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服用抗抑郁药要注意什么？
& & & & & & & & & & & & & & 服用抗抑郁药要注意什么？抑郁症的治疗方法有药物治疗、心理治疗和抽搐治疗。其中，药物治疗是贯穿于抑郁症病程治疗的全过程，效果肯定。但许多病人在服用抗抑郁药物的过程中，没有注意到用药禁忌，以致抑郁症状反复复发，影响健康。一、求愈心切丁先生得知妻子命丧车轮下的噩耗后，无法自拔，以致心态失衡，终日抑郁寡欢得了抑郁症。儿子陪他看医生，服了一星期的药，病情未见起色，于是改看专家门诊。三天后，怎么病还是老样子，不见好转，就换了一家医院……在短短的一个半月中，丁先生在子女的陪同下，跑了五家医院，看了10次专家门诊，换了6位专家，结果病还是没有好。医生点评：生了病，希望能早日痊愈，病人的这种心情可以理解。但是，俗话说“病来如山倒，病去似抽丝”，说明疾病的发生和转归有它的自然规律，得有个时间过程，心急不得。再说药物起效也需要时间。一般地说，目前常用的抗抑郁药进入人体后，起效时间一般需两个星期左右，有些病人需三个星期甚至更长些。因此，治抑郁症要有耐心，在短时期内频繁换医生、调换药物并非良策。二、剂量不足30岁的李小姐与毛先生相识后陷入情网。可后来，李小姐知道毛先生是有妇之夫，开始后悔当初自己没有守住最后一道防线，饮恨终身。渐渐的，李小姐得了抑郁症，接受抗抑郁药治疗。一段时间后，李小姐的心情好了一些，却迟迟没有恢复到病前状态。原来李小姐听人说，服抗抑郁药后人会发胖，便偷偷减量。后来在医生的指导下，恢复药物剂量，李小姐才病去体愈。医生点评：李小姐怕服药后人会发胖而擅自将剂量减少，自然疾病难以痊愈。其实，要想病好，药物剂量用足十分重要。这个道理同吃饭一样，某个人的饭量要150克方能吃饱，假如只吃了100克，当时似乎不饿了，实际上并没有饱，因为没达到“需要量”，很快又饿了。长此以往，会影响发育，影响健康。吃饭是这样，治病也同样如此。三、维持时间不够小朱性格开朗，可近一段时间却话越来越少，即使讲话，声音也一反以往的洪亮而变得低微，而且语速也慢了许多。正当人们百思不得解时，小朱又“活泼开朗”了。可是过了几个月，小朱又变得沉默少语。原来小朱得了抑郁症，治疗后病刚愈，小朱就迫不及待地停药。结果因药物维持治疗时间不够，疾病复发，于是只好再找医生，如此反复了好几次。医生点评：大多数疾病经过治疗，病情好转以后都需要维持治疗。但不少病人不清楚病愈后还需服多长时间的药，或缺乏耐心，服了一段时间药就停服……凡此种种，均使维持治疗时间不够而导致病情反复。所以，欲使疾病不再复发，维持治疗十分重要。至于维持治疗时间究竟多长，每个病人的病情不同，需要药物维持的时间也不同。因此，病人应在医生指导下坚持维持治疗。四、不能正确对待药物副作用沈女士的性格优柔寡断，患了抑郁症后，丈夫陪其去医院，看了医生，配了药，沈女士却迟迟不肯吃药。原来她仔细阅读药物说明书，见到医生配的药有如此多的副作用，吓得不敢服药。看了病不服药，病自然难以痊愈。医生点评：事实上，药物说明书上的副作用，并非每个病人用药后都会百分之百发生。这情况犹如“穿马路小心被车撞”的道理一样。难道为防被车撞，就从此不再穿越马路了？恐怕没人会这样做。有一位抑郁症病人，怕药物副作用而拒药，最后自杀身亡，家属悔之莫及！诊断疾病要听医生的，用药同样也得听医生的。为防“万一”而拒绝服药，结果影响康复，甚至病情加重，危及生命，不值得。
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发表于： 19:51
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神经内科分类问答抗抑郁药的典型不良反应与禁忌症
抗抑郁药的典型不良反应与禁忌症时间：
栏目：作者：抗抑郁药的典型不良反应1.三环类抗抑郁药常见抗胆碱能效应(口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动...
抗抑郁药的典型不良反应1.三环类抗抑郁药常见抗胆碱能效应（口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动过速）、心律失常、溢乳、嗜睡、体重增加、心电图异常、性功能障碍等。2.四环类抗抑郁药常见抗胆碱能效应（口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高）;偶见肝脏转氨酶AST及ALT升高、眩晕、嗜睡、体重改变等。3.选择性5-HT再摄取抑制剂常见焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常（梦境反常、失眠）、欣快感等；少见多梦、感觉异常；偶见躁狂、精神紊乱、人格障碍、动作异常（抽搐、共济失调、战栗、肌阵挛）、癫痫发作；罕见幻觉、惊厥、反射亢进、锥体外系反应、精神运动性兴奋、自杀倾向、5-羟色胺综合征。当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等与本类药联合应用时，应警惕引发5-羟色胺综合征，应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。生殖系统常见性功能减退或障碍（射精延迟、性高潮缺乏）、阴茎勃起功能障碍；罕见高泌乳素血症、溢乳、痛经、闭经、抗利尿素分泌异常综合征。4.单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺常见多汗、口干、失眠、困倦、心悸等；少见震颤、肝脏转氨酶AST及ALT升高、可逆性意识模糊。5.其他（1）文拉法辛常见嗜睡、失眠、焦虑、性功能障碍等；严重不良反应有粒细胞缺乏、紫癜；少见无力、震颤、心悸、躁狂、惊厥、体重下降、肝脏转氨酶AST及ALT升高、视物模糊等；偶见抗利尿激素分泌异常、皮疹和瘙痒等。（2）度洛西汀常见嗜睡、眩晕、疲劳、性功能障碍等；少见肝功能损伤、皮疹、抗利尿激素分泌过多综合征、5-HT综合征、高血糖等。（3）米氮平常见体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制；少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。抗抑郁药禁忌证1.对选择性5-HT再摄取抑制剂及其赋形剂过敏者、正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂。2.对阿米替林过敏、严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、青光眼、排尿困难、尿潴留以及同时服用单胺氧化酶抑制剂患者禁用阿米替林。对氯米帕明过敏者、对苯二氮类药和三环抗抑郁药过敏者及同时服用单胺氧化酶抑制剂治疗者、心肌梗死急性发作期者禁用氯米帕明。严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少、对三环类药过敏者禁用多塞平。3.对四环类抗抑郁药马普替林及其赋形剂过敏者、急性心肌梗死或心脏传导阻滞、癫痫或有惊厥病史、窄角型青光眼、尿潴留、合并使用单胺氧化酶抑制剂者禁用马普替林。4.对吗氯贝胺过敏者、有意识障碍者、嗜铬细胞瘤患者、儿童及正在服用某些可影响单胺类药物浓度的药物（选择性5-HT再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药）的患者禁用吗氯贝胺。5.对文拉法辛及其赋形剂过敏者及在服单胺氧化酶抑制剂患者禁用文拉法辛。对曲唑酮及其赋形剂过敏者、严重的心脏病或心律失常者、意识障碍者禁用曲唑酮。对米氮平及其赋形剂过敏及正在服用单胺氧化酶抑制剂患者禁用米氮平。对度洛西汀过敏与正在服用单胺氧化酶抑制剂者及未经治疗的窄角型青光眼患者禁用度洛西汀。本文为“国家执业药师资格考试”知识点复习类文章，请勿依据本文自行用药，建议在医生的指导下合理用药。来源：药师在线
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提交1个解答0正解解答如果药物让你打瞌睡，在晚上服用便能有助于睡眠。但是若在白天服用这类药物，在你的困倦感消失之前，切勿驾驶车辆或操作机器。在服用抗抑郁药时，建议不要饮酒，因为酒精和药物同时作用，可能令你更加困倦；当然，这些药物都必须由医生处方。在抑郁的不同阶段，医生有可能会建议你服用不同的剂量和其他辅助药物（比如，减轻副作用的药物）。医生会向你提供处方药物的信息，让你了解可能的效果，同时医生也需要了解你的顾虑。在前期阶段，医生可能还会与你定期会面以确保这些药物适合你；如果感觉到药物对你有帮助，建议你在好转后继续服用至少六个月或更久，具体的时间医生会根据你的情况给你建议。参考资料丁香医生：健康问答 解答
1. 如果药物让你打瞌睡，在晚上服用便能有助于睡眠。但是若在白天服用这类药物，在你的困倦感消失之前，切勿驾驶车辆或操作机器。在服用抗抑郁药时，建议不要饮酒，因为酒精和药物同时作用，可能令你更加困倦； 2. 当然，这些药物都必须由医生处方。在抑郁的不同阶段，医生有可能会建议你服用不同的剂量和其他辅助药物（比如，减轻副作用的...作者：来源：正解网链接：收藏已收藏感谢已感谢修改分享扫码分享复制网址OK了，粘贴即可！修改解答&&&&&##解答
1. 如果药物让你打瞌睡，在晚上服用便能有助于睡眠。但是若在白天服用这类药物，在你的困倦感消失之前，切勿驾驶车辆或操作机器。在服用抗抑郁药时，建议不要饮酒，因为酒精和药物同时作用，可能令你更加困倦；
2. 当然，这些药物都必须由医生处方。在抑郁的不同阶段，医生有可能会建议你服用不同的剂量和其他辅助药物（比如，减轻副作用的药物）。医生会向你提供处方药物的信息，让你了解可能的效果，同时医生也需要了解你的顾虑。在前期阶段，医生可能还会与你定期会面以确保这些药物适合你；
3. 如果感觉到药物对你有帮助，建议你在好转后继续服用至少六个月或更久，具体的时间医生会根据你的情况给你建议。
##参考资料
丁香医生：健康问答 [抑郁症](/faq/2258)提交图片把图片文件拖到这里即可上传上传完，点击「插入图片」按钮插入title插入图片图片链接:图片描述:添加取消视频title插入视频视频链接:添加取消出于安全考虑，目前正解网仅支持腾讯视频（支持 HTTPS）的视频播放页链接
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