不等于补墙，还要有泥水匠的操作。因此，钙剂+维生素D+抗骨质疏松药，三者缺一不可！
　　 误区二：补钙多喝骨头汤即可，无需服用钙片
很多人认为动物骨头中的钙可以弥补人体钙缺乏的需要，因此，多喝骨头汤、多吃含钙食品就可，无需再服用钙片。，有人做过这样的试验：5公斤猪骨头所熬制猪骨汤中所含钙量仅有1.9毫克。因此，要补充缺乏的钙，至少每天要喝400碗骨头汤。动物骨头里虽然含有钙，但很难溶于水。在骨头汤里溶解了大量骨内脂肪，经常食用，对老年人还可能引起其他问题。骨头中的铅也一起溶解出来，长期、大量饮食骨汤，可引发铅中毒，危害人体健康。
　　 正确做法：定时定量服用钙片，骨汤为日常补钙的辅助方法。
　　 误区三：肾结石患者要限制钙的摄入
以前，肾结石患者多认为补钙会使病情加重，即便体内钙元素严重缺乏，也会尽量限制钙的摄入。近年研究发现，增加钙的摄入反而可以减少患肾结石的危险性。研究者分析认为，发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱。
[责任编辑：秦皎] 1骨质疏松患者的补钙误区
　　许多老年人错误地以为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片，来防治，其实不是这么回事。
　　误区一：治骨质疏松不辨病因
　　骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松，老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松。由某
些疾病或某些诱因(如药物)而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。不同类型的骨质疏松，治疗手段不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发
　　继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效。而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，比如绝经期女性可补充雌激素等，盲目没什么作用。
　　目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，现在能做到的只是预防和减缓。
　　误区二：钙补得越多越好
　　许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能变成骨骼，反而会引起并发症，危害老人健康。
　　钙是这样被人吸收的：钙经胃肠吸收，进入血液，形成血钙(即血液中钙的含量)，再通过骨代谢，把血钙进行钙盐沉积，形成骨骼。不是说钙吃得越多，形成
的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平，过多或过少都不行。过量补钙，血液中血钙含量过高，可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙
　　误区三：补钙能治好骨质疏松
　　骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5―10年，男性在65―70岁一般都会出现骨质疏松。
　　无论是男性还是女性，一般在30―35岁左右达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后，就开始骨丢失，特别是绝经后的女性，在绝经后1―10
年，骨量丢失速率明显加快，男性不存在快速骨丢失期。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大
量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。
　　食物补钙比药物补钙更安全
　　最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量，而且食物补钙比药物补钙更安全，不会引起血钙过量。
　　专家建议：老人每天坚持喝两杯牛奶，多吃奶制品、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次，选择健康的生活方式，少喝咖啡和可乐，不要吸烟，这些都会造成骨量丢失。除此以外，晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。这些都是安全的补钙方法，老人们根本没有必要每天服用钙剂。}