左氧氟沙星与复方石韦片联合治疗尿路感染分析-临床医学论文-论文联盟
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左氧氟沙星与复方石韦片联合治疗尿路感染分析
作者：李文红 于沛涛 &
【关键词】 & 左氧氟沙星 复方石韦片 尿路感染
左氧氟沙星(Levofloxacin)为DNA回旋酶的抑制剂，对革兰阴性菌、革兰阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用，与其他抗菌药联用未见交叉耐药性，具有抗菌谱广、抗菌活性强、作用迅速等特点［1～3］；复方石韦片为中成药制剂，有清热解毒利尿作用，即清热燥湿，又利尿［4～6］。本文着重分析左氧氟沙星与复方石韦片联用 治疗 尿路感染的疗效、安全性及副作用。
& && 1& 资料
&&& 1.1& 一般资料& 选择2007年1月至2009年1月门诊尿路感染患者30例，其中男6例，女24例，年龄20～66岁(平均41岁）。均符合1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的尿路感染诊断标准［7］及国家技术监督局1995年颁布的《中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准》［8］。按尿路感染是否合并复杂因素，如结石、尿路梗阻、尿路畸形等，分为复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染两组。复杂性尿路感染组均为慢性肾盂肾炎，共16例(尿路结石7例，尿路畸形1例，前列腺肥大3例，糖尿病4例，肾盂积水1例）；非复杂性尿路感染组共14例(膀胱炎6例，急性肾盂肾炎3例，慢性肾盂肾炎5例）。
&&& 1.2& 尿培养& 30例患者治疗前均做中段尿细菌培养，阳性21例(阳性率70%），其中大肠杆菌14例(占66%)，绿脓杆菌1例(占5%)，粪链球菌3例(占14%)，新型隐球菌2例(占10%)，变形杆菌1例(占5%)。
&&& 1.3& 给药方法& 左氧氟沙星200mg，2次/d，重症患者300mg，2次/d；非复杂性尿路感染组7d为1个疗程，复杂性尿路感染组14d为1个疗程。复方石韦片5片，3次/d，口服，均15d为1个疗程。所有患者均用药1个疗程。
&&& 1.4& 疗效观察& 治疗前及治疗后的第1、2周分别行尿常规和中段尿细菌培养，作为评定药物疗效的主要依据，同时查血常规、血尿素氮、肌酐，评价药物安全性的指标。记录患者的症状和体征好转及消失时间，并根据服药后患者的不良反应评定其副作用。
&&& 1.5& 疗效判断标准& 根据症状、体征、尿常规及病原学检查4项或前3项判断疗效，将疗效分为4级。(1）显效：治疗前尿细菌培养阳性者，治疗后4项指标均恢复正常或治疗前尿细菌培养阴性者治疗后其他3项指标恢复正常。(2）有效：治疗前尿细菌培养阳性者，治疗后尿细菌培养阴性，其他3项指标中有1项未完全恢复，但有好转趋向或治疗前尿细菌阴性者治疗后其他3项指标中有1项未完全恢复正常，但有明显好转。(3）进步：均为治疗前尿细菌培养阴性，治疗后尿常规中尿蛋白、尿红细胞或白细胞比原计数下降1/2左右，其他2项均恢复正常。(4）无效：治疗前尿细菌培养阳性，治疗后仍阳性或治疗前尿细菌培养阴性者治疗后尿常规无改变或加重。以上4级中，显效、有效与进步合计为有效病例，据此 计算 有效率。
&&& 2.1& 疗效& 30例尿路感染患者中，显效19例，有效7例，进步2例，无效2例，有效率为93.3%。无效2例，均为复杂性尿路感染(尿路结石)。复杂性尿路感染16例中14例有效，非复杂性尿路感染的14例全部有效。21例中段尿菌培养阳性者，治疗后第2周转阴者19例，转阴率为90.5%，且于第3周复查尿菌培养无一例复发；2例尿菌仍阳性者，其中变形杆菌和粪链球菌各1例，此2例均为复杂性尿路感染。
&&& 2.2& 副作用& 所有患者都能按时按规定服药，无一例因副作用中途停药。用药后有2例出现食欲不振、上腹部不适，1例轻度头晕、头痛。用药前后血常规、肾功能、肝功能检查结果均无明显改变，未见皮诊。转贴于论文联盟
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肾炎可以同时吃复方石韦片和三金片吗？
来自黑龙江
健康咨询描述：
主要症状:全身浮肿,小腹胀,尿淋沥,乏力发病时间:四年化验检查结果:红细胞,白细胞及细菌超标,彩超显示正常
曾经的治疗情况和效果：
无现在吃复方石韦片和三金片,西药吃盐酸左氧氟沙星或静点,可以?
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&&&&&&你好,依你的描述,患病时间长,单一的服用这些,可能影响到你的肾功能,建议你用中药治疗,根据现在的临床和大量的药理研究中药起到抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而很快的改善你现在的临床症状
擅长: 从事药品药库管理10年,協助臨床安全,合理用药。主
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&&&&&&肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.肾炎的治疗就是：预防和控制并发症,促进机体自然恢复.&&&&&&一,水肿的治疗　轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失.明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好.&&&&&&二,卧床休息　急性肾炎卧床休息十分重要.水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量.&&&&&&三,抗感染治疗　处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥.&&&&&&四,高血压及心力衰竭的治疗　存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压.心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水,钠潴溜,减低血容量上面
疾病百科| 肾炎
挂号科室：肾内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象，是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多，急性（肾小球）肾炎、 慢性（肾小球）肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏...
好发人群：老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群
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验证码输入错误，请重新输入→ 复方石韦胶囊和盐酸左氧氟沙星片可以同时服
复方石韦胶囊和盐酸左氧氟沙星片可以同时服
健康咨询描述：
总是想小便，但却上不下来没有。痛。。。。。。。。。。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，尿频，尿痛考虑为尿路感染的可能性，这种情况需要吃些消炎药&&&&&&指导意见：&&&&&&复方石韦胶囊和盐酸左氧氟沙星片可以同时服用的，可以用于治疗尿路感染，注意多喝水和多清洗阴部，效果不好去医院检查治疗
张医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，通过你的描述，患者主要症状是总有便意，而且疼&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种情况你可能属于泌尿系统的感染，以上俩种药均是很对症的，而且效果好，建议你积极治疗&&&&&&以上是对“复方石韦胶囊和盐酸左氧氟沙星片可以同时服”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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你好，你的情况是在孕早期服用的左氧氟沙星，此种情况...
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你好，根据你描述的情况多考虑是有尿路感染的情况，这个情况多考虑是由于上火或吃辛辣刺激性的食物等因素导致的情况的。
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