婴儿幽门狭窄鼻道狭窄多大可以改善

宝宝打呼噜 要注意检查扁桃体 - 今日头条(TouTiao.org)
前不久,穆先生的女儿“小木瓜”因为扁桃体肥大到医院接受了手术治疗,而这一病症是细心的父亲通过孩子睡觉打鼾发现的。打鼾是婴幼儿的常见疾病之一。婴儿打鼾是由于生理性的鼻道狭窄、分泌物阻碍气流所致。长春长庚耳鼻喉医院韩驰教授说,一般通过改变睡姿可改善,随着婴幼儿年龄增长到三四个月大后就会得到改善。如果打鼾现象越来越严重,就要引起家长的重视。扁桃体增大、小下颌、肥胖宝宝引起的鼻咽腺样体肥大、急性呼吸道感染是病理性打鼾常见的症状。扁桃体肥大的婴儿在临床上打鼾的患儿中约占75%左右,所以当孩子打鼾时,一定要警惕是否为扁桃体肥大,尤其是2岁以上的患儿。打呼噜是扁桃体肥大的危险信号,扁桃体肥大会阻碍气流,甚至可发展为睡眠性的呼吸暂停,导致孩子处于缺氧状态,不能良好地休息,早上不想起床,脾气暴躁,白天精神萎靡,注意力不集中。扁桃体肥大很容易出现化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎等反复的呼吸道感染,患儿会出现声音的改变、低热、咽喉不适、气喘、咳嗽吐痰等症状,还会引起发育落后,智力受阻。在此提醒广大家长,如果宝宝出现睡觉打呼噜的情况,要注意检查扁桃体。(记者张爽/报道)
打呼噜是病家长应该带孩子去看看,但因为呼噜把人打成这样是不是有些过了
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&&&婴儿鼻塞如何处理
婴儿鼻塞如何处理
我的孩子现在四十多天大,她有些鼻塞请问应该如何处理,有一种叫做斯迪雷昂的喷剂,其主要成份是深海海水,请问可以给孩子使用吗。
宝的鼻塞解救妙法 鼻子是小宝宝呼吸新鲜空气的主要通道,一旦发生堵塞,就会让宝宝呼吸困难,所以要多多关注宝宝的鼻子,不要让他的呼吸通道发生堵塞!如果发现孩子鼻塞也不要手足无措,赶快用我们教你的方法帮助孩子通畅鼻子!年轻的爸爸妈妈常常发现小宝宝鼻子堵塞,症状轻的话,只是在呼吸时发出点声音,症状严重的会影响宝宝呼吸,尤其在吃奶的时候情况可能更加明显。吃奶的时候,宝宝可能会啼哭、容易呛到,以至喂哺困难;甚至还会出现烦躁、哭闹不休的情况,严重影响宝宝的睡眠,个别严重病例可能会出现明显呼吸困难而需要上医院。因此,了解婴儿鼻塞有关知识是非常必要的。婴儿呼吸道生理特点 新生婴儿有许多不同于大孩子和成人的生理特点,其中呼吸系统的主要特点是鼻腔尚未发育完善。新生儿的鼻腔短小、鼻道较狭窄,几乎没有下鼻道。鼻腔粘膜富含血管和淋巴管,因此,受到外界刺激后,鼻粘膜容易充血肿胀,使狭小的鼻腔更加狭窄。鼻腔粘膜薄,粘液腺分泌不足,极易发生炎症。新生婴儿一般不会主动张嘴呼吸,一旦发生鼻道狭窄,特别容易导致呼吸困难,尤其是在吃奶的时候,由于鼻腔与口腔同时堵住,症状会更加明显。鼻塞宝宝照护指南 虽然小婴儿的鼻道比较狭窄,但一般情况下不至于出现明显鼻塞或呼吸困难。多数情况下,婴儿鼻塞算不上什么大毛病,但宝宝呼吸时老是出现呼啦呼啦的声音,甚至影响睡眠和吃奶,父母还是有必要加以重视和处理。当孩子出现鼻塞症状时,父母首先应设法弄清楚鼻塞的原因,不要急于滥用药物。当存在下列情况时,鼻塞症状会较明显,甚至影响宝宝吃奶和睡眠。 冷刺激 下午妈妈带小静出去逛公园,因为天气很好,妈妈就给小静脱了一件衣服。晚上回来以后,小静的鼻子就开始抗议了,它堵住了鼻孔,不让小静好好地呼吸。看着小静困难的样子,妈妈好心疼:没有感冒,又没有发现有鼻痂,好端端地鼻子怎么会堵住了呢?专家分析 像成人一样,如果宝宝受到寒冷刺激,可能会出现急性鼻粘膜水肿,引起鼻塞,严重的时候会导致呼吸急促、呼吸困难。 解救妙招 如果是由于受冷而引起急性鼻塞,要及时给婴儿保温。例如提高环境温度,给孩子添加衣服,还可以用温水把毛巾浸湿,并把毛巾放在婴儿的鼻部进行热敷,这样有助于婴儿鼻子通畅。鼻腔分泌物或鼻痂阻塞 丁丁感冒了,一连好几天流鼻涕、打喷嚏。妈妈赶紧给丁丁吃了感冒药,过了几天,丁丁的感冒好了,可是不知道为什么,这两天丁丁呼吸的时候总是发出“呼呼”的声音,有的时候开张开嘴巴大口呼吸。是不是丁丁的鼻子堵住了?妈妈仔细察看了丁丁的鼻子,哎呀,一大团干结的鼻痂堵在鼻孔口,怪不得丁丁呼吸不顺呢!妈妈很奇怪:这么小的婴儿,怎么会有这么大的鼻痂?专家分析 婴儿免疫系统发育不成熟和不均衡营养会引起维生素缺乏,从而导致孩子患感冒,感冒后鼻粘膜充血肿胀,炎症使得鼻腔内分泌物增多。如果宝宝感冒后出现鼻腔分泌物,或平时少量鼻分泌物积聚形成的鼻痂粘附于鼻粘膜,会导致鼻塞,因为宝宝不会像成人那样擤鼻涕。解救妙招 1. 若因鼻痂阻塞鼻腔,应设法将鼻痂去除使其通畅。 错误方法:家长用手抠孩子的鼻子,企图把鼻痂硬挖出来。这样不但不能清除鼻痂,反而容易损伤孩子鼻腔粘膜,引起出血和感染。正确方法:如果干结的鼻痂就堵在鼻孔口,可用消毒小棉花签轻轻将其卷除,如果鼻垢在鼻腔较深处,可轻轻挤压鼻翼,必要时先在鼻孔内滴1?2滴生理盐水或冷开水,将鼻垢湿润软化,再轻挤鼻翼,可使鼻痂逐渐松脱,再用消毒小棉签将鼻痂卷除。 2.若鼻塞确实因鼻部炎症引起,且严重影响吃奶或休息,可在医生指导下谨慎使用0.5%麻黄素呋喃西林滴剂,每侧鼻孔滴一滴,一般10分钟左右就能够起作用。但麻黄素对小婴儿有副作用,不适宜过多使用。 3.若鼻腔分泌物较多,也可使用吸鼻器吸除分泌物。同时别忘对感冒本身进行积极治疗。 物影响 宝宝刚出生没有多久,躺在妈妈的怀里睡得好舒服哦,小鼻子一耸一耸的,是宝宝在呼吸呢!可是宝宝一会用鼻子呼吸,一会又用嘴巴呼吸。妈妈着急地请来医生,医生请妈妈不要担心,宝宝只是鼻子堵塞了,很快就会好转。刚刚出生的宝宝有那么多人细致地保护着,为什么还会鼻子堵塞呢?专家分析 药物影响也会引起孩子鼻塞,如果妈妈在临产前用了利血平等药物,会引起新生儿暂时性鼻塞。 解救妙招 这种鼻塞是暂时性鼻塞,一般会自行消失,家长不用过于担心。小贴士 如果你的宝宝有鼻塞的现象,你在抱他的时候可以采取竖抱或者头高位,这样有助于减轻鼻塞。
提问者对回答的评价(星):
婴儿的鼻孔细小,灰尘和分泌物容易形成污物阻塞鼻孔而影响呼吸,尤其在喂奶时表现明显。可先将一滴温水或生理盐水滴入鼻腔以湿润干痂,当小儿打喷嚏时,可以将变软的鼻痂带出,也可轻按鼻根本部将分泌物挤压出鼻腔,还可用捻成细绳状的药棉或用柔软的面巾纸卷成2厘米长的细卷,伸进鼻腔转动几下再取出,常可把鼻痂带出。如用棉签清洁鼻腔要小心,避免造成鼻粘膜损伤。用温湿毛巾热敷前额和鼻部;挤出母乳50ml放入1寸长葱白,蒸5-10分钟,取出待温度适中后,喂给宝宝可通气开窍;保持室内温度22-24度,湿度60%以上,减少鼻痂的形成。
尽量不要自己随便用药水。
你宝宝是受寒了。告诉你一个很好的方法,我家宝宝每次都这样,方便,无副作用,又好得快。
把姜带皮切块,十几片就可以了,放在水里煮,煮开后关小火再煮十几分钟,等水变温后,然后用来给宝宝泡脚,(先把一部份放冷一点,其他的盖好,不要凉了,一边泡一边往里面加热姜水)泡到头部出汗,寒气就排出来了。泡的时候配合喝点温开水,效果更快。一般每天一次,一两天就好了。
用棉棒慢慢给他转出来
新生宝宝的鼻子很容易有鼻秽,鼻秽的多少除了与环境有关外,月子宝宝还有自己的特点。由于鼻腔与咽喉相通,宝宝发生呕吐时奶不仅从口中涌出,还会从鼻腔冲出;也有个别宝宝表现为隐匿性返流,少量的呕吐物仅返流至咽喉鼻部,这两种情况都会有残留的奶迹,日久干结后就形成鼻垢堵在鼻腔。如果宝宝没什么不适,把鼻垢掏出就行了,切记不要硬挖。
室内空调一般可调节到 22 ~ 25 ℃间,但要注意通风和增加环境湿度。
新生宝宝由于神经系统发育不完善,神经髓鞘还没形成,对各种刺激不能形成一个准确的定位。在受到某种刺激时,甚至刺激来源于本身,宝宝也会表现出胳膊和腿的全身动作,尤其在睡眠中会突然睁开眼、身体颤动,像受了惊吓似的。这种情况随着宝宝长大,神经系统功能完善后,对各种刺激就不会那么敏感或者可在局部对刺激作出反应。
宝宝鼻塞父母看了很心疼~~我家宝宝2个多月了,刚20多天的时候就出现了鼻塞,因为宝宝的鼻子粘膜还没有发育好,所以鼻塞是很正常的,不代表宝宝生病了。
刚开始的时候,我用过棉签,但是即使是宝宝专用棉签,也太大了,根本就裹不出来硬鼻涕。用宝宝专用镊子,也很难夹出来,特别是宝宝很抗拒~~
现在好多了:)我把我的经验告诉你:让宝宝大声的哭闹一会,让硬鼻涕变软,(别担心,没有关系的),然后将宝宝爬着放到床上,宝宝会使劲的,一使劲,鼻涕就出来了。
你家宝宝40多天,完全可以让他爬着了,我家宝宝满月里就用这个办法成功了:)呵呵,现在我经常让她爬的~~
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副主任医师
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儿童鼻-鼻窦炎
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概述小儿鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等,与一般的上呼吸道感染不容易区别,但是如果感冒一周后仍不缓解,而且黄脓涕不断,需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻,鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起小孩咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病,也更容易患上呼吸道感染,故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育,故受累较迟。病因1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦;且鼻腔及鼻道狭窄,通气和引流不畅;鼻窦功能尚未成熟:年纪越小,患上鼻窦炎的机率就越大;一般来说,七岁以上的孩子,因为免疫功能以及鼻窦功能日渐成熟,鼻窦炎发生的次数也就越趋减少。2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。4、先天性免疫机能不全或特应性体质,如哮喘、过敏性鼻炎等,小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。5、在不清洁水中游泳或跳水。6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。最常见的致病菌为肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。病理急性者表现为鼻窦内粘膜充血、肿胀和炎性细胞渗出,分泌物为黏液性或浆液性,窦口阻塞后可转化为脓性。慢性者窦内黏膜可表现为水肿型、滤泡型、肥厚型病变,纤维型病变一般少见于儿童。临床表现1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常频发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血,风湿病,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。检查和诊断依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断,但是儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,并且检查时不配合,因此在诊断方面较成人困难。1、在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。2、全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。3、鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂,小儿下鼻甲肥大,用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查,则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚,检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿,或鼻顶部有无息肉。4、X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。5、其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童(年龄&6岁)。必须强调,儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病,急性者常以上呼吸道感染的并发症出现,但症状和体征比“上感”更为严重,慢性者常伴有临近器官的病变,如中耳炎、腺样体肥大、哮喘及支气管炎等并发症抗生素的广泛应用已使并发症明显减少,但是儿童因身体未发育完善和抵抗力低,发生并发症的倾向仍高于成人,尤其是年幼患儿。如中耳炎、下呼吸道感染(鼻窦性支气管炎),甚至可以发生上颌骨骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎和视神经炎等严重并发症。因此年幼患儿除详细检查鼻和鼻窦外,还应注意听力、肺部、眼睑、眼球的活动、视力以及中枢神经系统功能等情况,以便早发现并发症并治疗之。治疗1、急性者
应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗变态反应药物,鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。较年长患儿在应用鼻粘膜收缩剂后,可给予鼻蒸气吸入和局部热敷。此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。2、慢性者
在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法,此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性上颌窦炎的较大儿童,亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去,冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺陷有关,故亦可向窦腔内注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复,一般不采取手术治疗在经过反复治疗症状改善不满意后,或者经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下,可以考虑进行鼻窦手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症,也是手术的指征之一。但是由于小孩还处于生长发育期,故手术范围不可过大,也要尽量保留正常的鼻腔结构以免影响颌面部发育。疾病的预防1、及时治疗感冒,扁桃体炎。2、平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。3、早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。4、平时可常做鼻部按摩。5、严禁烟、酒、辛辣等刺激性食品。6、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。8、有牙病者,要彻底治疗。9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。10、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。11、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。12、在感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。家庭护理1.鼻窦炎的治疗分为全身及局部两类。全身治疗主要是使用抗生素,因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。2.局部治疗主要是引流脓液及局部滴药,常用的局部引流方法叫阴压法,要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出,造成真空负压,从而使鼻腔内的脓液被引流出来。还可惜此负压引入药物,达到直接用药的目的。这种疗法每天一次,五天为一疗程,通常进行几个疗程之后,就会收到良好效果。家长要作好孩子思想工作与医生配合好,吸引时发出“开”的声音。3.简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药,这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效,操作也简单。4.滴鼻药如麻黄素等多有苦味,滴鼻时容易流到咽后部,病儿会感觉不适,所以滴药后都可用清水漱口,以清除咽部残留药液。5.麻黄素收缩血管,暂时减轻充血使鼻腔通畅,但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现,鉴于这种副作用,麻黄素不可多用,更不适合于小婴儿。6.房间内要通风换气,保持适当湿度。7.病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水,以防鼻窦炎复发。您现在的位置: >>
经常捏宝宝的鼻子会变挺吗
时间: 16:21:33
来源: 绍兴在线
& &【绍兴在线&亲子资讯】妈妈们经常这样做:宝宝鼻子又塌又扁,捏一捏,或许能挺起来呢;宝宝很调皮,捏捏鼻子,笑骂一下;宝宝不吃药,捏捏鼻子,灌进去。捏宝宝的鼻子,是大人们经常对小孩做的小动作。但是,你是否认真考究过这些做法是否可行?是否会给宝宝带来不好的影响?  捏鼻子能让鼻子变挺?  爱美之心人皆有之,妈妈们都希望宝宝长得漂漂亮亮的。而鼻子是在我们脸的最中心位置,鼻子的美能大大提升整体的美。妈妈们总羡慕老外的鼻子、明星的鼻子,又高又挺,很漂亮。所以,有时候也想让宝宝有个挺鼻子。  “孩子的宝宝鼻子扁,经常捏捏,鼻子就会长得挺。”这是我们的传统观念。对此,很多家长也深信不疑,以为宝宝在婴幼儿时期发育还未成熟,是可以通过捏鼻子来调整它的生长情况的。但是,小编提醒您,这样做非但起不了作用,还会损害宝宝的健康哦。  捏一捏让鼻子变挺没有科学根据  婴儿早期体重增长最快,在这个阶段塌鼻梁和两眼间距宽的特征最明显。当宝宝前囟在1岁至1.5岁闭合以后,面骨及鼻骨才开始加速生长发育,鼻梁也就慢慢长出来了,鼻骨骨骼的变化会一直持续发育到青春期后才会日趋成熟。  而鼻梁的高低是由遗传因素、发育速度、早期的营养、鼻外伤等因素决定的,目前并未有确切的科学根据证实经常捏提鼻骨可以让鼻子变挺,为宝宝捏鼻梁只是大人们的心理因素在作祟,没有任何实际作用。  捏鼻子损害孩子鼻粘膜  小宝宝的鼻腔粘膜娇嫩,给宝宝捏鼻梁的时候若用力不当,反而容易损害孩子的鼻黏膜。小儿的鼻腔比成人短,没有鼻毛,后鼻道狭窄,鼻梁骨是软骨组织,鼻腔黏膜娇嫩、血管丰富。经常捏小儿的鼻子,会影响孩子的呼吸。特别是用力过大或用力不当时,极可能损伤鼻黏膜、血管,导致炎性反应。此外还会降低鼻腔防御功能,容易受细菌、病毒侵犯而得病。所以,孩子的鼻子是不能随便乱捏的。& & &捏鼻子易引起中耳炎  鼻子不仅是机体与外界相通的“门户”,也是小宝宝呼吸的主要通道。它不仅可以润湿及过滤吸进的空气,还能阻挡细菌入侵。婴儿的耳咽管较粗、短、直,位置比成人低,乱捏鼻子会使鼻腔中的分泌物、细菌通过耳咽径进入中耳,引起中耳炎。  捏宝宝的鼻子,这个动作简单又好玩,已经成为很多家长的习惯。但是看完本文之后,希望各位家长的观念能有所改变,不要轻视这个小动作可能给宝宝带来的负面的影响,在平时应尽量少捏宝宝的鼻子!
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  一、宝宝高烧几天不退是怎么回事?
  (1)首先判断婴幼儿高热期间有无明显的呼吸道和消化道症状。
  平时总是说婴幼儿高热期间若没有明显的呼吸道和消化道症状,应怀疑幼儿急疹。特别是对于出生后第一次发烧的婴幼儿可能性更大。一般高热持续3天后,随着体温下降会有皮疹出现。皮疹一般持续3天左右。对于皮疹无需特别治疗。当高热持续已超过3整天,还是应该去看医生,排除一些疾病。
  幼儿急疹是典型的病毒感染,整个病程约一周。头三天以高热为主,体温可达39-40度。此间,除了高热往往无其它不适。三天后,体温逐渐恢复正常,同时从颜面部开始出现红色皮疹,迅速散播到全身。持续3天左右自然消退。整个过程除退热,无需特别治疗。
  幼儿急疹是考验新手父母的一道难题。
  由于幼儿急疹的确诊为马后炮,遇到高热后出疹,多可确定。遇到出疹,家长不应惊慌,而应放心才是。因为这种热后的出疹,既不怕风,也不怕水,不需特别护理,等待3天自行消退。出疹期间,不痒不痛,无需特别治疗。疹退后不留痕迹,更不留疤。热退后出疹,即是疾病即将痊愈的征象。
  (2)如果是感冒发烧,一定要记住,给孩子体内补充充足水分,这样退热药才能起作用。
  发热时,若体温未达38.5度,考虑用物理降温,包括多饮水、温水浴、退热贴等。只有体温超过38.5度,才需用退热药物。其实退热药物也是迫使人体通过皮肤散热的过程。若体内水分不够,不论是物理降温,还是药物降温,效果均不满意。
  若孩子不接受一种物理降温方式,可使用另外一种。&孩子发烧时,家长不要纠结哪种测量体温的方法更加准确。任何一种方法测量出体温超过38.5度,都应给孩子服用退热药(对乙酰氨基酚或布洛芬)+物理降温(多喝水、热水浴、温湿敷等)。
  家长一定要记住,体内水分充足,退热药才能起作用。所以,保证液体入量,对退烧来说,至关重要!&不论是服退热药,还是物理降温,最终退热都要经皮肤发汗、呼吸、排尿、排便等生理过程而实现,其中经皮肤散热是最主要途径。退热药只通过刺激人大脑中枢迫使体内增加散热。若体内水分不足,即不能有效散热。这就是为何发热几天,退热药不灵的原因。发热时多饮水或奶等液体甚为重要!
  二、宝宝在春季为何特别容易腹泻?
  (1)由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以,饮食稍有改变,都可引起腹泻。
  孩子出现腹泻,应留取大便标本进行大便常规+便潜血+轮状病毒抗原的检测。如果检测结果为阴性,考虑是应用抗生素3天所致的抗生素相关性腹泻。抗生素相关性腹泻不仅可导致菌群失调,还可导致乳糖不耐受。
  建议:益生菌;母乳+乳糖酶或不含乳糖配方粉;简单易消化辅食。坚持一到两周。&如果母乳喂养婴儿出现腹泻,可以继续保持母乳喂养+益生菌制剂(不含牛奶、不含乳糖)。如果3天后腹泻仍严重,说明婴儿对母乳中的乳糖出现不耐受现象。建议此时在母乳喂养的基础上,添加外源性乳糖酶。将母乳停掉,换成无乳糖配方不是明智的选择。
  配方粉喂养婴儿患上轮状病毒引起的腹泻时,一定要将配方粉换成无乳糖配方。轮状病毒等病菌可损伤小肠黏膜表面,造成位于其表面的乳糖酶受损,从而引起对配方奶中的乳糖出现不耐受现象,加重和延长腹泻。无乳糖配方,是利用麦芽糖糊精替代了乳糖,仍属均衡营养配方,利于腹泻的治疗。
  (2)腹泻患儿大多数是2岁以下的宝宝,6~11月的婴儿尤为高发,且发病率仅次于急性呼吸道感染。
  小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6~11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6~9月及10月至次年1月。
  夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。&腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
  三、宝宝几天不大便该怎么办?
  (1)如果排便间隔长且难排出兼有腹胀、哭闹等应请教医生排除是否因肛门、结肠发育等原因。
  很多家长认为婴儿最好一天排一次便,最多两次。如果排便间隔长于一天,怀疑便秘;如果一天排便超过三次,认为腹泻。每个孩子有着自己的胃肠状况和排便规律。只要进食正常;生长正常;生活规律能轻易保证;排便过程不费劲,就不要过于关注排便的间隔时间。应关注结果,不要过于强调过程。&由于便秘,干结的大便会导致肛门损伤,引起排便时带血。其血液附着于大便外,不与大便混合。
  解决便秘是关键。服用纤维素效果比较理想。如果同时服用益生菌,效果会更明显。头两天,需要使用开塞露,排空结肠中已干燥的大便。便秘解决后,鼓励进食富含纤维素的青菜等,维持正常排便。
  (2)如果奶消化吸收的好,食物残渣少,排便间隔长且大便不干则有可能是攒肚。
  排便间隔时间长“攒肚”与便秘(大便干结)不同。很多婴儿会有排便间隔长的情况。如果奶消化吸收的好,食物残渣少,排便间隔长且大便不干(差结论)。如果排便间隔长,且总有便意但很难排出,且腹胀、哭闹明显应请教医生,排除是否因肛门、结肠发育等原因所致。多数情况下排便间隔长都是生理现象。
  四、宝宝身上起的红疙瘩是什么?
  (1)有可能是血管瘤:多发生在周岁内,表现是疙瘩逐渐增大、膨隆,待紫红色后逐渐正常。
  血管瘤,特别是草莓状血管瘤,在新生儿中并不少见。每遇到这个问题,家长都非常忧心忡忡。咨询医生并等待观察。很多婴儿在一岁内,血管瘤会有增加的势头;一岁后,开始缩小。每隔2-4周,在旁边有标尺的前提下拍照,这样很容易让医生了解血管瘤大小及颜色的变化。过早手术未必能根治。&皮肤血管瘤随孩子长大会有明显变化。大多数在生后一岁内血管瘤范围逐渐增大、膨隆,随后紫红色血管瘤上逐渐出现正常皮肤。由多个点状逐渐扩大,同时血管瘤逐渐变瘪,大多数于生后2岁后消退。
  对于增长快速或本身体积较大、部位较深的病例,可根据情况服药、局部注射、激光或手术治疗。&大家较熟悉青色胎记,俗称蒙古斑。随孩子长大,绝大多数自行消退。对于眼皮、眉间、颈后等部位出现的不同程度的红色印记,大家比较担心,怀疑是否为血管瘤。绝大多数仍是胎记,多于生后2-3岁内自行消失,无需治疗。只有局部红印逐渐变成紫红色,且局部高出皮肤的现象才考虑为血管瘤。
  (2)也不排除湿疹的可能,诱发因素如奶、海鲜食品、花粉等都可能诱发它。
  湿疹是婴儿时期常见的皮肤病,一般是身体变态反应引起的。外界各种诱发因素如奶、海鲜食品、花粉等都可以刺激湿疹反复发生或者加重;湿疹容易发生还有本身的因素,婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管丰富,对各种刺激因素较敏感。出生2-3个月容易发生,外用药物可减轻症状,常反复发作;1岁后逐渐减轻,2岁后多数可自愈。
  五、宝宝睡觉时哭闹是什么原因?
  (1)包括新生儿在内,出现睡眠不安,阵发哭闹,频繁"饥饿"等现象,应考虑婴儿肠绞痛。
  对4-6个月以内的婴儿,包括新生儿在内,出现睡眠不安,阵发哭闹,频繁"饥饿"等现象,应考虑婴儿肠绞痛。原因与胃肠发育不成熟有关,其中对牛奶不耐受也是主要原因之一。多趴着可缓解腹痛,西甲硅油和益生菌也可部分缓解腹痛。对于配方粉喂养的婴儿换成部分水解配方会有较好的效果。
  (2)很多婴儿都有肠绞痛现象,表现为排气多、排便费劲、易打嗝和溢奶、睡眠不安等。
  很多婴儿都有肠绞痛现象,只是表现有差异。有些排气多,易打嗝和溢奶;有些排便费劲,但大便并不干;有些睡眠不安,易被吵醒,只有抱着睡才安静;有些易哭闹,甚至突然出现剧烈哭闹,如同被针扎了一样。不论有那些表现,有肠绞痛的婴儿应生长正常。若生长缓慢,应咨询医生,寻找原因。&婴儿肚脐处鼓包,手指按压可恢复,松开后又鼓出的现象为脐疝。脐疝部位是胎儿期脐带附着部位,此部位缺少肌肉。生后脐带剪短,此部位将逐渐被肌肉附着,形成完整的腹壁。出生后婴儿出现肠内胀气―肠绞痛,会导致脐部凸出。对于脐疝,不需任何特殊处理,随肠绞痛好转而自行恢复。
  六、宝宝睡觉为什么会打鼾?
  (1)宝宝睡觉若总有呼噜声,但无咳嗽、发热等上呼吸道感染表现,应该是喉软骨软化。
  几个月内婴儿,若嗓子总有呼噜声,但无咳嗽、发热等上呼吸道感染表现,应考虑是喉软骨软化。由于婴幼儿软骨内钙质沉着不足,呼吸时喉软骨会出现摆动,发出呼噜声。严重者,会出现呛奶。只要正常喂养,6-12个月内会自然好转,症状逐渐消失。任何药物不能加速好转过程。
  对于腺样体肥大的儿童,确定是否需要手术摘除肥大的腺样体,应考虑孩子睡觉时打呼噜的程度,还应考虑孩子睡觉时出现呼吸暂停。只有在医院内进行睡眠监测,确定孩子是否有呼吸暂停,以及呼吸暂停的次数,是决定手术与否的金标准。
  (2)若宝宝睡觉前哭闹过,则睡觉时狭窄鼻道便容易阻碍气流通过,熟睡后就会出现鼾声。
  婴儿的鼻道狭窄,容易阻碍气流通过,呼吸就易有杂音或是熟睡后会出现鼾声。再加上平时容易哭闹,哭闹后的眼泪、鼻涕再加上分泌物,也会阻碍气流通过,出现鼾声;仰睡时,舌头也会往后掉,也会出现鼾声。婴幼儿的鼾声多半受到生理性发展的影响,三四个月大后就会逐渐改善。平时父母注意帮宝宝清洁鼻腔的分泌物即可。
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