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小小逆倒尘光空空的浮云JIKKEA西门庆情窦初开的小孩
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　　原标题：因诊疗行为存在过失 北京大学第一医院被判为患儿死亡担责 　　法制晚报讯（记者洪雪）认为医院没有详细检查，导致自己做出错误判断，从而放弃了患有消化道畸形的儿子进行抢救，最终儿子死亡，为此张女士将北京大学第一医院告上法庭，要求医院承担20%的责任。记者1月19日获悉，北京二中院终审判决，认定医院存在过失，判决医院赔偿张女士各项损失共计17万余元。（法晚微信ID：fzwb_） 　　张女士于2013年9月在北京大学第一医院剖宫产下一男婴，婴儿出生后因病入住该医院儿科进行治疗。当月，婴儿被诊断为早产儿、极低出生体重儿、肛门闭锁、新生儿感染等疾病。诊断当日，张女士签署《自动出院知情同意书》等文件，医院为患儿办理出院手续。当月婴儿死亡，死亡原因为消化道畸形。 　　2014年2月，张女士诉至一审法院称，北京大学第一医院在没有进行详细检查的情况下，将未确诊的诊断作为确诊的诊断告知自己，使得自己作出放弃治疗错误决定的根本原因，也是导致儿子死亡的主要原因。在发现患儿排出胎便后曾要求医院进行抢救时，医院没有尽到相应的医疗责任义务，没有及时的改正错误对患儿进行抢救，这是导致儿子死亡的另一个主要原因。 　　为此，张女士请求判决医院按照20%过错比例赔偿医疗、丧葬、死亡赔偿金及精神损害抚慰金等共计19万余元，医院承担1.1万元鉴定费及诉讼费。 　　北京大学第一医院辩称，医院认为患儿系早产儿，为极低出生体重儿，经诊断为呼吸窘迫综合征合并气胸，该病症死亡率很高。患儿住院期间高度怀疑消化道畸形，经会诊考虑先天性食管闭锁，气管食管瘘不能除外，需行造影检查，但向家属交代病情后家属表示放弃治疗。另，患儿住院期间高度怀疑合并肛门闭锁，但是该症并非患儿主要疾病，需进一步检查以明确，且该症不是导致患儿死亡的原因。张女士发现患儿胎便再次返院后，医院反复与患儿家长沟通，反复交代家长若继续治疗可办理住院手续，但是患儿家长始终未明确表示要住院治疗及救治患儿。患儿死亡3小时前家长表示要求救治患儿，经协调后，患儿在未办理住院手续情况下进入病房救治，但患儿病情危重抢救无效死亡。因患儿未办理住院手续，只能手写抢救记录，无法纳入病历，有原始抢救记录为证。医院给予了积极抢救，医院向患儿家长交代了病情及出院不良后果，家长在了解患儿整体病情后坚持放弃治疗并出院，患儿放弃治疗及死亡与肛门闭锁无关。综上，医院的诊疗行为符合诊疗常规，患儿死亡系自身疾病发展所致，与医院的诊疗行为不存在因果关系，故不同意张女士诉讼请求。 　　一审法院审理过程中，应张女士申请，法院委托某司法鉴定所对案件医疗行为等进行司法鉴定。该鉴定所鉴定意见为，医院对患儿实施的诊疗行为存在过失，其过失与患儿的死亡存在一定因果关系，建议责任程度为轻微责任。医院对鉴定意见提出异议，申请鉴定人到庭接受质询。应一审法院通知，司法鉴定所人员到庭接受质询，就医院提出的异议进行了回答。 　　一审法院经审理判决后，医院不服，上诉到二中院。 　　二中院经审理认为，司法鉴定所鉴定意见认为，医院对患儿实施的诊疗行为存在过失，其过失与患儿死亡存在一定因果关系，建议责任程度为轻微责任。医院虽然对该司法鉴定意见书提出异议，但鉴定人出庭就其异议给予了相对合理的解答，医院亦未向法院提出足以反驳该司法鉴定意见书的相反证据和理由，故法院对该司法鉴定意见书证明力予以确认。一审法院根据该司法鉴定意见书，综合考虑整体案情，判定医院对张女士各项损失承担20%的赔偿责任，并无不当，应予支持。医院的上诉请求，依据不足，不予支持。一审法院所作判决并无不当，应予维持。据此，二中院终审裁定，驳回医院上诉，维持一审法院作出医院赔偿张女士医疗、丧葬、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计17万余元的判决。
责任编辑：张迪
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