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影响股骨颈骨折预后的因素分析
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股骨颈骨折术后康复指南问答
全网发布： 21:45:18
发表者：陈华
(访问人次：27108)
患者： 26岁，女，日晚上上铺坠落，左腿股骨颈，伴有。15日在天津医院手术，三钉固定。平时很少有不适，最近抬患腿和平放时都感觉股骨颈的地方疼。 日在天津医院手术，三钉固定。现在腿已经可以弯，可以抬了。本月5号复查，线模糊 最近抬患腿和平放时都感觉股骨颈的地方疼，不知该怎么办？继续练腿还是休息？不会坏死吧这是个股骨颈患者经常会问的一些问题，此外很多人手术以后的观念是静养，一动不动，怕“花了这么多钱手术、万一动坏了怎么办”。其实这是一种误区，手术的目的就是为了早期活动，最早可以到手术后即刻。内固定为稳定提供了足够固定强度，基本满足您早期活动的需要。运动可以预防很多要命的问题，静脉血栓、肢体肿胀、褥疮、、泌尿系感染等等。但是运动是有原则的，在没有愈合以前只能非负重下活动。有研究显示，负重时髋关节承重是体重的3倍、单腿站立是6倍，跑则更多，所以单靠钢板和螺钉的内固定也无法提供您负重情况下的稳定。相关的问题您可以阅读我的文章“钢板固定的原理/zhuanjiaguandian/chenhua98.htm”。此外还有一些常见的问题，我一一解答，希望对您的下肢康复有一定的帮助。1. 股骨颈的坏死率高吗？股骨颈术后随访大样本结果是愈合33%，愈合后有出现头坏死占33%，骨不连占33%。2. 既然头坏死和失败率高为什么还内固定手术呢？内固定手术是个微创手术，手术时间短，手术的目的只是给愈合创造一个机会，特别是年轻人，万一不愈合才考虑置换或融合。如果过早进行关节置换，他势必还要进行多次的关节翻修手术；而对于一个65岁以上的老人来说，我们就直接进行关节置换手术。微创切口3. 内固定手术以上能够进行那些锻炼？术后未愈合以前只能做关节和肢体静止状态下的肌肉等长收缩运动，俗名“拉屎攥拳头暗使劲”。可以翻身，能够屈髋屈膝位呆着，如侧卧实在找不着合适的照片，就贴这张幼儿照片可以半卧位可以使用步行器下地，但是患肢不能踩地负重&4. 绝对不能做的动作有哪些？在没有愈合以前不能做直腿抬高的动作。给大家一点数据就明白了，髋关节承受的力量，直腿抬高体重的1.5倍，单腿站立2.5倍，双腿站立0.5倍，跑是体重的5倍。可想而知几枚钉子能够提供给断端多大的稳定性。原则只有一个，只要股骨颈部位不吃劲就行，为愈合创造一个安静的环境。written in IUPUI trauma center, 26th september, 2012.
发表于： 21:45:18
陈华大夫的信息
副主任医师
关节畸形矫正；陈旧骨折、骨不连；骨折微创手术；血管肌腱功能重建；跟腱断裂的微创治...
陈华，博士、副主任医师(副教授)，硕士研究生导师，美国Indiana University-Purdue Un...
陈华的咨询范围：左侧股骨颈骨折内固定手术后一般多长时间可负重下 _百姓问医生
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左侧股骨颈骨折内固定手术后一般多长时间可负重下
来自：湖北省 荆州 浏览 6 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53738 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，术后多长时间可下地负重，要看骨折愈合的情况，这个有个体差异的，有的人可能长的快一点，有的人可能长的慢一点。
TA帮助了1564人
回答列表（1）
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病情分析：
三个月后才可以的，目前可以吃一点活血化淤、止疼药物，要注意休息，多吃有营养的食物来促进恢复的。
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股骨颈骨折术后一月适合做些什么锻炼？
健康咨询描述：
股骨颈骨折入院2月16日出院。
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iiyi-ILMM爱心医生
&&&&&&在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。治疗中，应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。僵硬时用中药接骨散外敷治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&股骨颈骨折一般需要长时间卧床休息&&&&&&指导意见：&&&&&&由于股骨的受力比较大，因此不适宜早期下床活动，可以在床上做屈伸运动进行功能锻炼 &&&&&&以上是对“股骨颈骨折术后一月适合做些什么锻炼？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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