乡镇卫生院管理系统
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乡镇卫生院管理系统
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第一篇:乡镇卫生院管理系统深圳市易为科技开发有限公司
易为“乡镇卫生院管理系统”
软件说明书
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一、功能介绍：
《易为乡镇卫生院管理系统》 是我公司针对中国国情下的乡镇卫生院管理的 普遍性和特殊性而提出的一套全面的、系统的、数字化卫生院业务管理思想和方 法，是一套成熟、稳定、可靠的业务和信息管理解决方案，具有易学、易用、够 用、好用、大众化的特点，本系统涉及到挂号、收费、划价、住院、药品和领导 查询等一系列管理。以服务病人为中心、以提高工作效率为手段、以领导管理为 核心、以提高医院综合水平为目的，显著提供医药管理和服务水平，实现了医院 行政、医疗、结算、咨询、档案管理等工作的信息化。
《易为乡镇卫生院管理系统》基于最新乡镇卫生院管理标准进行系统研发， 具有技术成熟、功能全面、安全性高、管理集中后台、无缝连接技术，能够满足 系统在未来行业应用领域和功能方面的扩展。可根据医院实际需求快速重新设计 流程及个性化修改的系统，能满足不同医院需求。
《易为乡镇卫生院管理系统》实施周期短、维护量小、升级快、操作简单、 易学、易用、够用、好用、对操作员的的计算机水平要求不高。
《易为乡镇卫生院管理系统》支持优秀大型数据库 SQL Server )， 具有数据实时性强、安全性高、稳定性强、支持数据仓库等特点,客户端可支持 各版本 Windows 操作系统。
二、软件特色：
1、卫生院人、财、物的管理（人员、收支、药品、物品等的管理）。2、病人医疗信息的管理。3、与&医疗保险系统&无缝接轨。4、支持多种就诊模式，如预交金模式、集中收费、传统收费等。5、公众多媒体信息查询，可查询本人费用的一日清单、自助挂号、病人选
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医生及各种信息查询。6、提供门诊、住院多种病人费用明细清单的打印。7、良好的系统用户界面。8、&傻瓜型&管理：易学、易用、易管理。9、极强的系统可扩展性，方便系统升级。10、可根据卫生院规模及要求，灵活地模块组合，性能价格比最高。
三、系统功能模块及内容介绍：
1：药库管理系统1-1、基本要求：药库是医院药品管理最重要的一部分，实现采购分析、应 付款管理、药品失效期预警、成本核算分析等。价格管理必須符合国家有关政策 和医保规则。1-2：基本功能1-2-1：供应商管理：对有业务联系的供应商的一般情况及付款情况进行管 理。1-2-2：药品入库：支持多种入库类别（采购入库、调拨入库、退药入库、 其他入库）打印入库单，建立药品明细台帐。具有入库单的作废及查询功能。1-2-3、药品出库：支持多种出库类别（药房领药、科室领药、退货出库、 其他出库等），出库单可根据药房的领料单自动转换生成或直接录入，打印出库 单。出库到药房的价格根据医院要求按某种价比例执行。具有出库单的作废及查 询功能。1-2-4、库存管理：药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存 锁定、药品停用、失效日期的管理。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的 数量金额进行管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表和 报増报损清单（见附表）。报増报损清单经领导批示后更改库存。1-2-5、调价处理：药品价格统一由药库管理，任何药房无权修改药价。根 据有关文件进行调价后， 自动计算打印损益情况表，同时对所有所药房同种药品 进行调价，药房也应自动计算打印损益情况表。
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1-2-6、信息查询：系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模 块界面也能按有关条件组合进行多种查询。如：可查询药品入库情况、出库情 况、结存情况、查询药品有效期、药品分类查询等。在有关界面按有关条件组合 进行多种查询。1-2-7、统计报表：打印药品编码表、药品明细帐、任意时间段的不同类别 药品出、入库数量金额统计、药品调价单、药品出库进销差价及加成率、药品消 耗统计表、 任意时间段各科室各药房领用统计、以图形方式统计各类药品占入厍 出库库存的百分比。药理分类数量金额统计，剂型分类数量金额统计。
2、药房管理系统2-1、基本要求：必须严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规 定。如：卫生院财务制度，医药分开核算等，应作到“金额管理、数量统计、实 耗实销”原则。必须支持农医保局有关规则。2-2、基本功能2-2-1、药品划价：利用不同的检索码录入药品名称（支持别名），自动显 示药品信息（规格、单位、价格、库存量、有效期等）。2-2-2、窗口发药：调出已收费的处方，并与手工处方核对无误后发药。2-2-3、药品入库：根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药 单，传输到药库，药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。2-2-4、库存管理：药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存 锁定、药品停用管理。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行 管理， 对特殊药品、 药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表和报増报损清单。报増报损清单经领导批示后更改库存。2-2-5、统计报表：药品消耗明细及汇总；各科室及医生用药明细及汇总； 特殊药品的发药明细及汇总；本药房及发药人的工作量统计。
3、住院药房管理系统3-1、基本要求：必须严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规 定。如：医院财务制度，医药分开核算等，应作到“金额管理、数量统计、实耗
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实销”原则。必须支持农医保局有关规则。3-2、基本功能3-2-1、药品划价：利用不同的检索码录入药品名称（支持别名），自动显 示药品信息（规格、单位、价格、库存量、有效期等）。3-2-2、窗口发药：调出已记帐收费的处方，并与手工处方核对无误后发药。3-2-3、支持病房对病区一日（多日）摆药。3-2-4、药品入库：根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药 单，传输到药库，药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。3-2-5、库存管理：药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存 锁定、药品停用管理。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行 管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表和报増报损清单 （见附表）。报増报损清单经领导批示后更改库存。3-2-6、统计报表：药品消耗明细及汇总；各科室及医生用药明细及汇总； 特殊药品的发药明细及汇总；本药房及发药人的工作量统计。3-2-7、信息查询：系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模 块界面也能按有关条件组合进行多种查询。
4、门诊划价收费系统4-1、基本要求：符合国家有关会计制度和农医保局医疗保险的有关规定。4-2、基本功能4-2-1、门诊划价功能：可采取多种形式进行划价; 由收费处划价的同时收 费 （药品收费后应有标记或提示， 便于门诊药房药从网上调出已收费处方发药） ； 门诊药房执行药品发药医嘱时同时记帐。4-2-2、收费处理功能：必须按现行科目进行录入收费，应完成相关的退费、 发票作废、发票补打印功能。4-2-3、打印输出功能：按上级统一规定格式和科目进行套打发票，序号必 须连续由计算机自动生成，不出现重号，应具有打印容错功能。在打印收据过程 中出现故障，必须具有补救措施，以免发生错误收费和漏费。4-2-4、查询功能：系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模
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块界面也能按有关条件组合进行多种查询。4-2-5、统计功能：可按任意时间段或日、月、年处理收费科目汇总，科目 明细汇总，科室费用汇总，科室费用明细汇总，必须具有统计汇兑意外事故的补 救处理。
5、住院结算管理系统5-1、基本要求：适应医疗改革的要求，满足普通病人和社保病人住院需求， 必须处理好医院与社保局的接口。实现日常工作处理，如办理入、出院手续、缴 款手续及各种报表；实现床位管理、费用录入；在病区无工作站的情况下必须实 现整个住院部业务的处理。5-2、基本功能5-2-1、入院手续：办理入院病人登记（病案首页前半部），支持保险医疗、 公费医疗及其他医疗，各种医疗分开统计汇总，支持住院号、病区、床号在线查 询。5-2-2、预交金管理：收取预交金（现金、支票等），打印预交金收据。5-2-3、 费用录入我院采用集中式录入， 也要支持分散录入 （为以后准备） 。费用录入界面均应有余额提示或报警。5-2-4、打印催款单：按预交金一定比例（可维护），按病区、病人进行打 印催款单。5-2-5、出院结帐：办理病人出院、出院结帐。支持中途结帐，转科结帐、 召回等。打印费用清单明细及收据。打印病人报销凭证，凭证格式符合财政和卫 生行政部门的统一要求或认可的凭证格式和报销收费科目，符合会计制度的规 定； 5-2-6、床位管理：实现床位分配、空床查询、包床/退床、转床转科处理， 病人转床转科后床位费自动结算。5-2-7、农医保功能：农医保病人作为病人性质中的一种费别处理，费用录 入过程中，系统自动给予农医保病人有药品、费用限制的提示。根据拨付比例设 置，系统自动计算农医保病人自负费用、拨付金额。打印医疗保险清单、保险费 用汇总表及病人自负费用发票。
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5-2-8、查询统计：系统模块各基本功能均应具有查询功能，在各子功能模 块界面也能按有关条件组合进行多种查询。如：完成对病人情况、费用、欠款 的查询和医生及科室工作量、费用統計和汇总，以及按科别、时间、项目等的查 询和統計可查询总帐及明细帐。5-2-9、打印报表：预交金总帐、明细帐，入院病人日（月）报表、出院病 人日（月）报表，各科室汇总表，在院全院（科室）病人费用明细表、出院全院 （科室）病人费用明细表、住院病人收费日报表、在院月收入汇总表，出院病人 住院费用日（月）明细表，与医保有关的人出院人次及费用的统计报表等。5-2-10、病人每日费用清单。5-2-11、住院财务管理功能：包括日、月、年病人预交金、在院病人各项费 用、出院病人结帐和退款等统计汇总。5-2-12、收费科室工作量统计功能：完成月、季、半年、年科室工作量统计； 完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作。5-2-13、系统设置功能：建立住院收费管理工作环境参数，设置、维护
科别、病区床位设置、收费科目字典、标准收费科目及农医保要求的信息 等。
四、卫生局管理系统：
实时查询、统计、汇总各下属卫生院的经营、管理数据，监督、管理卫生院 经营、管理、服务状况，并对所有数据进行汇总分析。可实时查询各卫生院，人员上岗、接诊治疗、病人住院、处方病案、医治过 程、医疗结果、医疗药品价格、费用结算、药品库存、医疗保健等状况，并可依 据政策法规对卫生院的经营管理环节进行实时管理。
五、医信通短信发送管理系统：
为提高医院管理、医疗和服务水平，为病人提供人性化、个性化、实时互
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动式的服务， 通过易为医信通短息发送平台，由系统数据库中提取数据自动或人 工控制，针对每个病人的健康、治疗、收费、医保等信息实时发送给本人或其家 属，履行医院应付的告知和服务的责任和义务，树立医院高效、负责、专业、服 务的良好形象。真正建立医患双方有效的沟通渠道。较之过去必须履行告知义务时使用的信函或话务通知方式，手机短信大大降 低了工作量，节省了通信费用。
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第一篇:乡镇卫生院管理系统中国农村卫生事业管理 2005 年 7 月第 25 卷第 7 期
一套专业的乡镇卫生院信息化管理系统
——大成医院信息管理系统( DCHIS )
文献标识码A 中图分类号R 197. 324; T P 315 文章编号05) 07-007101
8　大量模版定制功能　为了解决目前操作员计 算机水平普遍不高的情况, 同时为了提高数据录入效 率, 系统采用了大量的模板, 用户对一些常用的数据分 类汇总定制模板, 应用时只需鼠标拖拽即可完成数据 录入。9　报表的个性化设置　为了解决不同用户报表 的差异问题, 通过一定的技术手段, 将报表样式设计完 全客户化, 用户可以根据自身要求自定义报表。10　灵活的模块分配功能　对于可变的模块, 用 户可以根据自身需要自行分配, 比如门诊药房, 可以划 分为门诊药房, 也可以划分为门诊西药房, 门 诊中药 房, 还可以划分为门诊西药房 1, 门诊西药房 2; 等等。11　基础信息统一维护　所有基础信息进行统一 管理, 采用集中设置, 分类管理的原则, 将操作员的工 作量降低到最小化, 更保障了数据的安全可靠性。12　管理员操作平台　操作员可以轻松地进行数 据库维护操作, 比如数据备份, 数据压缩, 数据修复, 数 据核查, 操作信息跟踪, 综合统计等操作, 提升系统管 理员的技术水平, 保障数据稳定安全可靠。13　远程维护　 大成公司拥有一套十分完善的 客户保障系统, 在这个系统保障下维护部会用最快的 速度, 最短的时间响应客户的问题, 利用 INT ERNET 全程跟踪用户使用情况, 并进行远程维护, 能让用户在 计算机旁亲眼看到问题的解决。14　大成医院信息管理系统模块基本功能 门诊收费/ 门诊医生工作站/ 门诊药房/ 药库管理/ 住院结算/ 住院医生工作站/ 住院药房/ 住院护士工作 站/ 院长查询/ 财务查询/ 医技科室管理/ 系统维护等, 以及新型农村合作医疗系统/ 农村社区卫生服务管理 系统。
( 收稿日期)
大成医院信息管理系统( DCHIS) , 是一套特别适 合乡镇卫生院安装使用的信息化管理系统。8 年的发 展, 几百家客户的成功运行, 使他的特点十分明显。1　适应面广　大成医院信息管理系统网络版适 应不同类型不同规模乡镇卫生院的要求, 支持不断发 展和扩充的信息化建设。2　模块间可任意组合　较全面的采用模块插接 化技术, 可根据医院要求随意组合, 搭建具有医院本身 特色的信息化管理系统。3 　稳 定 的 网络 系 统　 采 用 M icro sof t 公 司 的 SQL Server 2000 作 为 后 台 数 据 库, 网 络 环 境 为 Window s2000 Server, 网络传输快捷、 稳定, 能满足日 门诊1 500人次, 年住院 3 万人次的数据处理, 对医院 经济效益的提高能起到重要的保障作用。4　良好的用户界面　在总结多年的医院信息化 管理的经验之后, 将用户的可操作性, 可理解性又提升 了一步, 用户只需简单的操作, 便可完成较复杂的数据 处理过程。5　全方位的数据查询系统　采用了综合查询模 版, 用户可以轻松的设计自己的查询条件, 简单操作后 数据便可一目了然。对医院内部的数据跟踪, 数据统计 提供了全面的依据和保障。6　应用发票管理系统　新增发票管理系统, 可以 轻松的掌握收费员的工作状况, 对现金流量可起到实 时监督的作用。用户只需分配, 领用, 使用, 回收等几个 操作简单的过程即可完成发票的统一化管理。7　预留医价管理接口　为响应国家医价改革, 系 统预留医价数据接收接口, 可以轻松的导入医价数据。
第一篇:乡镇卫生院管理系统乡镇卫生院管理制度
一、行政管理制度 （一）会议制度 1．院务会：由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次， 必要时随时召开。研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、 财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排， 小结上月工作，安排布置本月工作。解决预防、保健、医疗 和管理工作中存在的主要问题，研究制定对策措施。2．全体职工会：全体职工参加，每月召开一次，必要时随 时召开。传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月 工作情况，安排布置下月工作。3．工作座谈会：每季度召开一次，由院长主持，邀请医护 人员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫 生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。4．乡村医生例会：根据县级卫生行政部门的安排，每月、 双月或每季度召开一次。听取乡村医生和妇幼保健员上一阶 段工作汇报，收集工作报表和资料，传达学习上级文件，总 结上一阶段工作， 安排布置下一阶段工作。必要时以会代训， 开展预防、保健、医疗、健康教育等公共卫生新技术、新知 识和卫生法律法规的培训工作。以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持
人、记录人、参加人员、会议议题、发言内容和会议结论。（二）请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向院领导、县卫生行政部门或乡镇 政府请示报告1．严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必 须动员全院力量抢救的病人时； 2．凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时； 3．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失医疗设备和贵重 及毒、麻、剧、限药品，发现药品变质失效时； 4．收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时； 5．发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾害 危险和安全问题时； 6．财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基 本建设时； 7．增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时； 8．工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院 外任务时。（三）学习制度 1、政治学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次， 由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯 彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。
2、业务学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次， 分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业 组织职工参加，定期考试考核。（四）卫生制度 1．把爱国卫生运动列入卫生院工作的议事日程，卫生院应 成为卫生模范单位。2．认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理， 按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止 污染和交叉感染。3．坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立每日清扫 和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫 生。4．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。5．有计划地种草、植树和栽花，绿化美化环境。（五）赔偿制度 1．院长或工作人员因工作失职渎职、不负责任或违反操作 规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据 情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿。2．凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材，经有关人 员证明可免予赔偿，但要填写报损单。3．遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，应调查 原因，按责任大小和情节，部分赔偿或全部赔偿。
二、疾病预防控制工作制度 （一）传染病报告制度 1、报告病种：按《中华人民共和国传染病防治法》规定的 甲、乙、丙三类共 37 种传染病，其中甲类 2 种，乙类 25 种， 丙类 10 种。2、报告方式：疫情报告实行属地化管理。院内诊断的传染 病病例由首诊医生负责立即填写传染病报告卡（国家统一设 置，A4 大小） 。院内传染病病例和村卫生室报告的传染病病 例均由卫生院疫情报告管理人员电话报告，有条件的地方通 过《国家信息报告管理系统》进行网络直报。3、报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非 典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的 病人、病原携带者和疑似病人时，城镇应于 2 小时内、农村 应于 6 小时内通过电话或网络报告当地疾病预防控制中心； 对其他乙类传染病城镇应于 6 小时内、农村应于 12 小时内 通过电话或网络报告；丙类传染病应在 24 小时内通过电话 或网络报告。4、医务人员对疑似病例确诊后，临床诊断病例更改诊断时， 或发现填卡错误时，应及时填写传染病订正报告卡，卡片类 别选择“订正项”，由疫情管理人员订正报告。对已报告的传 染病病例死亡的，应重新填写传染病报告卡进行死亡报告， 注明死亡日期。
5、对结核、艾滋病、鼠疫等实行专病报告管理的传染病， 应由相应的专病管理机构对报告的病例进行追访调查，发现 信息有误或排除病例时，及时订正。6、应指定专人对门诊登记、住院登记、检验登记等进行传 染病报告检查，每月至少一次，发现未报或漏报应及时督促 诊治医生填卡并进行网络报告。7、疫情管理人员在录卡前，对填写的报告进行重点检查， 对确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。对已 经网络重报的报告卡，应通过网络作出删除标记。同时应定 期对网络报告的法定传染病个案进行错报、漏报检查，发现 错误及时更正，并在备注栏内注明原因。8、传染病报告卡由录卡单位保留三年。（二）突发公共卫生事件报告制度 1、报告内容（1）传染病暴发疫情：某种传染病就诊数突然增多，有可 能发生暴发、流行时； （2）群体性不明原因疾病：数天内就诊多例同一病症的不 明原因的疾病，或就诊同一症状病例有相对地区聚集性； （3）食物中毒和职业中毒事件； （4）历史上未曾出现过或本地罕见的传染病； （5）其他严重影响公众健康的事件。
2、报告时限：卫生院发现突发公共卫生事件时，应在 2 小 时内报告当地卫生行政部门。3、报告方式：以电话报告为主，有条件的地方可通过网络 报告。4、对法定传染病疫情，除报告突发公共卫生事件外，还需 进行网络个案报告。5、配合县级疾病预防控制机构开展突发公共卫生事件的调 查，同时开展灾后防病工作报告，如灾后居民伤情报告、灾 后就诊变化等报告。（三）计划免疫工作制度 1、严格按照儿童计划免疫程序，新生儿出生后应在 10~30 天内建卡登记，实行单月免疫或两月免疫。2、有条件的地方实行固定接种点按免疫程序接种。无条件 的地方实行入户巡回接种。3、接种卡册应由乡卫生院防保科或村卫生室统一保管，接 种证由儿童家长或乡村医生统一保管。4、每月或双月应及时清查应接种对象及接种疫苗，按村列 出接种通知单，通知乡村医生领取疫苗，按时限完成接种任 务，乡村医生每接种 1 人应上证 1 人，接种工作完成上报接 种单后应及时上卡，做到卡、证相符。5、注射器的消毒、回收具体按《医疗废物管理条例》执行。
6、每月或双月将疫苗接种情况填写常规免疫监测报表，按 规定时限上报县级疾控机构。7、协县上级疾控机构做好本乡镇儿童计划免疫抗体水平的 测定工作。（四）冷链及生物制品管理制度 1、严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和《计划免 疫技术管理规程》 ，加强冷链设备及生物制品管理工作。2、存放和流转疫苗应用专用的冷链冰箱和冷藏包，确保疫 苗效价。3、做好冷链设备的保养、调试、维修，每天进行 2 次测温 记录，冰箱每年调试两次。4、设立疫苗专用帐本，做好预防用生物制品进、出帐的登 记工作，包括疫苗名称、数量、批号、生产厂家、有效期、 进出时间、领发人员签名等，做到苗帐相符。5、对过期失效疫苗应随时清理，按规定程序报批和销毁。（五）健康教育工作制度 1、专人负责健康教育工作，对本院医护人员、乡村医生和 妇幼保健员定期进行健康教育理论与技巧教育。2、建立院内固定宣传阵地，如宣传橱窗、宣传栏等，宣传 内容应每月更新一次。每个村卫生室应设立固定的宣传栏， 至少每 2 月宣传一次。
3、结合各类卫生宣传日，在本乡镇社区开展卫生宣传和健 康咨询活动，重点做好计划免疫日、结核病日、碘缺乏病日、 艾滋病日、世界无烟日、爱眼日、爱耳日、爱牙日、高血压 日、糖尿病日、精神卫生日等宣传日活动。4、开展重点传染病防治宣传工作，如艾滋病、结核病等的 健康咨询和宣传教育。5、配合乡镇社区做好突发公共卫生事件中的各项健康宣传 教育工作。三、妇幼保健工作制度 （一）妇女保健工作制度 1、掌握本乡镇妇女健康状况和影响健康的主要因素以及孕 产妇死因重要变化趋势，为县级卫生行政部门制定干预措施 提供基线资料，在县级妇幼保健中心（站、院）的指导下组 织实施。2、开展本乡镇孕产妇保健系统管理，早孕建册（卡） 、产前 检查和产后访视，负责回收、统计孕管册（卡） ，定期总结 全乡镇孕管情况。3、负责动员孕产妇住院分娩，开展住院分娩业务，加强产 科建设，提高产科质量。负责对高危孕产妇的筛查、追踪、 反馈、动员住院分娩和转诊。4、定期对本乡镇妇女常见病、多发病的进行普查普治，调
查分析发病原因，掌握发病规律，制定防治措施。5、做好本乡镇妇女“五期”保健，根据妇女“五期”生理特点， 提出劳动保护办法和措施。6、指导培训村妇幼保健员，做好早孕建卡、产前检查、高 危筛查及产后访视工作。7、负责搜集、整理本乡镇妇保信息资料，做好全乡孕产妇 死亡监测及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报表。指导村级信息统计工作，抽查、核实常规报告及监测资料的 及时性、完整性和准确性，不断提高信息工作质量。8、大力开展妇女卫生保健知识宣传，普及优生、优育及母 乳喂养知识，提高广大群众卫生知识水平和自我保健意识。（二）儿童保健工作制度 1、掌握本乡镇儿童健康状况和影响健康的主要因素以及 5 岁以下儿童死亡率和主要死因重要变化趋势，为县级卫生行 政部门制定干预措施提供基线资料，在县级妇幼保健中心 （站、院）的指导下组织实施。2、开展本乡镇儿童保健管理，进行业务指导和人员培训， 帮助村级解决业务上的疑难问题。3、承担本乡镇儿童保健系统管理的建卡（册）任务，定期 对新生儿进行访视，指导母乳喂养，按期进行健康检查，认 真填写检查记录，对体弱儿、高危儿进行专案管理，根据情 况增加访视次数。
4、开设儿童保健门诊，积极防治以肺炎、腹泻、贫血、佝 偻病及营养不养、低出生体重等为重点的常见病、多发病， 制定防治措施并组织实施。5、搜集、整理本乡镇儿保信息资料，做好全乡 5 岁以下儿 童死亡监督及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报 表。加强信息数据统计整理工作，确保上报数据及时、准确。6、做好儿童 4.2.1 体检及体格发育检查、儿童智能发育监测 工作，提高儿童营养咨询与指导技术。7、大力开展儿童保健知识宣传，提高广大群众卫生知识水 平和自我保健意识。（三）出生医学证明管理制度 1、新生儿《出生医学证明》由乡镇卫生院统一管理、填写 和发放，证件和印章应专人负责、专人保管。2、新生儿《出生医学证明》应到县级妇幼保健机构或卫生 监督机构统一购买。3、 《出生医学证明》只能为每个新生儿出具 1 份，不得重复 签发。《出生医学证明》只能在出生地所在乡镇卫生院签发， 不得异地签发。4、 《出生医学证明》一律用钢笔或签字笔填写，字迹工整清 楚，填写项目齐全，不得涂改。证明存根应长期保存。5、 签发《出生医学证明》应设置签发登记薄，登记内容应有村 社名称、父母姓名、出生时间、编号、签发人、签发日期等
四、业务管理工作制度 （一）新型合作医疗管理制度 1、认真贯彻执行农村牧区新型合作医疗方针、政策和规章 制度，服从县、乡合管委和合管办的指导、监督和管理，积 极参与和大力支持新型合作医疗工作。2、积极协助乡镇政府搞好乡镇、村和院内新型合作医疗的 宣传、教育和动员工作，必要时开展新型合作医疗的基本政 策、报付比例和报销程序的咨询解释工作。3、开展新型合作医疗的医疗服务工作，加强医德医风建设， 严格诊疗规范，因病施治、合理检查、合理用药和合理收费， 严格实行双向转诊。4、严格执行新型合作医疗基本用药目录和单病种住院费用 限额标准，向病人提供复式处方或费用清单，建立医患双方 制约机制。5、实行服务承诺和公示制度，各种收费项目及优惠政策措 施公开、公示，主动接受有关部门和参合农牧民的监督。6、负责参合农牧民家庭帐户资金和孕产妇住院费用的报付 结算工作，根据新型合作医疗的发展进程，开展住院医药费 用的直接报付结算工作。7、负责新型合作医疗相关信息资料的收集、统计、分析和 报告工作。（二）入、出院工作制度
1．病人住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师开具的 住院证，门、急诊病历，合作医疗证或医疗保险证到住院处 办理手续，住院处再通知病区。危重病人可先住院后补办手 续。2．病人住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，进 行必要的卫生处理，传染病人住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病人，介绍住院规则、病 房有关制度、新型合作医疗的政策规定和卫生院优惠服务措 施。3．病人出院由主治医师或负责医师决定，并提前一天通知 出院处办理出院手续。病房护理人员应凭结帐单发给出院 证，并清点收回病人住院期间所用卫生院的物品。4．病人出院前，经治医师应告知出院后注意事项，并主动 征求其对医疗、护理等各方面的意见。5．病情不宜出院而病人或家属要求出院者，医师应加以劝 阻，如说服无效应由病人或其家属出具手续。应出院而不出 院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。（三）病案管理制度 1．卫生院必须建立病案室，负责全院病案（门诊、住院） 的收集、整理和保管工作。2．门诊和住院病人应有完整的病案。病人出院（死亡）时， 由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首
页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成 册，并按号排列后上架存档。3．本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散 和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，须持有介绍 信，经院长批准，可以摘录病史。4．住院病案原则上应永久保存。（四）医疗登记、统计制度 1．卫生院必须建立和健全登记、统计制度。2．各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善 保管。临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记， 并按时填报病人流动日、月报。医技科室应填写好病人流动 情况和门诊登记。3．医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、 床位使用率、床位周转次数，平均住院天数、病人疾病分类、 初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后 诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症、以及医技 科室工作数量、质量等。4．卫生院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量， 从中总结经验，发现问题，改进工作。5．统计人员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各 项统计报表，经院领导审阅签字后，报卫生行政部门。
（五）病历书写制度 1．病历记录应用钢笔或书写笔书写，力求通顺、完整、简 练、准确，字迹清楚、整洁，避免删改、剪贴、医生应签全 名。2．门诊病历应填好一般项目。由医生书写主诉、重点病史、 体检、初步诊断及处理意见。3．住院病历的书写要求（1）新入院病人的病历要在 24 小时内完成；对急症、危重 病人要及时书写首次病程记录，情况许可时，随时完成病历 或入院记录。（2）病历书写应包括一般项目。主诉、现病史、既往史、 家族史、个人生活史、体格检查、化验检查、特殊检查、初 步诊断、治疗处理意见等。（3）病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级 医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特 殊处理时要记明施行方法和时间。一般病人 1 天记录一次， 危重病人和骤然恶化病人应随时记录，慢性病人至少每 2 天 记录一次，每周写一次阶段小结。（4）科间会诊由会诊医生填写会诊意见并签字。集体会诊 及疑难病例的讨论，应做详细记录。（5）手术病人的术前总结或讨论、手术记录、麻醉记录、 术后总结等，均应详细填写。
（6）医生轮换时，应填写交接记录。（7）决定转科或转院必须书写记录。（8）出院记录于病人出院前完成，内容包括病历摘要、各 项检查要点、治疗经过、出院情况和出院后建议。死亡记录 当日完成，除写病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、 死亡时间、死亡原因。上述两项记录均由经治医生书写，主 治医师审查签字。死亡病例讨论应做详细记录。3．病历内容的排列顺序按常规执行。4．凡有药物过敏史者，应在病历显著位置注明过敏药物名 称。（六）处方制度 1．有处方权的医生须将签字留样于药剂科。麻醉药品的处 方按麻醉药品管理条例执行。实习医生的处方须经上级医生 签字方可有效。2．处方按规定格式用钢笔或书写笔书写，要求字迹清楚、 内容完整、剂量准确，一般不得涂改，如有涂改，医生在涂 改处签字。3．处方药量以 3 天量为宜，7 天量为限，慢性病或特殊情况 可适当增加。4．药剂人员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医生 更改后配发。配发处方的药剂人员应签字。5．药剂科应建立错误处方登记制度，定期报告。
6．医生不得为本人开处方。7．一般处方保存一年，到期经院领导批准后登记销毁。8．毒、麻、限、剧药品的处方药量和处方保存按其管理制 度执行。（七）差错事故登记报告处理制度 1．各科室均应建立差错事故登记制度。对所发生的事故应 定期讨论，总结经验。2．发生医疗事故后应立即组织抢救，并报告领导或上报卫 生行政部门，对重大事故应做好善后工作。3．对已发生的事故应按规定程序处理。五、医疗工作制度 （一）门诊工作制度 1．对病人要热情接待，耐心解答问题，简化手续，准时开 诊，缩短候诊时间。对危重病人要立即组织抢救，急诊病人 优先就诊，一般病人按挂号顺序就诊。2．医师对就诊病人要尽快做出诊断或印象诊断，及时治疗。并尽量做到复诊病人由初诊医师连续诊疗。凡疑难病人三次 门诊不能确诊或疗效不明显者，应及时请上级医师诊视或会 诊。3．加强检诊工作，严格执行卫生、消毒隔离制度，防止交 叉感染。4．严格执行传染病疫情报告制度。
6．对候诊人员积极进行健康知识宣传工作。（二）急诊室工作制度 1．对急诊病人应以高度的责任心和同情心，严肃、敏捷地 进行救治。严密观察病情变化，做好详细记录。疑难、危重 病人应立即请上级医师会诊。对危重不宜搬动的病人，应在 急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送至病房或转院。对立即需行手术的病人应及时送手术室施行手术。2．急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，专人管理，放 置固定位置，经常检查，及时补充更新和消毒。3．急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急 诊的各项规章制度和技术操作规程。4．急诊病人由急诊医师和护士负责诊治护理。要写好病历， 开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。5．遇重大抢救，需立即报请领导亲临指挥。凡涉及法律和 民事纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报 告。（三）注射室工作制度 1．认真执行一人一针一管一消毒工作，禁止一次性注射器 具重复使用。2．凡注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规 定做好注射前的过敏试验。
3．对病人热情、体贴，注射时做到细致、准确，严格执行“三 查七对”制度。4．密切观察注射后的情况，如发生注射反应或意外，应及 时进行处置，必要时报告医师。4．准备抢救药品器材，放于固定位置，定期检查，及时补 充更换。（四）抢救室工作制度 1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置， 有明显标记，不准任意挪用或外借。3．药品、器械用后均需及时清理、清毒，消耗部分应及时 补充，放回原处，以备再用。4．每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。5，无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。6．每周须彻底清扫、消毒一次、室内禁止吸烟。7．抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规 程序进行工作。8．每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。（五）门诊观察室制度 1．不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可 在门诊观察室进行观察治疗。2．凡收入观察室的病人，必须按诊疗规范开好医嘱，填写
门诊观察登记本，做好观察病历的记录工作。3．值班医护人员随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理。4．值班医护人员要按时交接班，认真做好观察病人的病情 交接工作，必要时作书面记录。（六）检验科（室）工作制度 1．检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急 诊检验单上注明“急”字。2．收标本时严格执行“三查七对”制度。标本不符合要求，应 重新采集。检验标本随时做完随时发出报告。对不能立即检 验的标本，要妥善保管。3．要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记、签 名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临 床科室联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主 动报告。4．特殊标本发出报告后保留二十四小时，一般标本和用具 应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑 病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。5．保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定 期抽查检验质量。6．建立实验室内质量控制制度，保证检验质量。7．积极配合医疗工作开展新的检验项目和技术革新。8．剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定
专人保管，定期检查、保养，做好防护工作。（七）放射科（室）工作制度 1．各项 X 线检查，须由临床医师详细填写申请单，病人随 到随诊。2．摄片由医师和放射技师共同确定投照技术。特殊摄片和 重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。3．重危中做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药 品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床边检查。4．X 线照片是医院工作的原始记录，全部 X 线照片都应由 放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，以 保证归还。5．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进 行健康检查，并要妥善安排休假。6．上、下班应及时接通和阻断电源，确保用电安全，严格 遵守操作程序和步骤。X 线机应定期保养和检修。7．建立科（室）登记制度。登记薄内容应有编号、病人姓 名、性别、年龄、家庭住址、申请理由及检查项目、检查结 果。（八）电生理（B 超、心电图）室工作制度 1、各项电生理检查，须由临床医生详细填写检查申请单。病人随到随查。2、检查诊断结果应由主检医生及时在检查单上按规范要求
填写，主检医生应签写全名，做好“三查七对”工作。3、每次检查应详细记录在检查登记薄上，并有编号、病人 姓名、性别、年龄、家庭住址、申请理由及检查项目、检查 诊断结果等内容。4．诊断仪器设备由专人操作，上、下班及时接通和阻断电 源，确保用电安全。严格遵守诊断仪器操作程序和步骤。5．仪器设备要专人负责保养，定期进行清洁卫生。对与人 体密切接触的部件要按要求随时清洁消毒，防止交叉感染。做好仪器设备的防潮、防水、防尘等的防护工作。（九）治疗室制度 1．经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每 天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。2．器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干净整洁。3．各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，及时请领， 严格交接手续。4．毒、麻、限、剧和贵重药应加锁保管，严格交接班。5．严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿戴工作衣帽 及口罩。6．无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液） ，头皮针、 静脉导管酒精浸泡液经常保持 75 度。7．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。（十）换药室制度
1．严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。2．除固定敷料外（绷带等） 、一切换药物品均需保持无菌， 并注明灭菌日期，超过一天者重新灭菌。无菌浴液（生理盐 水等）超过三天重新消毒。3．器械浸泡液每周更换两次。4．换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。5．特殊感染不得在换药室处理。（十一）病房管理制度 1．病区由护士长或护士负责管理，医师积极协助。2．保持病区安静，避免噪音，做到走路轻、说话轻、关门 轻、操作轻。3．统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置， 未经护士长或护士同意，不得任意搬动。4．保持病区清洁卫生，注意通风，每日清扫，每周大清扫 一次。5．医护人员工作时，必须穿工作衣帽，着装整洁，必要时 戴口罩。不得在病房内吸烟。6．病员被服、用具按基数配给病员保管，出院时清点收回。7．护士长或护士全面负责管理病区财产、设备，建立账目， 定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人 员调动时，要办妥交接手续。
（十二）查房制度 1．住院医师每天上午查房一次。下午和手术日重点巡视。上级医师查房时，要做好准备，并报告病历。2．主治医师对本病区病人的诊治全面负责。3．各级医生对危重、手术前后及特殊检查的病人，应随时 巡视，掌握病情变化。遇有疑难问题，及时报告或会诊。（十三）病房医嘱制度 1．医嘱一般在上班后 1 小时内开出，层次分明，内容清楚。转抄和整理必须准确，一般不得涂改。如须更改或撤销时， 应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时 间。2．医生写医嘱后要复查一遍。护士对可疑医嘱，查清后执 行。除抢救或手术中外不得下达口头医嘱。下达口头医嘱， 护士需复诵一遍，经医生查对药物后执行，医生要及时补记 医嘱。3．手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并 分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。4．凡需下一班执行的医嘱，要交代清楚，并在护士值班记 录上注明。5．医生不在或工作不能脱身时，护士可临时对症处理，做 好记录，并向经治医生报告。
（十四）查对制度 1．临床科室 （1）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、 床号、住院号（门诊号） 。（2） 执行医嘱时要进行“三查七对“摆药后查； 服药、 注射、 处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的 药名、剂量、浓度、时间、用法。（3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效 期和批号，如不符合要求，不得使用。（4）给药前注意询向有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药 时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松 动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。（5）输血前，需经两人查对无误后，方可输入。输血时须 注意观察，保证安全。2．药房 （1）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。（2）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是 否相符，查对标签（药袋）与处方内容是否相符，查对药品 有无变质、是否超过有效期，查对姓名、年龄并交代用法及 注意事项。3．检验科 （1）采取标本时查对科别、床号、姓名、检验目的。
（2）收集标本时查对科别、姓名、性别、联号、标本数量 和质量。（3）检验时查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。（4）检验后查对目的、结果。（5）发报告时查对科别，病房。4．供应室 （1）准备器械包时查对品名、数量、质量、清洁度。（2）发器械包时查对名称、消毒日期。（3）收器械包时查对数量、质量、清洁处理情况。（十五）病例讨论制度 1．医院应选择适当的在院或已出院（或死亡）的病例举行 定期或不定期的临床病例讨论会。2．临床病例讨论会以科室为单位举行，也可以全院联合举 行。3．每次医院临床病例讨论会时，必须事先做好准备，负责 主治的科室应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要， 事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。4．开会时由主治科的主治医师主持，负责介绍及时回答有 关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见。会议结 束时由主持人作总结。5．临床病例讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。（十六）转院制度
1．卫生院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病人，应 提前与转入医院联系， 及时转院， 应将病历摘要随病人转去。2．病人转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院 处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。3．危重病人转院时应派医护人员护送。六、财务工作制度 （一）财会人员要以身作则，奉公守法，正确贯彻执行各项 财会政策和规范，严格执行财经纪律，主动接受本院和上级 部门的财务监督。（二）合理组织收入，严格控制支出，严把增收节支关。（三）根据发展规划，正确、及时编制季度和年度的财务预 算。办理会计业务严格执行规定的会计科目和格式。按规定 定期报送会计季报和年报（决算） 。（四） 加强卫生院经济管理。在上级卫生行政部门的指导下， 每半年和年底进行一次经营活动分析，做好成本核算工作。（五）凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法 的原始凭证（如发票、帐单、收据等） 。原始凭证由经手人、 验收人和院长签字后，方能以据报销。一切空白纸条，不能 作为正式凭据。出差或因公借支，须经院长批准，任务完成 后及时办理结帐报销手续。（六）财会人员要及时清理债权和债务，防止拖欠和呆帐。（七）财会人员应与各科室配合，每年对房屋、设备、家具、
药品、器械等资财进行一次清查盘点，清理库存，防止卫生 院资财遗失或积压。（八） 业务收入现金要当日送存银行， 无条件的应定期送存。业务收入一律不得坐支，库存现金不得超过银行规定的限 额。收款人员如发生短款、错收假币应如数赔偿。（九）原始凭证、帐本、工资清册、财务决算和年度会计报 表等资料每年整理成册、归类、存档，财会人员交接手续， 应按财政部门的规定办理。七、乡村医生管理制度 （一）聘任制度：按照《湖南省乡村卫生服务一体化管理办 法》规定，对乡村医生和妇幼保健员每 5 年按德、能、业绩 进行一次聘任，优胜劣汰。（二）培训制度：按《乡村医生从业管理条例》规定，每两 年应对本乡镇乡村医生、妇幼保健员进行一次理论和操作技 能培训，除了在乡卫生院或县人民医院培训学习外，有条件 时可选送到卫生学校脱产正规学习，帮助他们取得中专以上 学历，考取执业助理医师及其以上资格。（三）考核制度：由乡卫生院负责，每年对本乡镇乡村医生 和妇幼保健员进行一次德、能、业绩考核，也可在单项工作 结束后进行总结评价，肯定成绩，找出差距，不断提高乡村 医生队伍整体素质。（四） 奖惩制度每年年终在单项和年度考核评价的基础上，
表扬、奖励做出优异成绩的乡村医生和妇幼保健员。对单项 或年度考核不合格的乡村医生和妇幼保健员给予批评或扣 罚其报酬补助。（五）建档制度：由乡镇卫生院负责，以村为单位在乡镇卫 生院建立村卫生室管理档案、乡村医生和妇幼保健员个人档 案。管理档案包括村卫生室房屋、基本设备、药品种类数量、 周转资金等基本情况登记表，医疗机构执业许可、输液许可 情况副本复印件，村卫生室一体化管理情况等资料。个人档 案包括乡村医生或妇幼保健员基本情况登记表，个人学历证 书、职称证书、执业证书、聘任证书复印件，年度培训和年 度考核资料。
白沙镇卫生院 2009 年 1 月 10 日
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