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您好！我是5月底做了肺部切除一叶手术。到现在已4月有...
您好！我是5月底做了肺部切除一叶手术。到...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好！我是5月底做了肺部切除一叶手术。到现在已4月有余。但是总感觉创口疼痛。特别是晚上创口处睡长了就感觉疼痛难忍。当时病检是良性。昨天做了CT平扫复查。影像所见：原“左上肺切除手术后”复查：左上肺呈术后改变，左侧肺门可几金属印夹影，左侧心膈角区见纤维条索状高密度灶，两肺可见多发磨玻璃小结节，密度不均，左上纵隔可见片状水样密度影，纵隔淋巴结显影，纵隔稍左移，心影大小、形态未见明显异常。左侧胸膜肥厚。意见1：左上肺术后改变，左侧胸膜肥厚粘连：2：两肺多发磨玻璃样结节，建议定期追踪复查。我想问问这要紧吗？曾经治疗情况和效果：5月底做过手术。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：85145
指导意见：根据目前CT检查所见，磨玻璃影一般见于肺部的炎症，也可见于某些肿瘤性病变，具体需要结合病史及临床症状表现来进行综合分析，明确病因后可予以对因治疗，定期复查
问就是左上胸口出现疼痛的现象
职称：医生会员
专长：消化内科、肾内科
&&已帮助用户：36815
病情分析： 胸口引起的疼痛涉及到肋骨、胸膜、肺、心脏、乳腺等相关的疾病，意见建议：也能是神经系统方面的疾病如神经炎，不要耽误病情，为了自己的健康不要不当一回事，建议到医院详查。
问嗑痰，脊背刺痛，左肺上有结节，
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406336
指导意见：对于你的这种情况。建议最好去医 院拍个胸片进行检查诊断。不能耽误。以免延误病情！
问肺结节会引起胸痛吗
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
你好这位朋友你叙述的病情我看到了中医认为是：气滞血瘀引起的我建议你用中成药试试：九气拈痛丸三七片桂枝茯苓丸跌打丸这几样药品饭后同时服用
问左上肺可见多个结节影，双肺纹理
职称：副主任医师
专长：慢性阑尾炎,盆腔粘连,包皮,勃起功能障碍,男性不育症,胆囊息肉,蜂窝组织炎
&&已帮助用户：8784
问题分析：你好，对于左上肺的多个结节灶，可能是炎症、肿瘤等，需要进一步检查以明确其性质。意见建议：建议去医院胸外科行进一步检查，如CT、血液生化等，以明确其结节的性质。具体治疗需要根据具体病因来进行。祝早日康复！
问左下肺有结节
职称：医生会员
专长：泌尿外科
&&已帮助用户：26771
问题分析：你好`尖锐湿疣最严重的并发症是致癌。疣体生长速度很快，你只是看到外阴部位长有，至于内生殖器有没有需要经过医生检查。意见建议：建议及早治疗，控制疣体生长。祝早日康复。可以使用激光药物等手段治疗。
问左上肺可疑小结节，胸痛近一个月，要如何治疗？
职称：医师
专长：中风，脊髓损伤，脑瘫，面瘫，骨折术后，老年病等
&&已帮助用户：1733
病情分析： 您好，根据您的影像学报告来说，还有胸痛、吸烟史，结节性病灶可能跟结核、肺炎等有关。意见建议：一般来说上肺结节可能跟既往有结核病史有关，但是因为您有新发胸痛的表现，不排除有肺炎、气管炎等可能。建议您根据呼吸科专家意见诊疗。祝您健康。
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评价成功！警惕CT“报告正常”的肺癌
& 全网发布： 06:19
发表者：沈凌& 杭州市第一人民医院 呼吸内科
老金今年71岁，以前有长期吸烟史，近三个月来有反复咳嗽的病史，且有间断痰中带血，最初到当地医院就诊，结果胸片报告显示肺部正常，于是医生诊断他是“支气管炎”给予止咳药、抗生素，但症状没有明显改善。于是来到笔者的医院，笔者予以肺部CT平扫，CT报告也是“未发现异常”。但在进行认真体检后笔者发现在患者的右下肺可闻及局部的哮鸣音，于是强烈建议患者做支气管镜检查，在气管镜下笔者发现了右下肺开口有新生物，且可见右下肺开口处狭窄。对这个新生物进行活检后病理诊断为鳞癌。
老宋74岁，也是因为咳嗽时间长久治不愈前来就诊，外院胸部CT报告正常，按慢性支气管炎治疗无效，于是再次来笔者医院就诊，拿到患者CT后仔细阅读，发现粗看这张CT肺窗的确未发现异常，但是纵隔窗里有一丝不祥之感，就是在隆突下的淋巴结增大。建议患者做超声支气管镜，确认了隆突下方的淋巴结肿大，进行超声下经支气管镜淋巴结穿刺术，最后明确为非小细胞肺癌。
&通常对于大多数肺癌患者而言，采用肺部CT检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。但是在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者，需要引起我们的警觉。经过总结我们分析了可能导致CT报告的因素有：（1）主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。（2）一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。
&所以为了减少对于一些影像不典型的肺癌的漏诊，我们首先要从临床症状和体征警惕肺癌的可能，例如（1）慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变；（2）间断痰中带血或者咯血；（3）短期内出现不能解释的声音嘶哑；（4）肺部有局限性哮鸣音。其次对于有以上情况的高危患者建议进行相关检查（1）胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置，有助于发现纵隔型肺癌；（2）建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜；（3）若经济条件允许可以做PET/CT。
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