甲醛性足手掌发红肿胀是什么病病?

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脚脖子肿会和甲醛有关吗?
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这个需要你去医院检查下,不一定是甲醛中毒
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出门在外也不愁尺胫针法对甲醛致小鼠足肿胀及血清PGE_2的影响--《陕西中医学院学报》2013年04期
尺胫针法对甲醛致小鼠足肿胀及血清PGE_2的影响
【摘要】:目的观察尺胫针疗法对小鼠足部急性炎症肿胀度及血清PGE2含量的影响。方法于小鼠右后肢足底第2、3跖趾关节间皮下注射2.5%甲醛液诱导急性炎症模型,分别给予尺胫针法和腕踝针法干预。分别采用游标卡尺法和双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测足跖肿胀度和血清PGE2含量。结果两种针法均可有效抑制甲醛致炎小鼠足跖肿胀度,以第二次治疗后为著,其作用尺胫针组优于腕踝针组。结论尺胫针法对甲醛致炎小鼠急性炎症有较好地抗炎作用,并通过降低血清中PGE2含量从而控制炎症的发展。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R245【正文快照】:
前列腺素E2(PGE2)是一种强烈的致炎致痛物质,当组织发生炎症时则引起局部红肿热痛等症状与体征。我们在实践中总结出一种治疗躯体疼痛的新疗法—尺胫针疗法[1]。经初步临床观察,对急慢性软组织损伤疗效较传统腕踝针为优[2]。本实验拟通过小鼠局部组织急性炎症模型,观察该疗法
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甲醛中毒牙龈肿?是什么情况,要紧吗
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:五官科
&&已帮助用户:191682
指导意见:你好,这种情况需要遵医嘱先治愈甲醛中毒,再到当地医院口腔科治疗牙龈炎!
问请问本中毒和甲醛中毒的症状和治疗方法?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
问题分析:根据你所说的情况来看,你的情况不是很严重,只要是积极的治疗是没有问题的,不用担心的,而你现在要做的是首先是要积极的做好个人护理,同时积极的配合临床医生积极的治疗就可以了。
问甲醛能得类风湿吗
职称:医生会员
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:46084
问题分析:类风湿性关节炎最常发生关节痛的部位为掌指关节,指间关节,腕关节,其次为膝关节等意见建议:治疗用追风舒筋疗法就可以经济实惠,没有任何副作用,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。保持好心情。
问怀疑印刷中毒,头痛头晕,乏力,牙龈肿胀
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:61069
病情分析: 病情分析: 你好,有嗜睡的表现,可能是脾气虚引起来的,中医认为,脾虚主困,脾为气血化生之源,在脾气虚的情况下,气血不足,头目清窍失养,就会造成身困乏力,意见建议:意见建议:需要找到原因建议您尽快去医院做一下颅脑检查,并且排除一下颈椎病,然后在做针对性治疗,祝您健康。
问甲醛中毒能不能留下后遗症呢?
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
你好,有没有后遗症,要看病人中毒的深浅和病人的体质而定的.这种情况最好 是积极进行治疗为好.
问你好我是3个月前甲醛中毒的,主要是恶心,无力,胸闷气...
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220482
指导意见:你好,一般情况下,对于甲醛中毒的情况,考虑最好就医进行严格的针对性的治疗,到正规医院进行治理就可以
问我怀疑自己是甲醛中毒,症状是喉咙肿痛全身没劲,头晕...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:22945
病情分析: 您好 根据你的叙述 头晕 这种情况考虑您是脑供血不足,意见建议:建议服用清脑养血颗粒来调理,注意多休息,加强营养,保持心情愉悦。
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评价成功![text]返回顶部&/&吉林连夜救治“集体中毒学生”:或为感染性疾病 无法确认系甲醛围观&·&&0评论&·&&0香蕉&/&&&/&&已收藏&/&&/&吉林连夜救治“集体中毒学生”:或为感染性疾病 无法确认系甲醛
5月9日晚,吉林省大安市官方发布消息称,对此前有学生怀疑&宿舍甲醛超标&事件进行调查,结果显示学生宿舍甲醛检测结果合格。另外,吉林卫计委已连夜组织专家组紧急逐一会诊,会诊结果显示,暂不支持甲醛中毒诊断,考虑可能为感染性疾病,病原体尚不清楚。
9日上午,网友@&追一寻&发布微博称,来自吉林省大安市新艾里乡学校初中三年级学生,由于学校新建的宿舍和购进的学生桌椅甲醛含量严重超标,导致学生出现咳嗽不止,恶心、呕吐等症状。该网友在微博中表示,经长春市吉林大学白求恩医学部第一临床医学院检查确诊学生是甲醛中毒。
昨日下午15时许,共青团中央官微发布消息称,&!&并@了&共青团吉林省委员会&官微和&共青团吉林省12355青少年服务台&官微,让其尽快联系当事学生,核实事实,并提供法律等方面的支持。
随后&共青团吉林省委员会&官微表示地方政府和职能部门已在行动。&共青团吉林省12355青少年服务台&官微也表示会第一时间向大家发布事件的介入调查情况。
9日晚,吉林省大安市人民政府在其官微发布了&关于大安市新艾里乡学校15名学生咳嗽症状的情况说明&。说明中称,部分学生近期出现疑似感冒咳嗽症状,并到新艾里乡卫生院就诊,家长怀疑甲醛过敏。近日,已带领15名学生到吉林大学第一医院就诊。
说明中称,此次事件发生后,当地再次委托相关机构对涉事宿舍进行检测,检测结论为符合一类民用建筑工程要求,甲醛检测结果为合格。
&从目前调查情况看,新艾里乡学校宿舍于2014年10月竣工;日,委托白城市现代建筑室内环境质量检测有限责任公司对学校宿舍进行了检测,检验结论为符合二类民用建筑工程要求,其中甲醛、氨气、苯、总发挥性有机物、氡等检测结果均为合格,并出具了检测报告。2015年10月,学校宿舍投入使用。此次事件发生后,日,再次委托白城市现代建筑室内环境质量检测有限责任公司对学校宿舍学生居住的303、304、306房间进行检测,检验结论为符合一类民用建筑工程要求,甲醛检测结果为合格,并出具了检测报告。市政府已邀请吉林大学第一医院专家进一步会诊,同时对此事件继续深入调查。&
针对学生当前症状,大安市政府积极协调吉大一院全力诊治。10日凌晨,吉林省大安市人民政府在官微再次发布&关于大安市新艾里乡学校15名学生咳嗽症状处置进展情况&的说明。
说明表示,吉林卫计委已连夜组织专家组紧急逐一会诊,会诊结果是:从目前病人的病史、临床表现、辅助检查,结合病人和校方自述的环境信息来看,暂不支持甲醛中毒诊断。考虑可能为感染性疾病,病原体尚不清楚。
目前,15名病人生命体征平稳。
据新京报报道,一位不愿具名的医疗专家介绍,只有在短时间高浓度接触的条件下才可能发生甲醛中毒,一般情况下因装修残留出现的不适症状并不属于中毒,而是刺激反应。
北京朝阳医院呼吸睡眠中心主任郭兮恒表示,装修材料中都有甲醛,不过含量多少有所差异。根据目前已知的情况,身体出现不适的学生是在宿舍完工一年后住进,即使存在甲醛,浓度也很低,此外甲醛对人体的影响是慢性的。
郭兮恒介绍,甲醛可能会对人的呼吸道有刺激的症状,大剂量长期接触甲醛的话可能会对身体有影响,&像学校装修时甲醛含量的影响是很隐性的影响,不会出现急性中毒的影响,学生症状的具体原因还需相关部门介入后进一步查明。&
根据几张网友上传的学生CT报告单,郭兮恒称可能是炎症感染,影像学的检查结果具体要结合病人化验结果,然后综合判断到底什么原因,环境里有甲醛应该不会导致这种原因。&如果眼睛充血的话,甲醛浓度要相当高。&
&吉林连夜救治“集体中毒学生”:或为感染性疾病 无法确认系甲醛该投稿暂无简介吉林连夜救治“集体中毒学生”:或为感染性疾病 无法确认系甲醛吉林连夜救治“集体中毒学生”:或为感染性疾病 无法确认系甲醛[+展开简介]投1蕉安利给基友官方下载功能反馈本站不提供任何视听上传服务,所有内容均来自视频分享站点所提供的公开引用资源。Copyright (C)
AcFun. 保留所有权利瑞香素_百度百科
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瑞香素(Daphnetin)是从瑞香属植物长白瑞香(Daphne Korean Nakai)中提取出来的有效成分,又名祖师麻甲素,其为我国首创的新药,化学名为7,8-二羟基香豆素(7,8-dithydroxycoumarin),主要存在于瑞香科属植物中。
瑞香素瑞香素
【关键词】 ;瑞香内酯;化学; 药理作用; 临床应用
【Abstract】 This paper is to sum up thatdaphnetin, pharmacological action and clinical application on blood-vascularsystem, immune system, central nervous system et al.
【Key words】 daphnetin;chemistry; synthesispharmacological action; clinical application
本品为类白色或灰白色粉末,无臭,无味。本品在甲醇中略溶,在乙醇中微溶,在水中不溶。
7,8-二羟基香豆素,按干燥品计算,含(C9H6O4)不得少于93.0%。
瑞香素分子构成
?分子式C9H6O4
登录号486-35-1EINECS
登录号207-632-8
【性状】本品为类白色或灰白色粉末;无臭,无味。
本品在甲醇中略溶,在乙醇中微溶,在水中不溶。
瑞香素鉴别
(1)取含量测定项下的供试品溶液,加水稀释成10μg/ml的溶液,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A)测定,在323nm的波长处有最大吸收。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品主峰的保留时间应与对照品主峰的保留时间一致。
(3)取本品约3mg,溶于5ml热水中,加氢氧化钠试液1滴,即显橙黄色,摇匀,再加三氯化铁试液1滴,应显墨绿色。
瑞香素检查
酸度取本品1g,加水100ml,加热至沸,冷却,滤过,取滤液,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅵ H),pH值应为3.0~5.0。
硫酸盐取本品1.0g,加水100ml,加热至沸,放冷,滤过,取滤液20ml,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅷ B),与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.1%)。
干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(中国药典2000年版二部附录Ⅷ L)。
炽灼残渣取本品1.0g,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.3%。
砷盐取本品0.66g,加氢氧化钙1.0g,混匀,加水少量,搅拌均匀,干燥后,先用小火
烧灼至炭化,再在500~600℃炽灼使完全灰化,放冷,加盐酸调pH至中性,再加盐酸5ml,
加水至28ml使溶解,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅷ J第一法),应符合规定(0.0003%)。
瑞香素含量测定
照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ D)测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-0.5%磷酸溶液(48:52)为流动相;检测波长为323nm;理论板数按瑞香素峰计算,应不低于2500。
测定法避光操作取本品25mg,精密称定,置100ml量瓶中,加甲醇20ml,振摇溶解,加水稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置50ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,取10μl,注入液相色谱仪,记录色谱图,另取瑞香素对照品适量,同法测定,按外标法以峰面积计算,即得。
瑞香素应用类别
心脑血管系统用药。
【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存。
【制剂】瑞香素胶囊
【有效期】暂定2年
瑞香素药理毒理
1.药理瑞香素具有扩张冠状血管,增加冠脉血流量,减少心肌耗氧量,改善心肌代谢促进心功能恢复,扩张末梢血管以及抗动脉血栓形成和抑制血小板凝集作用;并有兴奋垂体-肾上腺皮质系统的抗炎作用。
2.毒理小鼠灌胃的LD50为5.37g/kg,亚急性毒性实验表明瑞香素对实验动物的心、肝、脾、肺、肾均无明显毒性。
【药代动力学】瑞香素吸收后在体内分布较广,其中以肾最高,其次为肺、脾、血浆,主要排泄途径为肾。
【适应症】用于血栓闭塞性脉管炎及其他闭塞性血管疾病和冠心病的辅助治疗。
【用法和用量】口服。一次0.45g,一日3次。
【不良反应】偶有口干,手热感。
【禁忌】1.手术后及有出血倾向患者禁用。2.肝肾功能不全患者禁用。3.严重高血压患者禁用。4.孕妇及哺乳期妇女禁用。5.对本品过敏者禁用。
【注意事项】
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】维生素K对本品有拮抗作用。
【药物过量】
瑞香素化学研究
1.1 鉴定 从长白瑞香中分得一结晶单体。该单体对异羟肟铁试剂呈紫色反应,水溶液遇碱呈黄色,与三氯化铁反应呈绿色,与醋酸铅产生黄色沉淀,经其紫外吸收光谱、红外吸收光谱、质谱和核磁共振谱检测,初步确定其为相邻二羟基香豆素。通过对该单体进行熔点测定[1]、紫外吸收光图比较及薄层层析,最终确定其为7,8-二羟基香豆素,即瑞香素。
1.2 提取 用85%甲醇作为溶媒可有效提取祖师麻中的有效成分瑞香素,同时,采用65%的乙醇作为溶媒亦较好,后者适用于目前国内的工业生产[2]。
1.3 合成 文献报道,瑞香素可用Pechmann 缩合反应合成[3]。把等分子比的焦性没食子酸及苹果酸和二倍量的浓硫酸加热下进行反应,得淡黄色针状晶体。其紫外、红外和核磁共振光谱与天然品一致,并证明所得的产物是天然品瑞香素。
瑞香素药理研究
对心血管系统的影响
2.1.1 对血管和血压的影响 静脉注射瑞香素20~40mg/kg,对麻醉猫有明显和短暂的降压作用。缓慢静脉注射则降压作用微弱,静注于麻醉兔也有短暂而微弱的降压作用[4,5]。给犬静脉注射瑞香素10mg/kg亦有短暂的降压作用。瑞香素尚可增加离体兔耳灌流量[4],提示其降压作用为血管扩张所致。
2.1.2 对心肌的影响 瑞香素具有强心作用,其可增大离体豚鼠心房收缩幅度,提高在体犬心输出量、心脏指数和心搏指数。静脉注射瑞香素10 mg/kg,对垂体后叶素所致的兔急性心肌缺血有明显的保护作用。增加在体猫心和离体兔心的冠脉血流量。瑞香素还能提高减压缺氧小鼠的生存率,延长常压缺氧小鼠和预先给予异丙肾上腺素小鼠减压缺氧时的存活时间[4]。
2.1.3 抗血栓形成作用 静脉注射瑞香素80mg/kg,对ADP诱导的兔血小板聚集以及大鼠试验性动脉血栓形成有显著抑制作用。静脉注射40mg/kg、80mg/kg 均可使大鼠血小板黏附性降低,小鼠凝血时间延长。但对兔纤维蛋白原含量、全血比黏度及血浆比黏度均无明显影响[6]。其抑制血小板聚集作用可能与其抑制前列腺素合成有关[7]。
2.1.4 降血脂作用 给小鼠灌服瑞香素800mg/kg,对蛋黄乳引起高胆固醇血症有明显的降低胆固醇作用,但不影响正常小鼠血清胆固醇含量[8]。
2.2 对中枢神经系统的影响
2.2.1 镇痛作用 多种镇痛实验表明,注射和灌服瑞香素均有明显镇痛作用,并呈剂量依赖性[9~13]。腹腔注射50mg/kg能明显减少乙酸所致的小鼠扭体反应次数[12],30mg/kg可延长热水刺激引起的小鼠甩尾潜伏期;给狗静脉注射50mg/kg亦能提高电刺激痛阈值[11]。灌服瑞香素,其ED50在小鼠热板中为(174±11)mg/kg,在小鼠电刺激中为(296±21)mg/kg[9]。给犬静脉注射瑞香素50mg/kg,对电刺激引起的疼痛有明显抑制作用,但作用维持时间短[14]。
2.2.2 抗炎作用 给大鼠灌胃瑞香素400mg/kg,能抑制蛋清性和右旋糖酐性足跖肿胀,此抑制作用与同剂量水杨酸相似[15]。给大鼠腹腔注射20mg/kg,亦能抑制蛋清性、右旋糖酐性及甲醛性足跖肿胀。但当切除双侧肾上腺后,其抗炎作用消失;切除大鼠脑垂体后,其降低肾上腺中维生素C含量作用也被消除。另巴比妥钠麻醉也能抑制其降低肾上腺中维生素C含量作用。连续5天给药,仍可使肾上腺中维生素C含量下降,但此时垂体前叶中ACTH含量与对照组并无明显差异,因此推测瑞香素作用部位不在垂体,很有可能是通过下丘脑的神经体液机理,刺激垂体释放ACTH,加速ACTH的生物合成,使垂体内ACTH含量处于动态平衡[16]。日本学者报道,瑞香素可能有抑制环氧化酶和5-酯氧化酶活性作用,瑞香素可能还通过抑制前列腺素和白三烯合成,产生抗炎和抗变态反应[13]。
2.2.3 镇静催眠作用 腹腔注射瑞香素25mg/kg和50mg/kg,对小鼠自发活动无明显影响;100mg/kg时能明显减少自发活动[9,12],200mg/kg时表现为安静,不活动,眼睑下垂;200mg/kg时翻正反射消失;400~600mg/kg时翻正反射消失,最后死于呼吸停止[12]。给兔静脉注射150~250mg/kg,翻正反射、角膜反射、疼痛反射皆消失,分别于10~30 min恢复。睡眠时间与剂量成正比,表现出催眠麻醉作用[12]。由于其催眠作用的剂量接近于致死量,因此无治疗意义。瑞香素尚能提高水合氯醛[16]和戊巴比妥[10,12]的催眠作用,与其他中枢抑制药有协同作用,但也有无协同作用的报告[9]。腹腔注射瑞香素40mg/kg,无抗惊厥作用。
2.3 对免疫功能的影响 腹腔注射瑞香素100mg/kg,能使小鼠胸腺和脾脏萎缩,胸、脾指数分别下降51.1%和20.6%[17],并与剂量呈正相关[18]。瑞香素可显著降低小鼠血清凝集素滴度和溶血素效价,抑制小鼠对SRBC免疫应答反应,降低溶血空斑形成细胞值(PFC)[17]。其对SRBC诱发的小鼠足垫迟发超敏反应(DTH)的抑制作用与给药剂量呈明显正相关,尚可显著增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数[18]。
2.4.1 抗疟作用 瑞香素在体内、外均具有杀疟原虫裂殖体活性作用。体外在1~10μmol/L的剂量范围内,对恶性疟原虫的杀裂殖体活性与同剂量的氯喹相似。而在感染伯氏疟原虫的小鼠中,灌胃瑞香素50、100mg/kg或腹腔注射瑞香素10、50、100mg/kg均有与氯喹灌胃10 mg/kg相似的抗疟疗效。此外,瑞香素单独用药,无明显抗红外期疟原虫作用。其抗疟机制并非作为单纯的鳌合剂剥夺或降低宿主红细胞或疟原虫体内的铁储备,而很可能是作为酶抑制剂定向结合于以铁为活性中心的生物大分子,从而抑制这些与疟原虫生命攸关的酶活力,最终导致疟原虫的死亡[19,20]。
2.4.2 抗卡氏肺孢子虫包囊和滋养体作用 瑞香素在体外有一定的抗卡氏肺孢子虫(Pneumocystiscarinii,Pc)包囊和滋养体的作用,这种作用呈剂量依赖关系,在1~20μmol/L的浓度范围内,随药物浓度增加,抑制Pc生长的效应越大,对虫体的线粒体、内质网等超微结构有影响,可以引起线粒体、内质网肿胀,胞浆溶解并产生空泡。瑞香素可以与Fe2+ 以2:1比例螯合而很少与Mg2+ 螯合[21,22],用FeSO4预先同瑞香素螯合后,它可大大减弱对Pc生长影响,而预先用MgSO4处理的瑞香素对Pc的生长影响无明显改变。提示瑞香素抗Pc的作用原理是螯合与Pc代谢密切相关的Fe,从而影响Pc的生长代谢[23]。
2.4.3 杀蚜虫作用 瑞香狼毒的天然产物瑞香素对几类重要的蚜虫具有很高的触杀作用和较好的拒食作用[24]。经回归和相关分析,处理浓度与作用效果相关性均达到显著水平。瑞香素作为天然杀虫药物具有很高的科学价值和生态学意义。
2.4.4 抗菌作用 平板法抑菌试验表明,瑞香素对金葡萄、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌及绿脓杆菌有抑制作用,最小抑菌浓度分别为10-4g/ml,5×10-4g/ml及10-3g/ml[25]。国外亦有最小抑菌浓度在2.5~5×10-4g/ml [26,27]。瑞香素是通过抑制细菌线粒体中琥珀酸氧化酶产生抗菌作用,此种抑制作用随时间推移迅速减弱,但细胞色素C能延长其抑制作用[28,29]。此种抗生机理也表现在对肿瘤L1210 细胞毒活性上(ED50为8.8×10-6g/ml),因为其对肿瘤的细胞毒活性与瑞香素的氧化程度有关[30]。
2.4.5 抗腹泻作用 瑞香素可明显降低蓖麻油引起的小鼠腹泻发生率,对番泻叶引起的腹泻亦有明显的止泻作用,并能抑制小鼠胃肠推进运动[31]。瑞香素在1×10-4~4×10-4g/ml浓度时,可明显抑制离体兔肠运动张力和幅度[9]。尚能对抗垂体后叶素所致离体大鼠子宫平滑肌的收缩作用[4]。
2.4.6 抗缺氧作用 张明发等[32]的研究表明,灌服瑞香素300mg/kg和600mg/kg能延长断头小鼠张口动作持续时间,延长KCN或NaNO2中毒小鼠的存活时间,且具有一定的量效关系;虽不能延长常压缺氧小鼠的存活时间,但瑞香素600mg/kg却能对抗异丙肾上腺素的加速常压缺氧小鼠耗氧速度和缩短存活时间的作用。进一步证实了瑞香素的抗缺氧作用,其机制可能是减慢异常情况下的机体耗氧速度。
2.4.7 抑制蛋白激酶 Yang等[33]研究了香豆素及其数种衍生物对蛋白激酶活性的影响,发现瑞香素在体外能抑制酪氨酸特异性蛋白激酶、EGF受体、丝氨酸/苏氨酸特异性蛋白激酶。包括cAMP依赖性蛋白激酶(PKA)和蛋白激酶C(PKC)。通过比较瑞香素与其他香豆素衍生物的结构,发现C8羟化可能是瑞香素作为蛋白激酶抑制剂所必需的。徐学萍等[34]研究表明,瑞香素在体外对蛋白激酶A和蛋白激酶C的活力呈剂量依赖性抑制作用。当瑞香素浓度达5.6μmol/L时,Ⅰ型蛋白激酶A活力、Ⅱ型蛋白激酶A活力均显著低于基础活力。瑞香素在较高浓度56μmol/L时,蛋白激酶C活力显著低于基础活力。且Ⅱ型蛋白激酶A的IC50为0.4μmol/L,Ⅰ型蛋白激酶A和蛋白激酶C的IC50分别高达40μmol/L和500μmol/L。因此,瑞香素可作为Ⅱ型蛋白激酶A的较特异抑制剂,并有助于蛋白激酶生理功能的深入研究。
2.4.8 与微量元素的相互作用 杨祖培等[35]合成了铜与瑞香素形成的配合物。研究表明,微量元素特别是铜可与有机药物协同抗炎,其成络作用乃是协同抗病作用的基础。廖莉玲等[36]研究表明,瑞香素与铜有较强的络合能力。瑞香素作为药物进入人体后很可能与体内的铜发生作用,发挥协同抗炎作用。胡道道等[37]研究表明,瑞香素及其铜、锌配合物具有较强的抑制O2-生成的能力,且能抑制由O2-诱导的Hb 氧化及膜脂质过氧化,具有SOD样活性。且Cu-D对O2-的清除作用优于瑞香素,Zn-D对RBC膜保护作用优于瑞香素。可见微量元素与中药有效成分之间的相互作用,可能会产生更强的生物活性。
2.5 瑞香素的代谢及药代动力学 给大鼠灌服800mg/kg,3h后尿和胆汁中即有瑞香素排出,24h内粪便中排出总量的0.15%,说明胃肠道吸收较快和完全。给大鼠静脉注射瑞香素80mg/kg,其药代动力学参数为:T1/2α为0.043h,T1/2β为0.347h,Vd为0.653L/kg,Cl为1.303L/h?kg。体外实验表明,瑞香素可被血、肝、肾、肺等组织代谢。文献表明[19],血浆蛋白结合率较高的药物其尿排泄较低,且表观分布容积较小。瑞香素与血浆蛋白结合较低,因为尿排泄水平较高,且分布容积较大,说明瑞香素的代谢和排泄较快,且主要经肾排出,两种给药途径-静注和口服的组织分布基本相同。静脉注射15min后,药物在脏器中浓度由高到低的顺序依次为肝、肾、肺、脾、血浆、脑、肌肉、睾丸、心,药后1h后各脏器含量下降,其中肺中含量降到最低,肌肉下降较少,而心、睾丸含量未下降。瑞香素可通过血脑屏障进入脑,含量变化类似于在血浆中变化[38]。
2.6 急性毒性和亚急性毒性
2.6.1 急性毒性试验 瑞香素给小鼠灌服、腹腔注射及静脉注射的LD50分别为5.37g/kg、429mg/kg和375mg/kg[39]。亦有报道给小鼠灌服及腹腔注射的LD50分别(6.5)mg/kg,483mg/kg[40]。
2.6.2 亚急性毒性试验 给小鼠和大鼠每日以40mg/kg、80mg/kg剂量的瑞香素连续18天,于停药后24h及5d后解剖心、肝、脾、肺、肾等均未见明显改变[38]。犬每日静脉注射瑞香素20mg/kg,连续3天,也未见明显毒性,但剂量增大可引起流涎,呕吐和腹泻。猴每日静注瑞香素75~94mg/kg,连续14天,给药7天、14天及停药7天后检查,血常规、麝浊、锌浊、谷丙转氨酶、肾功能等均无明显改变,但有心率减慢情况。大剂量还可以见心电图ST段之J点下移,给药期间猴进食略减少,静脉注射后有时发生呕吐,自发活动减少,体重略有降低[4]。豚鼠试验表明瑞香素具有接触性致皮肤过敏能力[41]。
瑞香素临床应用
3.1 血栓闭塞性脉管炎 41例血栓闭塞性脉管炎患者,口服瑞香素100~200mg /次,3次/日,2个月为1个疗程,疗效产生较慢且不理想,总有效率为73.1%,显效率为34.1%。另71例血栓闭塞性脉管炎患者,口服300~600mg/次,3次/日,2个月为1个疗程,其疗效提高,总有效率为87.3%,尤其是显效率提高到64.8%。另临床研究发现瑞香素能使病人皮温升高,血液循环时间缩短,血流图改善,跛行距离延长[42,43]。
3.2 冠心病心绞痛 72例冠心病心绞痛患者,肌注长白瑞香注射液2~3个月,对心绞痛症状的疗效以中型最好,重型次之,轻型较差,症状有效率为76.4%。心电图有效率为48.6%,其中心电图呈冠状动脉供血不足及心肌劳损者62例,有效率为55.6%[44]。瑞香素胶囊口服450 mg/次,3次/日,治疗304例心绞痛,总有效率为80.9%,心电图总有效率为54.6%[43]。111例经1年以上其他疗法未愈的中、老年冠心病心绞痛患者,口服900mg/d,疗程1个月,治疗期停用其他扩冠、降脂等药物,仅对其中56例伴高血压者加服降压药。结果显效率为25.2%,总有效率为86.5%;心电图显效率为15.3%,总有效率为51.4%。本组合并高血压和不合并高血压者的心电图的疗效无明显差异,瑞香素对本组病人的血脂无降低作用[45]。
3.3 镇痛作用 临床应用于212 例手术麻醉和29例非手术止痛,均表现出确切的镇痛镇静效果。在麻醉过程中,用量以10~15 mg/kg为宜,可静滴或缓慢静脉注射,一次给足全量,给药后20~30min出现镇痛作用,30min达到高峰,然后开始减弱,持续2~3h,少数病人可维持4~5h[46]。口腔科用于耳穴注射拔牙100例,镇痛作用有效率为88%[11]。
3.4 关节炎 6例风湿性关节炎和4例类风湿性关节炎,口服瑞香素胶囊,其中6例风湿性关节炎和2例类风湿性关节炎有效。
用“长白瑞香注射液”治疗单纯型关节炎158例,第1个疗程有效率为79%,第2个疗程总有效率为93%[4]。
3.5 不良反应 未见严重不良反应的报道,静脉给药用于复合麻醉时,对病人的心电图,肝、肾功能均无影响。曾有2例病人在用药后5min出现上半身皮肤发红,10min后自行消失[38]。2例口服瑞香素胶囊3天出现全身红痒疹,继续服药,两天后自行消失。个别患者服药后有轻微胃肠道反应[47]。
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