得了肺癌憋气到死亡要多久后憋气,喘是怎么回事

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肺癌疾病是哪些原因所导致的呢
来源:寻医问药网
发布者:心雨
越来越多的疾病出现在我们身边,就是非常严重的一种,该病不但会给患者的健康带来十分严重的伤害,如果情况严重的话还会导致死亡,所以我们要将此病加以关注,清楚的了解此病的病因才行,来看看具体的病因有哪些呢。
引起肺癌的原因
【病因和发病机制】
1.吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。20世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近20~30年,我国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生,鳞状上皮化生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。
2.大气污染工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
3.职业因素 20世纪30年代文献上就有欧洲schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
4.肺部慢性疾病 如、、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
5.人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
【流行病学】
肺癌,类似于COPD,在很大程度上是一种可以预防的疾病,并且肺癌也是最近50年来的医学灾难之一。近几十年来,由于限制烟草销售和戒烟运动的开展对肺癌的发病情况产生了较大影响,使得肺癌的流行病学趋势已经有了很大变化。戒烟和防止吸烟计划在中产阶级的白人男性中已经成功开展,因而这组人群的肺癌及COPD发病率显著下降。在过去,肺癌好发于中年的中产阶级白人男性,但随着针对少数民族和妇女的烟草推销的竞争加剧,使他们成为烟草市场稳定的销售对象,因此,如今肺癌已经成为更多人的杀手。蓝领阶层及社会较低层人群对烟草的接受程度仍然高于中产阶级及社会高层人群。在发展中国家,人群中的吸烟率非常之高。随着这些吸烟人群的年龄增长,慢性肺部疾病及肺癌将逐渐成为严重的公共健康问题。在美国(2003年统计)呼吸道肿瘤的发病率,在白人中为73/100 000,黑人中为79/100 000;这些发病率中,土著美国人、亚裔及拉美人群大约占发病率的50%,美国肺癌的总发病率为73/100 0000并且肺癌的死亡率非常高(说明这是一个高致死性的疾病),白人与黑人的死亡率分别为56/100 000与64/100 0000尽管女性人群中乳腺癌仍是最常见的恶性肿瘤(不包括皮肤癌),但是肺癌却是最致命的。在美国肺癌几乎仅见于吸烟者或曾经吸烟者。有一小部分肺癌患者的病因也许与其他致癌因素相关,如氡气接触、被动吸烟、铀矿作业等。石棉暴露使罹患肺癌的风险增高,并且可以增加吸烟的致癌效应。可以导致肺纤维化的疾病,如,也可使罹患肺癌的风险增高。
【发病机制】
宿主与环境因素之间的相互作用可使染色体缺失及抑癌基因灭活,这一研究正处于初步研究阶段。肺癌常见类型包括腺癌、鳞状细胞癌、大细胞未分化癌以及小细胞肺癌。目前,腺癌是最常见的组织病理学类型,占肺癌的30%~40%;鳞癌在过去最常见,如今已被腺癌取代。大细胞未分化癌属于大细胞组织类型,但在组织学上难以归属为鳞癌或腺癌。小细胞肺癌源自神经内分泌细胞系,有着较更快的生长率,其侵袭性强,预后很差。在目前肺癌的诊疗策略中,区分鳞癌、腺癌或是大细胞癌并不重要,重要的区别在于是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。随着肺癌组织的不断生长,并由于肿瘤生长位置及生物学特点的不同,可以出现各种不同的临床症状及结果:
1.空间占位效应。肿瘤组织通过对正常组织结构的压迫而导致机体的损害,如上腔静脉综合征或压迫喉返神经导致的声音嘶哑。
2.侵犯正常组织,直接导致组织损伤。例如,肿瘤对骨骼和血管的侵蚀,可引起疼痛和出血;侵犯胸膜和心包可分别引起胸腔积液或。
3.阻塞气道,引起阻塞性、及呼吸窘迫。
4.产生生物活性物质导致副癌综合征,如抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)、肥大性肺性骨关节病、高钙血症。肺癌也可导致机体消耗性改变,出现体重减轻及疲劳,其发病机制尚不清楚。
5.肺外转移,使远处脏器受累。肝脏、肾上腺、颅脑、骨骼是肺癌常见的肺外转移部位。
【病理分型】
1.肿瘤发生部位及肉眼形态分型①中央型:肿瘤发生在段开口以上支气管,亦即发生在支气管及段支气管。②周围型:肿瘤发生在段开口以下的支气管。③弥漫型:肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。
2.以肿瘤的肉眼形态分型①管内型:肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状,向管腔内突起,也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。②管壁浸润:肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁黏膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样,管壁增厚,管腔狭窄,并向管壁外组织浸润,肿块的切面仍可见支气管,管壁结构仍存在。③结节型:肿块呈圆形或类圆形,直径小于5cm,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。④块状型:肿块形状不规则,直径大于5cm,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。⑤弥漫浸润型:肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。
清楚的了解到了上面的内容之后,大家认识到了肺癌疾病的发病原因有哪些了,肺癌是我们身边特别多见的疾病,对于肺部的伤害是十分严重的,为此我们要清楚的了解上述中的发病原因才可以,要注意在生活中要提前预防肺癌的的出现才行。
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