第A32版：生活家
教你看懂宝宝化验单
白细胞高于正常，中性粒细胞液也高于正常，说明宝宝患上的是细菌性感染白细胞正常或者降低，淋巴细胞却升高，说明宝宝患上的是病毒感染
&&&&随着气温逐渐下降，呼吸道疾病进入了高发期，来自各大医院门诊及住院信息显示：这段时间，患肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病的孩子占到儿科门诊和住院量的一半以上。　　孩子病了，面对化验单上密密麻麻的数值，很多家长表示看不明白。如何看懂宝宝化验单？记者就此进行了采访。　　YMG记者宋晓娜通讯员陈展鹏　　血常规反映孩子机体状态　　这段时间，天气变化较大，呼吸道不断遭受到刺激，导致功能紊乱与失调，抵抗力下降，感冒、扁桃体炎、支气管炎和肺炎发病率明显上升。“宝宝出现了感冒、发烧、没有精神、咳嗽等状况时，通过血常规可以看出身体是否遭到了感染，还能初步判定感染的是病毒还是细菌。”烟台市中医院小儿科副主任田洪英表示。　　田洪英主任介绍，通过血液常规化验可以了解到血液中红细胞、白细胞和血小板的各项参数，这些数据不仅能反映出机体的造血状态，看出宝宝的营养情况，还能反映出其他疾病，如是否存在贫血或者凝血功能问题等。　　人们都知道白细胞高了是感染，可是血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞，它们有什么关系呢？其实，由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染。　　血细胞值可查看是否为细菌感染　　生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化，根据白细胞数值高低首先可以判定孩子是细菌感染还是病毒感染。“如果白细胞总数高于正常，而且中性粒细胞液也高于正常，说明宝宝患上的是细菌性感染。而当白细胞正常或者降低，而淋巴细胞升高，说明宝宝患上的是病毒感染。”田洪英介绍，另外，如果淋巴细胞数量增多，并且单核细胞数量增多，说明宝宝也是病毒感染。田洪英主任进一步解释说，除了呼吸系统感染，嗜酸性粒细胞过多可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等。嗜碱性粒细胞过多则可能患有慢性粒细胞性白血病、骨髓增值疾病。“如果化验中的血红蛋白减少，说明宝宝可能患有贫血，而血小板减少，说明宝宝可能患有血小板减少症。”“当然，需要提醒的是，白细胞的改变、中性粒细胞和淋巴细胞数量跟年龄有关，不同的年龄有不同的正常值。”田洪英主任说。　　肺炎支原体感染化验，一周后才会升高　　很多宝宝发热咳嗽，家长最担心孩子患有肺炎，而支原体肺炎是非常常见的一种，不少家长都会带宝宝做一个肺炎支原体抗体检测。很多妈妈都知道，肺炎支原体抗体呈阳性说明感染，呈阴性属于正常。但是，家长们并不知道，肺炎支原体抗体在发病一周左右才会升高。　　田洪英主任说，支原体感染化验，只有在孩子发病一周左右检查才会检测出升高，否则一周之内结果仍然为阴性。“白细胞低是病毒感染，不需要抗生素；而白细胞高，说明细菌感染，就需要用抗生素。”采访中，对于孩子血常规化验，大多数年轻妈妈都有此共同认识。因此，很多家长看到宝宝的白细胞过高非常着急，认为应该马上用抗生素消炎。　　对此，田洪英主任指出，给孩子用药除了参考化验单，更要结合临床症状，例如孩子呕吐也可能反射性出现白细胞增高，而这时并不需要用抗生素进行治疗。因此，给每个宝宝用药，家长都应该听从医嘱，在化验单结合宝宝临床表现的情况下用药。　　发热24小时后，验血数值才有价值　　每当孩子出现发烧，特别是突然高烧至三十八、九度时，爱子心切的年轻父母们会马上到医院进行化验，以求尽早了解孩子病情。对此，田洪英主任也指出，其实，刚刚发病时的化验结果很难作为参考的标准，因为白细胞增高是在发热一段时间以后才会出现，“最好在发热24小时后进行化验，所得到的数值比较有参考价值。”　　对于宝宝来说，采血并非易事。田洪英主任建议，在宝宝采血前，家长应该让孩子避免剧烈运动，最好处于静止状态；同时，为了保证末梢的血液循环比较通畅，现在天气逐渐变冷，给孩子采血时候还要注意保暖。链接让宝宝不感冒，要提前做好预防　　“一场秋雨一场寒”，天气越来越凉，抵抗力较差的孩子们很多出现了这病那病。怎样才能增强免疫力，预防反复感冒和上呼吸道感染？　　正确进补加强营养多补充脂肪、蛋白和富含维生素的食物。维生素C可以提高人体的杀菌和抗病毒能力，从食物中摄取的维生素C越多，预防感冒的效果就越好。当维生素A缺乏时，呼吸道黏膜这道防线的功能就会被削弱，在病毒细菌的侵袭下，易发生呼吸道感染。而维生素A、D、K、E都是脂溶性维生素，在荤性食物中含量丰富，所以应让孩子多吃些肉类才好。　　保温防寒保护黏膜　　秋季干燥，气温寒冷，容易刺激呼吸道黏膜，所以保护呼吸道要从秋季开始。不仅注意室内温度均衡，还要保持一定湿度，充分利用加湿器，最好调节在50%～70%左右，防止干燥把呼吸道水分带走，导致黏膜干涩、皲裂、变薄，失去防卫能力。寒潮袭来不要随便放孩子到户外遭受冷风袭击。　　另外，秋季属燥，宜吃些新鲜绿叶蔬菜，黄瓜、胡萝卜、蜂蜜、橙子、梨、橘子、苹果、猕猴桃、香蕉都有很好的清解燥热，润喉护肺作用。中性粒细胞百分比偏高的原因&?百病问答
中性粒细胞百分比偏高的原因&?百病问答
中性粒细胞百分比偏高的原因
编辑：ys137 发表于： 14:42 文章来源：网络
　　养生导读：不知道大家有没有注意，血液化验单有一个指标，是中性粒细胞百分比。有些人的血液化验单显示中性粒细胞百分比偏高，到底是什么原因呢？中性粒细胞百分比偏高的原因一般是细菌感染，我们来了解一下。
　　中性粒细胞百分比偏高的原因
　　通常拿到一张血常规化验单，医生主要看三个数据：白细胞计数（WBC）、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，而白细胞计数就是常说的血象，后两者则是白细胞的分类。众所周知，白细胞是人体的“卫士”，专门帮助人体抵御细菌等外来入侵。不过，其实在这些卫兵里，有一队“精兵强将”更需要关注，那就是中性粒细胞。中性粒细胞进行战斗时总是冲在最前面，在人体免疫系统里有着举足轻重的作用，对于医生来说，看血液化验单不仅仅看白细胞有没有低于正常值，还要关注中性粒细胞的数量。
　　中性粒细胞是什么？中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte）在瑞氏（Wright）染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的（0、2～0、4微米）浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，可分1～4型，颗粒中含髓过氧化物酶（myeloperoxidase）、酸性磷酸酶、吞噬素（phagocytin）、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。
　　专家说，如果白细胞数量高于1万，炎症比较厉害，可以使用消炎药物、打吊瓶，白细胞数量低于4000，说明抵抗力比较低，退烧药等要少用。如果淋巴细胞百分比高，则是病毒感染；中性粒细胞百分比高，则是细菌感染。白细胞主要为中性粒细胞，中性粒细胞高的话一般白细胞也高，常见为感染，一般感冒都会导致增高。
　　感冒会导致中性粒细胞百分比增高
如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高，说明是细菌感染；白细胞计数低，淋巴细胞百分比高，则是病毒感染；如果白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞百分比偏高，则可能既有病毒感染又有细菌感染。当然，这是基本判断方法，具体情况还需医生确定。&耐药也会传染吗？　　据美国“健康日”网站报道，美国拉什大学医学中心的一项最新研究发现，常用的抗生素对部分1~5岁的儿童已经没有明显疗效，而这些孩子可能根本没用过这些药物。　　使用抗生素是人类对抗细菌感染的有效手段。如果频繁滥用抗生素，可能影响体内对人体有益的正常菌群，让其中不耐药的菌群被淘汰，从而让耐药菌更容易繁殖。　　很多人认为，只有长时间使用抗生素，才可能发生耐药。实际上，在与抗生素对抗的过程中，耐药性强的细菌菌株会存活下来，繁殖并增多。它们携带的耐药基因，可以从一个细菌传给另一个细菌，甚至可以在不同类别的细菌之间传播，具有传播和变异的惊人潜能。因此，即使是没用过相应的抗生素，只要在人群中有人耐药，其他人都可能感染耐药菌，就像耐药也能在人群中相互“传染”。　　耐药也会传染　　细菌耐药对抗生素治疗作用的影响主要有以下几种：　　1、细菌改变自己的结构，不和抗生素结合，干扰药物作用；　　2、细菌产生各种酶，破坏抗生素；　　3、细菌构建自身防御体系，阻止抗生素进入细菌内部，或把已经进入细菌内部的药物排出。　　我们每个人都应当行动起来，阻止耐药的“传染”。建议大家在用药时做到以下几点：首先，对抗非细菌感染，如病毒性感冒等疾病时，不要自行用抗生素；其次，如果病情需要，应在医生或药师的指导下，正确选择抗生素品种；再次，要选择适当的给药途径、剂量、疗程，不要轻易使用抗生素输液，也不要没用够疗程就停药；最后，不要轻易预防性地使用抗生素。&别长时间、大面积外用抗菌药物　　在选择外用抗菌药物时，首先应该选择不经常或不作为全身使用的抗菌药物。其次，要对症下药。细菌有很多种类，不同细菌造成感染的表现不一样，所选用的药物也就不一样。另外不要长时间、大面积外用抗菌药物，一是因为药物可以经皮肤吸收，产生全身性的毒性作用，如长期外用庆大霉素，吸收后可能产生耳毒性和肾毒性；二是长期、大面积外用可诱发耐药菌株的出现，以后使用就不再有效了。　　别长时间、大面积外用抗菌药物　　使用外用抗菌药物，也有可能出现不良反应，常见的有局部刺激作用，外用药局部有烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应，外用后局部发生接触性皮炎，出现境界清楚的皮肤潮红、有丘疹、水疱渗出，自觉瘙痒；一旦过敏，应立即停药，清洗患处。另外，偶尔可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹；如果在外用药后全身出现瘙痒性的皮疹，应立即去医院就诊，检查原因；如果与外用药有关，应及时停药。在外用药前，还应仔细阅读说明书。
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馆藏&28797
TA的推荐TA的最新馆藏怀孕检查白细胞偏高，中性粒细胞数偏高，怎么办？
来自于：北京|
提问时间： 10:15:38|
基本信息：
病情描述：
昨天去医院检查被要求做了血常规和肝功能，下午的报告显示白细胞和中性粒细胞数量偏高，不晓得怎么回事？白细胞偏高，中性粒细胞数偏高，需要服药吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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白细胞升高考虑引起的,需要确诊呼吸道感染还是泌尿系统感染.需要针对性积极抗生素治疗.遵医嘱服用消炎药治疗。
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生白细胞，中性粒细胞偏高，是怎么了
白细胞，中性粒细胞偏高，是怎么了
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：白细胞，中性粒细胞偏高，是怎么了
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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问题分析： 是炎症的表现，应该是有病菌感染导致，血液科就诊完善检查，结合疼痛部位进行影像学明确意见建议：完善血常规复查和及时抗生素控制感染，进行抗菌消炎治疗是必须的，注意休息和补充营养增强抵抗力
职称：医生会员
专长：内科
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问题分析： 中性粒细胞偏高一般是有细菌的感染，您不必过于担心。意见建议：中性粒细胞属于白细胞的一种，增高时异味着细菌感染，要根据您身体的状况，只要抗生素治疗就可以了。不过72.3也不算是很高的，如果没有发热的症状可以不必治疗。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：1499
问题分析： 你好！正常人白细胞为：成年人为/立方毫米，儿童为/立方毫米。中性粒细胞阳性<10%。意见建议：临床上如果白细胞和中性粒细胞都偏高代表机体有细菌感染、有炎症表现。建议你做进一步检查，然后对症治疗。
职称：医师
专长：外科
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指导意见：你好， 大部分都是由于细菌感染所致，所以查到原因后然后对因治疗才是根本。需要积极配合医生进行治疗的
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：你好，白细胞增高通常情况下与炎症、组织损伤等因素有关的，这需要查找一下具体的病因，有针对性的治疗。
这还是需要结合临床进行分析，如果有炎症需要使用一些抗感染的药物治疗
职称：医生会员
专长：妇产科
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指导意见：是炎症的表现，应该是有病菌感染导致，血液科就诊完善检查，结合疼痛部位进行影像学明确，完善血常规复查和及时抗生素控制感染，进行抗菌消炎治疗是必须的，注意休息和补充营养增强抵抗力
问白细胞、中性粒细胞值都偏高是什么原因
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 般来说，白细胞、中性粒细胞等有关数值偏高，都说明体内存在细菌感染引起的炎症。这种情况通常需要用抗菌药物治疗，比如青霉素、氯霉素、万古霉素等，具体的用药根据感染的程度、患者的药物过敏反应、细菌对抗菌药物的敏感程度等情况决定。
问白细胞高中性粒细胞高可以排除病毒感染吗
职称：副主任医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：767
问题分析：临床上对感染是病毒引起，还是细菌引起的最简单方法就是查血常规，如血常规中的白细胞总数增高和/或中性粒细胞比例增高，就可以考虑感染是细菌引起。意见建议：你提供的资料显示白细胞高中性粒细胞高，可以排除病毒感染，因抓紧使用抗生素治疗。
问4岁小孩白细胞和中性粒细胞偏高
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：白细胞增高的原因主要考虑细菌与病毒感染导致的.　建议当地正规医院进一步检查对症治疗.祝您健康
问白细胞计数，中性粒细胞，中性粒细胞偏高是什么原因
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160044
病情分析： 您好：
一般的白细胞，中性粒细胞增高表明体内是有细菌感染的。如果是妇科检查，长表明妇科有炎症感染。意见建议：建议您：
可以口服一些消炎药物。如果是阴道炎症，可以高锰酸钾溶液冲洗阴道。
问休检时白细胞高是什么原因造成的，要紧吗。
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病
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病情分析：可能有轻微炎症，如果有症状，消炎治疗，如果没有症状，不用理会。意见建议：多喝水，休息好，保证睡眠，避免疲劳。
问中性粒细胞比率偏高会有什么影响
职称：医生会员
专长：高血压，心脑血管疾病
&&已帮助用户：3633
病情分析： 白细胞升高和中性粒细胞升高一般是反应存在细菌感染情况。若仍有症状，建议行抗感染治疗。意见建议：一般的有感染或者有炎症都会引起升高的，可以去医院检查一下，确定病因 然后对症治疗 祝你早日康复
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血常规中，嗜中性粒细胞比率偏高，多是细菌感染的表现，如同时伴有白细胞总数也增高，则可确定有细菌感染存在。
嗜中性粒细胞是抗炎症的，它的比率增高，主要应检查一下...
病情分析：
你好，淋巴细胞偏高，中性粒细胞偏低不要紧，因为与正常之差别不大，考虑有轻度的慢性炎症，比如慢性咽炎，慢性胆囊炎等。如果症状不明显的话，不需要应用抗生...
说明存在细菌性感染。
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