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三种光固化灯在不同照射距离对复合树脂固化的影响
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三种光固化灯在不同照射距离对复合树脂固化的影响
官方公共微信补牙光固化复合树脂的选择及应用注意事项
复合树脂的选择及应用（转）
composites resin
1.(compressive stress):170~448MPa 2.(tensile stress)39~69 MPa
3.(modulus of elasticity)5.4~25.3 GPa()
4.(hardness)170HV(1/3~1/4)
5.()(bending/flexure strength)&50 MPa200 MPa() ()
6.(thermal coefficient of expansion):3()
7.(polymerization shrinkage)1.6%()
Xmicro- 0.04mhybrid-50-70m0.04mmicrohybrid-0.6-0.8m0.04mnanofill-0.005-0.01m
322 MPa18 MPa100%RH(Remaining Dentin Thickness RDT)300m20 MPa40MPa
VOCO(): GRANDIOGRANDIO FLOWSOLOBONDMFUTURABOND NRCALCICURIONOSEALCARIES MARKER&
207010~20KUBO2006
具体链接为：/article/1/a/117602.shtml
&&&&&& 近年来，复合树脂在临床上的应用越来越广泛，不仅可以用于前牙牙体缺损的修复及美容，还可以用于后牙窝洞的充填、修复及正畸托槽的粘固。通过这些年的临床使用，浅谈几点体会，供大家参考。&&&& 1、彻底清洁牙面：使用树脂前必须对牙釉质、牙本质表面进行彻底清洁，去除其表面的色素、牙垢、及龈上、龈下结石。&&&& 2、酸蚀：对牙面的酸蚀时间不宜过长，如果是活髓，酸蚀时间过长则容易刺激牙髓。一般情况下，釉质酸蚀时间不超过20&，牙本质酸蚀时间不超过15&。酸蚀后的牙面须用清水彻底冲净，不能有残留。&&&& 3、涂粘接剂：粘接剂的理想厚度是0.2~0.25mm，临床用气枪轻吹，肉眼见表面湿润即可。临床用气枪吹气时，如见有波浪形，则说明涂布过厚。涂粘接剂后是否要光照，目前仍有二种观点：一种是涂粘接剂后先光照20&，再充填树脂；另一种则是涂粘接剂后在其上直接充填树脂，再光照固化。我们一直采用后一种做法，感觉效果更好。&&&& 4、充填器械：应使用专用的塑料充填器。&&&& 5、分层充填光照：复合树脂每次充填材料的厚度不应超过2mm，树脂应紧贴牙体组织并适当加压。每一层需分别光照固化，特别是首层树脂必须完全使其固化，否则可刺激牙髓并易导致树脂脱落或物理性能下降。&&& 由于空气中的氧化作用，每一层树脂固化后其表面有一层氧抑制弥散层，这是与下一层树脂结合的基础，因此不能被触摸或污染。&&&& 6、光照固化时间：一般树脂光照20&，对于深色或阻色树脂则光照时间应延长至40&。固化深度与颜色成反比，固化深度与时间成正比。&&&& 7、光照距离：将光源尽可能地接近（而非接触）树脂表面。有研究表明当光源距离超过6mm时,则聚合能力将下降50%。&&&& 8、凡树脂均有刺激性，所以临床对于深龋及探诊酸痛敏感者必须垫底。垫底材料推荐使用氢氧化钙、玻璃离子及羧酸水门汀。&&&& 9、复合树脂不能和丁香油类接触。因丁香油、氯仿、已醚等药物能阻止树脂的固化。&&&& 10、复合树脂的粘接效果，目前已完全达到临床要求，某些情况下现在不主张配合使用自攻自断螺纹钉（因为自攻钉易致穿髓、微渗漏、继发龋等，而且并不能增加树脂的粘接强度）。对于后牙窝洞只需去净龋坏组织，不必强调固位形，不作预防性扩展。
一，简要介绍其他类型修复体的比色问题 （[swd05] 与〖口腔110网苏建宏)
3，在前牙牙齿活动义齿修复时，最好预先和技工厂做好沟通，了解到他们有哪些人工牙的颜色。一般说来，除了总义齿，一般加工厂都使用A2,A3的人工牙，他们不会为了几颗牙拆一副牙，除非有剩余的不配套的牙齿。这时，我们一定要和患者做好沟通工作。
4，前牙树脂充填时，我们尽量选择专用的美容树脂来完成。现在有很多公司的美容树脂套装都包括牙本质色树脂，遮色树脂，釉质透明树脂等。还包括窝沟染色剂。如果没有的话，就需要利用手头的树脂来配色了。
二，最后我们就三个病例进行分析。分析其中的得与失，
&&& 第一个病例，患者李先生，两个中切牙是大面积龋坏，根管治疗，桩核修复后，烤瓷冠修复，当时比色是内染红＋3D某颜色＋外染灰黄，但是第二张照片显示烤瓷冠明显颜色偏差，没有红的感觉，与技师沟通，没有内染色，患者急于回外地，不可能重新内染色，只好外染色。第三张照片显示烤瓷冠带入患者口腔，他满意，我不满意，粘固了。内染色和外染色差别很大的。
&&& 第二个病例患者比较满意，但是这个比色做了两次，第一次颜色做得很暗，第二次才做成这个状态。但是还是有两个瑕疵。第一是右上5牙根二分之一颜色不匹配，显高明度。分析原因，主要是没有象右上三一样做肩台瓷。第二个瑕疵是没有作出牙齿的红的感觉来。
&&& 第三个病例张先生是我和患者都满意的状况
复合树脂修复的几个要点　
&By: 王方福 ]
北京启典口腔苏大夫前牙树脂美学修复一例
&&&&&&&李先生，右上前牙侧切牙近中切角缺损近龈方。
&&&&&& 曾咨询其他牙医，有牙医建议做金属烤瓷冠，也有牙医建议做全瓷冠修复。我为患者的建议是直接用复合树脂美学修复。下图中右上二牙龈处黑线为排龈线。
&&&&&& 在为患者修复后，患者很满意。
链接地址： 牙还是要磨的：）要不估计不能这么漂亮不过看牙龈确实见功力，学习了我没有用橡皮障，因为排龈后这个隔湿是可以控制的。分层树脂我用了四种颜色。至于粘接效果，我做过很多类似的切角缺损没有问题。建议老弟看看经典的《operative dentistry》就知道有很多技巧保证可以降低脱落率。
我的病例(畸形牙修行）
一例牙齿改形病例
&& 今天看了一位患者,采用牙齿修形及光敏树脂充填,效果很不错.&
患者11伸长,牙根暴露.影响美观
治疗方案:11,12修形,11根面光敏树脂贴面&
&&& 好多病例中,烤瓷并不是解决问题的唯一办法.很多情况下,树脂修复,简单修形都可以达到很好的效果.而且11如果做烤瓷则必须根管治疗,可谓得不偿失.我还是简单的问题简单解决.
请参考过小牙的美容充填
请各位遵纪守法并注意语言文明百度拇指医生
&&&普通咨询
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单项选择题A1/A2型题可见光固化复合树脂最常用的引发剂是（）。
B.过氧化苯甲酰（BPO）
C.N，N-二羟乙基对甲苯胺（DHET）
D.N，N-二甲胺甲基丙烯酸乙酯
E.三丁基硼
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B.2.5～3.5mm
C.3.5～5.0mm
D.5.0～6.5mm
E.6.5～8.0mm
A.10～20秒
B.20～30秒
C.40～60秒
D.60～90秒
E.90～120秒请选择栏目：
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光固化复合树脂的固化特点
　来源：&&　　 |
　　1、光照固化由表及里。　　2、表层暴露于空气中，因出现厌氧层而固化不全，隔离空气（涂隔氧剂或聚酯薄胶）固化，表层固化较完全。　　3、固化深度有极限，在一般情况下如果光照20s树脂固化4mm，延长至40s 树脂可固化4.5～5mm，再延长照射时间树脂固化深度可能在5～5.5mm，若再延长照射时间深层树脂将不再继续固化。　　4、口内直接照射，医.学教育网搜集整理深层的复合树脂固化不全。　　5、复合树脂在光照下能快速固化，但去除光照后，复合树脂仍继续固化，可延长至24 h，这段时间的复合树脂固化称为&暗固化&。复合树脂经加热处理可使固化更完全。
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