PET-CT不能查出所有肿瘤 哪些人适合做
核心提示：肿瘤是威胁人类健康的头号杀手，要想有效的防治这种疾病，及时进行检查是十分的重要。PET-CT是当前最精准的癌症检查，检查一次价格近万，但是准确度可高达90%以上。是否做了PET-CT就能万无一失，所有人都能做？
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　　PET-CT是目前最先进最精确的查癌检查，它既可以对可疑部位的进行解剖学定位，还可以对该部位进行代谢分析，精确度非常高可达90%以上，可以检查到最低2毫米以上的。　　在临床上，PET-CT检查主要用于肿瘤良、恶性的鉴别，临床高度怀疑肿瘤时，PET-CT还可准确提供活检部位，以便及时确诊。PET-CT还可为确诊的癌症病人检查恶性肿瘤有无转移，寻找肿瘤原发灶，对恶性肿瘤进行分期、分级，以协助指定最佳的治疗方案；在肿瘤放射治疗前进行精确的生物靶区定位。对于治疗后的癌症病人，PET-CT可用于手术、放疗或化疗后的复查，看有无残余肿瘤组织，鉴别肿瘤复发与坏死等。　　4种人群适合做PET-CT检查　　1、肿瘤高危人群　　有肿瘤家族聚集现象者，该类人群比普通人更易患上肿瘤。还有就是接触高危因素的人群，如有烟酒嗜好、经常接触有毒有害物质者等。派特CT检查对肿瘤的判断准确率远远高于其他影像设备，肿瘤高危人群非常适合每年做一次派特CT检查。　　2、有癌前病变的人群　　癌前病变虽然不等于癌症，但癌前病变如、、、、等极易在不知不觉中转化为恶性肿瘤，定期做PET-CT检查有助于更早的发现。　　3、肿瘤疑似患者　　常规检查在筛查肿瘤方面准确率不高，这容易导致两个问题。一个就是患者患有癌症但检查没查出来，二个就是不是癌症被查出患有癌症。PET-CT可有效避免出现假阴性和假阳性，为疑难病例提供正确的活检部位，从而给出肿瘤良恶性的准确诊断。　　4、肿瘤已确诊人群　　很多朋友认为肿瘤一旦确诊就没必要做PET-CT了，事实并非如此。通过PET-CT检查可对肿瘤进行分期，此外还可确认恶性肿瘤有无转移病灶，这有助于合理地选择治疗手段。据报道，有近四分之一的肿瘤病人在做了PET-CT检查后，其肿瘤分期的判断发生改变，从而避免了不当的治疗方式。这有助于预防肿瘤复发，提高患者生存时间和质量。
　　PET-CT不能查出所有肿瘤 副作用大　　PET-CT是将PET功能代谢显像与CT解剖结构显像，通过计算机融合而完成的一种新的影像学诊断技术，能为确定和查找肿瘤及其他病灶的精确位置、定量、定性诊断提供依据。但判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”，即对病变组织进行病理检查。事实上，PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性的诊断上，PET-CT的效果就不佳。因此，一般不给健康人作为体检项目推荐。　　国外一些研究表明，目前全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。PET显像需要往身体里注射具有放射性元素的药物。目前最常见的显像剂F-FDP，就是含有放射性氟元素F的类似物。PET-CT通过探测F-PDG在体内的放射性分布，寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。若以60公斤体重为标准，则一次PET-CT扫描的有效辐射剂量在6.34毫西弗至9.48毫西弗之间，对身体可以说是有害的。如因需使用多次，其有还风险也在累加。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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第二届燕京肿瘤临床与PET/CT应用会议在北京大学肿瘤医院举办，专家指出，PET/CT对肿瘤恶性程度的分期、分级、确定治疗方案、观察疗效、鉴别复发等均有价值。PET/CT是现代大型影像设备之一，在肿瘤早期诊治、分期、疗效评价及放疗定位等方面发挥着重要作用。声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　PET-CT工作原理：（简单一句话：通过恶性肿瘤细胞吃糖，抢夺糖的能力增强，判断恶性肿瘤是否存在。）18-氟脱氧葡萄糖，是葡萄糖的类似物，人体静脉注射18-脱氧葡萄糖后，他们通过血液到达细胞，通过细胞上的葡萄糖转运体进入细胞内，在细胞内（细胞质）己糖激酶的作用下生成6-磷酸脱氧葡萄糖。6-磷酸脱氧葡萄糖在细胞内不再被利用，堆积在那面。正常人体细胞，通过血液循环吃糖遵循配给制，只吃自己该吃的部分，不会过度摄取，恶性肿瘤细胞不同，他们摄取糖的能力异常增高。所以氟作为示踪剂在该处浓集，可以用浓集的量来判断肿瘤的良、恶性。在静脉注射1小时后，进行PET显像，必要时在2.5小时做延时显像。
　　PET-CT与甲状腺癌：甲状腺癌PET-CT对低分化、高恶性度的肿瘤敏感性好，如甲状腺未分化癌、髓样癌检查；对分化较好的甲状腺癌，如甲状腺滤泡癌、甲状腺乳头状癌筛查作用不大。所以，放射性131碘全身显像对高分化、低度恶性的甲状腺滤泡癌、甲状腺乳头状癌的检查优于PET-CT。
　　PET-CT在甲状腺癌术后复发和转移灶的检测中可以发挥作用，补充放射性131碘全身显像的不足，对探测甲状腺癌的微小转移灶方面有优势。
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读书时有心得，做人偶有感悟。谢谢您的阅读与关注，华北理工大...　　现在的食品安全和环境真的太恐怖了，身边也有很多人得癌症的，大家都知道哪些病其实早有征兆了，只是不重视，最后变成晚期，只能通过化疗放疗或者干脆放弃治疗…　　楼主说一个吧，几年前有个朋友得了肝癌，没发现之前老是打嗝，很严重那种，当时家里人就觉得有点不正常了，叫他去检查看看，一直拖着没去，最后发现已经是晚期了，于事无补，在广州最著名的肿瘤医院花了好多钱也没能挽回，很快就走了。
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　　顶起来，希望不要沉
　　。。。我得去查查肝了。
　　有没有人和我一样午睡抽抽。具体是这样的，就是在你马上睡着的前一秒，你的身体突然一抽，（不是失重感抽，就是无缘无故）然后你就醒了，然后你又酝酿。你马上又要睡着的前一秒，又一抽。然后无限循环，直到自己炸了，NND老子不睡了。我经常这样，每次真的是要气炸，感觉不让你睡觉一样，一睡就弄你，一睡就弄你
　　吃东西感觉咽不下去就要去查了
　　经常喝水都噎着，去查查食道癌　　
　　肺癌 胸痛　　
　　我一个同事的老公最近在火车上猝死，　　生命好脆弱啊
　　得了重大疾病还是要相信医生，科学对待，我爸去年五一发现鼻咽癌中晚期，积极配合医生做放疗化疗，现在情况比较稳定，虽然痛苦，只要坚持做完治疗了，机会还是很大的，过几天做复查，希望情况顺利！
　　@chen_monica
11:00:00　　有没有人和我一样午睡抽抽。具体是这样的，就是在你马上睡着的前一秒，你的身体突然一抽，（不是失重感抽，就是无缘无故）然后你就醒了，然后你又酝酿。你马上又要睡着的前一秒，又一抽。然后无限循环，直到自己炸了，NND老子不睡了。我经常这样，每次真的是要气炸，感觉不让你睡觉一样，一睡就弄你，一睡就弄你　　—————————————————　　我经常这样，确实是心脏不好　　
　　@chen_monica
11:00:20　　有没有人和我一样午睡抽抽。具体是这样的，就是在你马上睡着的前一秒，你的身体突然一抽，（不是失重感抽，就是无缘无故）然后你就醒了，然后你又酝酿。你马上又要睡着的前一秒，又一抽。然后无限循环，直到自己炸了，NND老子不睡了。我经常这样，每次真的是要气炸，感觉不让你睡觉一样，一睡就弄你，一睡就弄你　　-----------------------------　　可能是心脏不好啊，老是这么抽抽赶快去检查　　
　　@祁文瑞
18:55:37　　得了重大疾病还是要相信医生，科学对待，我爸去年五一发现鼻咽癌中晚期，积极配合医生做放疗化疗，现在情况比较稳定，虽然痛苦，只要坚持做完治疗了，机会还是很大的，过几天做复查，希望情况顺利！　　-----------------------------　　加油！　　
　　唉　　
　　好帖子。继续继续。有朋友检查自己胸部，发现有个小颗粒跑来跑去，微痛，检查，乳腺癌初期　　
　　看看　　
　　定期体检。我都听说好多癌都是体检查出来的，等有了症状都有些晚了。我爸直肠癌，最早期症状是排便不正常，腹泻或便秘，一年有350天在外面吃饭。吃地沟油吃的。　　
　　这个帖子一定不能沉啊。　　
　　@嘉顿饼干好好吃 别这样，我也喜欢打嗝　　
　　突然暴瘦……高烧不退……　　一般已经是晚期了　　
　　好帖子　　
　　我婆婆不明原因咳嗽，像老慢支，但又不是很严重那种，去医院医生也按支气管炎治疗的。四五年后，也就是去年年底感觉有点气闷，就去医院拍片，一个拳头大肿瘤在肺部，气管也有部分堵塞。武汉肿瘤医院最终诊断癌晚期，已经无法做任何治疗。　　
　　@祁文瑞
18:55:37　　得了重大疾病还是要相信医生，科学对待，我爸去年五一发现鼻咽癌中晚期，积极配合医生做放疗化疗，现在情况比较稳定，虽然痛苦，只要坚持做完治疗了，机会还是很大的，过几天做复查，希望情况顺利！　　-----------------------------　　鼻咽癌预后不错的，加油！　　
　　现在病真是好多，医生一般说法就是发现硬块痛的话问题不大　　
　　体检！那不舒服，如查原因，不要绕幸！其实，好多时候没发现就是绕幸和怕花钱！但是，检查的小病真不能省，也别心疼！ 　　
　　我爸爸肺癌 发现就是晚期 其实前半年就已经有征兆 老是感冒 发低烧 都以为只是普通感冒吃点感冒药就好了 其实是免疫力很低了 后来咳嗽了大半个月去检查就已经晚期了　　
　　@那一夜的春夏秋冬
19:20:14　　定期体检。我都听说好多癌都是体检查出来的，等有了症状都有些晚了。我爸直肠癌，最早期症状是排便不正常，腹泻或便秘，一年有350天在外面吃饭。吃地沟油吃的。　　-----------------------------　　不要吓我！我长期腹泻。天天在外面吃饭。要哭了　　
　　我知道的就是浮肿，莫名其妙的浮肿就是肾出问题了，我小学时突然浮肿，后来流鼻血，去医院一查，急性肾炎，还好没拖太久，休学一年养好了，中西医一起看的，不过也耽误了学业，导致大学都没上，二十四岁时四肢突然有皮下出血，赶快去查了，过敏性紫癜，容易引起肾病的，还好是过敏性的，不然麻烦就大了！　　
　　我公公就是吃饭感觉不好下咽 然后老是打嗝感觉吼道有气 查出食道癌 做了手术 积极治疗，淋巴跟胃都割掉好多 现在饮食注意 平时吃灵芝之类的 身体一点点健朗起来了。我外公也是一样的食道癌 手术开刀治疗的很好 但是饮食不注意 经常熬夜搓麻将 ，又复发去世了。　　
　　马　　
　　肝癌那个是，唉，经常打嗝的人要注意了　　
　　老爸肝癌晚期，家族遗传的，年轻时候酗酒，喝的很凶那种，那时候就是肝炎，三年前做过一次肝癌切除手术，现在已经是肝癌八方兼肝硬化腹水，吃东西撑，用吗啡药止痛，不知还能抗多久
　　@chen_monica
11:00:20　　有没有人和我一样午睡抽抽。具体是这样的，就是在你马上睡着的前一秒，你的身体突然一抽，（不是失重感抽，就是无缘无故）然后你就醒了，然后你又酝酿。你马上又要睡着的前一秒，又一抽。然后无限循环，直到自...　　-----------------------　　趴桌子睡就会这样
　　会害怕，不过是友善的提醒
　　@chen_monica
11:00:20　　有没有人和我一样午睡抽抽。具体是这样的，就是在你马上睡着的前一秒，你的身体突然一抽，（不是失重感抽，就是无缘无故）然后你就醒了，然后你又酝酿。你马上又要睡着的前一秒，又一抽。然后无限循环，直到自...　　-----------------------　　@季羡林的-04 22:07:01　　趴桌子睡就会这样　　-----------------------------　　这个很多人都有的吧，很多时候是刚睡着的时候，感觉一脚蹬空,就醒了，不过马上就又睡着了，网上查了下好像叫肌抽跃.
　　老咳嗽，痰里有血丝，有可能是肺癌
　　半夜里总是醒，但是迷迷糊糊得又很困，翻来覆去才睡着，脑子很清醒却动弹不了大家有么？　　
　　姐夫，才30几岁。　　开始就是特别累，无缘无故的累，恨不得走几步都想歇下那种，虽然不喘不汗。　　发低烧，体重减轻。　　淋巴癌。　　还有后背疼，乳腺问题或者如果是左侧，连带左胳膊都疼或者感觉很木，心脏问题。
　　胃一直很好的人突然持续性胃疼，要去做胃镜检查一下。　　每年定期体检真的很重要。　　
　　好恐怖的帖
　　我舅妈经常打牌，不好好吃饭，经常性的胃疼，吃止痛药，3个月前开始吃什么吐什么，就这样还坚持过了将近一个月，实在坚持不住了，去附近的卫生服务站检查没查出来什么，又到大医院去检查，胃癌末期，一家人都慌了，到上海医院去治疗，医生说没办法治了，只有几个月的寿命　　
　　腹泻，不一定是肠胃不好，可能是肝癌。我爸爸表哥都是腹泻了近半年，医院以肠胃毛病治疗的，结果肝癌晚期。　　
　　突然得了糖尿病，可以查查胰腺，或许是假性糖尿病，其实是胰腺癌。。另外我吃饭偶尔也会无法下咽，几个月一次吧。。需要检查吗　　
　　再贡献三个　　拉完粑粑观察一下，如果粑粑上有浅浅的沟痕那就要去查查肠道了　　一直尿血又治不好的话请医生考虑一下肾结核　　怕光怕水的是狂犬病，狂犬病致死率100%　　想到再来补充　　
　　这个帖子，看得我心里一紧。　　
　　马克　　
　　马克杯
　　好贴，顶
　　我妈觉得肚子疼，后来发现是卵巢癌晚期。还有一个朋友的小舅子，总感觉腿疼，后来发现是骨癌　　
　　还有一个亲戚，便秘严重，经常半个月才拉一回，后来发现肠癌　　
　　持续低烧，肺癌
　　我老公的舅妈就是一向胃口很好，但是半年内老是没胃口，然后发低烧发了3个月，一直没注意，最后胃镜说是胃癌晚期，手术都不能做，然后很快的转移到肝脏，淋巴和肾脏了
　　每次一生气就感觉胸闷，心脏痛，老想有人用力压一压才舒服，我睡觉也喜欢趴着睡，就是要压着前胸，醒着的时候没事还经常让老公全身压上来趴我身上，是有心脏病了吗？
　　请问感觉喉咙有异物，就是不舒服，时时会咳嗽，然后偶尔牙龈会流血，是什么预兆吗……　　
　　看得好心慌。。。
　　只是有可能，但还有百分之九十九不可能啊　　
　　我闺蜜30岁，刚开始是脖子有一个包，有点痛，医生说是炎症，给她开了点消炎药，她回家以后不痛了就没吃药。再过半个月又痛了，去照B超，一串包包，甲状腺癌，扩散到淋巴。哎。。。才做完手术，为她祈祷。　　
　　手抖，出虚汗，经常拉肚子，别以为是吃坏东西，去查查甲状腺；还有吃的不多总是变胖，也去查查吧。我两种都有过，查出来甲癌　　
　　这帖子看得我浑身疼…　　
　　@总有刁民想害朕28
09:59:12　　最近正好得了个怪病，不知道有人了解不　　上上个礼拜，我的腰部有点像被针刺一样的疼，当时看表面上什么都没有　　后来开始出现一个个小红包，像被咬一样，不怎么痒，但很疼，一挠钻心的疼　　不会是蚊子，蚊子咬没那么密集，而且蚊子咬只是痒不会疼。那如果是被跳蚤什么咬的话，其他部位并没有　　现在小红包渐渐消肿了，但腰那块甚至腰背后会酸疼酸疼的，而且是从身体里面透出来的　　-----------------------------　　缠身龙，我家好多人得过，也是免疫力低的表现
　　现在生活水平越来越高，结果得病也越来越多了。。
　　持续低烧。尤其是午后开始，到晚上体温又降下来。伴着明显的消瘦，我爸肺癌就是这么查出来的。肿瘤压迫到气管，还引起了声音的嘶哑。
　　楼主来了，平常有些病痛不是忽视它，但也不要自己吓自己，最好是去医院检查一下，每年做体检，对自己负责也是对家人负责。不要熬夜，酗酒，少吃垃圾食品，希望大家身体都健健康康的
　　我老爸每次打喷嚏都惊天动地 隔好几个房间都能听得到 这是什么原因啊 　　
　　好贴··
　　皮肤瘙痒，饿起来受不了，说吃马上就要吃，不然就心慌手抖（低血糖症状），查查血糖，可能是糖尿病
　　反反复复
　　我来说一说我自己的妇科吧，其实每年的体检真的很重要的，可是家里的大人都很排斥去医院，我现在也很替自家长辈担心，我自己是这样的，大概前几年，来大姨妈的时候肚子涨的跟怀孕一样，后来发生卵巢逆转，结果右侧的输卵管卵巢全部切除了，还带个十厘米多的大小的囊肿出来。。哎，想起来都触目惊心。当时还没有交男友，现在难怀孕，其实工作真的很重要，但是家人和生命更重要，希望大家都好好爱护自己。我现在很经常放下工作陪着我家里人。
　　大便形状改变，便血，消瘦，很有可能是肠癌。　　左肩膀疼，后背疼，甚至是脖子疼，牙疼，疼的很异样很严重甚至冒虚汗，很有可能是心梗。　　
　　@猫儿小宝
09:34:44　　手抖，出虚汗，经常拉肚子，别以为是吃坏东西，去查查甲状腺；还有吃的不多总是变胖，也去查查吧。我两种都有过，查出来甲癌　　-----------------------------　　甲乳外科，如果没有这个科，去看内分泌先查甲功　　
　　我住院的时候，遇到个老头一直腿疼。查出来肺癌晚期，全身转移　　
　　还有如果很长时间没有发烧，只有感冒的其他症状，去查下免疫系统。我好几年没发过烧，还以为自己身体好，后面才知道自己是桥本　　
　　神经质头痛。咋办　　
　　这么吓人啊…今年体检做的挺全面，照说有什么大病变应该可以查出来的吧。。。
　　我咽口水的时候感觉咽喉以下的部位有东西，做了胃镜，说没啥，然后还是有感觉，又去看了五官科，说是淋巴增生，吃了药，好一点，现在又有这种感觉了，并且后背疼，就是肩胛骨那一片的位置，这两天头也又疼又晕，不过躺着就舒服，也去做了甲状腺检查和拍了胸片，都说没啥，可是我就是这些症状一直都有，这两天还会觉得心慌。不知道我最近怎么了，精神很崩溃啊，有懂医的朋友给我讲讲啊
　　@6-09-05 08:52:23　　每次一生气就感觉胸闷，心脏痛，老想有人用力压一压才舒服，我睡觉也喜欢趴着睡，就是要压着前胸，醒着的时候没事还经常让老公全身压上来趴我身上，是有心脏病了吗？　　-----------------------------　　额，我也这样，喜欢被压住会舒服些，害怕。　　
　　就是睡觉的时候抽，咬舌头，在睡眠中昏迷，有好多医生看症状以为是癫痫，只是睡觉的时候有，醒的时候没有，照片都说有阴影，都以为是肿瘤了，结果是脑血管畸形，做手术割掉了，医生说如果一直不理，它会在有一天里爆开，那样就直接死了。没救咯　　
　　话说我只是每年做针对性的检查。。没有全面检查。。一直不怎么相信流水线体检。。但是现在发现。。不全面体检好像不行
　　主要是不痛不痒的，所以不知和我一起做手术的大叔，比我的还大，他就是嘻都没症状不知道，直到晕倒才知道，　　
　　@西月楼楼
22:41:53　　老咳嗽，痰里有血丝，有可能是肺癌　　-----------------------------　　一到冬天我就受咳嗽，那种电视剧里那种感觉像是假咳的咳嗽。。。只有冬天有。。我归结为是因为我有咽炎
　　心肌梗很多，一下就没了
　　多年前，一个朋友，出事大概一周前突然脸色很难看的握住自己的手臂说：XX不知怎么了我右手臂好酸，快受不了了。我们见状马上去给她请假（我们当时在同一个单位），后来她去医院刚开始医生说是感冒，再后来几天突然说确诊是白血病，折腾了两三个月就走了，很巧的是在她之前她的妹妹一年多前也是因为这个病很突然的就走了，是我一个挺好的朋友，当时很感慨生命的脆弱和无常。
　　我公司去世的同事每年都体检，各项指标比正常指标还正常，而且跟注重养生，结果还是得癌症走了
　　好像现在只要查出的大病都是癌症每个部位都有可能得癌症。
　　经常发抖，手抖，大便次数多，体重减轻，心跳过快，经常很累，可能是甲亢，我刚查不来　　
　　我想说好多癌症患者是被百度给吓死的。心态很重要。。
　　@蓬蓬车车
19:10:00　　好帖子。继续继续。有朋友检查自己胸部，发现有个小颗粒跑来跑去，微痛，检查，乳腺癌初期　　—————————————————　　一般情况是痛的安全，不痛的要注意，但也有特例，要注意！　　
　　这帖子好恐怖，吓得我身上到处疼起来，不敢看了，出贴了。。。。。
　　总是流鼻血呢　　
　　建议体检的时候做个癌症指标检查，前年同事的老公做常规体检的所有指标都完全正常，那个癌症指标里面有一项还是两项不正常，结果发现是早期胃癌。　　
　　我一朋友腋下一小肿包，没重视，一年后长到鸡蛋大小，一查，爱症。花了几十万化疗，现在救回命了。医生说如果早治，开个刀除包就可以了　　
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> 甲状腺癌为何要做pet/ct检查
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日期： 来源：医生在线
甲状腺癌患者接受检查后会将功能图像和解剖图像进行***融合，进一步提高了对肿瘤诊断的正确性。在手术前做pet/ct检查十分有必要。以下是针对30例甲状腺癌患者进行的pet-ct检查临床资料分析。
30例病人中，13例病人入院前已经病理确诊为甲状腺癌，行PET/CT检查；另有5例病人以各种不同临床症状前来就诊，为了确定有无癌灶残存、复发或转移而行pet/ct检查；12例病人未经手术、临床考虑甲状腺癌，经pet/ct检查确诊为甲状腺癌。
对于原发灶，手术前PET/CT检查结果与手术后病理结果比较灵敏度100%，特异度85.7%。CT检查灵敏度78.2%，特异度71.4%。彩色超声灵敏度87.0%，特异度85.7%。对于淋巴性转移灶，30例病人手术后病理检查发现颈部转移淋巴腺共65个，PET/CT检查发现82个，22处PET/CT手术前检查考虑为转移的区域，而病理阴性。
PET/CT查甲状腺癌优势：
①确诊原发灶后，一次全面了解估测潜在区域淋巴腺及远处转移灶并完善分期；
②手术后的评估:残留病灶或复发；
③部分病人通过其他常规影像检查难以确诊，而又不愿接受针吸等有创检查；
④部分甲状腺良、恶性肿瘤原发灶的鉴别；
⑤PET2CT颈淋巴腺定性诊断灵敏度较高，可为外科***制定治疗方案提供有益参考。由于PET/CT价格较高，无法作为常规检查，但不失为一个有益的补充手段。
热文：成为影像学翘楚&&&&
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pet-ct中心转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　肿瘤最新监测结果：甲状腺癌发病率迅速上升，跃居总体人群第二位，女性第一位。
　　专家提醒，虽然发病率在增加，但体检发现甲状腺结节时，不要盲目做各类大型检查，也不要不断要求医生给做手术。
　　大部分的良性结节不需要手术
　　甲状腺癌患者增加这么多，这当然与许多单位开始重视认识甲状腺肿瘤，将甲状腺B超纳入每年的单位体检项目有关。但查出这么多，也说明甲状腺癌在浙江的发病率增高。
　　由于甲状腺癌在早期没有特别的症状，大多是在体检时发现有结节。因此，很多人看到体检报告上出现“甲状腺结节”、“甲状腺肿大”等诊断，就相当焦虑，急着想做手术。
　　其实，大部分人不需要担心，因为百分之八九十的结节是良性的，尤其是小于1厘米无症状的甲状腺结节，在人群中发生率非常高，这些结节通常为良性病变。“不少患者一发现甲状腺结节就急着要做手术，其实甲状腺结节与甲状腺癌没有必然的因果关系。”葛院长说。
　　没必要盲目做CT、磁共振等检查
　　经常有病人，检查出甲状腺结节后，盲目做CT、磁共振等检查，带一大包资料到医院就诊。专家认为，这其实是没多少意义的。
　　专家表示：判断甲状腺结节是不是恶性，做个甲状腺B超，是最经济也是相当可靠的检查手段，准确率在90%以上。甲状腺结节的病人一般不必主动做CT等检查。
　　什么时候才应该做CT?两位专家都认为，一般是在巨大的甲状腺手术前，进行术前评估。也就是说，怀疑或确诊患甲状腺癌之后，准备开刀了，要了解周围结构的关系，开刀进去哪些要注意，这种情况下有时需要做一下。至于价格昂贵的PET-CT，其实对甲状腺结节的良恶性诊断意义不大，主要用于判断是否出现远处转移。
　　专家提醒，如果发现了甲状腺结节，定期做B超检查是需要的。一般良性结节，半年做一次;疑似恶性又没做手术者，至少3个月查一次。
　　会不会癌变 可通过基因预测
　　开始，小姑娘的爸爸因甲状腺肿物被查出了甲状腺髓样癌，接着叔叔和奶奶也被确诊。考虑到家族遗传性问题，研究小组为小姑娘的父系亲属都做了一个名为“RET基因”的检测，结果显示小姑娘与她的爸爸、叔叔、奶奶及两个堂兄弟都为634R基因突变。
　　“这在医学上已经很明确，几乎可以肯定最终会发展为癌症。在美国，这类人群都建议在5周岁前切除甲状腺。”后来小姑娘及两个堂兄弟做了预防性切除手术。
　　RET基因突变检测就是早期诊断的金标准，可以早期发现无症状的突变基因携带者。当然是否需要预防性切除，还应结合相关生化指标，比如降钙素水平。毕竟甲状腺切除后，甲状腺的功能就没有了，会引起甲状腺功能低下等问题。
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