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腕管综合征术后多长时间可正常工作
健康咨询描述：
患者女，40岁，此前身体状况良好，此次病情:1.双手手指麻木晚间痛醒2.近几天胳膊痛加重3.曾在保定职工医学院就诊
曾经的治疗情况和效果：
口服营养神经药物及活血止痛药物治疗，无明显好转。2.做肌电图示:双侧腕管正中神经受损3.医生诊断为双侧腕管综合症
想得到怎样的帮助：想手术治疗，不知道多长时间能参加工作？您可以给一些好建议吗？谢谢！
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擅长: 颈腰腿痛，脊柱脊髓病变，骨不愈合，关节炎。
帮助网友：1834称赞：132
&&&&&&病情分析：&&&&&&患者自述就诊诊断为：腕管综合症。并有双手麻木疼痛症状。这种情况除诊断为腕管综合征，还需要排除颈椎病可能&&&&&&指导意见：&&&&&&建议完善检查，确立诊断。对于腕管综合征，一般手术后需要2-3周的恢复，但是每个人的恢复程度不同，有的就需要4到6周。具体何时能上班需要根据恢复情况确定
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我做了腕管综合征手术一年了，没有好。还...
我做了腕管综合征手术一年了，没有好。还....
我做了腕管综合征手术一年了，没有好。还和以前一样又麻又疼。怎么办呀。我去问了给我做手术的医生，他让我打封闭针。这样可以吗？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：57376
病情分析：你好，对你的情况，考虑是复发造成的，在治疗上主要是进行对症与消炎治疗，可以吃消炎药，同时进行热敷与理疗，可以减轻疼痛
意见建议：
会员8328496|
追问：你好，如何可以痊愈呢？再问封闭针到底是否管用？在骨科做理疗吗？理疗多久啊？谢谢！
会员8328496|
追问：我做了手术一周后就感觉不好，是不是手术没做好呢？我现在该如何治疗？很难受的，我是裁缝现在没办法工作了，请给我一个治疗方案好吗？
会员8328496|
追问：我做了手术一周后就感觉不好，是不是手术没做好呢？我现在该如何治疗？很难受的，我是裁缝现在没办法工作了，请给我一个治疗方案好吗？
回复：那是由于存在粘连造成的，你现在先每天进行一下按摩，可以促进粘连松解
会员8328496|
追问：请告诉我如何按摩好吗？
回复：你直接揉疼痛的地方，按顺时钟方向就行了
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：5799
病情分析：腕管综合症是正中神经在腕管中受压而表现出的一组症状和体征。主要表现为桡侧三个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。非肿瘤和化脓性炎症者，可在腕管内注射醋酸沷尼松龙作封闭治疗。
意见建议：
会员8328496
封闭针有副作用吗？多久注射一次？会痊愈吗？
回复：您好，任何的治疗均有一定的副作用，一般情况下封闭7到10天一次，可做2到3次。
会员8328496
做2-3次后可以持续多久不难受呢？谢谢！
回复：您好，腕管综合症做封闭治疗通常可收到较好的效果。但注意一定要注射准确。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：192268
指导意见：您好腕管综合症是周围神经卡压性疾病夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状有的会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常腕管综合征的治疗方法主要包括局部制动局部注射药物或微创手术治疗
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，对你的情况，考虑是复发造成的，在治疗上主要是进行对症与消炎治疗，可以吃消炎药，同时进行热敷与理疗，可以减轻疼痛
问腕管综合征手术费用的多少，手术后需要住院吗？左手腕...
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184669
指导意见：你好,具体费用很难确定的,这个应该根 据医院的等级 和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的医院咨询一下.
问腕管综合征需要做多久的手术！手术风险大吗？需要住院...
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110722
指导意见：腕管综合征是应该进行手术减压的，手术创伤较小，住院最多1周时间，不过要术后2周才能拆完线。
费用问题不同医院收费标准不一样，一般花不了多少钱。建议您可以去当地医院问一下。祝您早日康复。
问腕管综合征吃什么药最好
职称：康复治疗师
专长：脊髓损伤，腰腿疼痛等疾病
&&已帮助用户：2122
病情分析：
意见建议：对于急性期病情较重患者，应将患臂用硬纸板托住，呈功能位。用三角巾悬吊于胸前，松弛压迫，减少运动。患者每天可自行活动手部数次，以促进血液循环。急性期后，疼痛缓解。嘱患者练习腕伸屈、臂旋转、伸指握拳等，促使肌肉及肌腱的活动，防止废用性萎缩和粘连。患者应注意局部保暖，防止受凉，避免用冷水，可经常自行擦热患部。
问腕管综合征，应该挂哪个科室谢谢
职称：医生会员
专长：外科、脑外伤、脑肿瘤及脑血管
&&已帮助用户：3281
问题分析：你好，从你描述的情况上看，一般腕管综合征是需要骨科或或者手足外科来治疗的。意见建议：建议，可以挂骨科或者手足外科，做个神经管减压术，避免血管肌肉和神经的缺血坏死。
问腕管综合征怎么治疗
专长：脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户：217518
1.非手术治疗对患病早期、症状较轻者可用小夹板等固定腕关节于中立位1～2周多数患者有效果另外可采用腕管内皮质类固醇激素封闭治疗通常用曲安奈德(曲安西龙、确炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封闭每周1次用3～4周封闭方法为：在远侧腕横纹紧靠掌长肌腱(如掌长肌腱缺如就在环指的延长线)尺侧进针针尖指向中指针管与皮肤成30°角缓缓进入腕管约2.5cm如果引起感觉异常则需退出针头重新定位有人调查封闭3次后81%的患者有缓解持续1天至40个月不等但通常2～4个月后复发如果第一次封闭后无效则不能再次封闭还有人发现局部封闭的效果和手术疗效密切相关局部封闭效果好则手术治疗的效果必然好必须注意的是如果患者患有类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺功能低下则必须首先积极治疗原发病　　2.手术治疗对症状严重、保守治疗2个月无效者应及早手术治疗通常行腕横韧带切开腕管减压术手术切口一般采用小鱼际桡侧缘凸向尺侧的弧形切口并向腕上延长这样可以避免损伤正中神经掌皮支将掌长肌腱及桡侧腕屈肌肌腱分别向两侧牵开后即可暴露正中神经及腕横韧带沿正中神经的尺侧由近及远切开腕横韧带以免损伤正中神经回返支因为有约23%的人正中神经回返支穿过腕横韧带至大鱼际肌切开腕横韧带后探查腕管内的情况如正中神经与周围的肌腱滑囊粘连则小心松解如腕管内有新生物则手术摘除腕横韧带切开后不需重建止血彻底后缝合伤口术后短臂石膏固定手于伸腕位7～9天以免屈肌腱疝出然后去掉石膏开始主动活动
问腕管综合症手术费用大约多少
职称：医生会员
专长：泌尿系统常见病。
&&已帮助用户：4775
病情分析： 腕管综合症是正中神经在腕管内受压而引起的手指麻木等症状.所以说术后小手指还麻木是很正常，手术虽然解除了正中神经的压迫，但毕竟已经损伤，要恢复神经功能需要一段时间修复，简单的说麻木的症状不是短期就能消除的。意见建议：腕管综合症手术费用地区不同收费是不同，一般在五千左右，建议你最好咨询一下当地医院，祝你健康
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
腕管综合征相关标签
腕管综合征(carpaltunnelsyndrome)是周围神经卡压综合征中最为常见的一种，中年人好...
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评价成功！云鸿 王小青（包头市蒙中医院外三科 内蒙古包头 014040）
【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】（2-02
【摘要】目的 腕管综合征手术治疗的必要性 方法 回顾我院近年来非手术治疗及手术治疗病例，结合文献进行分析 结果 56例通过1年随访治愈率100％。
【关键词】腕管综合征 病因 症状 手术治疗
&&&&&&& 腕管综合征也称腕正中神经挤压征，系指骨、肌肉、韧带、筋膜等形成管道或间隙受压使正中神经在腕管内缺血，而产生的以手指感觉异常为特殊的一种征候群。本征群临床上并非少见，多发生于经掌用手抓握、揉搓劳动的中年妇女，以右侧多见，也可有双侧同时发病。腕管是腕部的一个骨纤维管道，由掌侧的腕横韧带和背侧八块腕骨9条肌腱。1条正中神经排列紧密构成，正中神经及屈指肌腱都通过此管道。正中神经出腕管后发出分支，支配大鱼际肌，拇对掌肌，拇收肌和1.2蚓状肌还发出分支支配掌桡侧拇、食、中三指半掌面。以及这些手指运侧指关节指尖背侧。如此，腕管由于某种原因而发生狭窄时则可使正中神经受压并产生相应的临床症状。
&&&&&&& 腕管综合征的发生原因，目前尚未完全清楚，以女性多见，为男性4-6倍、30-60岁其中有些可能因腕关节病，关节炎或屈指肌腱腱鞘炎，腕横韧带肥厚桡骨下腱鞘囊肿，脂肪瘤等局部病变所致。另一些则可由于更年期、妊娠、哺乳肢端肥大症或甲状腺机能障碍等内分泌改变，如糖尿病以及慢性劳损而致腕横韧带、腕骨等正中神经周围的纤维骨组织退变增生的结果。减少腕管的容 积引起正中神经受压。上述这些改变可造成腕管相对狭窄而至正中神经受压。
&&&&&&& 临床资料
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料：本组病例56例多为女性，占男性的6倍，平均年龄48岁，其中骨性关节炎8例，创伤性关节炎15例，腕横韧带肥厚12例，更年期10例，甲状腺机能障碍6例，慢性劳损5例。
&&&&&&& 1.2治疗方法
&&&&&&& 1.2.1非手术治疗：本组对甲状腺机能障碍及糖尿病病例均采取保守治疗，给以外固位制动休息，口服神经营养药物，以及局部封闭治疗。随访半年内缓解率25％、复发率90％以上。
&&&&&&& 1.2.2手术治疗
&&&&&&& 手术方法：病人仰卧位，臀丛麻醉后，上止血带，于大鱼际尺侧5-6cm做平行于鱼际纹的切口，向近端做&S&形延伸过腕关节，切开皮肤、皮下组织。显露掌侧韧带及其下的掌长肌腱，切开腕掌侧韧带，牵开掌长肌腱，正中神经及指屈肌腱。正中神经稍偏向桡侧，紧贴于腕横韧带，沿腕横韧带尺侧缘将其切开。避免损伤正中神经回返支。向远侧直切至掌浅弓周围脂肪，向近侧切际前臂筋膜的远侧部，仔细钝性分离正中神经，检查正中神经受压情况，神经是否与周围组织粘连、屈肌腱鞘增厚的情况，有无软组织肿物及骨性凸起，有无迷走神经肌腱等。
&&&&&&& 正中神经受压后，近端常菱形膨大，受压段苍白细硬，周围有瘢痕，应松解粘连，切除增厚滑膜，切除肿物。一般不做神经内松解术。如果伴有肌腱萎缩，感觉异常，可在显微镜下做神经松解术。用纤维手术刀或剪刀纵形切开病变神经断的神经外膜，潜行分离，牵开外膜显露神经束，沿神经束分离束间瘢痕，使神经束完全得以松解。切口部加压包扎，三角巾悬吊。允许病人早期活动手指和腕关节，12-14天切口拆线。
&&&&&&& 手术中注意事项：1.皮肤切开切口时，切口不应成直角或一走腕掌侧皮纹。2.不要损伤正中神经掌浅支。万一切断、不要缝合修补、只需在起点切断即可。
&&&&&&& 正中神经运动支支配鱼际肌其走行变异较大，常见有：
&&&&&&& 1.约50％的近支于腕管远端桡侧起于正中神经桡侧掌面，弯向桡侧并向上在拇短屈肌和拇短展肌之间进入鱼际肌群。
&&&&&&& 2.约30％的运动支在腕管内起于正中神经前面，它于正中神经一起通过腕管钩绕屈肌支持带的远端，在拇短屈肌和拇短展肌之间进入鱼际肌群。
&&&&&&& 3.约20％的运动支起向腕管内正中神经前面，向桡侧穿过屈肌支持带在拇屈肌和拇短展肌之间进入鱼际肌群。
&&&&&&& 4.少见的变异：运动支起自正中神经尺侧缘，在腕管内横过正中神经然后钩屈肌支持带的远端进入鱼际肌群，有的则穿过屈肌支持带并位于其浅表面，罕见多个运动支，正中神经高位分支。当手术需要显露正中神经运动支时，上述所有的变异都应考虑到，如果正中神经的尺侧打开腕管，除运动支也位于正中神经尺侧的情况外，运动支应受到保护，非常罕见运动支变异的患者，通常都有较大的掌短肌，手术时要特别注意。
&&&&&&& 【结果】
&&&&&&& 本组对46例手术患者通过1年随访，治愈率达百分之百, 手指功能活动自如, 伸屈腕功能正常, 末稍血运及感觉正常，部分肌肉萎缩病例肌张力明显增加。
&&&&&&& 【讨论】
&&&&&&& 腕管综合征主要症状为患手桡侧手掌和三个半手指疼痛、麻木手指运动无力及血管神经营养障碍的表现。轻者仅在夜间或持续用手劳动后出现手指感觉异常、麻木、疼痛。用手挤压按摩时症状减轻，但运动障碍不明显，或者个别只在劳动时有手指精细动作不灵活的感觉。重例则手指刺痛麻木较持续而剧烈，有时疼痛且可向前臂乃至上臂、肩部放射症状明显时，注意保持腕关节及手指功能的休息，减少运动，症状减轻时，可练习腕伸屈及前臂翻转活动，防止废用性萎缩粘连。夜间或用手工作时尤重，甚而影响睡眠及劳动。体检时常可见患手的示指，中指感觉过敏或减退，皮肤发凉、苍白或发绀、拇指外展和对掌运动无力等、某些病程较长者尚可显示大鱼际肌萎缩。拇短展肌、拇对掌肌肌力减弱。本病诊断一般并不困难。作以下几种试验如出现或加剧患例手指刺痛及麻木等异感时都为阳性，对本病诊断提供帮助。
&&&&&&& 1、叩触诊试验：轻叩或压迫腕掌侧的腕横韧带近侧缘中点有过电感，阳性率60％。
&&&&&&& 2、伸屈腕试验：作过度主动掌屈腕关节运动（90度）或被动背健腕运动。持续一分钟。手指麻木疼痛加重为阳性。70％阳性
&&&&&&& 3、举手试验：患者平卧位、将患侧上肢伸有高位。
&&&&&&& 鉴别病例
&&&&&&& 1、颈肋；可有手部发麻疼痛，但不局限于正中神经 多在患手尺侧，伴血管症状，如手指发冷，发绀，桡 博动弱。X线示颈助等。
&&&&&&& 2、颈椎病及颈椎间盘突出症：由于神经根受压引起的麻木区不单在手指前臂也有感觉减退，运动腱反射也出现相应神经根受压的变化，但屈颈试验与腕叩诊为阴性，还可用头顶叩击挤压试验相鉴别。
&&&&&&& 3、多发性神经炎：常为双侧发病不局限于正中神经。尺桡神经也受累。呈手套状麻木感觉。
&&&&&&& 4、脊髓肿瘤：压迫第6.7颈神经根时，其症状进行性加重，并且腕以上、颈、肩等处也有变化。
参 考 文 献
[1]郝泽民.《神经痛》.上海科学技术出版社，.
[2]邱贵兴.《骨科手术图谱.入路与解剖.临床手术技巧丛书》.福建科学技术出版社.ISBN978-7-.
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腕管综合征手术效果及费用
状态：就诊前
如确诊为腕管综合症，建议早期手术治疗。
病程长，术后无法完全恢复。
状态：就诊前
陈教授：您好！我于2005年因过度B超扫查操作导致右腕管综合征，大鱼际肌萎缩，肌力Ⅳ级，以后近6年时间，右手不能对抗阻力，于2011年行腕横韧带切开减压术，术后手部功能改善，但大鱼际肌萎缩未见恢复。2014年1月间断出现正中神经支配区域放射性麻木，疼痛加剧，进行性肌力下降，大鱼际肌进一步萎缩。骨科医师考虑腕管综合征术后再发，请问现如何治疗？是否需要更换工作岗位？
建议门诊就诊，或行肌电图检查，确定是否为腕管综合症。单纯因操作B超仪过多引起腕管综合症的病例还没见过。
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疾病名称：双手麻木，检查是腕管综合征&&
希望得到的帮助：手术有何风险，最坏的结果是什么，如果伤到神经手会废掉吗
病情描述：六年前在华山医院诊断为腕管综合征，后做过针灸理疗按摩，又一直中药敷，现在双手麻木，右手大鱼际有萎缩，想手术治疗
疾病名称：疑腕管综合征及周围神经损伤，类风湿关节炎&&
检查及化验：做过肌电图，做过血液什么的检查，医生说右侧神经圆性损坏，去过很多科室都没有确诊怀疑是腕管综合征及周围神经损坏或类风湿关节炎
治疗情况：用药不管用，用过依托考西片，全天麻...
疾病名称：腕管综合征&&
检查及化验：脉管综合征
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病史：手指尖麻木、劳累酸痛，手肿胀、半夜常痛醒；昨日洗一天衣服疼痛加剧；
想得到怎样的帮助：问问手术会不会对手...
疾病名称：腕管综合征&&
检查及化验：肌电图检查：右侧正中神经CMAP远端潜伏期相对延长。右侧正中神经SCV减慢、SNAP潜伏期延长、波幅低、左、右环指正中神经SNAP潜伏期较对比神经分别延长0.5ms、1.1ms。其他未见异常。...
疾病名称：右手腕管综合征导致手麻&&
检查及化验：做了肌电图检查
其中一项（拇指对掌肌肉）食指-腕 40.3
SCV(M/S)波幅uv 16.0 (其余略)
检查结果是：符合右腕管综合症
治疗情况：曾做过按摩热疗及注射营养神经的药腺苷钴胺两个...
疾病名称：腕管综合症&&
检查及化验：右手较重神经卡压，左手较轻卡压
治疗情况：吃了弥尔保和神经妥乐平，和一些活血化瘀的中药片，没有好转
病史：拿针、写字麻木，甩手好转三年有余，最近不抓东西时，中指指尖持续麻...
疾病名称：腕管综合症&&
检查及化验：医生说要住院开刀，请问有这个必要吗？
治疗情况：甲钴胺分散片，痹祺胶囊
病史：晚间手部发麻，大概从8月开始病发
想得到怎样的帮助：医生说要住院开刀，请问有这个必要吗？
疾病名称：肘管综合征&&
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1 西京医院神经内科肌电/诱发电位检查
结论：1.右手第一股间肌EHG提示神经源性损害
2.右尺神经明显受损，手所指部神经未见异常
2 超声诊断 门腹彩...
疾病名称：腕管综合征&&
检查及化验：腕管综合征
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病史：我母亲2个月前在您这做了腕管综合征的手术，现在刀疤这一块硬邦邦的，像里面放了块石头，碰上去有点刺痛，外面看起来恢复的挺好的...
疾病名称：腕管综合征及神经鞘瘤 脊髓变性颈椎病&&
检查及化验：腕管综合征及神经鞘瘤 还有脊髓变性颈椎病
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腕管综合征及神经鞘瘤也做了手术
病史：先是四肢无力走路棉花感 做了后路手术后走路有改善 但做胳膊疼痛...
疾病名称：腕管综合症&&
检查及化验：腕管综合症
治疗情况：今天检查出来的 啥都没用
病史：以前洗衣服或做家务很多的时候，有的时候腕部会出现筋包，过几天就好了，最近这段凌晨出现中指和食指麻木和疼痛，正在睡觉时...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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&&已帮助用户：125307
问题分析：你好，手发麻亦可是气血不足造成,既是血虚.因为阳气虚弱,造成血虚,意见建议：你好；并且阳气无力行血,血液就达不到血管末梢.手脚是人体的末梢,因此血虚会有发麻的感觉.平时注意保养,阳虚应该少吃寒凉食物
敷衍、无意义回复，将会被通报！
问腕管综合征不手术疗法
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指，中指和无名指麻木，刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物，提物时突然失手，
问腕管综合征需要做多久的手术！手术风险大吗？需要住院...
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110722
指导意见：腕管综合征是应该进行手术减压的，手术创伤较小，住院最多1周时间，不过要术后2周才能拆完线。
费用问题不同医院收费标准不一样，一般花不了多少钱。建议您可以去当地医院问一下。祝您早日康复。
问腕管综合征有那些症状
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
炎症部位的肿胀压迫到腕管部的正中神经，就产生了腕管综合症。常见的易患该病的职业有：钢琴家，电钻工，厨师等。同时看看鼠标手.
问请问贵院可以做腕管综合征手术吗？谢谢您
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：86992
指导意见：腕管综合征早期可以中立位注药,如果出现了囊肿,滑膜炎需要手术,出现弯管狭窄要切开减压,出现正中神经的膨大需要做神经的松解术
问有问必答&全部问题&外科&骨科&腕管综合征...
职称：医师
专长：腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏死,跟腱断裂,膝外翻,胆囊息肉,急性出血坏死型胰腺炎,腕舟骨骨折
&&已帮助用户：31216
问题分析：您好，根据您所提供的相关情况，如果确诊为腕管综合症建议积极手术治疗。意见建议：当前可以给予布洛芬等止痛药物进行对症支持治疗，但是要想治愈，还是建议手术治疗，切开减压可以治愈。
问我的右手前段时间二拇指肌腱受伤后整只手麻木无力
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：你好、麻木可以由糖 尿病、药物、神经炎、脑血管疾病、颈椎病、血管疾病等引起、麻木不能对症治疗、而是要对病 因治疗、建议到医院神经内科进行检查、明确病因再治疗、注意颈椎病的可能、
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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