新生儿6天黄疸400，到医院查出肺炎金色葡萄菌败血症，我心里没底，请各位指点帮帮小孩治好这病吧！！_百度宝宝知道工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
一例耐药大肠埃希菌感染导致败血症的产妇护理体会
目的 通过总结一例耐药大肠埃希菌感染导致败血症的产妇护理,提高护理人员对耐药大肠埃希菌感染的认识,为日后耐药菌感染的产妇护理提供指导.方法 对一例剖腹产术后高热的病人的伤口分泌物和血液进行细菌培养,针对培养结果进行隔离和专科护理.结论 加强产前的健康宣教和卫生指引,合理使用抗菌素,提高产妇的抵抗力,减少耐药菌的感染.
作者单位：
广东省佛山市第一人民医院妇产科,广东佛山,528000
年，卷(期)：
机标分类号：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社日期：有意义。
14、机查血象WBC分类与手工差异大，应以手工为更准确。
15、发热伴寒战-----可能系细菌感染。
16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染（革兰氏染色阴性菌败血症，要警惕shock）
17、在症状、体征不典型，血象又&四不象&时，应结合CRP、NALP等检查综合分析。 基于以上&经验&,临床操作似&容易&,然而小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊，血常规又太&常规&了，往往缺乏特异性，儿童疾病又变化多端，传变迅速，我们的生活环境与发达国家不可比拟，积...革兰氏染色阴性菌败血症的相关内容日期：什么是x和y性染色体 正常人体所有的细胞，包括精子和卵子，在细胞核里都有23对染色体。其中22对是“常染色体”，与性别无关，只有一对是决定性别的，我们称之为“性染色体”。性染色体分为“x”性染色体和“y”性染色体。男子细胞中的一对性染色体，有一个是x，...日期：羊水染色体检查是确诊先天愚型的最佳方法 时间：日 14:03-14:20 提问：guest 回答：郁凯明（上海第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家） guest：请问先天愚型筛查概率是多少？穿刺风...日期：如何发现异常染色体 许多的遗传性疾病是由于怀孕前没有做检查，等孩子出生后才发现，但已为时过晚，给父母和子女造成了不必要的痛苦。现代医学已经很发达，一些遗传性疾病可以通过染色体的检查来预防。 染色体存在于细胞核内，是遗传信息的主要携带者。人类的每个细胞里有46日期：新生儿败血症的早期识别 新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾?０苎?⒌暮?迨侵虏⌒韵妇?秩胙??凡⒃谘?褐猩?し敝常???舅匾?鸬娜?硇愿腥尽Ｓ捎谛律??诿庖吖δ苌胁怀墒欤?迥诘钠琳瞎δ苌...日期：怎样治疗新生儿败血症 治疗新生儿败血症应注意以下原则： （１）加强护理，注意保暖，必要时给患儿输氧。 （２）控制感染：早期合理地使用抗生素治疗，可给予青霉素Ｇ钠和卡那霉素联合治疗。青霉素剂量１０～２０万单位肌肉注射，每日２次或８小时一次；卡那霉素剂量每日每日期：预防和警惕新生儿败血症 如何警惕发生新生儿败血症？ 新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病，死亡率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只在分娩史中有羊水早破、羊水混浊、恶臭，孕妇分娩前有发热、感染史、产程长，产程中有不...日期：新生儿败血症 什么叫新生儿败血症？ 新生儿败血症是指各种细菌侵入血循环，并在血液循环中繁殖，由此引起全身性感染的一种疾??新生儿容易患败血症的原因是什么？ （１）新生儿的皮肤、粘膜薄...
&最新内容- - - - - - - - - - - -
&&热点推荐
精品专题- 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　-
英语学习- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　-
数学学习- 　- - -
　- - - - - - - -陈世旺& 郭健（湖北省鄂州市妇幼保健院& 436000）
【摘要】目的& 为了解我科新生儿血培养的病原菌及药敏情况。方法 回顾性分析我科日～日送检631份血培养标本阳性结果及药敏情况；均为无菌操作每次取血2ml～3ml置&双相血培养瓶&培养，后用&珠海迪尔生物工程有限公司细菌测定系统&进行细菌及药敏测定。结果 631份送检血标本中，血培养阳性结果134例，阳性率21.2%，革兰阳性菌127例，占94.8%，革兰阴性菌7例占5.2%。金黄色葡萄球菌（金葡菌）59例占血培养阳性结果的44%，非金黄色的葡萄球菌59例，占44%。耐甲氧西林葡萄球菌占整个葡萄球菌的30%，产&&内酰胺酶菌株占整个葡萄球菌的52%。金葡菌及非金黄色的葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、新诺明、头孢他啶有较高耐药性；对万古霉素、头孢吡肟、替考拉宁敏感率高；对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林他唑巴坦、苯唑西林、四环素、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素耐药率达9～30%不等。结论 我科血培养以革兰阳性葡萄菌为主，产&&内酰胺酶菌株、耐甲氧西林葡萄球菌比例较高，耐药性较强。
【关键词】& 新生儿& 血培养& 病菌
【中图分类号】R446&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02
&&&&&&& 1.对像和方法
&&&&&&& 回顾性分析我科日～日送检631份血培养标本阳性结果及药敏情况；期中男91人，女43人；年龄&7天36人，8天～28天98人，平均日龄13.26&6.46天。均为无菌操作每次取血2ml～3ml置&双相血培养瓶&培养，后用&珠海迪尔生物工程有限公司细菌测定系统&进行细菌及药敏测定。
&&&&&&& 2.结果
&&&&&&& 631份送检血标本中，血培养阳性结果134例，阳性率21.2%，革兰阳性菌127例，占94.8%，革兰阴性菌7例占5.2%。金黄色葡萄球菌（金葡菌）59例占血培养阳性结果的44%，非金黄色的葡萄球菌59例，占44%。耐甲氧西林葡萄球菌占整个葡萄球菌的30%，产&&内酰胺酶菌株占整个葡萄球菌的52%。金葡菌及非金黄色的葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、新诺明、头孢他啶有较高耐药性；对万古霉素、头孢吡肟、替考拉宁敏感率高；对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林他唑巴坦、苯唑西林、四环素、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素耐药率达9～30%不等。
&&&&&&& 3.讨论
&&&&&&& 我科新生儿血培养以革兰氏阳性菌为主，其中金葡菌第一位占44%，非金黄色的葡萄球菌占44%；我科感染的病人以社区获得感染为主，长期住院的早产儿所占比例相对省级医院较少，院内感染引起的败血症的病人相对较少，这可能是血培养革兰氏阳性菌为主的主要原因。葡萄球菌所占比例较大，耐甲氧西林葡萄球菌和产&&内酰胺酶菌株比例较高，病菌耐药率较高，导致临床医生面临病儿治疗更加棘手。本院未开展厌氧菌培养所以无厌氧菌生长资料。
&&&&&&& 表1& 新生儿血培养检出菌株数及构成比
&&&&&&& 菌 种&检出数&占检出数比率
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌&59&44%
&&&&&&& 非金黄色的葡萄球菌&59&44%
&&&&&&& 藤黄微球菌&5&3.7%
&&&&&&& 玫瑰微球菌&2&1.5%
&&&&&&& 鸟肠球菌&1&0.7%
&&&&&&& 少酸链球菌&1&0.7%
&&&&&&& 液化沙雷菌G&杆菌&1&0.7%
&&&&&&& 大肠埃希菌&1&0.7%
&&&&&&& 臭鼻克雷伯菌G&杆菌&1&0.7%
&&&&&&& 溶血不动杆菌G&杆菌&1&0.7%
&&&&&&& 伤寒沙门菌&1&0.7%
&&&&&&& 木糖氧化产碱杆菌木糖氧化亚种&1&0.7%
&&&&&&& 聚团肠杆菌G&杆菌&1&0.7%
&&&&&&& 表2& 金黄色葡萄球菌检出情况
&&&&&&& 病 菌&检出数
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌&10
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌产&-Lac&42
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌MRSA&7
&&&&&&& 合计&59
&&&&&&& 表3& 非金黄色的葡萄球菌
&&&&&&& 病菌&检出数
&&&&&&&&&表皮葡萄球菌&23
&&&&&&& 溶血葡萄球菌&16
&&&&&&& 中间葡萄球菌&8
&&&&&&& 腐生葡萄球菌&3
&&&&&&& 华纳葡萄球菌&3
&&&&&&& 木糖葡萄球菌&2
&&&&&&& 产色葡萄球菌&1
&&&&&&& 解糖葡萄球菌&1
&&&&&&& 人葡萄球菌&1
&&&&&&& 施莱福葡萄球菌&1
&&&&&&& 合计&59
&&&&&&& 表4& 耐甲氧西林葡萄球菌分布&&&&&&&&&&
&&&&&&& 病 菌&检出数&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 表皮葡萄球&9&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 溶血葡萄球菌&8&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌&7&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 中间葡萄球菌&4&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 华纳葡萄球菌&2&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 木糖葡萄球菌&2&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 产色葡萄球菌&1
&&&&&&& 施莱福葡萄球菌&1
&&&&&&& 合计&34
&&&&&&& 表5& 产&-内酰胺酶菌株
&&&&&&& 病 菌&检出数
&&&&&&& 金黄色葡萄球菌&42&
&&&&&&& 表皮葡萄球菌&11
&&&&&&& 溶血葡萄球菌&6&
&&&&&&& 中间葡萄球菌&2
&&&&&&& 华纳葡萄球菌&1
&&&&&&& 合计&62
&&&&&&& 表6& 非金黄色的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌药敏情况及比率（%）
&&&&&&&&&非金黄色的葡萄球菌&金黄色葡萄球菌
&&&&&&&&&敏感&耐药&耐药率%&敏感&耐药&耐药率%
&&&&&&& 青霉素&9&50&84&8&51&86
&&&&&&& 苯唑西林&30&29&49&49&10&16
&&&&&&& 红霉素&11&10&47&8&19&70
&&&&&&& 阿奇霉素&18&37&67&13&41&75
&&&&&&& 克林霉素&38&21&35&27&25&48
&&&&&&& 四环素&35&16&31&32&10&23
&&&&&&& 克拉霉素&13&8&38&31&25&44
&&&&&&& 万古霉素&59&&0&51&&0
&&&&&&& 新诺明&17&41&70&15&37&71
&&&&&&& 哌拉西林/他唑巴坦&14&6&30&17&3&15
&&&&&&& 利福平&21&&0&17&3&15
&&&&&&& 美罗培南&17&4&19&19&2&9
&&&&&&& 亚胺培南&17&4&19&19&2&9
&&&&&&& 头孢唑林&16&5&23&17&3&15
&&&&&&& 头孢呋辛&12&3&20&8&3&27
&&&&&&& 头孢他啶&4&2&33&5&5&50
&&&&&&& 头孢吡肟&6&&0&11&&0
&&&&&&& 拉氧头孢&4&5&55&11&4&26
&&&&&&& 左氧氟沙星&18&2&10&17&3&15
&&&&&&& 环丙沙星&31&20&39&33&15&31
&&&&&&& 庆大霉素&43&14&24&41&12&22
&&&&&&& 替考拉宁&17&&0&9&&0
&&&&&&& 氯霉素&28&5&15&21&8&27
[1]敖当，张慧琼，蔡娜莉.新生儿败血症病毒原菌十年变迁及耐药性分析.中国新生儿科杂志，1&264.
[2]张秋月，米延，陈国萍.新生儿败血症社区感染与医院感染病原菌及耐药性比较分析.中国新生儿科杂志，-275.
[3]夏世文，付春花.年新生儿感染常见致病菌及耐药性的变迁.中国新生儿科杂志，&274.
[4]张砺，王晓蕾，李晋蜀，等.2002年至2007年成都市儿童医院新生儿常见病原菌分布及耐节药趋势.中华围产医学杂志&144.
[5]戴劲盛，李卫国. 流动人口新生儿败血症54例病原菌及临床分析. 中国新生儿科杂志，2-183.
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
&&网络读者服务
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:}