孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值_文档库
文档库最新最全的文档下载
当前位置： & 孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值
孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值
映自身免疫性甲状腺疾病的特异指标。也是分析亚临床甲亢的病因和评估其预后的重要指标田。妊娠期间。母体为满足妊娠需要而处于一种免疫抑制状态。而血清＇ｒＰｏＡｂ阳性是甲状腺自身免疫功能紊乱的标志。其病程可出现在从甲状腺功能正常，到亚牺床、临床甲减或甲亢的过程中。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者，进展为临床甲减的概率更高。所以应提高对亚临床甲减的认识和关注。
妊娠期甲状腺功能紊乱是产科较严重的并发症之一四。妊娠合并甲状腺功能异常可引起流产、胎儿生长迟缓、早产、先天性发育畸形及新生儿甲状腺功能异常。而且临床或亚临床甲状腺功能异常均是妊娠的高危因素。妊娠合并甲亢是仅次妊娠期高血压的引起孕妇及胎儿病死率升高的主要原因。甲状腺功能低下起病隐匿。临床表现缺乏特异性。且与妊娠反应有许多相似。容易被忽视，故对妊娠妇女进行早期诊断并及时治疗。可有效降低不良妊娠的发生。
以往认为只要孕期甲状腺激素水平在正常范围内。则对妊娠就无不良影响。但Ｍｃｃａｃｃｉ等研究了∞例有早期胚胎丢失、胎儿死亡及先兆子癫的孕妇而甲状腺激素水平正常者，
胎盘反应性增高，出现胎盘功能降低。流产风险增加。曾志杰
等研究发现甲状腺功能紊乱的孕妇中。’Ｉ加Ａｂ阳性率较高
（８２．９％），且甲状腺功能减退所占的比例较多。ＴＰＯＡｂ的异常预示孕妇发生自身免疫性甲状腺疾病的可能性与风险性增高。产后甲状服炎的发病率明显增高。故临床医师需要重视甲状腺自身免疫状态对孕妇甲状腺功能的影响。对孕妇早
期进行１阳Ａｂ和．ＩｓＨ的筛查在临床中具有重要的意义。
本文结果显示。’Ｉ阳Ａｂ阳性组出现甲状腺功能紊乱（ＴｓＨ增高或降低）与’Ｉ阳Ａｂ阴性组比较均有统计学差异
（Ｐ如．０１），＂Ｉ＇ＰＯＡｂ阳性组出现甲状腺功能紊乱为７６．７％，提示ＴｓＨ和’ＩⅨｌＡｂ均可作为一种监测孕妇甲状腺功能紊乱
的指标应用予临床。孕妇在发生甲状腺功能紊乱时除了孕妇在内分泌系统受妊娠及胎儿甲状腺发育的影响，下丘脑一垂体一甲状腺轴处于特殊的应激状态以及胎盘分泌激素的影响等原因外。存在自身免疫性甲状腺疾病的可能性不大。由于
存在上述病理变化及受累程度的差异，’Ｉ阳Ａｂ阳性孕妇甲状
腺功能可表现为亢进、减退及正常。其偈Ｈ水平相应地下
降、上升及正常，甲状腺功能紊乱明显增加。所以，筛查和治疗甲状腙疾病高危人群。监测甲状腺功能指标及抗体的变化。尽早发现异常，及时给予治疗，对于保护孕妇健康和提高后代智力水平具有十分重要的意义。【◆考文献】
Ｉｌ】何飞屏，黄璜街，罗佐杰。等．Ｍ一促甲状腺素检测对甲亢，甲减诊
断的价值叨．广西医科大学学报，１９９５，１２（２）：２３—２５．
【２】王文龙．于秀艳，朱华．血清＇ｌ＇ｌⅪＡｂ与甲状募疾病相关病因研
究叽．中国实验诊断学，２０１０’１４（１１）：９“％．
【３】马勤耕，陈名道．妊娠与甲状腙疾病叨．中华内科杂志，２００６，４５
（１０）：８６６－８６７．
［２０１２．－０８—１４收稿．加１２－０９一ｌＯ修回】
【本文编辑：宋敏】
发现血清ＴＩ的Ａｂ阳性分别为３７．９％、加．９％和３３．３％。较对照
１４．５％显著性升高。Ｒｏｔｉ等研究发现。在妊娠中期Ⅱ眦ｂ阳
性的孕妇，即使甲状腺激素在正常范围，胎儿亦有可能发生智力发育缺陷。且新生儿低体重率及妊娠中期间流产、早产的发生率均有所上升。
’Ｉ阳Ａｂ阳性导致流产的机制可能为：甲状腺抗体升高
者可能有潜在的免疫功能异常．虽然甲状腺激素未表现出异常。但甲状腺已受损害，只是处于亚临床代偿阶段。Ｍｃｃａｃｃｉ等认为甲状腺抗体影响了胎盘激素如人绒毛膜促甲状腺激素．或者它们与活跃的Ｔ淋巴细胞代表了母体免疫系统的改变，从而导致了流产。也有学者认为，妊娠期胎儿细胞经胎盘转移到母体甲状腺的微嵌合状态。可能导致抗甲状腺抗体对
蓝科肤宁脱敏止痒膜联合雅漾活泉水加冷喷治疗面部激素依赖性皮炎
焦敬。刘晓红，宋来涛，扬惠，赵获，张债倩
【关■词】面部激素依赖性皮炎；糖皮质激素；外用药；联合治疗【中圈分类号】Ｒ７５８．２２
【文■标识码】Ｂ
ｌ资科和方法
据报道．面部激素依赖性皮炎的发生率逐年增加，表现为皮炎并对激素有依赖性。停药后皮损加重Ｉ“２１。主要与外用激素使用不当、滥用护肤品有关，尤其以中青年女性患者使用美白、祛斑、祛痘等护肤品多见，多见于常年使用劣质护肤品进行皮肤保养的中年女性。现将２００８－－２０１０年笔者所在科应用蓝科肤宁脱敏止痒膜联合冷喷治疗面部激素依赖性皮炎资料总结如下。
【作者簟位】２７１０００山东泰安，８８医院皮肤科（焦敬，刘晓红，宋来涛．杨惠，赵获，张倩倩）
１．１一般资料６９例均为门诊患者。根据临床表现，使用外用制剂及外用药物的病史确诊为面部糖皮质激素依赖性皮炎。６９例分为两组：治疗组３４例，均为女性。年龄最大６０岁。最小３５岁，平均４３．２５岁，外用含有激素类制剂时间为２４ｄ至ｌＯ年；对照组３５例，均为女性，年龄最大５６岁，最小３３岁。平均３９．５Ｉ岁，外用激素类制剂时间为ｌ一５年。两组在年龄、性别、用药史、皮损程度、原发病方面无显著性差异（Ｐ＜０．０５）。正在服用糖皮质激素或采用其它药物治疗者不归入
Word文档免费下载：
检测 血清降钙 素原对感染性 疾病及脓 毒症 的诊断价值 . 实用医院 临床...通过检测孕妇体 内促 甲状腺素 (11sH) 与甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 的...目的探讨妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素(TSH)筛查的重要性。方法采用放射免疫法检测263例孕妇(孕周20～24周)血清TPOAb,同时用电化学发光法...甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在筛查孕妇发生自身免疫性甲 状腺功能紊乱的价值。...目前临床上监测孕妇甲状腺功能的常用指 标是游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(...一个新型检测人甲状腺过... 7人阅读 3页 ¥2.00 甲状腺过氧化物酶抗体在...​及​促​甲​状​腺​激​素​(​T​S​H​)​筛...215例妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素检测结果分析_张天勇_临床医学...在妊娠早期出现甲状腺功能紊乱需要引起特别注意 ,因 为即使是孕妇甲状腺激 素的...早孕期甲状腺过氧化物酶抗体阳性对甲状腺功能的影响_临床医学_医药卫生_专业资料...促甲状腺激素( TSH) 、 游离四碘甲状腺原氨酸( FT4) ]和 TPOAb 的检测, ...甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠的结局的影响_医药卫生...与流产率增高 ,且母体高水平的促甲状腺素 种人 [...即使是没有明显临床症状的亚临床甲减孕妇 ,其胎盘早...甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的初步研究_...TPOAb 作为孕期主 要检测指标,最后纳入临床研究的...抗体( TgAb) 和促甲状腺激素受体抗体 ( TRAb) 等...促甲状腺激素受体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体检测_临床医学_医药卫生_专业资料。中国...水平在甲状腺疾病诊治 2004 , 29 ( 3 ): 342. 中的价值[J]. 重庆医科...抗甲状腺过氧化物酶抗体高_临床医学_医药卫生_专业...的其他甲状腺指标一起来诊断, 包括促甲状腺素 TSH、...孕妇检查甲状腺过氧化物... 6页 免费
孕妇甲状腺...甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶很高
03:49&&&&&&浏览6037次
病情描述：项目结果参考值游离三甲状原氨酸11.04↑2.635.71游离甲状腺素27.41↑9.0119.05促甲状腺素0.04.9400甲状腺球蛋白抗体>↑
因不能面诊，医生的建议仅供参考
甲状腺疾病是一代谢性免疫性疾病指导意见甲亢并伴有桥本氏甲状腺炎，最好服用治甲亢的药物如您服用的赛治，定期复查，以便调药物剂量，针对抗体高可以服用中药
因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，这是需要高度怀疑是甲亢的指导意见建议您服用甲硫氧嘧啶或者是丙硫氧嘧啶，必要的话服用碘131
没有满意答案？看看更多相关问答抗甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么回事_甲亢_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由郝孝君大夫本人发表
抗甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么回事
状态：就诊前
你好！你患桥本氏甲亢。是一种慢性疾病。此病易复发。两种抗体高不必理会它。没有药物能使抗体降下来。此病经过若干年以后有20%发生甲减，不过没关系有优甲乐替代治疗，只要甲功正常你就是正常人。我看现在FT4有点低？如服药过量应减下，或服药2年以上在查TRAB看是否正常，如正常就可以停药否侧易复发。祝你早日康复！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
谢谢你送来的鲜花！
郝孝君大夫通知通知:定期复诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知通知:定期复诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知通知:广大病友：你们好!病情恢复怎么样？如有不适请及时反馈或过来复查。祝早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郝孝君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：我吃的药有效果吗
病情描述：这是吃药一个月的检查结果，我的甲亢有好转吗
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我一直为妻子吴**代诊，一直在苏大附医院内分泌科王主任门诊上治疗，治疗很稳定，但因为患者个休养不好，病情指标时而波动。感谢王大夫多年给予的关怀与帮助。
疾病名称：13年查出甲亢&&甲亢&&
希望得到的帮助：现在想一次性治好，碘治疗可以吗？
病情描述：女,22岁。甲亢三年……2013年在枝江人民医院用碘治疗
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：还要继续服药吗？是否有更好的治疗建议？
病情描述：女,37岁。2014年6月查出患有甲亢，一直服药至今，还有一指标TSH不达标准。
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病程：一年半；服药半年后指标正常，前天查体指标如下：1.促甲状腺素0.955，参考值0.35--5.5；2.总T3值1.79，（0.92--2.79）；3.总T4值98.80，（...
疾病名称：曾治疗过甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前年曾治疗甲亢，停药一年左右，无任何异常，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
近期检查发现甲状腺过氧化物酶抗体高，224，正常为...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
服药一年多，指标已正常近一年，就是甲状腺抗体高，尤其是抗甲状腺过氧化物酶抗体，正常最高80，我1300
曾经治疗情况和效果：
想得到怎...
疾病名称：甲状腺球蛋白抗体是63.2&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
是检查甲状腺球蛋白抗体是63.2，甲状腺微粒抗体是45.5，请问是甲亢吗？
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
是不是甲...
疾病名称：甲亢1年 半&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
抗甲状腺过氧化物酶抗体60.79偏高其余正常可以停药吗
曾经治疗情况和效果：
一直吃他巴唑一天一片和真芪扶正胶囊
想得到怎样的帮助...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想问问这个严重不，想...
疾病名称：甲状腺球蛋白抗体方面的&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人19岁，现在沈阳上学，上高中时觉得心跳快，到医院检查，做了心脏的相关检查，没有发现问题，后来做了甲亢的检查，发现其他各项都正常，就...
疾病名称：桥本氏甲状腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年8月份无意中发现脖子的右下角有点鼓，去医院检查，查出桥本氏甲亢，
曾经治疗情况和效果：
经过治疗吃药，两周后复查甲减，就一直停药，...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人女，22岁，2011.7发现患病，体型偏瘦，有甲状腺肿大的症状，在温州某医院就诊。
曾经治疗情况和效果：
一直有在吃赛治和B1，目前T3 T4 指...
疾病名称：甲亢？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
甲亢知识介绍
甲亢注意事项
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郝孝君大夫的信息
1 各种久治不愈甲亢的诊治。
2 桥本氏甲状腺炎，甲减，甲状腺结节的诊治。
3 甲状腺癌及其各种转移灶的诊...
郝孝君，女，主任医师，教授.毕业於哈尔滨医科大学临床医学系.在临床工作近40年,具有丰富的临床经验.主要对...
郝孝君大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
核医学科可通话专家
副主任医师
天津总医院
副主任医师
副主任医师
青岛市立医院
南京市第一医院
核医学中心
西安交大附属二院抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体都很高是什么原因？
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体都很高是什么原因？
09-02-16 &
暂时没有甲亢也没有甲减。但是是甲状腺存在自身抗体，也就是甲状腺可能存在炎症 因为TSH促甲状腺素正常。机体自己会对自己做出精准的调节的。如果甲状腺内的甲状腺素过多了，那么作为甲状腺的上级中枢----脑垂体自动降低促甲状腺素TSH的分泌，这样可以代偿，暂时维持血液中甲状腺素正常范围内，此时是亚临床甲亢，以后病情发展失代偿了才血液中T3、T4、FT3、FT4升高，才是临床甲亢。 反之亦然，如果原发性的甲减，那么T3、T4、FT3、FT4都降低（早期代偿阶段也可以不高），TSH明显高于正常。 但是甲状腺存在较高的自身抗体，会对甲状腺造成一定损伤，有潜在的影响。TGAb甲状腺球蛋白抗体，是多见于甲状腺自身性疾病，包括Grave病，以及其他的甲状腺炎症，等，还可以其他自身免疫性疾病，包括糖尿病Addison病等，不是那么理想的指标。 而TPOAb 甲状腺过氧化物酶抗体，那么一般说来最多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，前者也叫桥本氏甲状腺炎，往往是可以一过性甲亢，然后有较多可能发生持久性甲减，后者也是一过性甲亢，然后一过性甲减，但是多数自己恢复正常的。 不过TPOAb有时也可以见于其他的甲状腺炎证，甚至其它的自身免疫性疾病，乃至部分健康人也有轻微的升高。我曾经遇到一个TPOAb比这个高很多，是都达到好几百的，观察了几年啥也没有发生，继续观察。TPOAb 也就是如果明显高了相对说来发生甲减的可能性大一些。 其实我还是喜欢做这样的组合T3、T4、FT3、FT4、TSH，TRAb、TPOAb，前面的因为T3、T4在血液中 和球蛋白以及清蛋白结合，仅仅少数游离FT3、FT4 ，所以你还得看你球蛋白和清蛋白高低，因此单单作FT3、FT4似乎也不是特别好的，而TRAb甲状腺受体抗体，这个其实我们关心的是其中的TSAb，甲状腺受体的刺激性抗体，如果高了，可能与甲亢以及甲亢的预后有关，TPOAb我刚才已经说过了。 我这是上海二医大一个内分泌的老教授在我的私底下一再死乞白赖的讨教下，教我的一个比较实惠的方案的。再来说是这样的该怎么处理，也就是观察随访，看将来是否有可能发生甲亢或者甲减，还有可能一直这样，有可能自己好了，所以目前没有什么治疗的，也没有一个什么治疗方法。你就是增强体质，什么的，有的说可以用红枣+黄芪煮水喝，二医有个什么免疫方什么一号两号的，主要里面有这两个中药，反正也吃不坏，可以试试看。具体效果如何我也没明白，但是价钱不贵
请登录后再发表评论!}