左心房增大吃什么药膈心包毗邻 a 胸主动脉 b食管 c 奇静脉 d气管杈 e 左主支气

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南方医科大学局解试卷(A B)
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3秒自动关闭窗口36. E. 直接与后纵隔的气管,气管杈和降主动脉相贴 有关气管、主支气管的解剖学描述,下列何者错误 A. 于胸骨角平面分为左、右主支气管 B. 分为左、右主支气管处为气管杈 C. 分杈处的内腔有一纵行嵴,称为气管隆嵴 D. 胸段气管约占气管全长的2/3 E. 气管大部分位于上纵隔的前部 有关食管的解剖学描述,下列何者错误 A. 位于气管后方, 偏中线左侧进入胸腔 B. 于第十胸椎水平穿膈肌食管裂孔进入胸腔,续于食管腹部 C. 同属于上纵隔和后纵隔的内的器官 D. 先位于胸主动脉的左侧,尔后达其后方 E. 后方有胸导上行 食管 A. 其上段走行于中纵隔的中部 B. 胸导管的上段、下段分别走行于食管的右后、左后 C. 与左主支气管相交处略狭窄 D. 与气管之间有胸导管上行 E. 左、右侧完全被纵隔胸膜覆盖 有关迷走神经的解剖学叙述,下列何者错误
A. 左迷走神经经左主支气管后方下行
B. 右迷走神经经右锁骨下动脉前方进入胸腔
C. 右迷走神经形成食管后丛
D. 左迷走神经形成食管前丛
E. 食管前、后丛间无任何联系
(二)胸部
1. 下列何结构性位于上纵隔的最后部
D. 左喉返神经
E. 右主支气管
2. 关于左主支气管相邻结构的描述,错误的是
A. 上方有主动脉弓跨过
B. 前、上方有左肺动走行
C. 后方有食管、奇静脉和副半奇静脉
D. 下方为左肺下静脉
E. 后方有胸主动脉、食管
3.接与右主支气管前方相邻的结构为
A. 右肺动脉
B. 右迷走神经
C. 右膈神经
E. 奇静脉弓
4.于肺根的描述,错误的是
A. 肺根上方有主动脉弓跨过
B. 右肺根上方有奇静脉弓跨过
C. 自上而下左、右肺根内的结构均为肺动脉、支气管、肺静脉
D. 迷走神行经于左、右肺根后方
E. 膈神经、心包膈血管经行于左、右肺根的前方
5.纵隔内胸骨后、心底大血管前直接相邻的结构为
D. 胸腺(或胸腺残余)
E. 左、右头臂静脉
6.于纵隔左侧面观的描述,下列何者正确
A. 肺根位于主动脉弓、胸主动脉与心包之间
B. 左迷走神经跨过主动脉弓前方后经左肺根的前方下降
C. 左迷走神经跨过主动脉弓后方后于左肺根的后方下降
D. 左膈神经则经左肺与左纵隔胸膜之间下降
E. 左肺根后方除有胸主动脉、左喉返神经外,尚有膈神经走行
7.关主动脉弓毗邻的描述,错误的是
A. 侧由右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉
B. 左前方有左膈神经、左心包膈血管和左迷走神经跨过
C. 主动脉弓与左肺动脉间有动脉韧带(导管)相连
D. 主动脉弓下方有心浅丛、左喉返神经和动脉韧带
E. 主动脉弓的后方有气管、食管和右主支气管
8.关气管胸部的描述,错误的是
A. 前方有主动脉弓
B. 左、右侧为甲状腺侧叶
C. 右侧邻奇静脉弓及右迷走神经
D. 后方邻食管
E. 右前方有上腔静脉
9.关于左心房毗邻结构的描述,下列何者正确
A. 后方为食管、食管前丛、食管后丛及膈的中心腱
B. 食管,食管前、后丛、胸导管下段
C. 食管后上方为气管杈,左、右主支气管、奇静脉
D. 肺后缘,上、下腔静脉
E. 气管杈、气管胸段、肺后缘
10.列何者不属于后纵隔内的器官
B. 胸导管
C. 胸交感干
D. 气管、气管杈
11.胸导管位于
A. 食管与胸主动脉上段之间
B. 奇静脉与食管之间
C. 食管后方,胸主动脉与奇静脉之间
D. 食管与胸主动脉之间
E. 胸主动脉与半奇静脉之间
12.于胸导管的描述,错误的是
A. 段前方为食管
B. 上段右侧为食管、左喉返神经
C. 其后方有右肋间后动脉、脊柱
D. 上段前邻左颈总动脉
E. 下段与右纵隔胸膜直接相贴
A. 脾动脉沿其上缘走行
B. 门静脉在其后方由肠系膜上静脉与脾静脉合成
C. 后面有十二指肠空肠曲
D. 横卧于第2腰椎前方
E. 前方直接贴邻胃后壁
37.下列何者不是胰体后面的毗邻结构
A. 腹主动脉
D. 左肾上腺
E. 下腔静脉
38.下列何者是胰头后方的毗邻
B. 腹主动脉
D. 肠系膜上静脉
A. 前方有横结肠系膜根横过
B.后方通常有门静脉经过
C. 上方为幽门
D. 右侧邻右输尿管
E. 后面有腹主动脉
A. 位于左季肋区,长轴与第11肋一致
B. 前面有胰尾越过
C. 后下份与左肾和肾上腺相邻
D. 前下份与胃底相邻
E. 前方与结肠左曲相邻
A. 位于胃脾韧带内
B. 居脾的后方
C. 位于脾肾韧带内
D. 位于横结肠系膜内
E. 为腹膜外位
51.下列何者为右肾前方的毗邻结构
B. 下腔静脉
C. 上腔静脉
D. 十二指肠水平部
E. 胰头、胰颈
52.下列何者为左肾的毗邻
C. 结肠右曲
E. 腹主动脉
57.下列何者不是腹主动脉前方的毗邻结构
B. 十二指肠水平部
D. 小肠系膜根
E. 左肾静脉
58.下列何者不是下腔静脉前方的毗邻结构
C. 右睾丸动脉
D. 小肠系膜根
E. 右肾动脉
61.位于腹主动脉和下腔静脉前方的结构是
B. 小肠系膜根
E. 十二指肠升部
64.下腔静脉前方毗邻的结构是
A. 肝、胰头
B. 右胸交感干
C. 右肾、右肾上腺
D. 腹主动脉上上段
E. 左肾、左肾上腺
10.肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角内有
A. 右肾动脉
B. 右肾静脉
C. 左睾丸静脉
D. 胰腺钩突
E. 十二指肠降部
13.关于胰后方毗邻的描述,正确的是
A. 上部为1、2腰椎,下部为腰方肌
B. 小肠系膜根及其内的肠系膜上动脉
C. 胰颈后面邻下腔静脉和腹主动脉
D. 右肾和右肾上腺下部
E. 门静脉、脾动脉、脾静脉、左肾、左肾上腺
15.肝门静脉
13.通常由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成
14.通常由肠系膜下静脉与脾静脉汇合而成
15.收纳的静脉血主要来自腹腔成对和不成对的器官
16.位于胰体、胰头的后方
17.其后方有胆总管和肝固有动脉
41.下列何结构不完全在腹膜后隙
C. 腰交感干
E. 腹主动脉
42.下列何器官不是会阴浅隙内有器官
B. 会阴深横肌
C. 坐骨海绵体肌
D. 会阴浅横肌前庭球
43.有关会阴深隙的描述,下列何者错误
A. 为一完全封闭的问隙
B. 内有会阴深横肌、尿前球腺及其排泄管、尿前膜部等
C. 为位于尿生殖上、下筋膜之间的间隙
D. 部分尿道海绵体位于此间隙内
E. 男性有尿前穿过,女性则有尿道和阴道穿过您所在位置: &
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第三章 胸, 部2.doc 13页
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[正确答案]A、B、C、D、E4、主动脉弓的上份和三大分支根部前方的结构有:A右头臂静脉B肺动脉C左头臂静脉D上腔静脉E胸腺[考核要点]主动脉弓及其三大分支的毗邻[常见错误]A、C、D、E[错误解析]A、D答案错选原因是忽略了右头臂静脉与左头臂静脉是在右侧第1胸肋结合处汇合成上腔静脉,因此右头臂静脉和上腔静脉均位于主动脉弓的右侧,而不在前方。[临床要点]主动脉弓部动脉瘤压迫气管,支气管可引起刺激性咳嗽和上呼吸道部分梗塞,致呼吸困难;喉返神经受压迫,产生声音嘶哑;膈神经受压迫则产生膈肌麻痹;左头臂静脉受压迫则使左上肢静脉压高于右上肢。[正确答案]C、E5、肋角后内侧肋间后血管和肋间神经的位置及排列关系,正确的是:A位于每一肋间隙中间B肋间后静脉位于最上方C排列顺序不恒定D肋间后动脉位于静脉的下方E肋间神经位于动脉的下方[考核要点]肋间后血管神经在肋角后内侧的排列关系[常见错误]A、B、D、E[错误解析]造成B、D、E误选的原因是由于认为肋间后血管神经在整个肋间隙均具有自上而下为:静脉、动脉、神经的位置排列关系。实际上在肋角内侧,肋间后血管和肋间神经位于每一肋间隙中间,而且排列顺序不恒定。自肋角向前,肋间后血管和肋间神经的主干靠近上位肋骨下缘的肋沟走行,排列顺序上而下为:静脉、动脉和神经。在腋中线以前,另有肋间后血管神经发出的侧副支沿下位肋骨的上缘前行。[临床要点]因肋间后血管神经在肋角内侧行于肋间隙中份,且排列不规则,因此临床上常自腋后线第7、8肋间隙,靠近肋骨上缘进行胸膜腔穿刺抽液,以避免损伤肋间后血管神经。[正确答案]A、C6、关于两肺根,下列哪些正确?A为出入肺门各结构的总称,外包以胸膜B后方有主支气管C前方有膈神经和心包膈血管经过D含有淋巴管,但无淋巴结E穿通纵膜胸膜[考核要点]肺根的概念和毗邻[常见错误]A、C、D、E[错误解析]肺根内不但含有淋巴管,而且在近肺门处还有支气管肺淋巴结。胸膜包绕整个肺根,壁胸膜中的纵膜胸膜和被覆在肺表面的脏胸膜在肺根处互相移行,所以不是肺根穿通纵膜胸膜。左、右主支气管在肺根内,并不是在肺根后方。故B、D、E的说法均不正确。[临床要点]结核和肿瘤常引起支气管肺淋巴结肿大,可压迫支气管,引起肺不张。[正确答案]A、C7、沿胸骨外侧缘旁开0.5cm处,通过第4肋间隙暴露胸廓内血管,应切开的肌层是:A胸大肌B胸小肌C肋间内肌D肋间外肌E前锯肌[考核要点]胸壁肋间隙的解剖结构[常见错误]A、B、C、D[错误解析]B答案误选的原因是由于只注意到胸小肌位于胸大肌深面,但胸小肌是起自胸前壁第3~5肋,斜行向上止于肩胛骨喙突,在胸骨外侧缘旁开0.5cm处并没有胸小肌覆盖。D答案误选的原因是由于只注意到肋间肌最外层是肋间外肌,但肋间外肌在肋骨前端近胸骨侧缘处向前续为肋间外膜,而不是以肌肉的形式存在。[临床要点]胸阔内血管周围常分布胸骨旁淋巴结,以第1~2肋间隙出现率最高,收纳乳房内侧部等处的淋巴,该部的癌肿常转移至此淋巴结。女性胸廓内动脉的第3~6穿支还分布于乳房,由于胸廓内动脉的第2~4穿支较大,在作乳腺癌根治术时应注意节扎这些动脉。[正确答案]A、C8、通过上纵隔又通过后纵隔的结构有:A胸导管B胸交感干C内脏大神经D食管E胸主动脉[考核要点]上纵隔及后纵隔的内容[常见错误]B、D、E[错误解析]胸导管大部分位于后纵隔,上行经膈的主动脉裂孔进入上纵隔,并于第7颈椎高度注入左静脉角。而胸交感干和胸主动脉仅位于后纵隔,故B、E均不符和题意。[临床要点]见多选题第10题的临床要点。[正确答案]A、D9、主动脉弓的直接分支有:A左颈总动脉B左锁骨下动脉C右颈总动脉D右锁骨下动脉E头臂干[考核要点]主动脉弓的直接分支[常见错误]A、B、C、D[错误解析]造成C、D答案错选的原因是误认为主动脉弓在右侧发出的分支与左侧的分支一样的、对称的,实际上主动脉弓在右侧发出的分支只有头臂干一支,再由头臂干进一步发出右颈总动脉和右锁骨下动脉,因右颈总动脉和右锁骨下动脉不是直接起自主动脉弓,故与本题不符。[临床要点]主动脉弓部动脉瘤压迫气管,支气管可引起刺激性咳嗽和上呼吸道部分梗塞,致呼吸困难;喉返神经受压迫,产生声音嘶哑;膈神经受压迫则产生膈肌麻痹;左头臂静脉受压迫则使左上肢静脉压高于右上肢。[正确答案]A、B、E10、有关奇静脉,正确的是:A起自右腰升静脉B起自左腰升静脉C在食管后方沿胸椎体右前方上行D至第8胸椎高度弓形向前跨右肺根注入上腔静脉E是沟通上、下腔静脉系的重要途径之一[考核要点]奇静脉的起止、走行。[常见错误]A、D、E[错误解析]C答案漏选的原因是因为对奇静脉在后纵隔的位置把握不准确,奇静脉起自右腰升静脉后,在后纵隔内沿食管后方和胸主动脉右侧,胸椎体右前方上行,至第4胸椎高度向前勾绕右肺根,注入上腔静脉。故D答案不
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