新生儿窒息，经五分钟抢救后有哭..._脑缺氧患者-好大夫在线_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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脑缺氧，新生儿窒息，经五分钟抢救后有哭声。现脑缺氧，有...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找赵旭晶大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：脑缺氧门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：新生儿窒息，经五分钟抢救后有哭声。现脑缺氧，有轻微出血。
状态：就诊后
问题：星期二看孩子时，已不吸氧了，现在情况不知如何？孩子还需几天治疗。
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
赵医生，星期二看孩子时，已不吸氧了，现在情况不知如何？孩子还需几天治疗。
&副主任医师
一般疗程10天左右
状态：就诊后
赵主任，宝宝输液跑液了头顶上有个水包，回来六天了不见下去，麻烦问下一般多长时间能下去。谢谢
&副主任医师
这个我没有经验，一般护士比较了解。我看她们一般会让用硫酸镁的粉剂溶化到水里面让敷呢！
状态：就诊后
好，谢谢了。
&副主任医师
状态：就诊后
宝宝20多天出现湿疹脸部和头部需要涂点药膏或者治疗么？
&副主任医师
如果不严重可以观察
&副主任医师
实在不行，可用湿疹软膏
状态：就诊后
一般多长时间能下去
&副主任医师
有的要一岁左右
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
主要要早发现，早治疗，选择大医院，医生经验多，负责任，护士无微不至的照顾。宝宝看病放心
副主任医师
赵旭晶大夫通知通知:亲爱的患友朋友们，近期气温下降，雾霾严重，小孩子们户外活动时注意保暖，做好防霾措施。如有呼吸道感染症状，及时就诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
赵旭晶大夫通知通知:亲爱的患友朋友，近期气温，雾霾严重，小朋友们尽量减少户外活动，户外时要做好保暖和防霾措施，如有呼吸道感染症状，及时就诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：刚出生婴儿很少吃奶喝水，嗜睡，惊厥，一次大便，无小便，在医院观察三天后一切正常，出院前医生建议做一下脑部磁共振，结果显示新生儿缺氧缺血性脑病
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：月子里是否需要用药？必须满月才能去找您？
病情描述：怀孕38周顺产，羊水三度浑浊。出生前三天孕妇高烧不退，诊断为病毒性感冒。第三天晚上突然退烧。两个小时以后规律宫缩，产程一小时，胎粪拉入羊水，羊水为黑褐色。阿氏评分十分，哭声略低沙哑，...
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：看一下孩子病情到底严重不、后遗症几率大小
病情描述：我的孩子刚出生就被转到新生儿科、医生说产程太长、而且孩子喝了有污染的羊水导致窒息、经过复苏治疗之后、第二天下午孩子开始有点抽搐、医生建议我做个脑CT，CT做完以后说是没有明显的缺陷，考...
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：严重吗，多大可以做康复，继续打博司捷吗
病情描述：35+6周早产，新生儿缺氧缺血性脑病恢复期，肌张力低，易受到惊吓，头总朝向一侧睡觉和玩耍，爱玩舌头，爱笑，眼睛追物，不追声音
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：请帮我看下核磁片严重吗，会影响什么功能
病情描述：男,0岁。新生儿缺氧缺血性脑病，早产一个月，目前2个半月，还不会直立抬头和俯卧抬头，，，拉坐头后仰，医生判断肌张力低
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：这种病能否治疗，治疗后会有后遗症吗？病情程度如何？是否应该去北京治疗？
病情描述：日出生，7月25日预产期。出生当天就有呼吸困难，送到医院就用插管呼吸机进行呼吸了，目前呼吸和肺部没有问题，反应上比较慢，从脑CT上看医生说新生儿缺氧缺血性脑病，9号开始就在高压...
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：小孩新生儿缺氧缺血性脑病医生能加个号吗
病情描述：新生儿缺氧缺血脑病，发育迟缓，姿势异常。
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案
病情描述：新生儿出来后一直治疗了8天，打葡萄糖等。出院时候患儿各方面不错，医生建议随诊，有必要做高压氧等吗
疾病名称：新生儿缺氧缺血性脑病&&
希望得到的帮助：确诊是轻度？中度还是重度？怎么治疗
病情描述：婴儿很少吃奶，嗜睡，惊厥。换三天以后一切正常，后做脑部磁共振，显示新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病知识介绍
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新生儿尤其是早产儿管理，尤其是极低出生体重儿和极不成熟儿，危重症患儿的抢救和治疗、神经系统疾病治疗，...
赵旭晶，女，1976年出生，研究生学历，儿科副主任医师 。1999年毕业于山西医科大学儿科系，同年进入运城市中...
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(护士）新生儿窒息复苏在线考试题目
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(护士）新生儿窒息复苏在线考试题目
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新生儿窒息
新生儿窒息
新生儿窒息是在婴儿群体中多发且死亡率高，危险程度大的病症，一旦产生就不可避免地威胁到婴儿的性命以及今后的健康。那么，在日常的护理中，要如何避免婴儿窒息？一旦发生窒息又要如何采取急救措施呢？
什么是新生儿窒息
新生儿窒息多发生在临产以及分娩过程中，是导致新生儿在产后即刻出现窒息症状的一种疾病。这种窒息源于胎儿发育过程或是分娩时所受到的压迫，从根本上来说是从产前直至分娩的过程中各种复杂因素作用的结果。新生儿窒息表现在新生儿呼吸不畅、呼吸受阻、气息紊乱，血液含氧量不足并产生其他呼吸衰竭的病状，在新生儿死亡病因中的高比例使它成为新生儿的一大疾病杀手。因此在分娩过程中，要提前做好心肺复苏的准备，以备在发生新生儿窒息时，能在第一时间采取急救和补救措施，以减少窒息对脑部和其他生理机能的损害，降低脑损伤等窒息后遗症的发生率。
引起新生儿窒息的原因
胎儿在母体内通过胎盘来获得氧气，待产期内胎盘、脐带、母婴身体情况及产时处理等因各种因素所导致的供氧不足和呼吸障碍是导致新生儿窒息的主要原因。大部分新生儿窒息发生在分娩过程中。新生儿窒息多是由胎儿窒息发展而成。1.孕妇因素（1）孕妇患有急、重病，如重度贫血、心脏病、糖尿病、急性失血、严重传染性疾病，或妊娠痫证等妊娠期疾病。（2）孕妇吸烟以及二手烟，吸食毒品等。（3）大龄孕妇（≥35周岁）、未成年孕妇（＜16周岁）及多胎孕妇等。2.胎盘因素胎盘发生错位、老化、功能受损或病变等。3.脐带因素（1）过长：易下垂脱出，缠绕打结甚至勒住胎儿脖子。（2）过短：脐带易被拉扯。4.胎儿因素（1）先天发育发育不全或畸形，比如食道闭锁、先天性心脏病等。（2）环境诱发误吸羊水、胎粪引发呼吸道阻塞，或者宫内感染等。5.分娩因素（1）子宫收缩力度不足。（2）胎头吸引术、高位产钳术、臀牵引等手术。（3）麻醉、镇痛或催产类药物未按照规定要求使用。（4）胎儿头太大或位置不当。6.护理因素（1）婴儿喂食后立马平躺，会导致奶误入气管造成呼吸道阻塞。（2）喂奶速度太快，导致婴儿被呛。（3）婴儿使用的被子太过厚重，睡前用被子蒙住婴儿的头部引发窒息。（4）母婴睡一张床时，妈妈误压婴儿的头部。（5）在半梦半醒的状态下捂在被子里给婴儿喂奶，误盖住婴儿口鼻。（6）外出时用包裹布缠绕婴儿太紧，使婴儿难以呼吸。（7）婴儿趴着睡觉，不小心被枕巾蒙脸。（8）口水兜遮住孩子的口鼻。
新生儿窒息的症状
1.嘴唇发乌，面无血色，身体肤色泛紫。2.气息薄弱，呼吸时急时缓甚至无呼吸。3.心跳稳定在80-120次/min，或者心跳紊乱不明显，且低于80次/min。4.肌肉松弛时仍维持高强度的张力，姿势僵硬或肌肉张力低下。5.喉前庭及声门区对外界刺激反应存在或消失。6.并发症：对脑部损伤最大，对肝肾等其他器官的影响程度各不相同，表现的症状也存在差异。（1）中枢神经：脑部缺氧缺血，产生颅内出血。（2）中呼吸系统：胎粪吸入性肺炎、PPHN和肺出血。（3）中心血管系统：心肌损伤，引发一系列心血管疾病。（4）中泌尿系统：影响到肾的正常工作，引发肾衰、肾静脉血栓。（5）中代谢方面：血糖异常、患低钙和低钠血症。（6）中消化系统：引发肠胃炎症，孩子易得黄疸。
如何诊断新生儿窒息
1.胎儿宫内窒息胎儿在子宫内窒息时，胎动的频率明显升高，心跳速度加快，肠运动增加，大便失禁，此项可通过羊水颜色加以判别。窒息加重时，胎心频率会降低强度减弱直至停止跳动。2.新生儿窒息的诊断&Apgar 评分皮肤颜色呼吸心跳肌肉张力喉反射评价4-7面部及全身呈青紫色弱且乱 强有力；频率80-120每分钟；有规则正常或增强存在轻度窒息0-3皮肤苍白，嘴唇暗紫呼吸微弱或没有强度减弱；频率每分钟不足80；心跳乱无规则松弛或消失无反应重度窒息
新生儿窒息的治疗
1.治疗（1）分娩前事先做好窒息的应对方案，准备好复苏器材。（2）意外发生及时展开急救，动作迅速精准，尽可能避免损伤。2.用药医生会根据婴儿的具体情况用药，来处理这些窒息所带来的症状。（1）窒息不严重时，需及时输氧，疏通呼吸道，防寒，避免严重后果。（2）窒息严重时，在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应&，此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。
婴儿窒息急救方法
1.抢救措施（1）清理婴儿口鼻，疏通气管。（2）促发呼吸复苏。给婴儿输氧，做人工呼吸，轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。（3）注射肾上腺素，达到兴奋，促进心肌收缩的效果。（4）出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1，以避免产生脑溢血。（5）恢复婴儿的体温，避免受凉。（6）治疗酸中毒，可注射适量碳酸氢钠。（7）呼吸恢复正常后继续观察。2.护理措施（1）使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍，包括口鼻内的分泌物；使婴儿保持易于呼吸的姿势，头上仰，勿过度蜷缩和平躺；帮助婴儿恢复体温。（2）使用复苏气囊来进行心肺复苏时，可以先使用较高压力，之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米，每三秒挤压一次，1-2秒通一次气。在使用面罩时，要注意面罩的大小是否适用于婴儿，并且正确地放置，使面罩与脸部之间无空隙，刚好完全罩住口鼻。（3）实施胸外按压，按压方法为&100次/min，力度约能使胸骨下沉2cm，同时做人工通气，频率约为每分钟30次。（4）使用药物要遵从医师的指导，确保药物用量正确。（5）婴儿恢复呼吸后，进行一段时间的病情监控，观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息，需要为婴儿疏通气管，父母要熟练掌握正确方法。婴儿恢复呼吸后，还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状，以防产生窒息后遗症，同时为婴儿清洁嘴鼻，避免再次窒息，给父母一些后期护理上的指导。3.家庭适用的急救方法当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时，往往来不及送往医院，耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命！此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。（1）如果婴儿可以咳嗽也能哭出声，就继续让婴儿咳嗽，不要拍背也不要给婴儿喂水喝。（2）如果婴儿无法发出声音，或者发出很重的喘气声，父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住婴儿，同时轻拍婴儿的后背，帮助婴儿吐出异物。（3）如果以上方法不管用，就用双臂环抱婴儿，用手指给婴儿做胸外按压，拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔，如果难以排出异物，则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时，不要停止给婴儿做胸外按压。　　（4）如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸，可以让婴儿头部后仰，父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时，婴儿已经停止呼吸，那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次，直至婴儿呼吸恢复。
怎样预防新生儿窒息
1.做好围产保健办理围产保健卡，尤其是高危妊娠及高危新生儿必须定期检查身体，以便及时发现异常采取治疗措施，预防新生儿窒息的发生。在分娩过程中，谨慎使用麻醉药等对胎儿有影响的药物。2.做好胎儿监护临盆时要检查胎儿缺氧状况，医护人员会通过羊水浑浊度和胎儿血气分析来判断婴儿是否缺氧。如缺氧程度高，则马上准备分娩后的急救措施。从临产到分娩要对婴儿的缺氧状况进行全程监护，以便及时纠正缺氧，避免产生窒息。3.避免难产难产时造成新生儿窒息的几率很高，因此要做好相关工作，保障孕妇顺产。4.做好日常护理（1）婴儿最好有独立的睡眠空间，父母可以提前购置好婴儿床和小被褥，不建议和家长同睡。（2）宝宝吐奶后，轻拍孩子的后背防止被呛，待胃中空气排尽再放在婴儿床上。（3）半夜孩子要吃奶，妈妈不要在半梦半醒的状态下在床上躺着给孩子喂奶。（4）勿使用塑料材质的围嘴儿，容易翻盖住宝宝的嘴巴和鼻子。（5）喂奶时，斜抱婴儿，不要把婴儿平放着喂奶。（6）天冷时外出，要注意婴儿保暖，但是切忌将婴儿裹太实，或盖住婴儿脸部。（7）刚给婴儿喂食后勿将婴儿放在床上离开，婴儿可能会呛奶或者被被褥挡住口鼻。
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副主任医师
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想知道大概还要多久能够拔氧，氧气带多了会有什么影响
状态：就诊前
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想知道大概还要多久能够拔氧，氧气带多了会有什么影响
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怀化第一人民医院 新生儿科
检查资料：
&副主任医师
您好，能不能停氧，跟很多因素有关，氧吸取多主要是担心早产儿的眼睛病变，单纯的鼻氧对眼睛的伤害还是较少的。
状态：就诊前
都有哪些因素呢？
&副主任医师
如宝贝的肺部情况，心脏情况等，我看不到你写的检查结果
疾病名称：眨眼睛.眼球转动.睡觉几分钟弹一下有喘粗气.哭几下又安稳了&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：醒着眨眼睛好像短路了一样.睡觉几分钟弹或抽一下.有时候表情很难受头扭来扭去.伴有喘粗气.很用力一样
疾病名称：黄疸&&
希望得到的帮助：黄疸这方面
病情描述：不满月的宝宝有黄疸怎么办？建议吃药么。怎么办28天的宝宝刚查了下黄疸12、5 建议吃药么 有黄疸可以打预防针么？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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危重新生儿的救治，特别是低出生体重早产儿的救治及新生儿呼吸机的应用
刘新晖，女，副主任医师。硕士学位，卫生部确认的新生儿窒息复苏培训市级师资。1995年毕业于湖南医科大学临...
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