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从边缘走向中心:中医针灸在美国
日 09:05:29
　来源： 新华每日电讯14版
【字号 】【】【】【】
　　▲日,在美国洛杉矶以东40多公里外的克莱尔蒙特市,一位中医师在义诊活动上为患者进行针灸治疗。
　　新华社记者张超群摄
　　资料显示,目前全美有执照的针灸师有4万左右,每年接受针灸等“整合治疗”的人口约3800万,已形成一个产值数十亿美元的重要产业。
　　“以前谈针灸和中医,这边人习惯称‘替代疗法’,现在称‘整合医疗’,明确了它是社会健保机制的一部分。”大纽约中医针灸学会副会长陈德成说。
　　新华社纽约1月18电(记者杨士龙、吴小军)如果没有碰到“针灸医师”魏辉,美国纽约芭蕾舞学校新生妮可的芭蕾梦可能早就碎了。
　　妮可家住佛罗里达州西棕榈滩,去年年初参加佛州一次芭蕾舞比赛前韧带拉伤,当地医生建议去医院接受手术治疗,但那样会错过比赛。看到孩子的医疗保险可支付大部分针灸治疗费用,母亲雅西卡抱着试试看的心情,带女儿去了魏辉的针灸诊所。没想到只扎了两次针,辅以艾灸治疗,小姑娘就得以顺利参赛并获奖。后来,妮可又去魏辉那儿巩固治疗了6次。
　　去年9月,妮可到纽约上学前,特地与母亲一起去跟魏辉道谢并告别。雅西卡当天在自己脸谱账户上贴出了女儿与魏辉的合影,并配文说,魏辉是她们“最喜爱的针灸医师”,称赞她“用爱心和耐心让女儿免除了对针灸和拔罐的恐惧感”,成功解除了孩子的病痛。
　　从不熟悉到逐渐认可,甚至依赖,雅西卡母女对针灸乃至中医的认识过程,是美国社会日渐接受和认可中医的一个缩影。
　　“中医正在被越来越多的美国人认可。”1999年,魏辉从北京中医药大学毕业后移民美国,目前是全美中医药学会常务副会长。她在接受新华社记者电话采访时说:“三四年前,来我这里的病人,用保险支付针灸费的只有5%,现在这个数字超过了30%。”
　　她介绍说,1997年5月,美国国家卫生研究院(NIH)召开了针灸共识会议,决定承认中国针灸并正式应用于患者的临床治疗,这标志着美国在联邦层面正式认可了针灸。
　　美国50个州中,已有46个州及华盛顿特区通过了针灸立法,各州立法有所不同,但反映出地方政府对针灸这一健康产业的重视。资料显示,目前全美有执照的针灸师有4万左右,每年接受针灸等“整合治疗”的人口约3800万,已形成一个产值数十亿美元的重要产业。
　　“以前谈针灸和中医,这边人习惯称‘替代疗法’,现在称‘整合医疗’,明确了它是社会健保机制的一部分。”大纽约中医针灸学会副会长陈德成完全赞成魏辉的看法。身为南京中医药大学针灸专业博士的陈德成介绍说,针灸已通过立法的各州被大多数商业保险公司定点、定向、定额为医疗保险项目。
　　美国政府对“非正规传统医学”(相对于西医)研究工作的支持力度也在逐年加大。NIH成立的国家补充替代医学研究中心,每年经费高达1亿多美元,主要任务是研究各种补充替代医学和疗法,其中对针灸和中药的研究已有几十个项目,太极拳、气功和推拿等也在研究之列。
　　魏辉和陈德成均表示,中医针灸之所以逐渐从健保产业的边缘走向中心,是与中医“治未病”的理念以及独特显著疗效分不开。更现实的是,相对于西医,很多种病的中医治疗费用相对较低,风险小,候诊时间短。
　　“比如说,一些膝盖疼的病人,医院都建议手术替换,费用高不说,人工关节只管10多年,之后怎么办呢?”陈德成说。“我的不少病人都很感激地说,是我帮他们远离了手术台。”
　　然而,在“西医是正统”的美国,中医真正被全面认可还是远景。针灸、推拿、艾灸等与中医药被区别对待,即便是已被普遍接受的针灸业,也面临被瓜分蚕食和改头换面的危险。
　　陈德成说,一些西医根本未接受任何针灸培训,就宣称自己掌握了针灸技能,以抢夺针灸市场,当治疗效果不佳时,他们不认为自己技术不精,而是埋怨针灸无效,严重影响了针灸在公众中的良好形象。
　　此外,大多数针灸医生活跃在临床前线,针灸科研是一个弱项,而西医作为“标准的制定者和判断者”,常用循证医学的标准来衡量中医针灸。“中医针灸今后应加强科研,还要申请专利保护自己权益,”魏辉说。
　　陈德成指出,中医针灸界应该形成合力,推动立法和参与规则制定来最大限度地保护自身权益。例如,在美国中医校友联合会基础上建立起来的全美中医药学会为提升中医学术水平,保护行业利益,扩大中医针灸的影响发挥了重要作用。
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美国人热衷针灸治疗：念中医学校考执照针灸师
　　参考消息网2月12日报道 据美国之音电台网站2月12日报道，近年来，由于美国部分医疗保险已经将针灸纳入涵盖范围，美国人寻求针灸治疗越来越普遍，疗效也获得广泛的认同。
　　美国小镇执照针灸师 每周可看60病患
　　阴阳针灸诊所开设在美国纽约长岛的小村镇梅里克，针灸师雅各布森在诊所里面的各个诊疗室忙进忙出。在这间诊疗室里，肩膀手术后的罗伯特希望针灸能减轻他的疼痛。
　　雅各布森（针灸师）:这里疼吗？
　　罗伯特（病患）：不疼。
　　雅各布森（针灸师）:这里呢？
　　罗伯特（病患）：对，上面这里.
　　雅各布森（针灸师）：上面这里会疼，好，等会我就知道在哪里扎针了，下面呢？
　　罗伯特（病患）：下面这个地方。
　　在隔壁诊疗室中的病人茱莉亚诺，有鼻塞，偏头痛及膝盖疼等老毛病，来雅各布森的诊所里接受针灸治疗三年。雅各布森每个星期要看45到60个病人，几乎全部都是西方人。
　　雅各布森:现在美国人什么病都来看，减轻疼痛是主要目的，看不孕症的也很多。
　　近年来，由于美国部分医疗保险已经将针灸纳入涵盖范围，美国人寻求针灸治疗越来越普遍，疗效也获得广泛的认同。
　　茱莉亚诺：我过去经常会偏头痛，一痛我就吃西药，现在我不吃药了。而我的鼻子经常会鼻塞，现在我也不吃抗组织胺或减轻充血的药物，就靠针灸治疗，我的整个针灸经验是非常正面的。
　　雅各布森:有些西医师过去不重视针灸，现在他们经常为我介绍病人，这也说明针灸越来越被西方医学接受。
　　美国人念中医学校 执照针灸师华人占少数
　　雅各布森拥有纽约州的针灸师执照，毕业于位在纽约米尼奥拉的纽约中医学院，这间在1996年成立的学校曾被美国独立网站，The Best Schools.org， 评选为美国最佳中医学校第9名。在全校约150名学生中有40%左右是华裔，20%-30%是韩裔，另外30%是西方人，陈业孟博士是中医学院院长。
　　陈业孟：当然中国人学中医对于中医的哲学和中医的方法理解比较好一点，但是美国学生更注重中医的原始思维。
　　贾斯汀&维诺科是一名按摩治疗师，是纽约中医学院二年级的学生。
　　贾斯汀&维诺科：现在我正在研读耳针的疗法，耳朵的穴位，课程叫做进阶刺针手法，我对这还很陌生，我们还在学习找出正确的穴位以及耳朵的各部位。
　　马丁&希尔伯特是教授这门课程的老师，也是中医学院门诊部的主任，有20年的针灸师临床经验。
　　马丁&希尔伯特: 对针灸的认识一直在成长，有些人打电话给我一开头就说我的肝经有问题，我说你怎么知道？他说他上网做了些研究。虽然他说的不一定对，但是他们已经知道经络的名字，这让我觉得很惊讶。
　　目前在美国的针灸界，有大约3万多名执照针灸师，其中华人占不到三成，算是少数民族，让西方学生兴起学习针灸的念头，成为针灸师的原因有哪些呢？
　　阿迪&科曼：我想来学针灸的动机是因为它是在美国最普遍的替代疗法。我一直在寻找一种最整体的行医方式。
　　约瑟芬&马赛尔：我一直对整体全面对待生命，充满兴趣，期间我对美国卫生保健系统感到失望，所以我想来学针灸。
　　纽约时报记者莱斯顿 开启美国人对针灸的认识
　　一般说来，美国人开始认识针灸可以回溯到1971年，当时知名的纽约时报记者詹姆斯&莱斯顿在中国访问期间，接受了阑尾炎的手术。
　　陈业孟：手术以后出现了腹胀这些症状，所以就请了一个针灸师帮他扎针，改善了这个症状，他本人没有参加针刺麻醉，但是他看见了周围的病人有针刺麻醉，他就写了一篇报道，My Operation in Peking. 我在北京的手术，然后介绍了针灸，因为他是大牌记者，所以他从北京传真过来的新闻是放在头版。
　　这篇报道开启了针灸在美国缓慢但稳健的成长路途，40多年后的今天，全美国仅剩下6个州还未确立针灸的合法地位。与过去相比，如今美国针灸师地位有了明显的提升，但还是无法与一般医院里的治疗师相提并论。詹姆斯&贝尔是学校的行政主任，教授经络与穴位课程。
　　詹姆斯&贝尔：现在美国针灸师的学位都是硕士，但是未来10年内将会有变化，最终针灸师都会像脊椎按摩师一样都是博士学位。
　　陈业孟：针灸在美国医疗体系的地位呢，从完全在体系之外，到一个补充，碰到门边上，现在是踏入这个门，成为医疗体系的一部分，它的作用在整个医疗体系成分会增高。
　　中药在美难比针灸 合法路途依旧遥远
　　比起针灸，中药的命运则完全不同，目前还没有立法保障，张礼邦是纽约中医学院的首席顾问，也是知名的中医师，他说出了问题的症结。
　　张礼邦：中药呢对于里面每一个化学成分， 里面可能的有毒成分没有一个很详细的内容，美国人的科学有点刻板， 你都不知道你怎么能可以吃，所以这个阻力很大。
　　在美国的某些地区，目前已经开始尝试种植中药植物，这是否意味着中医的命运出现扭转的契机？
　　陈业孟：中医的地位在美国，会有提高但是有很长的路要走。
　　中医针灸的舞台持续向全世界延伸，虽然美国华人针灸师的数量远远少于其它族裔，但是因针灸疗法而受益的美国人，并不会因为针灸师不是华人而减少对中国传统医学的感恩。不愿意在镜头前露脸的苏珊&格斯坦就是一个例子。
　　苏珊&格斯坦：我们所指的替代疗法是有一种有上千年历史的医疗方式，它疗效是经过证明的，因为已经使用了几个世纪。感谢那些将针灸传入美国的人们，让我们的病痛可以因它得到痊愈。
　　针灸在美脱离替代疗法 进阶为综合疗法
　　2014年底，美国国立卫生研究院将补充与替代医学研究中心改名为国家补充与综合健康研究院（Complementary and Integrative Health），针灸在美国已经更进一步成为综合疗法，而不再是过去的替代疗法。
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　　资料图片：白冉旭在向导师蔡圣朝请教中医针灸知识（日摄）。 新华社记者
　　【延伸阅读】“医生”扎针灸替人增高 护士透露其骗人真相
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　　昨日，胥松柏在医院坐诊，向记者讲解如何增高。重庆晨报见习记者 雷键 摄
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　　小宇的哥哥展示与医院工作人员的聊天记录。
　　胡先生前天通过重庆晨报966966公众服务中心热线向“民生及时雨”报料：位于江北大石坝的重庆骑士医院生长发育科，给患者开出没有疗效的治疗项目。
　　弟弟想增高 一次就交了2000元
　　据胡先生介绍，他在为他女朋友的弟弟小宇维权。22岁的小宇有1米7，但他仍对自己的身高不满意。上月中旬，小宇背着家人来到了骑士医院生长发育科。
　　这里坐诊的是一位年约40岁的男医生，他先让小宇进行了拍片之类的检查，随后对照检查结果给小宇提供治疗建议，并承诺能让小宇长到1米8。
　　这位医生所谓的增高治疗，主要是通过针灸、脉冲、服用中药等方式来实现。随后，小宇交了2000元钱，然后在护士的带领下前去针灸。
　　护士不忍心 透露这种治疗像在骗人
　　当护士将针头扎进小宇的膝盖穴位时，脸上写满不解。这位护士后来对小宇说，她们自己都觉得针灸增高根本没效果，“有点像骗人”。
　　“我支持你曝光他”、“有病人花了三四万了”&&这是小宇做完第一次治疗回家后，那位护士通过QQ给小宇透露的内幕。护士说，有次这位医生竟然给一个15岁小女孩开了2万多元的药和治疗项目，她觉得良心不安，于是在带小女孩的母亲去交费的途中阻止了那位母亲。
　　而小宇在仔细翻看过治疗单存根上的医生一栏的姓名后，也产生了不小的怀疑，那上面写着的名字是“李玲玉”，这明明是个女性的名字。
　　感觉上当的小宇随后把整个过程告诉了姐姐的男朋友胡先生。胡先生为此特别前往骑士医院生长发育科核实，在此过程中，那位男医生表现得很不专业，例如当问他用针灸、脉冲等治疗方法增高有什么科学依据时，他却顺手拿出一本《儿童营养学》答非所问。
　　自称资格证挂在广州 记者一问却查无此人
　　记者调查>
　　昨天上午，重庆晨报记者前往骑士医院生长发育科，以希望增高为由进行暗访。原本地处一楼的生长发育科，因医院装修临时搬到二楼，医生所在的房间直接以“增高专科”挂牌。
　　观察：这位医生的着装明显不同
　　透过房间窗户，记者看到，坐诊接待病患咨询的正是一位40岁上下的男子。与医院门诊科室坐诊医生都戴着胸牌、穿着军绿色制服或白大褂不同，该男子穿着咖啡色皮衣、黑色长裤，而且胸前没有任何身份吊牌，房门外也没有关于他姓名的挂牌。
　　面对暗访记者，该男子说，能否长高要通过X光片看膝盖骨骼连接处是否有一条白线&如果有，表示还有希望；如果没有，照完片就不用上楼再去找他了。他还说，像记者所称的“23岁”这个年龄（记者暗访时自报的年龄），80%的可能是没有那条白线了。至于治疗手段，他解释称，除了针灸外，还会辅以中药，促进新陈代谢，补充微量元素等。
　　记者向房间门口负责接待的护士询问这名男性坐诊者的姓名，护士只知道姓胥，不清楚其全名。不过，这名姓胥的医生给病患开具的治疗单上却是使用的“李玲玉”的名字。
　　自述：没有将从医资格转到医院
　　记者随后兵分两路：一人到医院院办了解情况，另一人继续稳住这名医生。院办工作人员给出的答复是“分管医生档案的医务科负责人不在，不清楚情况”。
　　不过，稳住医生的记者却有了收获：不时有人给科室的护士与工作人员通话，让坐诊的这位胥医生去补办手续。胥医生不得已向记者坦言，其真名叫“胥松柏”。他说，自己的行医资格证挂在广州广大医院&由于挂在那儿可以拿到一笔费用，所以两个月前来到重庆时，尽管他很想加入骑士医院，但最终没有将资格证转来。
　　胥松柏说，正因为他没有确认正式进入骑士医院，所以医院后来招进来并登记注册了执业资质的医生是李玲玉，但又因为李医生没能通过体检，所以她没有正式坐诊。对于自己替李玲玉坐诊的理由，胥松柏说：“来了病人，总不能不收不管吧。”
　　查证：广州广大医院查无此人
　　记者昨天下午向广州广大医院查证，对方表示，自己是一家美容整形医院，并没有一位姓胥的医生在他们那里执业。而记者再次联系上胥松柏时，他只说“放他一马”，却并未对仍然存疑的医生资格与身份作出进一步的解释。
　　江北区卫生监督执法所回复表示，如果胥松柏是有资质、未注册的医务人员，那么其行为属于“未取得处方权的人员开具处方”，应对相应的医疗机构处以3000元以下罚款；而如果胥松柏连行医资质都没有，那么相应医疗机构属于“使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”，应处以5000元以下罚款。
　　（ 07:17:51）
　　【延伸阅读】澳大利亚媒体称针灸中药等自然疗法恐失政府补贴
　　中新网1月4日电 据澳洲新快网报道，未经检验的自然疗法将不再得到政府的补贴，因为有迹象显示，个人健康险保险商及其会员对传统医学代替品的认可推高了政府的成本。过半澳大利亚人，即1300万人左右，购买了一般疗法保险。这类保险目前有许多都覆盖替代疗法，而且仍能得到政府的退款。
　　但根据政府考虑在4月1日起实施的新政策，覆盖未经科学验证自然疗法的保险将不再享受退款。个人健康险管理委员会的文件显示，政府为非医院治疗付出的津贴在10年里跃升了345%，自然疗法是当中最大的推动力。
　　自然疗法有时被称为互补性治疗或替代疗法，例如针灸、顺势疗法、中药及各种推拿按摩。其日益流行使得市场面临被扭曲的危险，对保费造成了压力，使得联邦付出了更多的保险退款，每年即将超过60亿元。
　　保费的增多已促使许多会员降低保单级别，承受一些除外条款和限制条件，或仅仅去除一般疗法或可能包含自然疗法但不覆盖医院服务的辅助疗法。这种产品仍可得到政府的退款。
　　与此同时，自然疗法从业者一直在提高收费，这也推高了政府的支出，刺激了医疗成本通胀，使得保险会员要用现金支付账单的54%。文件显示，过去10年一般疗法的费用增长超过一倍(109%)，增幅最高的是自然疗法，达358%。
　　部分分析师认为，若算上脊椎按摩疗法及整骨疗法，替代疗法目前在澳洲是价值40亿元（澳元，下同）的产业，这受到了大规模广告及消费者认可度不断提升的推动。
　　联邦政府热切希望保护其对保险退款的投入，预计会在4月1日实施新规定，将未经检验的自然疗法排除出退款范畴。当天也是保费增加的日子。
　　个人健康险的受保人多数能以保费折扣或税务优惠的形式得到退款，数额取决于其年龄及收入。总理艾伯特曾称这种退款是联盟党的信条，发誓要在预算允许的情况下废除工党引入的经济状况调查，让年收入超过14万元的个人或超过28万元的家庭也可申请退款。
　　国家卫生与医疗研究委员会对自然疗法展开过调研，结果发现，鲜有证据表明顺势疗法具备从业者声称的好处。该疗法是第一个被贴上危险信号的自然疗法。它基于18世纪的原理，即引起健康人士出现病症的物质能够治疗有同样症状的患者，如果这种物质被稀释了的话。
　　委员会的CEO安德森承认调研工作具有争议性，最终决定会基于证据，但必然会让许多选民不满。
　　（ 15:28:05）
　　【延伸阅读】非洲小伙来浙醉心针灸 12年后子承父业拜同位师傅穆沙和其他医生研究穴位、切磋针灸手法 俞新红 摄
　　中新网嘉兴11月5日电(记者 赵晔娇 实习生 王晓婕)“没想到还能有这样的缘分，12年前教他的父亲马马杜学习针灸，12年后他的儿子穆沙也从非洲赶来学习。”浙江嘉兴第一医院中医针灸科主任陈峰感慨到。穆沙已跟着师傅陈峰学习了一段时间的针灸，他说希望可以把中医针灸带回非洲，服务更多非洲病人。
　　一大早，穆沙就跟在陈峰边上，看着师傅为病人扎针治疗。“他学东西很快，而且记性很好。病人需要留针多久，何时拔针，他记得一清二楚，而且我们好像有心电感应，他知道我下一步要干什么，会提前给我准备好。”陈峰欣慰地说：“真的是青出于蓝而胜于蓝啊。”
　　说起穆沙和嘉兴的缘分，还得倒退回16年前，从父亲马马杜和陈峰的一段缘说起。1998年，陈峰是中国援助马里共和国医疗队的一员，到非洲马里马尔格拉帮助当地居民。
　　“马尔格拉类似我们这里的一个县，医疗条件并不好，当地居民又常常有疟疾留下的腰疼、腿疼等后遗症。”陈峰说。在这种环境下，靠几枚小小的银针便能缓解病痛的中医针灸疗法，在当地非常受欢迎。
　　陈峰每天忙起来需要看诊100多号人，队伍经常从屋里排到屋外。甚至，非洲其他地方的居民也愿意赶来马尔格拉让神奇的“针灸达人”问问诊。
　　当时，穆沙的父亲马马杜是陈峰的助理。悉心指导下，马马杜对针灸学的热爱逐渐加深。随着陈峰援非之旅的结束，2002年，马马杜踏上了嘉兴这片土地，正式成为陈峰的徒弟。回非洲后，在马尔格拉医院做起了针灸医生。
　　这么些年里，陈峰和马马杜的联系并不多，本以为只是一段短暂的缘分，哪知12年后峰回路转，马马杜的儿子穆沙从医学学校毕业后，也逐渐被针灸所吸引，半路出家，从西医转到中医针灸。
　　想到父亲曾师从陈峰，穆沙专程到嘉兴拜师学艺。
　　空暇之余，穆沙会跟着几位师兄弟们学学汉语，切磋下针灸问题。由于穆沙看的是英、法文翻译的针灸书籍，几个师兄弟们便通过这一本书交流开去。
　　“穆沙的拼音已经学得不错了，而且和医院里的同事关系都很好。”医院一位员工俞小姐说到。
　　现在，医院里的护士和病人都认识了这位远道而来的医生，他们亲切地称他为“穆大夫”。
　　再过一段时间，穆沙就要回非洲了。他说，希望可以把中国的针灸疗法在非洲推广开来，服务更多非洲病人。如果以后有小孩，也希望他可以学习这一医术。(完)
　　（ 12:50:14）
　　【延伸阅读】独家：针灸助中医走出美国唐人街
　　参考消息网驻纽约记者 李大玖 黄继汇 10月24日报道 近日，中国国内的“诊脉验孕”事件再次使中医成为民众关注的话题。由于中西医在治疗理念、治疗方式等诸多方面存在巨大差异，在西医占据主导地位的今天，中医的科学性问题屡次成为舆论焦点。
　　正是由于中西的巨大差异，中医发展在美国长期以来面临许多障碍。然而最近十余年间，随着替代医学及补充医学研究和应用的日益普及，“回归自然”的生活方式在美国成为时髦，这成为中医发展的新契机。中医在美国以针灸为突破点，逐渐走出唐人街，在全美各地落户，正在进入新的发展阶段。
　　从针灸开始了解中医
　　美国中医药针灸学会前会长李永明是美国伊利诺伊大学分子免疫学博士，美国执照中西医师，曾毕业于辽宁中医学院，有多年中西医临床和研究经验。李永明在接受本报记者采访时表示，美国人对中医的理解是从针灸开始的。
　　1971年尼克松访华以前，60多岁的《纽约时报》驻华盛顿记者站主任詹姆斯&赖斯顿在中国采访时因急性阑尾炎做了手术，术后为解除腹部胀痛，曾接受过针刺和艾灸治疗。此后该记者发表长篇报道讲述治疗全过程。恰逢尼克松即将访华，此文引发了美国针灸热。许多患者不惜长途前往纽约中国城找针灸师看病。
　　20世纪70年代初的针灸热持续时间不长。由于中医治疗方法与西医迥异，无法像西医一样通过各种化学分析和实验数据说明疗效，因此许多美国人一直对中医迷惑不解。20世纪90年代以前，美国对中药没有专门的管理法规，中药不被视为药物，但也不是食品。人们可以在华人集中的唐人街购买中药。1994年，美国国会通过法律，将中药归为食品添加剂。2004年，美国食品药品监督管理局（FDA）发表了“植物药产品指南”，说明食品添加剂不能标明治疗疾病，FDA还陆续将多个中药列入禁止销售清单。
　　李永明表示，美国民众对替代与补充医学的需求和科学研究的兴起是中医发展的真正动力。最近十余年，联邦政府投入替代补充医学的科研经费中，有10%～15%用于针灸研究。在美国医院中，各种需要执照的替代补充医疗法中，针灸使用率位居第一；2007年的调查显示，美国成年人中接受过针灸治疗的人约占6.8%左右；2009年的一项调查显示，86%的针灸患者感到针灸对他们的病症有帮助。
　　美国目前有针灸师4万多人，至少有5000名左右的西医师具有针灸执业资格，有44个州颁布了独立的针灸法。美国有全国性的针灸师资格考试制度，绝大多数州承认其考试资格。全美有近百所针灸学校，其中50余所学校的毕业生可以申请各州的针灸执照，开业行医。
　　与西医共克疑难杂症
　　在哥伦比亚大学医学院附近的一幢公寓楼门口，毕业于北京中医药大学的中医学博士刘彦珠经营着自己的“哥伦比亚针灸诊所”。
　　进入诊所接待室后可以看到，就像所有美国私人诊所一样，接待室柜台后面坐着“一中一洋”两名接待人员，他们负责接待、收发、病人注册登记、收费等等。在他们身后，有一大排装满病历的档案柜。走廊里边有十多个隔离的小诊疗室，每一个诊疗室都有一张窄窄的诊疗床或按摩椅，上边铺着一次性纸床单，此外有两把椅子和几件电子治疗设备。
　　记者在其他几个针灸诊所看到的情况与此相似。这些针灸诊所与西医的私人诊所相似，看病需要预约，利用小诊室保护病人隐私，针和病人用品全部是一次性用具，以避免传染疾病。
　　“此针灸非彼针灸了。”李永明告诉记者。现在美国针灸实际上是中西文化合璧的结果，它是中华传统医学的基础上经过改良形成的新流派。李永明说，美国的针灸实际上吸收了中国古典与现代等不同时代的针灸学派，加上日本针灸学派，以及英、法、德、韩等世界上许多不同地区的针灸治疗经验。
　　针灸在美国常常被用于西医的辅助性治疗，治病范围与传统中医也有很大差异。李永明说，在美国针灸常用于治疗各种急性和慢性疼痛病症、抑郁症、焦虑症、不孕症、过敏症，以及用于戒毒、减肥和癌症辅助治疗。
　　记者在刘彦珠的诊所见到一位名叫索菲亚的病人，年龄约40岁。她告诉记者，去年10月她的左臂患“网球肘”，疼痛异常，她的瑜伽老师推荐找刘医生。经过几周治疗后，她的胳膊已完全恢复正常，现在每月来做一次维护治疗。
　　美国针灸诊所都是私人经营，需有一定数量病人才能维持。从目前各诊所的营业状况看，针灸已在美国站稳了脚跟。针灸诊所已经遍及全美国各地，主要服务对象已经不再只是华人，而是深入到美国的各个族群。
　　探索标准化经营新路
　　长期以来，中医在美国发展面临许多障碍。所谓“中医不是医，中药不是药”，中医医生没有挂牌行医权，也没有处方权。然而，许多美国针灸诊所成功的经验显示，只要融入美国社会，提供病人所需要的服务，发挥中医在替代医学和补充医学方面的长处，研究开发治疗各种疑难杂症的治疗或辅助治疗办法，就能获得良好口碑和病人信任。
　　目前美国许多中医医生通过组织行业协会，积极争取对中医中药和针灸有利的立法，积极推动中医在美国的发展。还有一些人正在思考采取集团化联合发展的新路子。
　　刘彦珠博士是美国北京中医药大学北美协会副会长，他和同学一道成立了一个针灸诊所联合机构，目前协会已有许多诊所加入。他们计划像美国一些医院联合体那样进行规范化、规模化经营。统一商标、统一着装、统一诊所布置与格局，对针灸师进行规范化培训，为病人提供标准化服务。
　　刘彦珠认为，形成规模经营后，将来可发展成有美国特色的中医针灸医院。“美国医院联合会做得非常成功，美国的韩裔、犹太裔也有类似组织，由于我们很多人都适应了美式的医疗环境，有丰富的经营经验，加上具备中医人才资源的绝对优势，相信组织起来影响更大，更有利于中医的推广，而且能够增加病人的信任及接受度。”
　　（ 14:46:00）
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