髌骨错位怎么治疗是往内侧错还是外侧错

髌骨脱位后应该保守还是手术?

前阵子我们发布了一篇的文章你的“脱轨”了么,反响不错,所以今儿我们继续深入了解一下,如果髌骨脱位了,你该如何选择治疗?

髌骨脱位的治疗有两种,一种是保守治疗,一种是手术。哪些人适合保守,哪些人只能选择手术?手术和保守都该如何进行康复呢?下面我们一一揭开这些谜底。

首先,我们必须了解维持髌骨稳定的两大类结构

如图,我们可以看到,髌骨的骨面不是平整的,它略略有点凸出来。而股骨下端和它相嵌的滑车是凹进去的结构。有些人先天这个滑车比较浅,髌骨相对正常人也就更容易脱位。据统计,96%的髌骨脱位患者存在滑车发育不良。

髌骨最常见的是向外侧脱位,那么内侧的股内侧肌、内侧髌股韧带、内侧支持带这些在内侧牵拉住髌骨的结构就十分重要了。

作用在髌骨外侧的力远大于内侧,就会发生脱位。

那什么情况下,会造成外侧力大于内侧呢?膝内扣和小腿相对大腿有明显外旋都会造成Q角增大,进而导致作用于髌骨的力不仅向上,还会向外

参照这一原理,我们看看生活中哪些人更容易髌骨脱位呢?髌骨脱位最常见的就是青少年女性,多有膝内扣。她们下蹲时也常采取内扣的姿势。另外在弯道跑步急转弯、投掷铅球和篮球过人乃至舞蹈中的很多动作都有明显Q角增大,也就更容易诱发损伤。

因此反过来说,习惯性髌骨脱位的人群应该尽可能避免膝关节屈曲外翻和外旋的动作,避免急转时的剧烈运动,并且加强股四头肌内侧头的练习。

髌骨脱位在什么情况下,可以先采取保守呢?

  • 如果是第一次发生急性髌骨脱位,那么可以不着急手术。

  • 没有骨软骨碎块形成较大的游离体。

  • 没有明显的骨性发育异常。

  • 髌骨内侧软组织损伤不严重。

对于急性髌骨脱位保守治疗的康复,我们在上期已经说的很详细了,大家可以移步文章开头的链接。需要注意的是,急性肿胀期一定要多冰敷每隔2-3小时冰敷15分钟能让你受伤的组织很舒服了~

在髌骨脱位前六周注意要支具0度固定六周后去掉支具再可以进行弯腿练习。最重要的是,避免再损伤动作!

由于保守治疗的复发率较高,尤其是年轻女性和髌骨关节发育不良的患者。所以很多医生会建议不满足保守条件的患者进行手术治疗。

髌骨脱位的手术治疗有很多,比较常见且效果更好的是内侧支持带重建加外侧支持带松解内侧支持带是防止髌骨向外侧脱位最重要的韧带,提供了内侧张力的53%-60%。而内侧支持带损伤后张力下降是髌骨脱位复发最重要的因素。

内侧支持带的重建比起紧缩,更为牢固,更受一些手术大夫的支持。当然,具体还得看病人的情况以及手术的条件。

在此基础上,针对一些病人的特殊发育不良,还会加上胫骨结节移位、滑车成型术、髌骨关节置换、经股骨粗隆旋转截骨术这些与先天发育不良有关的手术。手术复杂,我们在这里就不赘述啦~

如果取腱的位置在腘绳,那么术后建议支具固定6周。术后的第一天,我们需要做股四头肌收缩、踝泵、以及直抬腿。比较稳妥的进程是:4周75度,6周——8周120度,8周——10周达到正常角度。

如果取腱在大收肌,那么支具需要固定8周,术后第一天踝泵和股四头肌收缩是可以做的,但是直抬腿需要术后1周才可进行。屈膝的角度进程是:4周达到90度,6周达到120度,8周达到正常的屈膝角度。

读了今天的文章,相信大家对于后如何选择更有谱了吧~今天的文章就到这里啦~有任何问题,欢迎后台咨询我们哟~

}
  • 你用的是工行的卡吗?到工行网站问了一下,下面是它们版主的回答——您好~ 1、您可以拨打95588或通过网上银行等渠道查询消费明细。 2、若您的信用卡开通了网上银行。请您按照以下地址进行登录。工行网站地址: 点击“个人网上银行登录”或工行个人网上银行地址: 按照系统提示输入相关信息后即可登录。 “网页错误”请您进行以下操作: (1)打开IE浏览器,选择“工具”菜单-->“Internet选项”-->“高级”标签-->点击“还原默认设置”,点击“确定”后关闭所有IE浏览器窗口; (2)打开IE浏览器,选择“工具”菜单-->“Internet选项”-->“常规”标签-->Internet临时文件设置中的“检查所存网页的较新版本”选择“每次访问此页时检查”。并在Internet临时文件设置中点击“删除文件”,在“删除所有脱机内容”前打勾后点击确定关闭对话框,关闭所有IE窗口; (3)打开IE浏览器,选择“工具”菜单-->“Internet选项”-->“安全”标签,在“请为不同区域的Web内容制定安全设置(z)”窗口内选择“Internet”,然后选择“自定义级别”,将“Activex控件和插件”中“下载已签名的Activex控件”、“运行Activex控件”等设置为“启用”或“提示”,点击确定后,请重新启动电脑; (4)若您安装了3721上网助手之类的软件,请您将其完全卸载; (5)请登录工行门户网站 ,点击“个人网上银行登录”下方的“下载”。进入下一个页面后,下载并安装控件程序。 (6)若仍无法正常使用,建议您重新安装IE6.0或以上版本的IE浏览器,并使用WINDOWS系统的UPDATE功能安装补丁。 3、您可以通过网上银行查看对账单进行还款。 4、是可以的。您需要通过网上银行办理跨行转账业务。 如果您想在网上办理跨行汇款,请使用“工行与他行转账汇款”功能,您除了需要申请开通网上银行对外转账功能,还需要您所在地区开通网上跨行汇款功能。若未开通,那么在操作时系统会提示您的(国际卡及香港信用卡无法使用此功能)。 从2006年9月1日起,柜台注册且未申请U盾或口令卡的客户,单笔交易限额、日累计限额以及总支付交易限额均为300元,9月1日前支付额度已经达到300元的客户需到网点申请电子口令卡或U盾(从注册日起计算支付额)。 若目前已达到交易限额但急需支付,建议您可通过下列方法变更交易限额: 1.申请U盾。u盾客户不再受交易限额和支付次数的限制。此外,使用u盾,您可以享受签订理财协议等服务项目,并在您原有使用基础上大大加强了安全性。如需办理U盾,请您本人携带有效身份证件和网上银行注册卡到当地指定网点办理U盾,办理手续及网点信息请您当地95588服务热线联系咨询。 2.申办口令卡。您本人可持有效身份证件、网上银行注册卡到当地指定网点申办口令卡。申办电子口令卡后,个人网上银行单笔交易限额1000元;日累计交易限额5000元,没有总支付额度控制;电子银行口令卡的使用次数为1000次(以客户输入正确的密码字符并通过系统验证为一次),达到使用次数后即不能使用,请及时到我行营业网点办理申领新卡手续。

  • 销售额:指企业在销售商品、提供劳务及让渡资产使用权等日常活动中所形成的经济利益的总流入。税法上这一概念是不含任何税金的收入。销售额适用于制造业、商业等。 营业额会计上指的是营业收入,税法指的是应税营业收入。营业额属于含税收入,适用于饮食业、运输业、广告业、娱乐业、建筑安装业等 。

  • 这个问题有点不知所问了。 公务员并不由单位性质决定,行政单位行政编的是公务员,但并不是说行政单位的就是公务员,事业单位里面参照管理的也是公务员。 所以你的问题只能回答为:按公务员管理的是公务员。

  • 考虑是由于天气比较干燥和身体上火导致的,建议不要吃香辣和煎炸的食物,多喝水,多吃点水果,不能吃牛肉和海鱼。可以服用(穿心莲片,维生素b2和b6)。也可以服用一些中药,如清热解毒的。

  • 确实没有偿还能力的,应当与贷款机构进行协商,宽展还款期间或者分期归还; 如果贷款机构起诉到法院胜诉之后,在履行期未履行法院判决,会申请法院强制执行; 法院在受理强制执行时,会依法查询贷款人名下的房产、车辆、证券和存款;贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决,则有逾期还款等负面信息记录在个人的信用报告中并被限制高消费及出入境,甚至有可能会被司法拘留。

  • 第一步:教育引导 不同年龄阶段的孩子“吮指癖”的原因不尽相同,但于力认为,如果没有什么异常的症状,应该以教育引导为首要方式,并注意经常帮孩子洗手,以防细菌入侵引起胃肠道感染。 第二步:转移注意力 比起严厉指责、打骂,转移注意力是一种明智的做法。比如,多让孩子进行动手游戏,让他双手都不得闲,或者用其他的玩具吸引他,还可以多带孩子出去游玩,让他在五彩缤纷的世界里获得知识,增长见识,逐渐忘记原来的坏习惯。对于小婴儿,还可以做个小布手套,或者用纱布缠住手指,直接防止他吃手。但是,不主张给孩子手指上“涂味”,比如黄连水、辣椒水等,以免影响孩子的胃口,黄连有清热解毒的功效,吃多了还可导致腹泻、呕吐。

  • 合肥政务区网络广告推广网络推广哪家公司比较好 一套能在互联网上跑业务的系统,被网络营销专家赞为目前最 有效的网络推广方式!

  • 1、搜索引擎营销:分两种SEO和PPC,即搜索引擎优化,是通过对网站结构、高质量的网站主题内容、丰富而有价值的相关性外部链接进行优化而使网站为用户及搜索引擎更加友好,以获得在搜索引擎上的优势排名为网站引入流量。

  • 良工拥有十多位资深制冷维修工程师,十二年生产与制造经验,技术力量雄厚,配有先进的测试仪器,建有系列低温测试设备,备有充足的零部件,包括大量品牌的压缩机,冷凝器,蒸发器,水泵,膨胀阀等备品库,能为客户提供迅捷,优质的工业冷水机及模温机维修和保养。

  • 楼主,龙德教育就挺好的,你可以去试试,我们家孩子一直在龙德教育补习的,我觉得还不错。

  • 成人可以学爵士舞。不过对柔软度的拒绝比较大。  不论跳什么舞,如果要跳得美,身体的柔软度必须要好,否则无法充分发挥出理应的线条美感,爵士舞也不值得注意。在展开暖身的弯曲动作必须注意,不适合在身体肌肉未几乎和暖前用弹振形式来做弯曲,否则更容易弄巧反拙,骨折肌肉。用静态方式弯曲较安全,不过也较必须耐性。柔软度的锻炼动作之幅度更不该超过疼痛的地步,肌肉有向上的感觉即可,动作(角度)保持的时间可由10馀秒至30-40秒平均,时间愈长对肌肉及关节附近的联结的组织之负荷也愈高。

}

我要回帖

更多关于 髌骨错位怎么治疗 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信