定义/腰椎滑脱症
中文名称：腰椎滑脱症&英文名称：&spondylolisthesis&定义：腰椎椎体（多为腰椎4、5)因失去椎弓根的连系而向前滑脱，导致椎管内马尾神经或神经根受压，腰椎承受力变异，出现以腰痛或下肢、疼痛为主要表现的。&应用学科：中医药学（一级学科）；骨伤科疾病（二级学科）；筋伤（三级学科）&以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布&&&腰椎滑脱图解正常人的腰椎排列整齐，如果由于先天或后天的原因，其中一个的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，即为腰椎滑脱。因退变、外伤或先天因素等使腰椎椎体与椎弓根或小突骨质连续性中断者，称为腰椎峡部崩裂；椎骨出现变位致使性延长，以致上位椎体、椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者，称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。发病年龄以20~50岁较多。
病因/腰椎滑脱症
腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在），也可能是后天性的，在时期或更晚些发生。主要是因各种过度的应力引起，诱因包括搬运重物、举重、足球、体育、外伤、磨损和撕裂。还有一种腰椎滑脱是退行性的，即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，通常发生于&50&岁以后，这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄，多需要手术。
诱发因素/腰椎滑脱症
腰椎滑脱的病因至今尚不十分明确，大量研究表明先天性发育和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为以后者为主。&创伤性&腰椎峡部可因急性外伤，尤其是后伸性外伤产生急性，多见于竞技运动现场或强劳动搬运工。&先天性遗传&腰椎胎生时有椎体及椎弓，每侧椎弓有两个骨化中心，其中一个发育为上关节突和椎弓根，另一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半。若两者之间发生不愈合，则形成先天性峡部崩裂&&腰椎滑脱表现&（spondylolysis），又称为峡部不连，局部形成假关节样改变。行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑动，称为滑脱（spondylolisthesis）；也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常，而产生脊椎滑脱，其峡部并无。&疲劳骨折或慢性劳损&从生物力学角度分析，人体处于站立时，下腰椎负重较大。导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部，长期反复作用可导致及慢性劳损损伤。&退变性因素&由于长时间持续的下腰不稳或应力增加，使相应的小关节发生磨损，发生退行性改变，突变得水平，加之椎间盘退变、椎间不稳、前纵松弛，从而逐渐发生滑脱，但峡部仍保持，故又称假性滑脱。多见于50岁以后发病，女性的发病率是男性的3倍，多见于L4，其次是L5椎体，滑脱程度一般在30%以内。&病理性骨折&系全身或局部病变，累及椎弓、峡部、上、下关节突，使椎体后结构稳定性丧失，发生病理性滑脱。局部骨病变可以是或炎症。
症状/腰椎滑脱症
发生腰椎滑脱后，患者可以没有任何症状，仅仅在是拍片时发现；也可能会出现各种相关症状，如腰痛、下肢疼痛、、无力，严重时可出现大小便异常。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、前凸，甚至缩短、走路时出现摇摆。如果腰椎滑脱没有明显的加重，可以采取保守治疗，定期复查腰椎&X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。
治疗方法/腰椎滑脱症
&多功能治疗腰椎滑脱症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的环破裂,髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受或，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎滑脱症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由、大腿后侧、外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。&所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，临床上治疗腰椎滑脱症的方法有很多，例如物理疗法、药物疗法、、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎滑脱症的治疗关键在于坚持。以上方法最常用也是最易坚持的当属物理疗法，常见的是，它同时具有热疗、磁疗和牵引固定的功效，坚持使用可达到通经活络，消炎止痛，促进腰部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，可真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉和周围韧带的腰椎保护作用。从而有效治疗疾病。另外功能锻炼和日复保健也是非常重要的，腰椎滑脱症在治疗过程中以及以后的康复治疗中，正确的劳动姿势和。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤，减少腰椎间盘突出症的发生。治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，腰椎滑脱症可以彻底治愈。&保守治疗保守治疗包括卧床2-3天，禁止增加腰部负重的，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的，缓解症状。如果腰椎滑脱的出现了症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，严重影响生活和工作，就应该考虑手术治疗了。&腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术等。&&腰椎滑脱治疗 腰椎滑脱治疗有哪些方法，滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。腰椎滑脱治疗有哪些方法，如果腰椎滑脱没有明显的加重，可以采取保守治疗，定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。腰椎滑脱治疗有哪些方法，如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。由日本骨病专家组联合研发的高科技产品，综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破，从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题，被世界医学界誉为“不用刀的大手术”。&注意事项：经根的压迫症状，还需要进行神经根管及椎管的减压，从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等。
预防/腰椎滑脱症
(1)加强腰背肌肉的功能锻炼。腰背的强劲可增加腰椎的稳定性，拮抗腰椎滑脱的。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位，两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面，同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位，两膝屈曲，双足踩于床面，吸气时挺胸挺腰，使臀部离开床面，呼气复原。&(2)减少腰部过度旋转，蹲起等活动，减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变，在一定程度上退行性腰椎滑脱的发生。(3)减轻体重，尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的及劳损，特别是腹部堆积，增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
正确锻炼/腰椎滑脱症
正确的腰炼原则是不增加腰椎负担。首先，腰痛时尽量不做锻炼。其次，锻炼强度要由小到大逐渐增加，突然用力或需爆发力的锻炼对腰椎不利，应尽量避免。第三，锻炼要有规律，一般一周三次或三次以上、每次20分钟为宜。&在锻炼项目的选择上，能减轻腰椎负担，并能增强腰椎柔韧性和肌肉力量，能有效缓解和预防腰痛。首选运动是快走和慢跑。进行这两项运动时应穿有弹性的，抬头挺胸，每天或隔日活动30分钟左右。建议腰椎术后患者快步行走，腰肌劳损等退行性腰椎病患者时间应有所限制，一旦发生腰痛症状应立刻停止活动。&其次是骑自行车。骑车时车座尽量降低，把手高一点。骑对腰椎管狭窄患者最有利，它可以增加腰椎管宽度和腰椎柔韧性，左右为宜。&第三是登山运动。登山可锻炼大腿肌肉和腰肌力量，但过度劳累会增加腰椎。登山时应尽量避免斜坡角度大的，不应背着重物登山。登山时有意让腹肌用力，膝关节稍微屈曲。&此外，游泳也是安全有效的对腰椎有利的运动，不会游泳的人可以在水中行走和跑步。
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中老年人要小心发生腰椎滑脱症，腰椎常有不舒服的症状
中老年人要小心发生腰椎滑脱症，腰椎常有不舒服的症状
作者： 时间： 08:00:00来源：互联网
　　妈妈们要注意了!腰椎常有不舒服甚至疼痛的症状吗?小心可能是腰椎滑脱症的征兆。
　　40岁以上中老年人要小心发生腰椎滑脱症，关节、骨头的保健更需注意。
　　经腰部X光正面及侧面拍摄检查后，发现该病人第1~5腰椎均滑脱严重，须立即进行手术治疗。腰椎滑脱症严重时会压迫到神经根，造成下肢麻痹无力，甚至小便失禁;同时可能会有骨刺的增生。在搬重物、向前弯腰、扭转腰部时，常常都会使腰痛加剧导致无法行走，也会产生腰痛或坐骨神经痛的症状，有时会延伸至臀部或大腿后侧，部份患者还会伴有椎管狭窄症的症状。
　　发腰椎滑脱症治疗方法
　　脊椎滑脱症系指脊椎原本正常的排列发生改变，上一节的脊椎顺着下一节的脊椎向前滑脱，因此造成周围组织和神经受到了压迫或拉扯，引起疼痛。此种病痛常发生在40岁以上中老年人，由于妇女怀孕生产等因素影响，关节强度较男性差，因此更好发于女性身上，机率高出6倍左右。
　　若罹患脊椎、腰椎滑脱症，一般需要卧床休息2周左右，建议睡硬板床，以早上起床腰部不会酸为标准，睡姿宜采屈膝侧睡，仰躺睡姿的话，也要于膝盖底下垫枕头以减轻腰部压力，严重的话，也可以选择以手术治疗，包括神经减压、骨头融合及内固定3种，治疗方式依照病人年龄、腰椎滑脱的程度及神经压迫的情形，做出适合的方式。
　　腰椎滑脱症术后注意事项：
　　1.避免伸张、扭转、弯曲或摇动背部肌肉，以免扭伤腰部。
　　2.手术后3至6个月内勿提重物。
　　3.采渐进式增加活动量，避免剧烈运动。
　　4.需穿硬背架者，​​要先穿好才可下床活动。
　　5.维持适当体重。
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你可能喜欢腰椎滑脱是什么原因引起的?腰椎滑脱是指因椎体间连接异常发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。简单地说腰椎滑脱是指一个椎体在另一椎体上向前或向后移位。腰椎滑脱一般为前滑脱。后滑脱好发于腰5和腰4椎体，约占95%，其中腰5椎体发生率为82~90%，其他腰椎少见。一些外伤或退行性滑脱可多节段同时发生，甚至出现后滑脱。
腰椎滑脱主要是由于椎体间骨性连接异常而引发的。椎体间骨性连接异常主要有5种情况。
(1)先天发育不良：由于骶骨上部或腰5椎弓缺损，从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向，使其向前滑脱。有遗传性，有报告父母与子女同患腰椎椎体滑脱的病例。
(2)关节突的峡部异常引发滑脱：峡部异常可有峡部疲劳骨折，峡部急性骨折;及峡部的延长。
(3)退行性变：由于长时间腰椎不稳或应力增加使相应小关节发生磨损。退行性改变，使之呈现特殊形态，关节突变得水平而逐渐发生滑脱。多见于50岁以后，女性发病率高于男性3倍。多见于腰4，其次为腰5。
(4)创伤性：创伤引起椎弓、小关节峡部等骨折，由于椎体前后结构的连续性破坏，发生滑脱。
(5)病理性骨折：由于全身局部病变累及椎峡部上下关节突，使椎体稳定性丧失发生椎体滑脱。
上述就是对&腰椎滑脱是什么原因引起的&的相关介绍，希望对您有所帮助。建议您在出现不适症状后应及时到专科医生处正确分辨身体的疼痛症状。
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