专家解答雾霾天能不能跑步？
19日早上，北京国际马拉松在中度雾霾中开跑，引起网友争议。雾霾天究竟能不能长跑？来看看专家怎么说。
昨天早上，2014北京国际马拉松比赛鸣枪开跑，当天北京深陷中度霾，局地能见度差，霾黄色预警及空气重污染蓝色预警同时发布，让这次马拉松比赛，最大的挑战不是距离，而成了空气。 虽然天公不作美，但还是有很多马拉松的热情支持者，顶着“人肉空气净化器”的调侃，戴着类似“防毒面具”的装备，全副武装参赛。这是在用生命跑马拉松啊！昨天，该不该跑，也成为了很多人纠结的事情，网友说“马拉诚可贵，呼吸价更高，行到呛人处，坐看雾起时。”那么，以后遇到这样的重度雾霾天，小伙伴们是不是就不能愉快地玩耍了？ 问题1雾霾天究竟能不能长跑？昨天，很多人的微博和朋友圈，都被“2014北马”刷屏了。不少网友说，这雾霾天气也不动摇跑步的意念，算得上无坚不摧了！但也有网友说，“跑马拉松的应该是重视健康的人，重视健康的人如果稍有理智的话，又怎么会选择在这种天气参赛？” 南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田告诉记者，首先，还是不建议在严重的雾霾天气里跑步，在跑步的过程当中，呼吸会更深，更容易将有害物质吸入，而且马拉松这项运动的持久性和强度都高于其他运动。大家都知道，雾霾天气的主要成分是PM2.5，能进入人的血液中。“所以在雾霾天气，尽量不要在户外久留，包括老年人的晨练，我们都是不推荐的。” 有人说，偶然跑一次马拉松，对身体影响不大，相当于抽了几根香烟。对于这种说法，李田表示，除了哮喘病人，大多数人群在雾霾天气下锻炼，短时间不会出现明显的健康问题。但是需要关注的是远期影响，比如雾霾天里面含有有毒颗粒物，吸入污染空气会引发炎症反应，后者直接导致肺炎、中风和心脏病的发病率提高。 问题2鼻毛能阻挡颗粒物吗？昨天，北京马拉松主办方说，建议选手在奔跑时尽量用鼻子呼吸，因为大于10微米以上的颗粒物，鼻毛可以阻挡95%，而且这样的呼吸方式，有利于保持口腔湿润，减少污染物对喉咙的刺激。 “长跑当中，只用鼻子呼吸，基本上做不到。”南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田说，而且对于PM2.5，鼻毛也是无法阻挡的。 问题3戴上口罩跑步，就万事大吉了？在昨天的马拉松比赛当中，有不少选手戴上了防护口罩，甚至是防毒面具参加比赛。 对此李田表示，口罩和防毒面具，能有效过滤细微颗粒物，但是因为在进行锻炼的时候，人体内的需氧量会逐渐增加，防霾口罩会让人感觉呼吸不畅，出现缺氧的症状，影响肌肉和关节在运动中的正常表现，甚至有可能会引发身体内的脏器缺氧，导致十分严重的健康隐患。　 另外，普通人在一般的情况下，也不能长时间佩戴N95防护口罩，建议半小时就摘下来换换气。 问题4雾霾天运动，如何减轻伤害？雾霾环境运动，要减少皮肤接触空气的面积，通过戴帽子、头巾、围巾等尽量减少皮肤的暴露。因为大气中的颗粒物吸附的病菌和有害物质，容易粘在皮肤上引起过敏症状。南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田说，一定要做好及时的清洁工作，洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔，降低雾霾对于身体健康带来的隐患。 另外，多喝白开水可以保持呼吸道湿润，加速机体的新陈代谢。同时要保证充足睡眠，这有利于各种器官机能恢复。 问题5吃“清肺”的食物，能助于“排毒”？北京马拉松比赛主办方推荐说，在比赛前可适当吃一些清热润燥利咽的食物，例如梨、百合、橘子、莲藕、荸荠等。还可用川贝、雪梨、百合、银耳、冰糖熬水服用，或者用金银花、菊花等煮茶饮用，这些食物能在一定程度上，改善咽喉和呼吸道的干痛等不适症状。昨天，参加完马拉松的演员@任泉也发布微博说，“回家炖一大锅木耳自己吃。” 对此，李田表示，罗汉果、莲子百合等都有清咽利肺、止咳化痰的作用，对于一些大颗粒物的排出有一些作用，但是对于PM2.5，基本无效，还不如多喝一些白开水。PM2.5能到达并沉积在肺部的细支气管，而目前并无科学证据表明猪血、鸭血、黑木耳在消化吸收进入血液后，还能抵达PM2.5的集散地，起到“清道夫”作用。另外，中医所谓“清肺”，实际是润肺去肺火的意思，与现代医学的清除肺部污染物不是一个概念。 问题6雾霾天，小伙伴们该怎么运动？若是因为雾霾取消全部锻炼也是一个误区。在不能进行高强度有氧运动时，可以选择在室内进行柔韧性、协调性、平衡性等方面的锻炼。这些都是身体所需要的，但同时锻炼又不会明显增加呼吸量。 比如在家里，只需要借助有限的家具、哑铃、瑜伽垫等就可以进行力量锻炼和有氧锻炼。原地跑步、俯卧撑、仰卧起坐、健身球、健美操都是适合雾霾天健身的项目，原地抬腿对老年人来说是很好的选择。 若空间足够大，可以充分进行有氧锻炼，可以选择的有氧型器械包括动感单车、椭圆机、跑步机、划船器等，可以锻炼腿、臀、腰腹部肌肉及心肺功能等。 因此，雾霾天选对适合的运动项目，既能坚持锻炼，也能将雾霾对锻炼身体时造成的危害降到最低。早晚和下午六七点污染比较严重，建议不要选择在这个时间段运动，尽量安排在下午。 问题7出汗能排出重金属，让人不患癌？最近，朋友圈里风靡一篇名为《排汗与排尿有差别！马拉松运动员不会得癌症！》的文章，赢得无数赞和转载。文章大致内容如下：“每天跑30公里以上的马拉松选手，大量排汗的同时也将致癌的‘重金属’排出体外，因此马拉松选手不会得癌症。” 鼓楼医院皮肤科副主任医师包军表示，出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能。 运动或者汗蒸，的确能够加速血液循环、促进人体的新陈代谢。在大量排汗的过程中，机体的局部代谢产物，如尿素、乳酸、脂肪酸等随汗液排到体外，但是过度夸大出汗的排毒作用也是不科学的。人体最重要的排泄解毒器官是肾脏和肝脏，通过出汗获得排毒的效果是微乎其微的。人体重金属都是通过肾脏排出去，如果肾脏出了问题，比如患上尿毒症，会导致死亡。 不过，还是鼓励长时间坐办公室的现代都市人要多运动，但运动要坚持，要适度。
南京市胸科医院呼吸科
鼓楼医院皮肤科
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雾霾天气还能进行户外锻炼吗？雾霾天户外锻炼利大于弊吗？
专题由于科技的发展带来了许许多多的环境问题已经日益显现出来，其中雾霾就是危害到人们正常生活的一种天气现象。雾霾是雾和霾的统称，其中霾中含有很多对人体内有害的灰尘、硫酸、硝酸等成分，那么我们平时出行应该如何预防雾霾对人体的伤害呢？
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近日，全国多地空气污染严重，雾霾成为“家常便饭”。
　　对此，专家表示在雾霾天跑步，得不偿失，尤其跑马拉松会更加损害健康。
　　人们常说，生命在于运动。科学研究也证实，科学合理的体育锻炼不仅可以促进和改善心、肺功能，增强人的免疫力，还可以使人精神愉快、心情舒畅、充满活力。然而，近年来我国部分城市空气污染形势十分严峻， 雾霾频发，空气质量已成为人们开展室外体育锻炼不得不考虑的重要因素。
　　雾霾天不适合体育锻炼
　　雾霾天气的罪魁祸首是细颗粒物，也就是人们常说的PM2.5。PM2.5不像大颗粒物那样能被鼻腔隔离阻拦，它能避开呼吸道的保护组织附着到气管和支气管上，甚至直达肺泡，刺激呼吸系统的大小气道，诱发炎症，引起气管炎、肺炎等。空气污染还会导致哮喘患者的病情恶化，增加心血管和脑血管疾病的风险。人们在运动时，机体耗氧量增加，呼吸加深加快，造成每分钟肺通气量显著增加，包括PM2.5在内的更多的空气污染物被吸入体内。人体实验研究发现,中等强度运动时，PM2.5在肺内的沉积是安静时的5倍。此外，需要注意的是， 在锻炼的时候也不适合佩戴防雾霾口罩，因为其净化性能往往与其透气性能呈反比，净化性能越好透气性能越差。佩戴高过滤效率的防霾口罩会增加呼吸阻力，而长时间呼吸不畅可能引起人体出现缺氧症状。
　　空气质量指数是能否锻炼的硬指标
　　空气质量指数 (AQI) 综合反映了大气主要空气污染物，如颗粒物、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳和臭氧的全面的污染状况。该指标目前非常容易获得，是衡量是否适合室外体育锻炼的合理指标。根据《环境空气质量指数（AQI）技术规定（试行）》，空气污染指数划分为0～50、51～100、101～150、151～200、201～300和大于300六档。对应于空气质量的六个级别，指数越大，级别越高，说明污染越严重，对人体健康的影响也越明显。不同空气质量指数下，不同人群能否正常活动和运动锻炼可参考以下建议。
　　第一级:0～50
　　空气质量令人满意，基本无空气污染，各类人群可进行正常活动和体育锻炼。
　　第二级:51～100
　　空气质量可接受，但某些污染物可对极少数异常敏感人群有较弱影响。除了少数对某些污染物特别容易过敏的人群外，可进行正常的活动和体育锻炼。
　　第三级:101～150
　　易感人群症状有轻度加剧，健康人群出现刺激症状。儿童、老年人及心脏病、呼吸系统疾病患者应减少长时间、高强度的户外锻炼，健康人群仍可进行体育活动。
　　轻度污染
　　第四级:151～200
　　进一步加剧易感人群症状,可能对健康人群心脏、呼吸系统有影响。儿童、老年人及心脏病、呼吸系统疾病患者避免长时间、高强度的户外锻炼,一般人群适量减少户外运动。
　　中度污染
　　第五级:201～300
　　心脏病和肺病患者症状显著加剧，运动耐受力降低，健康人群普遍出现症状。儿童、老年人和心脏病、肺病患者应当留在室内，停止户外运动，一般人群应尽量减少户外活动。
　　重度污染
　　第六级:大于300
　　健康人群运动耐受力降低，有明显强烈症状，提前出现某些疾病。儿童、老年人和病人应当停留在室内，避免体力消耗，一般人群应避免户外活动。
　　严重污染
　　此外，需要注意的是：
　　即使在空气质量良好的天气下也 不要在车流量大的道路旁边进行体育锻炼，机动车尾气会造成局部空气污染极其严重。在室外空气质量不适合体育锻炼时， 可以选择一些在室内进行的有氧运动，比如做瑜伽、跳健身操、游泳、打太极拳、做器械锻炼等，有条件的家庭还 可以使用空气净化器，提高室内空气质量。
文/中国疾病预防控制中心
环境与健康相关产品安全所
空气质量安全监测室 徐春雨
图/源自网络
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1867文章数雾霾天不适合户外运动 健康提醒
核心提示：雾霾天气时，空气中飘浮着粉尘、烟尘，尘螨也可能悬浮在雾气中，人们每次呼吸，往肺部深处吸入大约50万个微粒，因此雾霾天不适合户外运动。为了保证运动健身的健康目的，建议将户外健身改为室内进行。
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　　雾霾天不适合户外运动 　　雾霾天或空气污染较重时，不适宜在户外进行剧烈运动，比如踢足球、打篮球和长距离跑步。因为锻炼时需要大量换气，很容易将这些有害的雾气吸入体内，这会刺激呼吸道引起咳嗽、咽喉肿痛等反应，严重时可能会出现呼吸困难、胸闷、等不良症状。此外，雾霾天气压低，空气湿度较大，会影响运动时皮肤的散热，运动容易让人感到头晕气闷，身体不适。”。　　合适的室内运动　　女性晨起拍打　　女性的日常生活绝对是忙碌的，所以，如果不能在户外锻炼，可以在家里做一些简单的家务达到锻炼的目的。当然，如果时间允许，可以做一下拍打操，效果是很不错的。早上起来后，可以站立或坐在椅子上，双目平视前方，全身放松，然后举起双臂，用手掌同时拍打头颈部。左手拍打左侧，右手拍打右侧，先从后颈开始，逐渐向上拍打，一直拍打到前额部，再从前额部向后拍打，一直到后颈部，如此反复5到8次即可。　　拍打头部之后，可以把窗户打开一点，让室内适当通风，随后站起来，双手半握拳，先用左手拍打右胸，再用右手拍打左胸，先从上至下，然后由下至上，左右胸各拍打100次。此后，再用类似方法拍打背部。拍打时，最好不要站在窗口，用鼻呼吸。拍打后立即关窗。　　饭后10分钟拍打腹部　　饭后，不要立即开始拍打。10分钟过后，可以站立、全身放松，双手半握拳或手指并拢伸直，然后腰部自然而然地左右转动，随着转腰动作，两上肢也跟着甩动。当腰向右转动时，带动左手向右腹部拍打，同时右手向左腰部拍打;腰部向左转动时，上肢再进行与腰部右转时相反的动作。如此反复转动，手掌有意识地拍打腰部与腹部，每侧拍打200次。这样不仅可以防治腰痛腰酸，对胃肠的消化也能起到很好的促进作用。　　爬楼梯　　爬楼梯是一项较好的有氧运动，它有利于增强心、肺功能，使血液循环畅通，保持心血管系统的健康；同时可以增强下肢肌肉力量，骨骼，促进骨组织的新陈代谢，防治症。爬楼梯基本上与登山消耗的热量差不多，对于想控制体重减肥的人来说，也是在雾霾天继续减肥运动的较好选择。爬楼梯时膝关节部位承受负荷较大，有膝关节部位损伤和疾病的人不宜参加此项运动。上下楼梯要把握好节奏，速度不能过快，以防止摔倒。体力好的人和年轻人可以速度快些，体力虚弱的人和老年人可以速度慢些。　　跳绳　　持续跳绳10分钟，与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几，可谓耗时少，耗能大的有氧运动。跳绳能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能，可以预防诸如、、、骨质疏松、、肌肉萎缩、、失眠症、抑郁症、更年期综合征等多种疾病。跳绳是一项协调全身的运动，能够增加全身肌肉的强度，摇绳时，手臂和肩膀的参与，能让肩部的肌肉得到锻炼，可有效缓解肩颈酸胀疼痛的情况。跳绳者应穿质地软，重量轻的高帮鞋，避免脚踝部受伤。选择木质地板较好，切莫在硬性水泥地上跳绳，以免损伤关节，并易引起头昏。胖人和中老年妇女宜采用双脚同时起落。同时，也不要跳得太高，以防止单脚跳时关节因过于负重而受伤。　　蹲起——看似简单但变化较多的力量练习　　中老年朋友平时在室外大都进行有氧锻炼，现在不能进行室外锻炼，可以在室内进行一些力量练习。老年人体力下降主要是由肌肉萎缩、肌力下降和脂肪增加所致。尤其需要提出的是，老年人由于下肢力量减弱，使跌倒的机会增加，易导致骨折或其它损伤。50岁以上的人群，肌肉的丢失是非常明显的，而通过力量练习可以延缓这一现象。人体40%以上能量消耗是由肌肉产生的，力量锻炼可以促进肌肉增长，增加基础代谢。随着肌肉增长，肌肉中的毛细血管也会增加，这样可以增加外周的血流量，减轻心脏负荷，从而预防心血管疾病的发生。　　做蹲起时双脚分开与肩同宽，上身挺直，可以稍微前倾，但不能弯腰；蹲下时&膝关节&尽量不要超过脚尖；膝关节要一直向前，不能内八字，不能晃动；起来时要有意识地让屁股先用力；整个过程保持匀速。做蹲起时可以根据个人的习惯，双手抱头或双手平举也可双手叉腰。根据自己的能力确定下蹲的深度或负重（手拿哑铃或饮料瓶），或者单腿蹲起。　　尽管蹲起练习是一种非常好的锻炼方法，对老年人锻炼时应该注意动作要轻缓，避免长时间蹲下后的突然站起，必要时可以手扶座椅做蹲起练习，防止摔倒。　　拉拉筋——柔韧练习　　我国中老年人健身中大多忽视柔韧性锻炼。要知道，随着年龄的增长，维持关节周围的组织会发生变性、老化，柔韧性会变得越来越差，所以中老年人会出现腰椎间盘突出症、肩周炎、腰腿痛等疾病。柔韧性老化是因人而异的，自然老化只占1/3，其余2/3与锻炼有关。经常进行柔韧锻炼的中老年人，能保持较好的柔韧性，在生活中动作灵活，很少出现颈肩腰腿痛。这说明经常进行柔韧性锻炼，对中老年人的健康是很有好处的。　　颈部牵拉　　双手抱于胸前，头向一侧倾，耳朵尽量往肩靠，但是双肩要保持与地面平行，腰不能侧弯，保持30秒，换另一侧。再向前屈颈，下巴尽量向里去触碰自己的脖子，保持30秒，再仰头，尽量向上向后看，保持30秒。　　肩部牵拉　　1、自然站直，一手绕过头部包住对侧耳朵，另一只手抓住肘部保持牵拉状态30秒，换另一只手。头保持直立状，身体不能侧弯。　　2、背后双手合掌或背后交叉抱肘，保持30秒。　　腰部牵拉　　1、俯卧伸展运动：趴在床上或垫子上，将手肘放在垂直于肩膀下面的地方，使上半身支撑在前臂之上，深呼吸几次，然后尽量完全放松下背部的肌肉，保持2到3分钟。如果能力许可，也可以手臂伸直将背部伸展到最大程度。经常做这个动作还能较好地缓解腰部疼痛。　　2、站立伸展运动：站立位，两脚分开与肩同宽，双手放在后腰部，四指靠在脊柱两侧，身体尽量向后弯曲，使用双手作为支点。　　3、站立弯腰运动：站立位，两脚分开与肩同宽，两手分别放于大腿前部，慢慢下滑，直到不能下滑为止，保持牵拉状态30秒。　　健身房多种运动相结合　　雾霾天去健身房是室内运动比较好的选择。因为健身房里除了有专业教练指导和多种训练方式之外，还有条件在锻炼出汗之后马上洗澡、更衣。　　比如在健身房健身、跳操，在体育馆打篮球、打羽毛球、游泳等。无论偏爱什么项目，热身工作一定要做足。因为春天的天气还比较冷，人体关节分泌滑液慢，骨质密度相对也低，肌肉要比夏天僵硬，所以需要足够的时间热身以后才可以进行运动，否则容易出现抽筋和受伤等情况。　　去健身房一定要弄清楚各种训练的具体范畴。力量训练属于无氧运动范畴，力量训练可以使全身各部位骨骼肌得到很好的发展；结实肌肉，增加肌力及肌耐力；塑造外形，挺拔身姿；肩、背、腰疼痛的缓解与康复理疗。　　当然，室内训练中还有不少器械，如人们所熟知的小型健身器械，包括杠铃、哑铃、拉力器等。这些器械同样能起到好的锻炼效果。　　小孩适合的健身运动　　小孩子每天保证适量的运动，才能达到锻炼的目的。但是雾霾天气实在不适合进行户外锻炼，我们建议家长们不妨试试下面这些适合孩子做的小运动。简单易学，还能很好的运动全身。　　拍拍肩：腰部转动和拍肩相结合，右手掌拍左肩腰向左转，另一手背拍腰骶部，反之亦然。肩部有肩井穴，拍打此穴可起到疏通气息，行气活血作用。　　扭扭腰：同准备姿势，拇指在前，其余四指在后，胯部向右、向左，然后可做顺时针或逆时针转动，转动要缓慢有力。　　跳跳绳：徒手跳绳，手脚动作要配合、协调。此动作可活络气血，加快血液循环，改善疲劳状态，坚持一分钟左右。　　踢踢腿：原地踏步，上肢摆臂，下肢伸直，脚尖绷紧，尽量与下肢成一直线，尽量踢高一些，就像操练时正步走动作。　　手指当梳：用指甲背面梳头，前向后梳30-50下，然后拉耳朵，拉耳尖5次，再拉耳垂5次，最后摩擦最外侧的耳轮20-30次。再用双手掌从腰部开始拍打到脚后跟，从小腿内侧到肚脐两侧，拍打2-3次，全套结束。
　　点点头：站立，两脚分开，与肩同宽，两手叉腰，做前屈(下巴贴近胸部)后伸(抬头后仰)、侧屈(耳朵贴近肩膀)和旋转动作，动作要求做得缓慢、到位，到了某一位置，要稍微用力拉伸一下，有酸胀感，效果会更好。每节做一分钟左右。
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