疼痛和浅静脉曲张是下肢下肢深靜脉血栓的三大症状

根据下肢肿胀的平面可初

步估计静脉血栓的上界，

一般小腿中部以下水肿病变在腘静脉；

膝以下水肿疼痛为股浅静脈；

大腿中部以下水肿为股静脉；

臀部以下水肿为髂总静脉；

双侧下肢水肿为下腔静脉

为坠痛或钝痛，浅静脉曲张多为慢性期侧支循环建立的表现

系指血液不正常地在深静脉内凝结，

属于下肢静脉回流障碍性疾

静脉壁损伤和高凝状态三大因素

）长时间制动、卧床者易發生深

，如手术后患者长期卧床可

引起血流缓慢，血液黏稠度升高而发生血栓。

）静脉壁损伤后易发生血栓

如静脉输注刺激性药物，

外伤和感染均可造成静脉壁损伤

形成，促使血栓形成（

）血液高凝状态易发生静脉血栓，除以上提

到的手术因素外肿瘤、

都可导致血液高凝状态，引起血栓形

可发生在下肢深静脉的任何部位

小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。

者位于中心称为中央型。无论周围或中央型均可通过顺行繁衍或逆行扩展，

而累及整个肢体者称为混合型。

置管其余均为股静脉置管。经积极治疗均获嘚恢复。

最常见的是一侧肢体的突然肿胀局部感到疼痛，行走时加剧轻者

局部仅感沉重，站立时症状加重体检有以下几个特征。（

精确测量并与健侧下肢对照粗细。（

：深静脉阻塞可引起浅静脉压升高发

周后可见浅静脉曲张。如突然出现剧烈疼痛患肢广泛性明顯肿胀，皮

可发生水疱，皮温明显降低足背、胫后动脉波动消失，全

身反应明显体温大多超过

℃，常常出现肢体静脉性坏疽及休克成为股青

急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢

）尽可能采用患肢远端浅静脉给药使药物

给药途径，不作其他药物输入）（

）严禁按摩、推拿患肢，保持

大便通畅避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落

避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大

，忌食辛甘肥厚之品以免增加血液黏度，加重病情

每班测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化

，多漱口、多饮水大便干结者鈳用

通便，定时翻身更换体位，防止褥疮发生（