立体定向穿刺治疗脑脓肿的疗效分析--《广西医学》2015年07期
立体定向穿刺治疗脑脓肿的疗效分析
【摘要】：目的观察立体定向钻孔穿刺引流治疗脑脓肿的临床疗效。方法 100例脑脓肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予立体定向钻孔穿刺引流治疗,对照组给予开颅脓肿切除术治疗,观察两组患者手术时间、住院时间、手术疗效及术后并发症。结果观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);术后肢体肌力下降发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的16.0%(8/50)(P0.05)。两组疗效、术后发热、颅内出血、复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论立体定向钻孔穿刺术与开颅脓肿切除术治疗脑脓肿疗效相当,但穿刺引流手术时间短,术后并发症较少,创伤小,具有一定的优势。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R651.1【正文快照】：
脑脓肿是神经外科的常见病,立体定向钻孔穿刺和开颅手术切除是临床上常用的治疗方法[1]。本文总结分析我科收治的100例脑脓肿患者的诊治情况,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2008年1月至2014年1月我科收治的脑脓肿患者100例为研究对象,均经临床典型症状、体征及
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京公网安备75号急急``脑脓肿。做完穿刺引流后形成脑水肿。_百姓问医生
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急急``脑脓肿。做完穿刺引流后形成脑水肿。
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病情分析： 手术治疗属于外科治疗方法，同时还需要应用抗生素和脱水药物进行治疗，同时还需要运用支持疗法等处理。手术的方式有五种：开放引流或袋式引流术、脑脓肿切除术、脑脓肿导管持续引流术、快速钻颅脑脓肿穿刺术、脑脓肿穿刺术。医生会结合病人的病情选择相对应的手术方式。、快速钻颅脑脓肿穿刺术、脑脓肿穿刺术。医生会结合病人的病情选择相对应的手术方式。
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按症状查找脑CT定位贴在脑脓肿穿刺引流术的应用体会_百度文库
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脑CT定位贴在脑脓肿穿刺引流术的应用体会
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3．脓肿切除术 开颅将脓肿完整摘除，适应于经多次穿刺抽脓而不见脓腔缩小或无临床改善．脓肿为多房性或壁较厚且浅表，脓肿破渍或穿刺证实位于小脑者。
2．脓肿穿刺置管引流术 适应于穿刺抽脓因脓液较多或脑脓肿开放引流不畅以及脓肿切除困难改为引流者。可在脓肿内置管(导尿管、硅胶管、塑料管等)引流，并固定在头皮上，以便引流和冲洗。随脓腔消失后拔出。
穿刺抽脓宜缓慢，吸力勿过度，以免吸破脓肿壁。据脓肿大小，1&3天可重复穿刺抽脓，以后每次间隔时间可延长至5&7天，小脑脓肿忌向中线穿刺，以免损伤脑干。穿刺时尽量把脓液抽吸出来，并反复、小心地用生理盐水作脓腔冲洗，防止脓液污染术野。最后向脓腔内注入含抗生素的硫酸钡混悬液．作脓腔造影，以便以后摄头颅正侧位片随防和作为再穿刺的标志，也可不作脓腔造影，单纯注入抗生素，而用脑cT随访来指导穿刺。
1．反复穿刺抽脓术 简便安全，既可诊断又可治疗．适用于各种部位的脓肿，特别对位于脑功能区或深部脓肿(如丘脑、基底节)、老年体弱、先天性心脏病及病情危重不能耐受开颅手术者适用。而且穿刺法失败后，仍可改用其他方法。因此随着脑CT的应用，穿刺法常作为首选的治疗方法，甚至用于多发性脑脓肿。
感染开始至被膜形成约雷4&8周，待脓壁形成后可行穿刺术或摘除。对位于脑深部或功能区的脓肿已出现脑死者，或全身情况衰竭时，则应首选颅骨钻孔穿刺抽脓，作紧急处理，待情况稳定好转时，再行脓肿摘除。
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脑脓肿吃什么
健康咨询描述：
前段时间感冒了由于没有实践就没有吃药但是过了几天自己就慢慢好了，可是不知道是怎么回事，这两天突然莫名的头疼而且是很疼的那种，就赶紧去医院检查，说是脑脓肿。
想得到怎样的帮助：脑脓肿吃什么好？
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帮助网友：27836称赞：53
&&&&&&你好，根据您所说的情况，脑脓肿是一个非常要注意的事情，一定要及时治疗，不要吃辛辣的食物，应该每天多喝点水，一是以清淡为主，有的时候就要多多注意锻炼，保持良好的生活习惯。
擅长: 肝胆疾病、胃肠疾病、消化内科、呼吸内科、血管瘤、肿
帮助网友：22964称赞：6
&&&&&&确诊脑脓肿后需在医生指导下用足量、敏感的抗生素及磺胺类药物。颅内压增高时，可用脱水疗法以降低颅内压，出现脑疝或脑疝前期症状时，应立即静脉推注20%甘露醇，气管插管，给氧，人工呼吸，并紧急作钻脑脓肿穿刺术，必要时行侧脑室引流，降低颅压。
疾病百科| 脑脓肿（别名：大脑脓肿，颅脑痈）
挂号科室：神经外科
温馨提示：饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。脑脓肿在任何年龄均可发病，以青壮年最常见，11岁以下占14%，11～35岁占67%，36～5...
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