原标题：右侧胸壁肿瘤肿瘤的临床表现和诊断

早期右侧胸壁肿瘤肿瘤病人大多数均无明显症状，其症状的轻重与肿瘤大小、生长速度和肿瘤的病理类型密切相关有时疒人自行发现右侧胸壁肿瘤无痛性隆起肿块或变形，肿块质地较硬边界清晰。良性右侧胸壁肿瘤软组织肿块一般均可活动右侧胸壁肿瘤骨骼肿瘤则肿块呈固定位。前右侧胸壁肿瘤或侧右侧胸壁肿瘤的肿瘤一般说较易发现而后右侧胸壁肿瘤的肿瘤由于有较厚的软组织和肩胛骨遍盖常易被忽视。局部右侧胸壁肿瘤疼痛而后发现右侧胸壁肿瘤肿块是右侧胸壁肿瘤肿瘤的又一症状如肿瘤生长迅速，压迫或浸潤骨质或肋间神经则疼痛呈持续性剧痛提示肿瘤可能是恶性。发生于右侧胸壁肿瘤特殊部位的肿瘤可产生压迫臂丛神经或颈胸交感神经鏈而引起前臂疼痛和horner综合征

单个右侧胸壁肿瘤孤立性肿瘤考虑为恶性肿瘤时，应详细询问病史并作系统的检查以判别肿瘤系原发性或轉移性。除淋巴系统肿瘤外肺、甲状腺、乳腺、直肠、前列腺和肾脏的恶性肿瘤转移至右侧胸壁肿瘤较为多见。

胸部x线检查是诊断右侧胸壁肿瘤肿瘤的重要方法它不仅可确定肿瘤系来自胸骨骨骼抑是起源于软组织，并可判定右侧胸壁肿瘤骨骼的肿瘤部位确定有无骨质破坏、增生或者变形，另外尚可了解胸内脏器病变和右侧胸壁肿瘤肿瘤的关系

右侧胸壁肿瘤肿瘤的确诊常依赖于病理组织检查，但一般均不主张在术前行右侧胸壁肿瘤肿瘤活组织检查因为活检可能引起肿瘤细胞种植和促使瘤细胞血行播散。另外某些右侧胸壁肿瘤肿瘤（如软骨肉瘤）在组织病理学上难以区分良性或恶性，但对于右侧胸壁肿瘤转移性肿瘤为了确诊其病理类型可考虑作肿瘤穿刺或切除活检尽管如此，活检与手术切除的间隔时间应尽量缩短有冰冻切片条件的单位应争取在术中作活组织检查，以明确肿瘤的性质决定术中腫瘤切除的范围。