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&&& 甲状腺素是甲状腺激素类药。甲状腺素的甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸（T3)两种，有促进分解代谢和合成代谢的作用，对人体正常代谢和生长发育有重要影响，对婴幼儿中枢神经的发育尤为重要。可以诱导新生蛋白质包括特殊酶系的合成，调节蛋白质、碳水化： 合物和脂肪三大物质，以及水、盐和维生素的代谢。&&& 目前，甲状腺素用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。口服：完全替代量为1岁以内8-15mg，1-2岁20- 45mg, 2-7岁45-60mg，7岁以上60-120mg。开始剂量应为完全替代剂量的1/3，逐渐加量。由于甲状腺素T3、T4的含量及两者比例不恒定，在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检说髡亮俊&&& 使用甲状腺素过量可引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、 怕热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状。减量或停药可使症状消失。心绞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。此外，使用甲状腺素还需要特别注意动脉硬化、心功能不全、糖尿病、{血压患者慎用。开始用小剂量，以后缓慢增加直至生理替代剂量。伴有腺垂体功能减退症或肾上腺皮质功能不全患者应先服用糖皮质 激素，待肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药。
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温馨提示： 苹果酸氯波比利片主要用于胃食管反流、功能性消化不良，糖尿病性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。
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氯雷他定片主要治疗什么疾病？
病情描述：
医生你好，请问一下氯雷他定片主要治疗什么？谢谢。
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医生建议：你好，1.用于缓解有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。2..亦适用于缓解、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。口服。1.成人及12岁以上儿童：一日1次，一次1片(10毫克)。2.2～12岁儿童：体重＞30公斤：一日1次，一次1片(10毫克)。体重≤30公斤：一日1次，一次半片(10毫克)。
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药物禁忌--------------------------------------------------------------------------------服用激素药物的禁忌激素药有强的松、考的松、氢化考的松、地塞米松等等，它们都是肾上腺皮质激素家族的成员。自从1948年9月美国菲利普·汉奇医生率先应用考的松获得成功后，肾上腺皮质激素类药物已成都市医生们用来抗炎、抗过敏和抗毒的手中良药，确使不少重病人转危为安，为人类健康立下了汗马功劳。 然而，服用激素类药物是不能随心所欲的。首先，家族中有精神病历史的人，要格外小心使用激素，稍不留心就会在本家族中中增添一个新的精神失常患者。所以，这种家族中的人最好不要使用激素类药物。第二，切忌长时间或大剂量服用，否则会诱发一系列的新病。最常见的是向心性肥胖症，出现“满月脸、水牛背、肚子大如球”的现象，另外是抵抗力下降（免疫功能差）、骨质疏松、胃溃疡病症。除此以外，在神经系统可出现多种多样的表现，先是表现性情欣快，从愉快到轻度燥狂、兴奋以致失眠，这是貌似神经衰弱的早期症状；接着出现抑郁、焦虑，甚至有自杀行为；最后发展到狂燥、妄想，出现精神失常。 所以，凡不用激素类药物可治好的病，尽量不用激素类药物，非用不可的一定要控制剂量和用药时间。凡有服激素类药物出现类似神经衰弱症状的，一定要警惕诱发精神病。
胃病患者药物禁忌　　消炎镇痛药：此类药对胃黏膜有强烈损伤，一般必须服用时，应在饭后半小时或与胃黏膜保护剂一同服用；一旦出现胃部不适，应该马上停药。　　解热镇痛药：这类药常在感冒发烧时服用，如阿斯匹林、水杨酸钠、去痛片等。这类药物虽然治疗感冒效果好，但它们对胃黏膜却有较强烈的刺激作用。因此有胃病者在患感冒发烧时，不应服用此类药物，应采用物理降温和服中草药治疗。　　糖皮质激素：常见的这类药主要有强的松、去炎松、可的松、地塞米松等，常用它们治疗急性关节炎、过敏反应、抗免疫等。由于它们易引起胃黏膜出血、胃溃疡发生。所以，胃病患者应禁忌用此类药物。　　抗癌药及抗生素：有些抗生素如红霉素及抗癌药环磷酰胺等，可导致胃黏膜损伤，胃病患者应尽量避免使用，必须服用时，应在医生指导下正确使用，以防加重胃病，出现并发症等不良反应。 糖尿病人的药物禁忌 　　糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱的一种疾病。其发病率在我国有日益增多的趋势，如果病情长期得不到很好控制，会发生多种并发症，如冠心病、动脉硬化、糖尿病肾病等，严重的还会危及生命。　　目前治疗糖尿病仍以节制饮食为主，若不足以缓解病情。可选用药物治疗，常用的有胰岛素注射液以及甲糖宁、降糖灵、优降糖、氯磺丙脲等口服降糖药，其中胰岛素作用较强 ，主要用于重型病人，口服降糖药只用于轻、中型病人。　　除掌握适应症外，联合用药也不能掉以轻心，否则会降效、失效，甚至使病情加剧恶化。某些药物本身具有升高血糖的作用，例如泼尼松、去炎松和醋酸可的松，氢化可的松及地塞米松、培他米松等，均能增加肝糖元，促使血糖升高。如果将它们与降糖药合用，即可产生对抗作用，使疗效降低。又如速尿、利尿酸、氯噻酮、双氢氯噻嗪等，能抑制胰岛素的分泌，使血糖升高，甚至发生昏迷。再如氯丙酸、非那根、泰尔登、奋乃静、三氟拉嗪，以及甲碘安、促甲状腺激素等，也有类似情况，故不宜合用。　　还有育龄妇女应用雌激素、黄体酮口服避孕药，对降糖药也有降效作用，需改用其它避孕药。另有一些药物与口服降糖药或胰岛素合用，能相互干扰，影响疗效，甚至产生毒性反应。　　糖尿病人患肺结核时，若将甲糖宁(D860)与异烟肼、利福平合用，后者会促使肝脏分泌较多药酶，加速甲糖宁的代谢与排泄，使糖尿病恶化，可导致昏迷，故需改用链霉素、氮硫脲，对氨基水杨酸钠治疗结核病。　　糖尿病人患高血压注射胰岛素时，又服用利血平会阻碍释放去甲肾上腺素，使血糖降低，从而增强胰岛素作用，可出现低血糖反应，故改用降压灵或臭梧桐、夏枯草、莶草、菊花等治疗高血压。　　糖尿病人因肠道感染使用氯霉素，后者能抑制肝内药酶的活性，使口服降糖药代谢减慢，易引起低血糖。据报道，病人每日口服氯霉素2克，连用10天，可使甲糖宁的半衰期从5小时延长到15小时，血药浓度由每100毫升含有7.5毫克提高到14毫克，大大增强了甲糖宁的降血糖功效及副作用，促使病情加剧恶化。故在应用氯霉素的同时，需改用降糖灵或降糖片二甲双胍治疗糖尿病。　　还有冠心平(安妥明)及闷可乐、优降宁(系降压药)、苯丙酸诺龙等，均会引起低血糖，应避免合用。　　糖尿病人有窦性心动过速及高血压时，若将优降糖与心得安联用，优降糖的作用强而快，心得安又能促使胰岛素分泌增加，同时会掩盖低血糖引起的心率增加等征象，故不宜同服。　　患糖尿病兼支气管炎的病人，若将甲糖宁与磺胺药新诺明合并应用，会使血中降糖药浓度增加，可出现低血糖，故二药应间隔使用。　　糖尿病人患血栓性静脉炎时，若将甲糖宁与双香豆素同服，甲糖宁可置换后者，使其浓度增大，引起出血；而双香豆素又能抑制甲糖宁的代谢与排泄，使其半衰期由原来的5小时延长到18小时，易发生低血糖。优降糖、氯磺丙腺与双香豆素联用也有类似情况，故不宜合用。　　糖尿病人患风湿热时，若将阿司匹林与优降糖、甲糖宁、氯磺丙肼等联用，阿斯匹林既能置换口服降糖药，使血药浓度增大，又能减慢降糖药的代谢与排泄，再则阿司匹林本身也有降糖作用，以致发生低血糖昏迷，故宜改用萘普生治疗风湿病。　　此外，四环素、土霉素、庆大霉素，卡那霉素等与降糖灵合用，可产生大量乳酸，酿成酸中毒，甚至有生命危险，故需改用其他抗菌药物治疗。　　需要强调指出的是，糖尿病人在用药期间，饮酒极为有害，酗酒会抑制肝内药酶的活性，使胰岛素与口服降糖药引起严重的低血糠，甚至死亡；少量多次饮酒却能促使药酶分泌，使降糖药加速代谢，降低疗效。同时酒精的中间代谢产物如乙醛的氧化受到降糖药的影响，能使血液中乙醛浓度增高，产生毒性反应，如搏动性头痛、恶心呕吐、出汗口渴、心动过速、呼吸急促、血压下降等，甚至休克，因此必须禁酒。 哺乳期的妇女忌用哪些药物当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上，很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，从而对乳婴产生影响。尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身软的乳婴来说，其祸害甚大。 以下药物是哺乳期妇女应忌用或禁用的：(1)中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。这些药能使母亲退乳，故母亲在哺乳期中不可轻易服用。(2)青霉素族抗菌素，包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、氨基苄青霉素等。这类药很少进入乳汁，但在极个别情况下可引起乳儿过敏反应，应予以注意。(3)磺胺类药物，如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、制菌磺、双嘧啶片、复方新诺明等等。磺胺类药物属弱酸性，不易进入乳汁，对乳儿无明显的不良影响。但是，鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善，肝脏解毒功能差，即使少量药物被吸收到婴儿体内，也能产生有害影响，导致血浆内游离胆红素增多；还可使某此缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血。所以，在哺乳期不宜长期、大量使用此类药，尤其是长效磺胺制剂，更应该限制。(4)异烟肼(雷米封)，对乳儿尚无肯定的不良作用，但由于抗结核药需长期使用，为避免对乳儿产生不良影响，最好改用其它药物或停止哺乳。(5)灭滴灵，为广谱抗菌药，常用于治疗滴虫性阴道炎及厌氧菌感染。口服后虽然对哺乳儿的损害尚未最后肯定，但仍主张最好不用。(6)氯霉素，乳儿特别是新生儿，肝脏解毒功能尚未健全，若通过乳汁吸入氯霉素，容易发生乳儿中毒，抑制骨髓功能，引起白细胞减少，甚至引起致命的灰婴综合征，应禁用。(7)四环素和强力霉素，这两种药都是脂溶性药物，易进入乳汁。特别是四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全，引起永久性的牙齿发黄，并可使乳幼儿出现黄疸。所以也应禁用。(8)氨基比林及含氨基比林的药物，如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快进入乳汁，应忌用。(9)硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物，在乳汁中浓度比较高，可使婴儿听力降低，应忌用。(10)抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶，可由母乳而抑制乳儿的甲状腺功能。口服硫脲嘧啶，可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症，故应禁用。(11)抗病毒药金刚烷胺，常有医生将它开始给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后，可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留，应禁用。(12)哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，否则抗癌药随乳汁进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。 妇女忌停用避孕药后就怀孕有的妇女准备怀孩子，停了避孕药就开始怀孕，这不好。专家认为，平时服避孕药的妇女如果想怀孕，最好在停服避孕药6个月后怀孕才好。 （1）口服避孕药为激素类避孕药，其作用比天然性激素强若干倍。如1号短效避孕药含快雌醇与快诺酮，而炔雌醇的生理效能是人体内产生的雌激素乙烯雌酚的10～20倍。快诺酮的生理效能是人体内产生的孕激素黄体酮的4～8倍。如果停了避孕药就怀孕，将会造成下一代的某些缺陷。 （2）口服避孕药的吸收代谢时间较长。口服避孕药经肠道进入体内，在肝脏代谢储存。体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排出体外。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。 目前认为，在停服避孕药后6个月内怀孕，有产生畸形儿的可能。应该是在计划怀孕时间以前6个月停止服用避孕药，诗体内存留的避孕药完全排出体外后再怀孕。此间可采取男用避孕套的方法过性生活。摘自《孕妇产妇婴儿300问》 妇女忌婚后急于怀孕有的年轻夫妻结婚不久，妻子就怀孕了，这可能出现很多事故，不能保证生一个健壮、聪明的好娃娃。 在结婚前后，夫妻双方都为婚事尽力操劳，休息不好、吃不好，精力消耗也很大，会觉得筋疲力尽。要想恢复双方的身体健康状况，确实需要在婚后一段相当长的时间内才能实现。如果婚后不久，身体还未恢复时就怀孕，对胎儿生长的先天条件将会产生不良影响，因为从科学上看，夫妻的身体和精神状况，会明显地影响精子和卵子的质量，并影响到精子和卵子结合后的胚胎、胎儿。婚后急于怀孕对妇女本身也不利，操劳所造成的精力和身体不佳还未恢复，再很快怀孕，可谓雪上加霜，身体会更坏。 现在旅游结婚比较普遍，如果婚后急于怀孕，必然形成蜜月旅游怀孕。我们知道，在旅游时，生活无规律，心情紧张，精神及体力都很疲劳，机体抵抗力也会下降，这些都会影响精子和卵子质量。旅游中，从一地到另一地，各地气候差别很大，天气也会有各种变化，极易受凉感冒，加之疲劳、人群混杂、污染广泛等因素，会诱发各种疾病，特别是风疹等病毒感染，是胎儿畸形的重要诱因。旅游中难免缺乏良好的洗漱、淋浴设备，这就不易保持会阴部和性器官的清洁卫生，泌尿生殖系统感染也十分常见，这对怀孕也极为不利。旅游中吃住卫生条件也不尽好，有时会发生呼吸道或消化道感染，常需应用各种抗菌药物，无论感染还是所用药物，都对胎儿不利。所以，新婚夫妇不要在旅游中怀孕，否则就容易播下不幸的种子，可导致流产、死胎或胎儿畸形。美国有学者对200例蜜月旅游受孕的夫妇调查发现，先兆流产率达20％，胎儿畸形达10％，均大大超过正常情况。 有的新婚夫妻在洞房第一次过性生活时就受孕，这也是必须忌讳的。新婚夫妇在结婚仪式上迎送亲朋好友，忙了一天，身体和精神状况都处于不佳状态，有的甚至达到了难以支持的程度，并感到十分缺觉，困倦难忍。这时受孕对生殖细胞极为不利，易出现痴呆儿，因为这时人的精神处于最不佳时刻。在新婚宴席上，新郎新娘都要喝酒，甚至多喝几杯，我们知道，酒后受孕，对胎儿十分有害。还有一种说法，新婚夫妇初次性交，没有经验，精神紧张，很难达到性高潮，这也对胎儿无益。 医学家及遗传学家认为，受孕以安逸愉快的生活条件为宜。受孕前具备良好的生活条件和环境，保证夫妇双方身体健康、精力充沛、精神愉快，使情绪处于舒畅和轻松状态，并保证有充分的食物营养、睡眠和休息。因此，新婚夫妇不宜急于怀孕，因为这时的条件并不完全具备生个好娃娃。 妇女忌忽视怀孕的最佳时间妇女的受孕时间，要选在排卵期，即月经来潮后第14天左右为佳。如果错过这几天，就不会受孕。 正常生育期的妇女，每个月在一侧卵巢中有1个细胞成熟并排出。卵子排出后数分钟，就可到达输卵管的壶腹部，并停留在那里可达两天之久，但是它的存活力只有12小时，如果在这段时间没有精子来会合，卵子就会死亡。 正常的男子一次射精的精子数每毫升精液中有6000万个以上。一般认为，精子寿命为48小时，性交后5～20分钟精子就可到达宫颈管内口，但只有一个精子能与卵子结合，其余精子都先后死去。因此，即使夫妇双方具备健康的精子和卵子，以及通畅无阻的输卵管，还必须掌握女性的排卵规律，仔细观察和记录自己的月经周期中的生理变化，掌握排卵前后的生理现象，使精子与卵子会合的时间是双方都在成活期内。 怎样估计排卵期呢？在正常的月经周期（28天）中，月经来潮第12～16天是排卵期，在这段时间性交可受孕。还可以用测量体温的方法推算排卵期。准备怀孕的妇女，在每天清晨起床前，用同一支体温表，于同一时间，勿起床空腹测量口腔或肛门温度3分钟（注意身体不要活动，保持静止状态）。然后将测定的温度逐日记录在专记温度的座标纸上。 随着时间的推移，根据记录，就可以在曲线图上观察到静息的体温随时间上升或下降，这种温差是微乎其微的。如果有一天，发现体温有明显上升，这就说明是排卵了。比如以前曲线一直保持在36.5℃，排卵这一天可能比以前要高0.3℃～0.5℃。这样持续10～14天后，如果不怀孕，温度重新下降到以前的水平（36.5℃），这一天便是新的月经来潮之日。如果已怀孕，温度将持续保持在37℃。 了解了排卵期的时间，就可以知道哪天性交容易受孕。受孕期可以是排卵的那一天或者排卵前两天或3天。为什么排卵前几天可受孕？因为精子的寿命为48小时（或2～3天），而卵子如果排出后没有受精，则在24小时后死亡。摘自《孕妇产妇婴儿300问》 孕妇六忌临床上常遇到一些患者，由于孕期马虎不“忌”，造成母、胎不可挽回的健康损害。那么，禁忌什么？ 　　一、既然怀孕了，就应限制性生活，这就需要男方高姿态，妇方要自爱。为了母婴健全，全家幸福，最忌房室的道理各处都明白。 　　二、孕妇忌饮可口可乐。因可口可乐含有相当多的咖啡因。据分析每瓶约含50～80毫克。这对正常人来说没什么影响，但胎儿对咖啡因特别敏感。孕妇常饮可口可乐，咖啡因能通过胎盘作于胎儿，使胎儿发生中毒反应，诱发胎儿畸形发育。例如兔唇、缺趾、少指，甚至导致流产、死胎。所以，孕妇不宜饮可口可乐。哺乳期间也以不饮为好。 　　三、忌食木薯。木薯中淀粉的含量很高，蛋白质含量很低，营养价值较差。木薯中还含有不等量的氢氰酸，这种物质对人畜有毒害作用。实验证实，怀孕动物食用一定量的木薯后，会引起一尘不染胎畸形。在木薯产地的产妇也有较多的畸形胎儿出生。可见这与进食木薯引起中毒有关。 　　四、忌烫发。妇女怀孕以后，身体各组织器官都会发生变化，头发亦不例外。一般来说，怀孕三个月后，头发就开始变化，至九个月时，孕妇的头发变脆，缺乏弹力，头发脱落比平时多，若再烫发，就会使头发脱落得列多。所以，怀孕期间不宜烫发。 　　五、忌玩猫。猫及其粪便常有寄生虫或其它传染病菌，多数的猫都感染有弓型属寄生虫，猫被感染后头两个星期内，粪便中便含有大量的虫卵囊，孕妇接触猫粪后，有强能受到感染而使胎儿得弓型属病，造成死胎或产下畸形胎儿。　　六、忌热水泡浴和高温。高温对胎儿的发育有明显的影响，孕妇经常用热水泡浴，水温过高可能造成胎儿畸形。怀孕的第10—14周，胎儿的中枢神经系统发育迅速，这一期间，遇到高热会使分裂中的细胞受到损伤。严重时又可能造成胎儿神经系统发育不全，或造成关节损伤。因此，孕妇在怀孕早期避免热水泡浴或在高热环境中工作。 孕妇服用维生素A不可过量维生素A和大家熟悉的胡萝卜素一样属于脂溶性维生素，在胡萝卜、甘薯及黄玉米中的含量较多，乳及乳制品、动物肝、肾及蛋中亦含较丰富的维生素A，在深绿色蔬菜、倭瓜、花茎甘蓝、杏、南瓜及蕃茄中也含有。因此，临床上维生素A缺乏症并不多见。但由于维生素A具有多种生理功能，对视力、生长、上皮组织及骨的发育、精子的生成和胎儿的发育都是必需的，而且孕妇的维生素A需要量较非孕妇增加25％，妊娠早期母血中维生素A浓度下降，晚期上升，临产时降低，产后又重新上升，所以适当补充维生素A在孕妇是必要的。但也不能用量过大，因为维生素A及胡萝卜素都能够顺利地通过胎盘屏障，大量应用维生素A不仅对母体不利，也会影响到胎儿的生长发育。成人中毒剂量是一次服用150万国际单位。维生素A急性中毒症状包括倦睡、头痛、呕吐、视乳头水肿等，婴幼儿则有前囟膨出。慢性维生素A过多表现为皮肤干燥、粗糙、脱发、唇干裂、皮肤瘙痒；其他表现有口舌疼痛、杵状指、骨质肥厚、眼球震颤、指甲易碎、高钙血症、肝脾肿大、颅内压升高或低热等。孕妇在妊娠早期大量使用维生素A对胎儿也有影响。动物实验证明，在怀孕5～20天之间过量使用维生素A，胚胎也就按照无脑、眼缺陷、腭裂、脊柱裂、肢体缺陷的顺序依次出现畸形。孕妇大量服用可致胎儿泌尿道畸形。 避孕药的选择及对避孕药的不良反应的处理避孕药的主要作用是抑制排卵，改变官颈粘液稠度以及抗着床，从而达到避孕目的。九是已婚育龄的妇女，身体健康没有急性和慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病、静脉炎及不在哺乳期者均可使用，效果是可靠的。常用的药物有如下几种： (1)短效口服避孕药：一个周期22片。从月经的第五天开始服用，连用22天，每日1片。停药后3—5天来月经。此种药适合长期与丈夫同居的妇女使用。药物有口服避孕药I、B号等。 (2)长效口服避孕药：每月只服药1次可避孕1个月。适用于长期与丈夫同居又不能坚持每天服用短期避孕药的妇女，但不宜长期使用。药物有复方18甲、复方炔雌醚等。 (3)速效避孕药：优点是在使用时间上不受月经限制，月经周期的任何一天开始服用都能发挥效果。适合两地分居、探亲的女方服用。药物有炔诺酮片、甲地孕酮等。 (4)长效避孕针：每月注射l针可避孕1个月。但易引起经期延长、周期缩短、月经量增多。药物有复方已酸孕酮注射剂。 男用口服避孕药有棉酚等。人们可根据自己的身体状况和同居时间的长短合理地选择，以达到避孕目的。 口服短效避孕药易出现的不良反应及对症治疗措施： (1)类早孕反应：少数妇女在服药后可出现恶心、头晕、无力、食欲不振、呕吐、嗜睡等类早孕反应。轻者一般不需处理，反应较重的妇女，可内服维生素B6：10毫克，维生素B1：10毫克，每日3次，安定2．5毫克，每日2次，头昏、困倦可饮些浓茶或服用其他兴奋剂。 (2)服药期间出血：多因漏服药物引起。若点滴出血，可每晚加服半片避孕药，直到服完22片为止；如血量与月经量相近，应停药按月经来潮处理。于流血第3天开始再服避孕药，并每晚加服半片避孕药或另加炔雌醇0．005—0．015毫克；如仍出血可改服1／2量口服避孕药I或B号。 (3)月经量减少，经期缩短：一般不需要处理，经量过少者可加服炔雌醇0．01—0．015毫克。 (4)闭经：绝大多数妇女在停药后可自然恢复月经来潮。若连续发生2—3个月闭经，应予停药，也可考虑加服炔雌酮每天0．005—0．01毫克。 (5)其他不良反应：乳房发胀、腰部酸痛、食欲增加、皮疹等。一般可自行消失，不需要处理。 探亲避孕药的不良反应及处理： (1)开始服药时，少数妇女有轻度类早孕反应，此情况一般不需要处理，随着服药时间的延长，此反应会自行减轻或消失。 (2)个别妇女可能出现月经周期延长现象，必要时可用催经药。 长效避孕药的不良反应及对症治疗： (1)类早孕反应：有此反应的妇女占用药人数的50％左右，症状多为先重后轻并逐渐消失，处理方法同服短效避孕药。 (2)过敏反应：极个别妇女有此反应，一旦发生，应及时给予抗过敏药治疗，另外，在每次用药后应观察15—30分钟再离开，免得发生意外。 (3)月经失调：经期延长、经量过多，可于经前5—7天服用避孕药片I号或夏号，连服4—7天，连续使用3个月，经期可转为正常。若停药后仍不好转，可重复用药。月经后出血，可加服炔雌醇0．015—0．025毫克，直至下次注射长效避孕药日期为止。长期出血不止，如出血量不多，可服避孕药I号或B号，每日1~2片，连服4天。应在使用长效避孕药第11天后加服口服避孕药I号或II号预防下次出血。流血量多者可进行刮宫。月经周期缩短，应用长效避孕药10天开始加服避孕药片I号或II号，每次1—2片，连用4—6天。 (4)其他不良反应：用长效避孕药3个月后，有半数用药的妇女有白带增多现象，约有5％的人血压稍有升高，但停药后均可恢复正常。 长期服用避孕药应适当补充一些维生素，以免引起维生素的缺乏。可服用维生素B1、B6和维生素C等。 口服人流药物释疑口服人流药物是否人人都能服用? 人流药物有两类：一类是抗孕激素；另一类是增强子宫肌肉的收缩。目前用得较多的是第一类，即米非司酮(又称息隐或Rn486)，该药是纯抗孕激素，能与孕激素的受体结合，对子宫内膜孕酮有较强的亲和力，因而产生很强的抗孕激素，起到流产的作用。有些孕妇说自己怀孕了，要求服米非司酮。其实，米非司酮虽有较肯定的流产作用，却并非人人都可以服用。它与其他药物一样有适应症和禁忌症。只有年龄在35岁以下，停经不超过49天(此时胎盘朱形成，胚胎种植不深)，子宫大小与停经日期相符合，B-绒毛膜促性腺激素阳性，无慢性疾病或过敏性哮喘史，近3个月未曾用过糖皮质激素治疗的早孕妇女，才可使用这种药物人流。如果患有心脏病、青光眼，就不宜用。此外，在服药期间也不能同时使用甾体激素或抗前列腺素药物，故不能贸然服人流药物。 药物流产的效果好不好? 回答是肯定的。国外首创该药的公司已经有10多年的临床经验。他们给孕妇一次口服该药600毫克，其完全流产率：闭经不满5周者为91％，5—6周为69％，6—7周为55％。美国也有类似的报告：闭经不满5周者为89％，5—6周为76％，6—7周为50％。国内使用后的完全流产率95％，比国外还高，效果令人满意。实践证明，使用药物越早，抗早孕效果越好。 药物流产的优点是简便、安全、高效、无手术痛苦，而且，流产者失血量少，平均失血量仅50毫升左右，最多不超过100毫升，约如平时来一次月经的量，药物流产后绝大多数妇女在35天内恢复月经周期。 人流药物如何用法? 经过妇科常规体检(尿检、B超检查)后确认为正常的子宫内怀孕，便可于每天早晚各服米非司酮1片(每片25毫克)，连服3天(服药前后要禁食2小时，因此，上午9时和晚上8时为最佳的服药时间)，第4天到医院，让医生在阴道内放前列腺素片l毫克，再在门诊观察4—6小时。由于服药后子宫收缩，宫颈扩张，绒毛与子宫内膜自然剥离，所以9096的孕妇在6小时后就有绒毛排出，从而达到流产的目的。 用药后的第4天要到医院留观不可以在家里观察。因为用了前列腺素片后，可能有个别孕妇呕吐、腹痛、腹泻，也有极个别的阴道流血量多，或者出现一些意外情况(一般来说是不会的)，这时医生便可及时采取措施，以保证药物流产的顺利进行。再说，子宫收缩后排出的组织物。医生也要进行检查，看看流产是否完全。如果发生不完全流产，医生还可以采取清宫等补救措施。 药物人流用于早早孕，如果没有怀孕，结果吃了米非司酮怎么办? 那也没关系、米非司酮具有“有孕止孕、无孕催经”的双重作用，没有副作用，不必顾虑。目前，国内许多大中城市的妇产科医院都已采用药物流产。需要说明的是：药物流产虽然有许多优点，毕竟是一种发生意外怀孕的补救措施，千万不能让它作为避孕措施来使用。 准妈妈如何安心吃药？孕妇及喂母乳的妈妈服用药品时切记要遵守下列原则，以避免胎儿的智力体力受到影响：1. 身体如有不适、应立即请教妇产科医师和专科医师，切勿忍病不看医师，也不可以自行购买药品服用。2. 不论是西药、中药、健康食品，只要服用不当，都有可能影响母体和胎儿。特别是有意服用中药的孕妇，请务必到合格的中医院诊所就诊。3. 服用所有药品之前，请务必请教药师、或利用各大医院的药品咨询服务，以了解服用药品的相关信息及可能的副作用。再次提醒你，准妈妈和自己哺乳的母亲们都应该小心服用药物，不随便乱吃药，也不咬牙忍痛不吃药。请务必与妇产科医师、家庭医师、药师共同配合，才能确保您与宝宝的安全健康。 孕产妇合理用药妇女怀孕之后，生殖器官有很大变化，胃肠系统、内分泌系统、造血系统以及肝肾功能与平时也不一样。因此，妇女怀孕期间应谨慎用药。有许多药物可通过母体血流经胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生毒性作用。一些药物对母体可能是治疗量，对胎儿则往往是中毒量，药物还会直接作用于胎盘、降低胎盘功能使胎儿受到影响。在怀孕的头三个月，胎儿的各系统尚未形成，可导致胎儿畸形。为了保障母子的安全，怀孕期间不能滥用药物。 怀孕期间一般禁用收缩于官平滑肌药物，如麦角、益母草、脑垂体后叶素、奎宁等，因有导致流产或早流的危险。比较剧烈的泻药、利尿药，也应当慎重使用。 妊娠三个月内用药不当，可造成胎儿畸形，如氨甲蝶吟、氮芥、敏克静、苯妥英钠、抗凝血药、消胆胺、速尿、优降宁、保泰松、心得安等一定要禁用。 有些药物如巴比妥类、吗啡、阿托品、抗菌素、维生素、氯丙嗪等可迅速经过胎盘进入胎儿循环，应用时要注意剂量、用药时间及胎儿情况。 有些人以为西药副作用多，中药安全。其实，怀孕期间对中药也要慎用或禁用。禁用者多数为毒性强或药性猛烈的药物如巴豆、二丑、大戟、斑蝥、商陆、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。慎用者包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利的药物如桃仁、红花、大黄、附子、肉桂、干姜、半夏等。 哺乳期，药物可通过乳汁到达小儿体内。因此，这期间用药要考虑到对婴儿的影响。 一般孕妇禁用、慎用的药物说明书上注明有&孕妇忌用&或&孕妇慎用&等字样。有些药物并未注明，自己不要乱用，可在医生指导下选用。
哪些药物可引起胎儿畸形自6O年代孕妇服用&反应停&引起震惊世界的畸胎事件后，医药界对药物的致畸作用给予相当重视，进行了广泛的研究。由于妊娠不同阶段胚胎发育的特点，药物致畸作用也各不相同。对反应停致畸作用分析表明，在妊娠后第20天～30天服药较易发生畸胎。但一般说来，在妊娠的前3个月中用药易致畸形，因这时受精卵正处在相继分化和联合阶段，各系统尚未完全形成，易受药物的影响。妊娠4个月以上胎儿各器官已形成，药物已不再有致畸作用。除反应停外，下述药物有或可能有致畸作用，所以在头3个月中应禁用或小心使用。（1）抗肿瘤药如氨甲喋啶易引起流产和无脑、脑积水、腭裂等畸形，与它种抗癌药合用危险性更大。还有马利兰、苯丁酸氮芥、6一巯基嘌呤、环磷酰胺、去乙酰甲基水仙碱、癌宁、长春碱、乌拉坦 及碘治疗或骨盆放射，都可引起胎儿畸形。（2）激素类于妊娠头3个月应用可使女性胎儿男性化；3个月后应用，可使女性胎儿生殖器暂时增大等。（3）抗糖尿病药。有报道甲磺丁脲和氯磺丙脲引起死胎、新生儿死亡、多发性畸形和兔唇。有人认为胰岛素也能引起畸形。 （4）抗疟药乙胺嘧啶和氯奎可致胎儿耳聋、脑积水和四肢缺陷畸形；长期大量使用奎宁可造成死胎、先天性耳聋，是否造成畸形尚有分歧。（5）抗惊、镇静安定药，如苯妥因钠、去氧苯巴比妥、苯巴比妥 都能引起胎儿兔唇和腭裂；氯丙嗪可引起视网膜病变；氟哌啶醇可引起四肢畸形，眠尔通、安定、利眠宁也可致畸胎。（6）抗抑郁药丙咪嗪可引起胎儿骨畸形和兔唇；苯丙胺可致心脏缺损、大血管异位及畸形足等。 （7）抗凝血药双香豆素和华法令致胎儿出血、死亡或鼻骨发育不全。（8）四环素可引起手指畸形、先天性白内障、骨生长障碍、牙釉发育不全及囱隆起或死胎。 此外，经动物试验药物致畸的还有链霉素、利福平、乙硫异烟胺、TMP、磺胺类药、安眠酮、乙醇、灭滴灵、安其敏、大剂量阿斯匹林、避孕药、甲状腺素、维生素A、烟碱和偶氮染料及味精等。为防止药物诱发畸胎，在妊娠头3个月应避免使用上述药物；对新药致畸性尚未充分了解，一般也应避免使用。 妇女怀孕4至9个月应禁用哪些西药?在药效学方面，即胎儿对药物的反应，与新生儿和儿童并无很大差异，但药代学方面有其特殊点：（1）大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内：（2）胎儿肝、脑等相对较大，血流多，6O％血流进入肝脏，所以肝内药物分布较多，肝脏代谢能力很低，胎儿的药物与葡萄糖醛酸结合的能力缺乏，故某些通过肝脏结合而解毒的药物易中毒。胎儿血脑屏障功能较差，药物易进入其中枢神经系统而受影响。胎儿血浆蛋白较母体低，可使自由型药物增多。（3）胎儿肾排泄药物的功能甚差而造成胎儿体内药物积累。因此，药物可以影响胎儿大脑、神经系统、外生殖器官的发育。孕妇在怀孕最后一周时用药应特别注意，因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应，而且胎儿成为新生婴儿时，必须完全承担药物代谢和消除的负担。但此时婴儿不完善的代谢系 统还不能迅速而有效地处理和消除药物，所以药物可在婴儿体内积累并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟，危险性就会成正比地增加。 妊娠晚期哪些药物对胎儿有危险口服抗凝药--可使宫内出血、死胎及流产；抗甲状腺药物--可使胎儿甲状腺肿胀，甚至可引起新生儿窒息；利血平和心得安--可使胎儿心动过缓，甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍；链霉素等氨基甙类抗生素--可损害胎儿第八对颅神经；异烟肼--可发生新生儿脑病；四环素--可影响胎儿骨骼和牙龈发育；吗啡成瘾性镇痛药--可使胎儿成瘾。此外，酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖药物、雄激素和肾上腺皮质激素等，妊娠后期引起子宫收缩可致流产的药物如麦角碱类、泻药、奎宁、奎尼丁等都不宜应用。 孕妇忌不注射破伤风类毒素据发展中国家（不包括我国）统计，每年大约有80万新生儿死于破伤风。据上海市卫生防疫站资料，解放前上海嘉定县新生儿破伤风死亡率高达31．9％。 新生儿破伤风的发生，主要是由于落后、不卫生的接生方法和护理方法所引起的。当使用未经过严格消毒的刀、剪切断新生儿脐带时，或对新生儿脐部护理不当，破伤风杆菌就有可能侵入新生儿的脐部，经过生长繁殖，产生强烈的破伤风毒素，即可导致新生儿发病。一般说来，患儿刚出生时都很正常，继而出现发热、烦躁、肌肉紧张及拒乳。少则3～5天，多则2周，通常在出生7天左右，病情即发展到生死关头。患儿牙关紧闭，出现阵发性痉挛，最后常因呼吸和循环衰竭而死亡。此病常因诊断不及时，来不及用药治疗。 对付此病，最好的办法是对孕妇早日注射破伤风抗毒素，进行预防。如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素，体内很快会有足够的破伤风抗体，并通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，从而达到预防新生儿破伤风的目的。如果过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。凡接受过破伤风类毒素预防的育龄妇女，均可获得5年以上的免疫力，包括在此期间生产的新生儿也可获得对破伤风的免疫力。这对产妇预防破伤风杆菌也很有好处。摘自《孕妇产妇婴儿300问》 妇女受孕前忌服安眠药有的青年人结婚后，由于操劳和生活不习惯等原因，常常出现失眠、乏力、头昏、目眩等症状，甚至出现精神上的疾病而影响正常的婚后生活；也有的男青年犯有早泄毛病，性生活不理想。有的新婚夫妇采用安眠药调解各种症状。这种做法对怀孕是十分有害的。安眠药对男女双方的生理功能和生殖功能均有损害。如安定、利眠宁、丙咪噪等，都可作用于间脑，影响脑垂体促性赐激素的分泌。男性服用安眠药可使睾丸酮生成减少，导致阳痿、遗精及性欲减退等，从而影响生育能力。女性服用安眠药则可影响下丘脑机能，引起性激素浓度的改变，表现为月经期间无高峰出现，造成月经紊乱或团经，并引起机能障碍。从而影响受孕能力，造成暂时性不孕。为了避免影响双方的生育能力，新婚夫妇或准备怀孕的夫妇千万不要服用安眠药。一旦发生失眠现象，最好采取适当休息、加强锻炼、增加营养、调节生活规律等方法来解决，从根本上增强体质，不可靠服安眠药维持。 摘自《孕妇产妇婴儿300问》 孕妇忌多服维生素B6很多刚刚怀孕的孕妇会出现食欲减退，并感到轻度恶心，想呕吐，尤其是早晨空腹时更为明显。这是妊娠反应或妊娠呕吐。到医院求治时，医生常常开一些镇静剂、止吐药。维生素B6是常用的止吐药，对此少量服用是必要的。但有些孕妇服用维生素B6治疗妊娠反应时用量较大，甚至长时间服用，唯恐妊娠反应严重，影响自己和胎儿的健康。但是。如果维生素B6服用过量，服用时间过久，也会造成严重后果。这种后果主要表现在胎儿身上。由于长期过量服用维生素B6，致使胎儿对它产生了依赖性，医学上称之为“维生素B6依赖性”。 维生素B6与氨基酸的吸收、蛋白质的合成以及神经、脂肪的代谢有密切关系，是细胞生长所必需的物质，小儿每日需要量为1-2毫克。母体过多服用维生素B6，胎儿就容易产生对维生素的B6依赖。而小儿出生后，维生素B6的来源不象在母体里那样充分，结果出现一系列异常表现。常见的异常表现有容易兴奋、哭闹不安、容易受惊、眼球震颤、反复惊厥，有的小儿在出生后几个小时或几天内就出现惊厥。这种惊厥的发生，是由于小儿离开母体后缺乏维生素B6，而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这种疾病的小儿，在1-6个月时还出现体重不增。如果诊断不及时，将会留有智力低下的后遗症。 由此可见孕妇在发生妊娠反应时，不应过量和过久地服用维生素B6。需要服用时，一定要在医生的指导下适量服用，以保证对自身健康和胎儿有利。摘自《孕妇产妇婴儿300问》
孕妇忌长期服用鱼肝油由于鱼肝油所含的维生素D，可促进人体对钙和磷的吸收，所以，有些孕妇就多吃鱼肝油以其滋补身体，促进钙质吸收，帮助胎儿发育。这种想法有道理，孕妇也可以适当吃些鱼肝油，但积蓄维生素D过多则对胎儿不利。研究表明，孕妇体内维生素D含量过多会引起胎儿主动脉硬化，影响其智力发育和引起肾损伤及胎儿骨骼发育异常。 胎儿在母体内长到5个月时，牙齿开始钙化，骨骼迅速发育，这时孕妇为补充体内钙质可以多吃些肉类、蛋类和骨头汤等富含矿物质的食物。此外，孕妇还应常户外活动，接触阳光，这样在紫外线的照射下，可以自身制造出维生素D，不必长期过多服用鱼肝油，也完全可以保证胎儿正常发育。 还有报告证明，维生素A过量服用，可使用孕妇产生进食锐减、头痛及精神烦躁。摘自《孕妇产妇婴儿300问》 甘草会使孕妇早产芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现，中草药甘草不仅有祛痰功效，而且有催生作用。　　他们在一项研究中意外发现，孕妇如大量进食甘草糖，会比没有进食的孕妇提早生产约两天半，部分孕妇甚至早产两星期。　　甘草糖极受芬兰孕妇的欢迎。研究人员曾调查１０００多名孕妇进食甘草糖的情况，收集早产及预产日出生的婴儿体重作比较，结果发现，进食甘草糖明显使孕妇早产，但对婴儿体重却不会有影响。据称，孕妇如在怀孕期进食２５０克黑甘草糖，便会比其他孕妇早产两天半，最多甚至早产两周。　　该大学的专家表示，虽然目前缺乏临床证据支持甘草糖的催生作用，但甘草确实能有效刺激孕妇体内制造前列腺素的荷尔蒙，可使孕妇缩短生产期。
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