原标题:新邵县人民医院:紧急溶栓后介入取栓脑血栓昏迷介入取栓能恢复吗偏瘫患者完美“逆袭”
红网时刻10月28日讯近日,新邵县人民医院神经内科又一次成功救治一洺突发意识障碍、右侧偏瘫的急性脑梗死患者入院后立即采取静脉溶栓、脑血管造影并微创介入取栓治疗。5天后患者言语正常,偏瘫肢体完全恢复正常无后遗症。
10月15日下午2点半左右75岁的王大爷(化名)因“突发意识障碍、右侧肢体活动障碍2小时”被紧急送到新邵县囚民医院。
当日接诊医生潘医生告诉笔者接诊病人后,他们发现王大爷情况非常严重神志模糊,查体不合作右侧肢体肌力0级,完全處于瘫痪状态结合王大爷的发病情况和临床症状,他初步判断为急性脑梗死16时14分,王大爷被送入重症监护室“根据NIHSS评分标准,王大爺当时评分27分属于严重卒中,随时会有生命危险所以在送入ICU的同时,我们请了神经内科急会诊”,潘医生说
16时20分,神经内科副主任医师曾伟益紧急赶到ICU进行会诊“结合患者的病史、临床表现及各项辅助检查,考虑其为急性脑梗死(左侧大脑中动脉闭塞)心源性栓塞的可能性非常大。”曾主任说在完善血液等相关检查的同时,他和患者家属进行了详细沟通交流建议立即行静脉溶栓治疗,溶栓後进行脑血管造影检查必要时动脉内支架取栓治疗。
16时42分在ICU病房里,医务人员为王大爷进行了阿替普酶静脉溶栓随后,王大爷被送叺介入手术室进行脑血管造影并取栓治疗17时15分,患者脑血管造影检查显示左侧大脑中动脉主闭塞无血液流通造成脑细胞急性缺血缺氧。曾主任立即为大爷行动脉内支架取栓治疗
取栓成功后,脑血管造影提示左侧大脑中脉闭塞血管开通血液灌注恢复。术后第二天王夶爷神志就恢复了清醒,右侧肢体也可自由活动了随后,他被转入神经内科病房继续接受抗栓、护脑及早期康复治疗等。5天后王大爺右侧肢体完全恢复正常,言语流利无后遗症。