产后随访_中华文本库
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产后随访的重要性、时间和内容
一、家庭随访服务流程
分娩后由计划生育技术人员入户访视，了解母子健康状况，发现问题及时处理，建立儿童成长档案：进行小儿抚触、感官运动训练指导和检查。满月进行第一次体检和测评。指导产后节育措施落实。
1、第一次随访：出院第二天进入家庭进行第一次随访：建立婴幼儿成长档案，记录出生时体重、身长、头围、大小囟门数据:智能测评，告诉家长新生儿特点、护理要求、生长环境、生理变化、母乳喂养等事项及对新生儿进行抚触、视觉、听觉、运动训练的重要性；
2、第二次随访：产后14天第二次入户随访，了解家长对新生儿护理、喂养等情况,教会家长对新生儿进行抚触、感官与运动训练的方法。
3、第三次随访：产后21天进行第三次随访，主要工作和第二次随访工作的内容相同。
4、第四次随访：产后30天第四次入户随访（满月），进行第二次测评：测量身高、体重、头围、大小囟门并记录数据;智能测评.检验家长对新生儿进行抚触、感官与运动训练情况;继续对新生儿进行训练,指导家长对环境的布置。
5、满月后的随访：（1）满月后从1.5个月-6个月每半个月进行一次家庭随访，继续感官与运动训练。每三个月（3个月6个月各一次）进行一次体格与智能测评；指导添加辅食、预防营养性疾病的发生以及良好习惯的培养。（2）7-12个月每一个月进行一次家庭随访，进行视、听训练：主要以色觉、图形、符号训练为主;抚触训练、运动训练、感觉统合训练（亲子律动）；指导喂养、疾病防治、预防接种、集体活动、礼貌习惯、社交及社会适应性培养；每三个月（9个月、12个月各一次）进行一次体格与智能测试。
6、评价与上报。根据随访和测试情况，及时写出对随访对象的评价与小结，并将情况按要求上报。为随访对象下一步家庭训练提供建议，随访结束。
二、家庭随访工作内容与步骤
1、随访时间：①产褥期：自分娩后第二天、第十四天、第二十一天、第三十天对产妇和新生儿进行随访。②满月后：1.5个月-6个月，每半个月一次，共10次入户进行科学育儿、早期教育指导。③7个月——12个月，每月一次，共6次入户指导与训练。
2、随访内容：
①产妇情况：体温、 血压 、 乳房：乳汁分泌、乳头光滑、有无皲裂、红肿；会阴情况：良好、红肿、伤口愈合； 恶露颜色、气味、量多少。
②新生儿：（1）检查新生儿脐带、体温、呼吸、皮肤情况（黄疸、感染），了解母乳喂养、睡眠、大小便情况。作首次体格检查：体重、身长、头围、胸围、囟门。（2）智力测试：觅乳反射：食指或者乳头抚弄婴儿的面颊，婴儿转头张嘴，开始吸吮动作 (通过、未通过)；握持反射： 碰到它的手掌时就会握紧拳头。(通过、未通过)；对光反射：当眼前有亮光时，扭转颈部，避开亮光。(通过、未通过)；踏步反射：托住婴儿腋下，让脚板接触平面，就会做出迈步姿势(通过、未通过)。（3）教会家长新生儿抚触。
③1-12个月婴儿 ：（1）小儿生长发育监测、体格与智能发育测试。（2）感官与运动训练；指导科学喂养、营养缺乏性疾病防治、预防接种、良好习惯培养、社交与社会适应性培养。（3）婴儿抚触、亲子律动训练
3、家庭随访工作步骤
（1）询问当前情况，查看各种记录，建立儿童成长档案；了解前次训练情况。
（2）按照产妇与新生儿访视内容进行操作，并做好记录。
（3）教家长给孩子进行感官与运动训练，并做好记录。
（4）给家长反馈测评及训练情况，分析生长发育检测情况，要求家长当场掌握训练方法。
（5）接受家长在孩子抚养过程中存在问题的咨询，并做好解释与记录。
三、家庭随访注意事项
家庭随访是人口早期教育工作中一项基础性工作，在家庭随访过程中应注意以下事项：
1、训练方案要体现个性化，不同的孩子，情况不同，要针对每一个孩子制定训练方案和计划；在每一次训练和指导过程中，要根据具体情况给出个性化的意见。
2、训练方案要有极强的连续性、重复性和可操作性。在家庭生活中注重孩子的培养是非常重要的，把孩子的培养与日常生活融为一体，坚持在科学指导下的连续性，并能为看护人所理解和掌握。
3、训练方案的制定按每人负责的项目进行，然后集体通过，方可实施。
4、每一次的训练内容都要教会家长。
5、做好每一次记录。与家长及时联系，有问题及时解决。
6、注意保存好各种档案和数据。
7、事前须与家长见面，争取家长的配合。
总之，一是按要求做好家庭训练,二是教会家长，三是作好“儿童成长日记”，四是作好各种记录、健全各种档案。
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