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脑出血患者生活注意事项
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健康咨询描述：
脑出血平时有什么注意事项饮食应该注意什么还有什么保健食品比较好应该怎么护理现在身体还可以
想得到怎样的帮助：希望得到详细的建议,谢谢大家
yangbosuper
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑出血的患者,生活上主要是,鼓励患者进行肢体,语言的功能锻炼,多吃一些高蛋白高维生素高纤维容易消化和吸收的食物如蔬菜,水果,鱼,瘦肉等,不吃高脂肪高胆固醇辛辣难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏等,吃降压药物,控制好血压&&&&&&指导意见：&&&&&&一些深海鱼油类保健品,可以吃,因为这些多是一些不饱和脂肪酸,有软化血管的作用,可以定期去医院做些检查如测血压,心电图,复查头部ct等,以便了解患者病情.&&&&&&
姜医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：&&&&&&
脑出血患者用活血的药物是要十分慎重的,没有医生的指导请不要轻易使用,以防止再次发生脑出血.一般来说是建议脑出血患者在脑出血的前3个月时间里不要用任何具有活血作用的药物,因为出血点还没有得到完整的愈合.&&&&&&
患者的情况是什么样的,可以详细说说.&&&&&&
在患者的康复期除了要消除留下的后遗症之外,还有一点要非常重视,就是要防止病情的再次复发.这个最好能够考虑用中医中药进行血液环境的整体,改善血液质量,改善血液环境,保证血液循环畅通无阻,如果患者有高血压的话用降压药进行控制一定要坚持使用,不要轻易停用.&&&&&&指导意见：&&&&&&在饮食和生活中让患者注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,不要暴饮暴食,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了,平时多食用新鲜的绿色蔬菜,水果,还有胡萝卜,黑木耳,燕麦片,燕麦粉,大枣,西红柿,红薯等,猪肉和海鲜不能吃,炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝,适量多喝白开水,睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水,早上醒后不能立即起床,停留个4,5分钟后再起床,要保持心情开朗和情绪稳定,多和大家聊天沟通,说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生闷气,饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话：管住嘴,迈开腿,情绪稳定多喝水.&&&&&&
祝患者早日康复!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1,
心理护理&&&&&&
病人常有忧郁,沮丧,烦躁,易怒,悲观失望等情绪反应.因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心.&&&&&&2,
预防并发症&&&&&&（1）
帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治.&&&&&&（2）
鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗.&&&&&&（3）
瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠.&&&&&&（4）
病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况.&&&&&&（5）
每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成.一旦发现不明原因的发热,下肢肿疼,应迅速诊治.&&&&&&3,
保持功能位&&&&&&
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提.仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度.下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上.上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物.&&&&&&4,
功能锻炼&&&&&&
功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加.随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空.同时配合针灸,理疗,按摩加快康复.&&&&&&（1）
上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方,将患肢行上,下,左,右,伸曲,旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动.&&&&&&（2）
下肢功能锻炼.护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住 膝关节略下方,使髋膝关节伸,屈,内外旋转,内收外展.护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动.&&&&&&5,
日常生活动作锻炼&&&&&&
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理.逐渐训练病人吃饭,穿衣,洗漱,如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理.&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食上面要注意：首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化；可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的. &&&&&&其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用. &&&&&&第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用. &&&&&&第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生. &&&&&&第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利. &&&&&&第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤,肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食.
&&&&&&以上是对“脑出血患者生活注意事项”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—. &&&&&&指导意见：&&&&&&
饮食：要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息. &&&&&&
保持大便通畅,可食用香蕉,蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生.病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便.禁忌用力屏气排便,防再次脑出血. &&&&&&
高血压是本病常见诱因.服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情. &&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&　中老年人是脑出血发生的主要人群,以40—70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变,硬化有关.血管的病变与高血脂,糖尿病,高血压,血管的老化,吸烟等密切相关.通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血.患者往往由于情绪激动,费劲用力时突然发病,表现为失语,偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛,呕吐. &&&&&&　　脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.&&&&&&　　脑溢血,是指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.&&&&&&指导意见：&&&&&&脑出血病人的家庭护理方法&&&&&&　　1,心理护理 &&&&&&　　脑出血的病人常有忧郁,沮丧,烦躁,易怒,悲观失望等情绪反应.因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心. &&&&&&　　2,预防并发症的护理 &&&&&&　　（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治. &&&&&&　　（2）鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗. &&&&&&　　（3）瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠. &&&&&&　　（4）病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况. &&&&&&　　（5）每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成.一旦发现不明原因的发热,下肢肿疼,应迅速诊治.&&&&&&脑溢血病人的饮食&&&&&&　　病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用. &&&&&&　　中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍,吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤,豆浆,牛奶,新鲜蔬菜汁,果汁等分次灌入,或5－6次灌入混合奶毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃－39℃为宜.混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克.配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡).病人若并发糖尿病,免加白糖. &&&&&&　　若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹,肉末菜末稠粥,肉末菜末烂面条,牛奶冲藕粉,水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用. &&&&&&　　中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡,少油腻,易消化的柔软平衡膳食为主. &&&&&&　　首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化；可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的. &&&&&&　　其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用. &&&&&&　　要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用. &&&&&&　　可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生. &&&&&&　　每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利. &&&&&&　　忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤,肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食. &&&&&&　　家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用.3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜.4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升,有软化血管的作用. &&&&&&　　脑溢血后遗症——康复有绝招 &&&&&&　　脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开.我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七,八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的. &&&&&&　　具体的作法是：施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根.要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上.位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好.施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”.按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了）,再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护. &&&&&&1.保持镇静并立即将患者平卧.千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液,呕吐物吸入气管. &&&&&&2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温. &&&&&&3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出. &&&&&&4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量. &&&&&&5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重. &&&&&&6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化. &&&&&&指导意见：&&&&&&家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用.3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜.4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升,有软化血管的作用. &&&&&&生活护理：&&&&&&脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意： &&&&&&(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作.要求用新药,新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观,失望,精神抑郁.因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残,身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后.要与医护人员,家庭配合好,共同战胜疾病.“既来之,则安之”.否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利. &&&&&&(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物.过多,过乱的应用药物,对胃,肝,肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题. &&&&&&(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义.因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加.为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏,肺部有无合并症等. &&&&&&(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复.这一时期药物已不是主要疗法. &&&&&&(5)注意康复期护理：包括心理护理,基础护理,保证病人基本的生活需要；做好特种护理,视具体病人,病情施护,如对鼻饲管,尿管,褥疮的护理等. &&&&&&(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳,咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视.要定食谱,定入量,定时间供给,必要时经鼻管饲给. &&&&&&(7)大便通畅：大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中,脑栓塞.为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜,胡萝卜,水果等.必要时可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸,果导等. &&&&&&
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
挂号科室：神经内科
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脑出血病人的护理
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理疗联合行为干预治疗脑出血患者便秘的效果
目的 探讨应用物理治疗仪治疗及行为干预对脑出血便秘患者的疗效.方法 对60例脑出血便秘患者采用G5振动体贴型号物理治疗仪及行为干预.结果 56例患者排便恢复正常,有效率93.3%.结论 采用物理治疗仪及行为干预,为脑出血便秘患者解除便秘的痛苦 ,保持大便通畅,可避免因用力排便而诱发再次脑出血及各种并发症发生,提高治愈率和缩短住院时间.
ZHANG Xiaohong
CHEN Ruizhen
ZHANG Wanqing
作者单位：
湛江中心人民医院,广东湛江,524037
茂名石化医院,广东茂名,525000
年，卷(期)：
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你好：脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因当然是高血压和脑动脉硬化,常因用力,情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,发病后,胎儿患者很快进入昏迷状态;并有脉搏洪大而缓慢,呼吸深而慢,面部潮红,视神经乳头水肿等颅内高压表现; 多数伴有中枢性高热.急性期的主要可能防治措施包括： 　防止仔细继续出血 ,患者人工应绝对静卧,尽量避免不必要的搬动,躁动时可用地西泮毫克肌内注射;适当降压,使血压亲切控制在毫米汞术左右很高为宜;可选用止血剂,但无复查明显止血搭理效果, 降低颅内压 可选用,甘露醇溶液,地塞米松注射剂,用量用法详见脑血栓形成, 药物其他措施 改善脑缺氧,保护脑细胞,持续氧气吸入;排除气道分泌物,保持呼吸道通畅;头部置冰枕或冰帽以降低脑组织代谢率.加强信服病情观察及护理 注意观察脉搏,呼吸,血压,瞳孔和神志变化;鼻饲流质饮食和静脉补充液体,以维持营养补给和水,电解质平衡;积极防治肺炎,褥疮等并发症;高热时应先行物理降温,无效时并用退热的心药物以加强降温家里作用;有抽搐时应选用地西泮,毫克肌内注射,.
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