锦灯笼能治急性胰腺炎能治好吗吗?

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& 如何治疗和保健
如何治疗和保健
1肾病应该如何治疗与保健
问:病情描述:我是先天性肾囊肿最近囊肿长成7.4应该如何治疗曾经治疗情况和效果:没治疗过想得到怎样的帮助:有什么好的治疗建议
李之华医师: 病情分析:肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性肿块的总称。临床常见的肾囊肿有成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿三种。
指导意见:肾囊肿可由X线造影、肾脏B超、CT、核素扫描检出。小的肾囊肿多无异常症状,无需特殊处理。如出现腰腹部疼痛、腹部肿块、血尿、蛋白尿、高血压等症状表现,需尽早规范治疗,防止囊肿不断增大而导致肾功能进行性减退
2脉痺是一种什么病,如何治疗和保健?
问:患者性别:病情简述
女58 岁
>
我是一个被病魔折磨了整整七年的病人,腿脚肿痛得寸步难行,整天依靠止痛片度日,常常夜不能眠,真是苦不堪言,痛不欲生,更让我痛苦的是,至今病因不明,我多么希望能象以前一样健康地生活在我的亲人和朋友中间,给他们带去快乐和阳光,可是现在,我是那样地无助.我的病情在日益加重,我恳请您们能在百忙之中抽出时间分析一下我的特殊病情,帮助我走出苦海,谢谢您们!
> 现在我把简述於下:
>
1998年8月,我与丈夫去北京旅游约两周,回沪时无卧铺,下车时,双脚肿胀,休息约两周后,一点未见消退,由此,我开始了漫漫的求医之路:
> (1)1998年9月,就诊于上海静安区老年医院
> 诊断意见:
痛风, 静脉炎 (当时化验尿酸偏高一点)
> 用药
青霉素,庆大霉素,痛风利仙,秋水仙碱等
> 结果
肿痛依然,脚上出现了红斑,后来验血多次,
> 尿酸均正常
> (2)月, 就诊于上海华东医院
> 诊断意见:
关节炎,血管堵塞(血管显象)
> 用药
> 强力脉痔灵,益肾(香蜀)?丸,天曾洛欣,胰激肽释放酶.
> 结果
上述病情依然
> 备注
期间,经上海中山医院诊断,排除了节节红斑.
> 经上海铜仁医院诊断,排除了静脉曲张.
> (3) 1999年3月, 就诊于上海中医文献馆黄浦区中心医院
> 诊断意见:
淋巴管炎
> 用药
有关中药
> 结果
上述病情依然
> (3) 1999年9月, 就诊于上海华山医院疑难杂症
> 诊断意见:
节节型结核性静脉炎
> 注
转至上海肺科医院
> 用药
服有关抗结核的药达两年多
> 结果
肿胀稍好,肿痛依然
> 注
> 期间就诊于上海光华专科医院,排除雷风关和风湿炎.
> (4)2001年10月至2004年5月长达2年7个月.,
> 就诊于静安区中心医院
> 诊断意见:
雷风关
> 治疗方案:
1.服有关治关节炎的药.
>
2.每周打金针,每隔2-3周打银针以消肿胀至,
打完银针较舒服,每隔2-3周必须再打.
> 注
1.2003年底, 就诊于上海龙华医院
> 诊断意见:
血管炎免疫问题
> 2.2004年初, 就诊于上海瑞金医院
> 化验结果: 1. LGA
4.63 ▲ (0.7-4)
2.4 ▲ (0.4-2.3)
>
0.43▲(0.1-0.4)
>
4.循环免疫复合物
> 0.43▲(0.015-0.051)
> 诊断意见: 血管炎免疫问题及血管堵塞.
> (5)2004年5月, 就诊于上海静安中心医院
> 诊断意见:
室心早搏,心绞痛
> 化验结果:
1.血沉:110 ▲(0-20)
> 2. C反应蛋白:111▲(0-8)
> 用药
: 有关治心脏病的药,并停止打针.
: 两脚胀痛,脚面发红黑,并向腿部漫延.
> (6)2004年6月, 就诊于上海仁济医院免疫科特需门诊
> 诊断意见:
>
经全面检查免疫,没发现问题,因告诉曾经得过牛皮癣,诊断为
> 牛皮癣关节炎
> 用药
: 配了点止痛的药.
> 结果
: 两脚胀痛, 脚面继续发红黑,并向腿部漫延
> (7)2004年9月, 就诊于上海中西结合医院
> 诊断意见: 皮肤血管炎,银屑病关节炎,慢性淋巴肿
> 治疗方案:
1.服有关中药.
>
2.用中药水泡脚
:
> 未见明显好转,两脚胀痛,,脚面发红黑的颜色稍浅一点,继续
> 向腿部漫延,疼痛难忍,夜不能眠,终日靠止痛片维持.
> (8)日化验结果:
1.血沉: 35▲(0-20)
>
2.C反应蛋白:83▲(0-8)
>
: 化验结果经常在: 1.血沉: 35-48▲(0-20)
> 2.C反应蛋白:50-60▲(0-8)
>
> 以上病情若能引起您的关注,本人将不胜感激,谢谢!!
>
> 以上提供的情况若觉不清,可打联系电话:
> 021- 或何女
爱心医生: 你好,语出《素问.痹论》。凡是指以血脉症状为主的痹证。可以试服血府逐痹汤,处方:当归20克,白芍20克,川穹15克,生地20克,桃仁15克,红花15克,青皮15克,陈皮15克,皂角刺15克。水煎服,日1剂。
3副交感神经紊乱等我应该如何治疗和保健?
问:BR>详细病情及咨询目的:我,男,今年43岁,综合体质比较差,人比较瘦,胃肠不好,2000年时得过慢性咽喉炎(基本治愈,但稍微说几句就感到嗓子不舒服),心跳只有58次左右(已有20余年了,没有什么特别不好的感觉),中西医生都说我副交感神经紊乱,我确实比较容易紧张,遇事放不下.现在感觉自己的体力不济,神疲乏力,冬天怕冷.还有三天不锻炼,就感觉到精神上都无法忍受一样.我应该如何治疗和保健?我认为副交感神经紊乱可能是主要原因, 由此造成方方面面的问题,这个观点是否正确?本次发病及持续的时间:20多年目前一般情况:综合体质较差,神疲乏力等.病史:如前以往的诊断和治疗经过及效果:慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎, 慢性咽喉炎, 高血尿酸(440左右)等
爱心医生: 实际并非如此,你的症状的核心应该在你的C2,是它发生了关节紊乱后才出现的一系列症状的,只有矫正了紊乱的关节,诸症才可清除.
4高血压应如何治疗及保健?
问:医生您好:我的底压是90--100左右,高压是140-150左右,目前我的年龄是55岁,现在无任何不良好的症状,也没有吃药!请问是否要吃药,以及如何保健?
爱心医生: 个人认为,你暂时可以不用吃药,主要是饮食和生活习惯控制就可以,但是需要注意检测血压,有条件自己买个血压机自己检测!如果发现血压进行性升高,以及出现头晕头痛等不适症状应该立即去医院检查,接受正规药物治疗!!!
平时生活做到“三个三”,即
“三个半分钟”是:夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;再在床上坐半分钟;然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动。
“三个半小时”是:早上走半小时;中午睡半小时;晚上散步半小时。
“三”是指每天要步行三千米以上,且保证30分钟,并坚持做到有恒、有度,过分激烈的运动对身体不利。“
调整饮食结构,戒除烟酒等不良嗜好。劳逸结合,制订合理的运动方案。
饮食长期坚持低盐饮食,高蛋白质,高维生素,钙、钾、等及含氨基酸和植物纤维多的食物。
爱心医生: 您的血压是高血压1级,可以先选择非药物治疗,积极控制血压,但在经过严格的控制饮食`戒烟`限酒控制3个月后,如果仍然是这样的血压,就应该服用药物治疗了.患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去处当然就治愈了;如果是原发性高血压,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应.
爱心医生: 你好:这要服药治疗,目前我国采用国际卫生组织标准,将血压标准定在:高压90--不大于140,低压60--不大于90,主要是为了保护心脑血管不发病,你得服药治疗,尽管你没有症状,一般治疗:劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。当症状较多、血压较高和有并发症时,则可根据病情和工作的性质适当的休息和减少工作。不宜长期休养。注意饮食调节,以低盐、低胆固醇饮食为宜。肥胖病人应适当的控制食量和总热量,适当减轻体重。不吸烟。适当的服有镇静剂减轻精神紧张和部分症状。
药物治疗应在医师的指导下进行。
5胰腺炎如何治疗和保健?
问:全部症状:胰腺发炎.肝和胆道管有结石.精神一般.饮食三餐每餐半碗饭,大半碗汤.睡眠上半夜难眠,小便发黄,大便正常.体重有小小下降.发病时间及原因:发病时间在2009年年尾.有胃痛.治疗情况:年底在医院做了胆管吻合术.取结石7颗.现在右腹部有微痛.术后11天彩B反映出胰腺炎想要得到的帮助:如何治疗和恢复.
爱心医生: 本病的治疗应根据病变的轻重加以选择,原则上轻型可用非手术疗法,以内科处理为主,对重型的胆源性胰腺炎及其继发病变,需积极支持和手术处理,以挽救生命.
(一)非手术治疗
1.解痉止痛  (1)杜冷丁,阿托品肌注.在腹痛剧烈时予以应用.不宜单独使用吗啡止痛,因其导致Oddi括约肌痉挛,合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,效果好.(2)针刺治疗:体针取阳陵泉,足三里,内关,下巨虚,中脘等.耳针取胰区,胆区.(3)剧痛不缓解者,可用0.1%奴夫卡因300~500ml,静脉滴注.  2.控制饮食和胃肠减压  轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪,刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌.病情重笃或腹胀明显者,应行胃肠减压,可抽出胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素,胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻.禁食期间应予输液,补充热量,营养支持.维持水电解质平衡,纠正低血钙,低镁,酸中毒和高血糖等.必要时可给予全胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应.优点是可减少胰液分泌,使消化道休息,代偿机体分解代谢.  3.应用抗生素  一般常用青霉素,链霉素,庆大霉素,氨苄青霉素,磺苄青霉素,先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑.由于胰腺出血坏死,组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用.  4.胰酶抑制剂  常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用.首量20万μ,以后20万μ/6小时,静脉.或20万μ,2次/日,静滴,连用5日.②5-FU,为细胞毒药物,可抑制DNA,RNA合成,减少胰酶分泌,对胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg,静滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中静滴,24小时可重复一次.  5.给予抗胆碱药物阿托品,654-2,东莨菪碱,普鲁本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反复应用.同时应给予制酸剂甲氰咪听呱200mg,4次/日,氢氧化铝胶,碳酸氢钠口服以中和胃酸,抑制胰液分泌.胰高糖素对抑制胰外分泌有一定作用,亦可选用.  6.激素应用  一般因其可引起急性胰腺炎不主张用.但重型胰腺炎伴休克;中毒症状明显,疑有败血症,或病情突然恶化;严重呼吸困难,尤出现成人呼吸窘迫症时;或有紧上腺皮质功能不全者,应予氢考500~1000mg,或地塞米松20~40mg,静点,连用三日,逐减量至停用.可减轻炎症反应,降低毛细血管的通透性及水肿.  7.中药治疗:①清胰汤Ⅰ号:适用于水肿型胰腺炎,尤适于肝郁气滞,脾胃湿热.方剂组成:柴胡15g,黄苓9g,胡连9g,杭芍15g,木香9g,元胡9g,生军15g,芒硝9g(冲服).每日一剂,二煎,分二次服.②清胰汤Ⅱ号:适用胆道蛔虫性胰腺炎,可疏肝理气,驱蛔安蛔.方剂组成:柴胡15g,黄芩9g,连翘9g,木香9g,槟榔30g,使君子30g,苦栋皮30g,细辛3g,芒硝9g(冲服).每日一剂,两煎,分二次服.此二方适用于大多数急性胰腺炎,临床上可随症加减,热重时加二花,连翘,湿热重加菌陈,桅子,龙胆草.呕吐重加代赭石,竹茹.积食加莱菔子,焦三仙,痛重加川栋子,元胡索,胸满加厚朴,枳实,肩背痛加瓜蒌,薤白,防风等.  8. 抗休克:重型者常早期即出现休克,主要由于大量体液外渗,可使循环量丧失40%,故出现低血容量休克,是早期死亡原因,故依据中心静脉压,血压,尿量,红细胞压积和电解质的监测,补给平衡盐液,血浆,新鲜全血,人体白蛋白,右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡,在上述情况改善后,在排除心功不全引起的低血压后,可应用升压的血管活性药物,多巴胺为首选.此外,还应给予广谱抗生素及激素以调动机体应激能力提高效果.同时应保护肾功能,应用利尿剂,必要时行腹膜透析.呼吸衰竭时,应进行动脉血气分析,予以高流量吸氧,必要时应行气管切开和正压呼吸.若有心功能不全应及时给予强心剂.抢救时,均应与有关内科医师协作方能获得成功.  (二)手术治疗  1.适应证:  ①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者.  ②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者.  ③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者.  ④上腹外伤,进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有胰腺损伤者,应立即手术探查.  ⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者.  ⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者.
爱心医生: 病情分析:根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.   (1),禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;  (2),补液,防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;意见建议:  (3),阵痛,解痉:诊断明确后使用;  (4),抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;  (5),营养支持:禁食期靠全肠外营养;  (6),抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素;  (7),中医治疗.
爱心医生: 病情分析: 本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase A),对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliary reflux) 总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等.后二种原因也可使十二指肠液进入胰内.   2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高.重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死.   3. 腺泡细胞直接受损?(可能原因) 创伤,缺血,病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎.意见建议:1,非手术治疗  根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.   (1),禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;  (2),补液,防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;  (3),阵痛,解痉:诊断明确后使用;  (4),抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;  (5),营养支持:禁食期靠全肠外营养;  (6),抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素;
6儿童气管炎如何治疗加保健
问:患者年龄:五周岁主要症状:咳嗽发病时间:09年9月26化验检查结果:支气管炎曾经治疗情况和效果:没有彻底治愈,偶尔剧烈运动后会咳嗽
爱心医生: 口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好. 因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.有痰的加上鲜竹沥口服试试.一定要就可能彻底治疗啊. 小孩抵抗力低下建议口服葡萄糖酸锌和适当口服合生元.多吃蔬菜水果,防止偏食.不要吃味精和鸡精.也可以试试注射斯奇康增强抵抗力.这个是一个免疫调节剂,有一定作用. 另外可以口服多抗甲素.
曾同荣医师: 你好,你说的情况是小孩支气管炎没有彻底治愈,一般认为这个时候中医辨证施治效果不错,(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽声咳急频为主痰稀薄鼻塞流清涕咽痒或伴头痛恶寒或不发热苔微白脉浮治以辛温解表散寒止咳常用杏苏散加减.
处方举例:杏仁6g苏叶3g前胡9g半复6g牛蒡子6g生姜3片
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽痰以黄粘稠为主咽红口干鼻塞流黄涕或伴发热有汗舌苔身微黄白脉浮数治以辛凉解表宣肺止咳常用桑菊饮加减
(3)实热喘:除上述症状外患儿发热较高同时伴有顺喘憋治以宣肺化痰降逆平喘常用麻杏石甘汤加减
外方举例:麻黄3g杏仁6g生石膏15g甘草3g青黛3g苏子6g莱菔子9g可随证选加其它药物1~2味:①表邪重时加菊花9g鲜芦根15g②热重时加黄芩6g银花9g连翘9g③咳嗽重时加前胡9g或百部9g④喘重时选加郁金6g银杏9g或生赭石15g⑤痰多时加葶苈子9g蒌仁9g
有时需用适量的吐根糖浆婴幼儿每次2~15滴年长儿每次1~2ml每日4~6次可使痰液易于咳出10%氯化铵溶液也有同样作用其剂量为每次0.1~0.2ml/kg并发细菌感染时可选用适当抗菌药物此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射
家庭护理:
①卧床休息,室内要安静,空气要新鲜,不要在室内生炉火或吸烟.
②患儿侧卧,以利痰液引流.孩子咳嗽时,不要喂奶或喂药,以免呛着.
③吃些清淡易消化的饮食.
④咳嗽严重伴发烧,气喘,呼吸困难,吐脓痰或血痰时,应去医院治疗.
7喉炎该如何治疗和保健?
问:我今年53岁,得了慢性咽炎由于治疗时间的延误,咽炎已转变为喉炎,请问医生我该怎样治疗,才能不经常犯?吃了好多药都不管用,真的很头痛,希望医生能给予我一些帮助。谢谢
爱心医生: 急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。若发生于儿童,病情较为严重,其常见病因同急性咽炎,一般全身症状不明显,轻者仅有声嘶,声音粗涩、低沉、沙哑,以后可逐渐加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不适,个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者,也可出现吸气性呼吸困难,但成人极少发生。急性喉炎可以与急性咽炎一起发作,也可以单独发作。
就诊指南:
1、应适当休息。
2、病人应禁烟酒,不吃有刺激性食物,少讲话,以利炎症消退。
3、局部治疗可用超短波理疗及雾化吸入。
4、可使用激素,已使声带尽可能消肿,对以用声为职业的人来说尤其重要。
5、小儿急性喉炎可引起呼吸困难,要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察。
急性喉炎应如何治疗?
急性喉炎最主要的治疗是声带休息,忌大声喊叫;
使用抗生素合类固醇激素,如用青霉素800万单位合地塞米松5~10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注,也可用先锋霉素5.0g合氢化考的松100~200mg静脉滴注。
若同时用超声雾化吸入治疗本病,效果更好、更快。
可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20~50ml生理盐水,每天1次,雾化吸入,可迅速改善声嘶症状,缩短病程。
中医治疗:
中医认为“急性喉炎”属中医“急喉喑”的范畴,其病机为:
(1)风寒袭喉,肺失宣肃;
(2)肺胃蕴热,复感风热。其辨证施治要点如下:
(1)风寒袭喉证:起病迅速,卒感声音不扬或嘶哑,喉部微痛不适,咳嗽,喉门声带淡红微肿,伴发热恶寒,鼻塞涕清;舌淡红苔薄白,脉浮紧。治宜疏风散寒,宣肺开音。方用六味汤加减:荆芥15g,防风10g,白僵蚕9g,薄荷12g,桔梗9g,甘草6g。声嘶重加麻黄6g(重煎),杏仁9g;咳嗽重加白前9g,炙紫菀9g;恶寒发热重可合用荆防败毒散。
(2)风热犯喉证:声音嘶哑或失音,喉部灼热干痛,发热或咳嗽时声嘶加重,喉门肿胀,声带色红伴发热恶寒,咳嗽痰黄稠;舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,宣肺开音。方用疏风清热汤加减:荆芥15g,防风15g,牛蒡子10g,金银花30g,桑白皮15g,黄芩15g,玄参15g,天花粉15g,赤芍9g,玉蝴蝶15g,胖大海15g,浙贝母6g,桔梗9g,甘草3g。
(3)肺胃热盛证:声音嘶哑明显,头痛剧烈,吞咽困难,喉门鲜红肿甚疼痛,声带鲜红且布有黄浊分泌物,伴壮热口渴,烦躁不安,口臭,便秘;舌红苔黄,脉洪数。治宜清泄肺胃,解毒利咽消肿。方用清咽利膈汤加减:连翘15g,栀子12g,黄芩15g,牛蒡子12g,薄荷9g,玄参30g,大黄10g,玄明粉15g,蝉衣15g,玉蝴蝶30g,胖大海10g,僵蚕9g,桔梗6g,甘草3g。其外治法可用冰硼散(硼砂20g,冰片3g,玄明粉20g,朱砂1g)共研细末,涂敷患处。
还可用清热解毒注射液加鱼腥草注射液,少加一点薄荷冰超声雾化吸入以缓解喉部症状,每日1次;或含化六神丸、复方草珊瑚含片、复方冬凌草含片,也可起到缓解局部症状的作用。
急性会厌炎
会厌是喉的软骨之一,叶片状,它处在气管与食管的“十字路”口,指挥二者各行其事,倘若这个“指挥官”发生意外(如急性炎症)患者将出现许多意想不到的麻烦,甚至危及生命。
急性会庆炎是喉科重症之一,多发生在冬春流感流行季节,近几年发病串有所增加。本病特点是起病急骤,病情发展迅速,可在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。杭州某厂沃师傅就是因患本病在从门诊到住院处的过中突然发生窒息,经就地紧急气管切开抢救挽回生命的病例之一。一般单纯急性会厌炎多见于成人,如处理及时、正确大多可治愈。引起本病的诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。可以是原发,也可是继发病毒感染后的细菌感染造成,以B型嗜血流感杆自(儿童)、肺炎双球团。葡萄球菌(成人)为主。
本病主要表现为全身中毒症状的寒战、高热、全身不适。另外可出现吞咽困难,严重者可有咳嗽伴呕吐,张口流诞;轻者自觉有异物塞于烟部。若病情发展快可能出现呼吸困难,以吸入性呼吸困难为主,伴有高音调吸气性喘鸣及鼾响,发音含混,可迅速引起窒息。若病人咽癌明显而咽部检查不明确者,应进一步用回医喉镜检查会厌情况,以免误诊,本病此时检查可见会厌充血肿胀,以舌面粘膜为主,或水肿如鲜桂园肉样,呈球状,有时可形成黄色会厌脓肿。一侧或二侧颈深淋巴结肿大、压痛。压舌检查时不宜过急过猛,以免引起迷走神经反射,发生突然死亡。
对本症应引起高度警惕,一旦诊断明确,不要轻易让病人离院,应劝其住院观察治疗,以防意外,同时立即给予大剂是抗生素及激素类药物静脉满注,绝大多数病人用药后可缓解,另外需辅以钙剂、抗过敏药物,注意水、电解质平衡及主要脏器的中毒症状。已形成脓肿的需及时切开排脓,呼吸困难严重者需行气管切开术。
急性感染性喉炎的临床表现是什么?
急性感染性喉炎,为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬、春二季发病较多,常见于1~3岁幼儿,可导致呼吸道梗阻而危及生命。
临床表现:急性喉炎多继发于上呼吸道感染,也可为急性传染病的前驱症状或并发症。
轻型:以无热或低热为多,仅有犬吠样咳嗽及轻度声音嘶哑。
重型:起病急,症状重,多有高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及梗阻,严重者紫绀,烦躁不安,咳出喉部分泌物后可稍见缓解。查咽喉部充血,声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀,以致喉腔狭小而发生喉梗阻的各种症状。一般白天症状较轻,入睡后,因喉部肌肉松弛,分泌物潴留阻塞,致夜间症状加剧。少数患儿有呛食现象,哺乳或饮水即发呛。
根据吸气性呼吸困难的轻重将喉梗阻分为4度:
第一度:患儿安静时如常人,只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变。
第二度:患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率较快。
第三度:除二度梗阻症状外,患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发绀或苍白,恐惧,出汗。肺部听诊:呼吸音明显降低或听不见,心音较钝,心率加快。
第四度:除严重呼吸困难外,小儿陷入昏迷、窒息状态。
喉炎咳嗽有什么特点??
喉炎咳嗽呈阵发性发作,伴有声嘶音哑,喉内不适,或疼痛灼热,声带早期淡红,或咽部有分泌物。急性喉炎可伴发热恶寒,头痛,周身乏力,便秘,尿黄。如不及时治疗,气道受阻,出现痰声如拽,呼吸困难,唇青面紫,甚至意识不清,二目上视等危重症。
慢性喉炎的咳嗽声音嘶哑,音调低沉,讲话费力、不能持久或哭声不能持久,时常咽干,喉痒,咳嗽少痰,常有“清嗓”习惯。
急性喉炎要及早到医院就诊,以防病情加重出现危险。如果家长发现小儿突然在发热期间咳嗽声哑,喉嘶,呼吸困难,要立即喷洒双料喉风散、珠黄散、锡类散等以缓解症状,随之送往医院治疗。
对慢性喉炎的治疗,可用治疗慢性咽炎的中药泡水频服,还可口服润喉丸,同时要注意饮食,不能过于食用辛辣食物及刺激性大的食物。
急性感染性喉炎怎样治疗??
小儿急性喉炎发作快,容易并发喉梗阻而危及生命,故必须及时治疗。常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等,目前,使用抗生素及肾上腺皮质激素治疗,疗效迅速而良好。
抗生素疗法:早期给予足量的抗生素控制感染,青霉素或红霉素为常用药。一般患儿,用一种抗生素即可,病情严重者可用广谱抗生素,如先锋必、头孢噻肟钠等。并取咽拭子作细菌培养及敏感试验,以便参考选用适当抗生素。
肾上腺皮质激素疗法:激素可使炎症及喉头水肿较快消散,治疗喉炎效果良好。常用者为强的松,每次1mg/kg,每4~6小时1次。一般服药6~8次后,喉鸣及呼吸困难多可缓解或消失,呼吸困难缓解后即可停药;也可选用氢化可的松,用量一般为3~4mg/kg,症状严重者可用到5~8mg/kg,加入葡萄糖中,4~6小时滴完。
镇静剂:喉炎患儿因呼吸困难,多烦躁不安,宜用镇静剂。可用异丙嗪0.5~1mg/kg·次,口服或肌注以镇静并可减轻喉头水肿及缓解喉痉挛。多数患儿用后效果良好,但有些患儿在用药后反而出现兴奋,此时宜稍减用量,或予10%水合氯醛30~40mg/kg·次,加10~20ml生理盐水保留灌肠等。冬眠灵能使喉肌松驰,加重呼吸困难,不宜使用。如用镇静剂后患儿仍不安静,表示缺氧严重,应及早考虑气管切开术。
对症疗法:体温高者,应用物理或药物降温。呼吸困难缺氧者宜吸氧。
其他疗法:①雾化吸入:庆大霉素4万μ,地塞米松2.5~5mg加入少许生理盐水,每次15分钟,每天2~3次,可减轻喉部炎症,缓解呼吸困难。②以冰硼散或珠黄散吹喉,每小时1次。③六神丸,1粒/岁·次,每次不超过10粒,日2次,以清热解毒。
气管切开术:经上述处理症状无减轻或四度呼吸困难者,应立即行气管切开术抢救。
中医怎样治疗急、慢性喉炎??
古人说:“喉以纳气而通于天,咽以纳食而通于地。”这说明喉与咽有不同之处。喉是呼吸之门户,声音之通道。急性喉炎临床以吸气性呼吸困难,喉间痰鸣,干咳无痰,声音嘶哑,甚至张口抬肩,不能言语为其特点。此病起病急,来势猛,常伴发热。这是因为患儿里热内盛,蕴结于咽喉所造成的,所以,治疗应清热解毒,宣肺解表,同时给一些利咽喉生津之药。
方药:生石膏24g,银花10g,连翘10g,栀子10g,山豆根12g,桔梗10g,杏仁6g,玄参10g,生地10g,麦冬10g,金果榄10g,锦灯笼10g。水煎服。
方中用生石膏、栀子清热、银花、连翘、山豆根解毒,与桔梗、杏仁相配伍,又能宣肺解表;玄参、生地、麦冬养阴生津,增液行舟,通腑解毒清热,实乃治疗咽喉疾患之要药,加用金果榄、锦灯笼取其利咽喉之功。
若腑实不通,生大黄、玄明粉均可选用,并可配合针灸。也可配合外敷法:取乌梅肉1个,水浸斑蝥虫3个,共捣烂拌匀,外敷喉部约20分钟即起泡,挑破出黄水,能缓解急性喉炎症状。但要注意消毒,以防感染。
慢性喉炎多由于急性喉炎之后,反复上呼吸道感染所致,常与慢性咽炎并存。常见症状:自觉咽喉不适,有异物感,咳声发空,或犬吠样,痰不多或无痰,无明显呼吸困难,舌质红少苔,脉数,说明体内余热不清,肺燥伤津,咽喉不利。治疗时,着重滋阴润燥,清热利咽药物可用
玄参10g,生地10g,白芍10g,丹皮6g,贝母6g,甘草3g,银花10g,连翘10g,知母10g,薄荷6g,橘红5g水煎服,日1剂。必要时,可服用中成药养阴清肺丸,每次1/3~1丸,1日2次。
急性感染性喉炎如何预防与护理??
小儿急性喉炎发病急、病情重,易危及到生命,必须做好预防和护理工作。
急性喉炎多继发于上呼吸道感染,减少感冒机会,也许就能避免喉炎的发生。
(1)平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。
(2)注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。
(3)在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。
(4)生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。
(5)保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
(6)适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。
小儿喉炎,由于病情急重,在积极治疗的同时,必需做好护理工作。
(1)使患儿注意休息,尽量减少活动以减低氧的消耗。
(2)室内空气宜新鲜,温度应在18℃~20℃,湿度应保持在60%~70%左右。
(3)进流质或半流质易消化食物,给患儿多饮水,必要时输液。
(4)医护人员要熟知呼吸困难分度及气管切开的指征,并准备好抢救的一切物品。
(5)密切观察病情变化,并向患儿家属交待随时可能发生窒息,要做气管切开的思想准备;如患儿出现三度呼吸困难,及时通知医师准备气管切开。
刘业生主治医师: 不太好治疗的。.
金洪根医师: 建议采用对症的消炎药进行症状控制,症状控制后建议采用中药进行调理。祝早日康复,如果你对我的回答感到满意的话,请及时点击为“采纳答案”谢谢!}

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